HPV和TCT检查有什么不同吗?

江鼓楼


女性预防宫颈癌体检,TCT还是HPV?如何选择? TCT顶检查它是一个细胞学检查方法是对结果的检查,这是一个细胞在显微镜下可以看到的一个东西。就说它是比较大的,我们通过显微镜放大到多少信就可以看到细胞上有什么东西。而TC报告中说见到了这个提示HPV感染的时候, 是因为在我们细胞这个脱落的上皮细胞中发现了细胞浆中有一个改变空泡化的改变,它就提示有这个病毒感染出现,出现细胞内的空泡化改变了,所以它提示有这个病毒感染的,所以这是一个从形态学上医生病理学家能够通过形态发现的。

而HC-2- HPV检查是是对病因的检查。是查HPV-DNA这是个分子学的一个小分子的东西,我们肉眼根本就没法着到的。所以这是一个查DNA这样概无论的一个-检测方法,他的方法直接查,DNA所以它的方法应该是更准确的。所以说在检查富颈癌这项问题上是HPVDNA这个发现它能务而测你有这个 可能会意识着会有官领癌的问题发生,而TCT上出现这个HPV这个表现的时候它只是表明已经发生了形态学的变,可前就更进一步,表明细胞已经发生改变了,因 正HV DNA检测方法中两者的差别,一个是从形究学上发现的。一个是从DNA角度发现的。

就像我经常会举个例子,把种子埋到地下的时候,如果没有一二来菌,我们大家是不知道这个种子是否存在的。因为没有苗我们就不知道,但实际上这个种子已经在地 这个苗就是我们经常说TG发现的一个东西这个底种子就是我们HPV DNA要发现的一个东西

再通俗一点说就是: HPV是查你感染了那价病毒,是离意还是低危的,而TCT是筛查这些HPV病毒有没有对你的宫颈造成了损害,有没有病变等等一些情况。

必须两个一起吗?

单独做HPV或TCT筛查基本满足筛查高颈房的要求,但还是存在10 20%左右的漏诊率。如果两者一起做,漏诊率就会明显降低,大概只剩下5%6左右。所以两者一起筛查, 可以提高早期检出率,预防宫颈癌.因此必须两个一起做。

是否需要每年筛查?

建议有性生活的女性,每年筛查一次TCT或HPV。如果HPV和TCT联合筛查,可以3年筛查一次。

最后强调下,宫颈病变筛查,单一的细胞学检查不足以评估女性罹患高颈癌的风险,如果高颈细胞学筛查结果异常的女性需要进一步行阴道镜检查和宫颈组织学评价,即TCT、阴道镜和病理学诊断三者综合分析。

感染了也不要担心,我之前也是高危的16和39的感染,通过提升免疫力现在已经转阴了,但是检查还是要做的,了解病情,根据具体情况做相应的处理。


小丽生活日记


思前想后说一下HPV和TCT检查

前段时间我妈说要给我打hpv的针。因为女性妇科方面的问题确实是可以要命的。 直奔主题! 1️如果hpv阴性,tct不用检查。 2如果hpv阳性,检查tct(除阳性16或18) 如果tct正常,那么没有事情。23到29岁是感染hpv的高发期,30岁之前不建议检查。如果是打宫颈癌疫苗,检查tct即可。 3如果hpv是16或者18,需要检查阴道镜。 我的tct结果正常,但是hpv有两项是阳性,43和52。当时医生说的特别吓人(好多医生就会吓人) 说需要我开药治疗了,但是我给我妈妈打了电话(妈妈在医院上班)说没有事情的。增强自身的免疫力就可以。基本上是都可以自愈的。如果家里没有医生,我可能就听医生的开一大堆了 我妈给我带回来的植物海藻硒 是个营养品 提高免疫力的 我妈说目前只有这个是有机硒没有副作用 是从深海藻类植物有机硒,活性高含硒70微克 吸收率高达99。8%有机含量99.7% 溶解率是99,8溶解即可被人体吸收产品没有异味,片剂小. 人体内的硒含量提高了,配合着吃再锻炼,效果肯定不同,免疫力也就提高了 希望能转阴 祝我好运吧




泥窝我


TCT与HPV是妇科宫颈癌筛查的两大初级筛查项目。TCT为液基细胞学检查,而HPV为人乳头瘤病毒,是病毒学检查,包括高危型HPV和低危型HPV。

如果TCT有异常,比如你如果看到TCT报告单上写着“不典型意义细胞”“HSIL”“LSIL”,甚至有些经验丰富的病理科医生直接报“CIN I—CIN III”,那么则需要进一步检查阴道镜,镜下活检送检病理。病理诊断如果提示为宫颈癌前病变,即子宫颈上皮内瘤样病变(CIN),那么则需要进一步的行LEEP手术或宫颈锥切术,如果回报为宫颈浸润癌,那么手术的范围至少是要把子宫切除了。

HPV并不都是导致宫颈癌的病毒,一些HPV(如6和11型),是导致尖锐湿疣的乳头瘤病毒,四价的HPV疫苗中,除了16型和18型以外,另外两个就是6和11。如果HPV检测提示有高危型HPV感染,只要不适16型和18型阳性,只要同时检测的TCT无异常,即可动态观察随诊,定期复查HPV,如果下一次的结果并非同一类型的HPV感染,TCT仍无异常,则仍然可以继续随诊。但如果HPV检测结果为16型或18型阳性,按照宫颈癌三级筛查原则,则不需要TCT结果提示,可直接行阴道镜检测、活检,以防止宫颈癌或癌前病变的漏筛。


刘华放大夫


你好,HPV查的是病毒,TCT查的是细胞是否发生病变了。两者明显的有不同,但也有许多共同点,意义也差不多。

高危型HPV持续感染是宫颈癌的致病因素,而TCT反应的是宫颈细胞是否出现病变。

相同点:

HPV和TCT检查的采样的方法很接近,都是用一种特制的小刷子在宫颈管和宫颈表面刷取细胞,然后装瓶送检。检查的时间要求也是差不多,尽量避开月经期就可以了。

HPV检查结果要区分高危型HPV的类型,这样意义比较大,对于诊断宫颈癌的敏感性80%以上。TCT也是类型的比例。两者的漏诊率都有15-20%左右。所以,临床上建议有条件的,最好两者一起检查,这样漏诊率就下降到5%以下了。

HPV检测和TCT检查都是目前指南推荐的宫颈癌筛查手段,价值相似。

不同点:

HPV检测的是病毒,HPV阳性,不代表肯定是宫颈癌,毕竟HPV感染到癌变还要几年甚至一二十年的时间。

只有高危型HPV阳性才有价值,尤其是16和18型,通常情况下,即使TCT正常,也建议进一步做阴道镜检查+宫颈活检。如果高危型持续一年以上,更有意义了。因为宫颈癌99%存在高危型HPV阳性。

TCT可以看成是HPV感染的结果,如果出现异常结果,比较能够说明问题。不过毕竟取的只是表面细胞,确诊也多需要阴道镜下的宫颈活检。

HPV和TCT,一个是因一个是果,但是都能用于筛查宫颈癌,都有价值。


恩哥聊健康


你好!HPV(人类乳头瘤病毒)有100多种,其中40多种是通过性接触传染。HPV有高危型和低危型,HPV-16 HPV-18是导致宫颈癌两种亚型,约占宫颈癌总数70%,而HPV-6 HPV-11则是低危HPV病毒,只会引起尖锐湿疣。

大多数感染HPV者无明显感染症状,女性一生中大约60%感染过HPV,HPV感染者不但将HPV传染性伴侣,还可忽略常规检查,而导致细胞持续增殖而癌变。

感染HPV高危型不一定就会癌变,高危HPV最常见影响子宫颈细胞,但也可导致阴道、肛门、阴茎、口腔、咽喉细胞增殖病变。高危HPV可使正常细胞变异,这些变异细胞随着时间推移则可导致癌变。大多数HPV感染者可以从HPV感染中恢复,完全不出现健康问题,但仍无法解释一部分持续感者发生癌症。同时感染其它疾病而使HPV易感性,吸烟也促进HPV感染发生癌症。虽然感染无法全部治愈,但需数年才能发展成为癌症,而宫颈癌中细胞可以在癌变前被检测到,并能有效治疗。绝大多数HPV感染是暂时的,并不严重,因此不必过分担心是否有HPV感染,而是确保定期检查TCT(宫颈液基细胞学检查)和HPV检测。感染高危HPV,需作TCT检测,如宫颈发现异常細胞,需作宫颈组织病理学检查,如报告为VIN-2级以上,需作宫颈冷冻或LEEP(宫颈锥形切除)手术,如报告为VIN-1级,只做抗炎对症处理。


勳177428416


这俩岂止是不同,简直是大大的不同。

HPV检查的全称是人乳头瘤病毒筛查,简单说就是检查你有没有感染HPV这种病毒,主要是通过基因检测发现病毒并确认类型,一般的妇科疾病都可能筛查HPV。因为HPV90%以上会自愈,但是持续的感染会导致宫颈细胞变异,甚至会导致宫颈癌。

而TCT检查全名是新柏氏液基细胞学检测。顾名思义就是对宫颈癌细胞进行处理,在高倍的病理显微镜进行病理检查,发现宫颈细胞是否有异常,用肉眼直观的看出来是不是有宫颈癌的可能性,如果发现异常,就安排到医院进一步的确诊和检查。

从上面的解释应该不难看出,对于筛查宫颈癌来说,HPV检查是筛查高危因素的,就是说如果没有感染HPV,基本就不可能患宫颈癌,感染了也不一定患了宫颈癌,不过要注意预防。而TCT检查如果发现异常,宫颈癌的可能性就很大了,对于筛查宫颈癌更具有特异性。

因为HPV的感染目前挺普遍的,大家对这个也比较敏感,但是因为HPV可以通过人体自身免疫系统自动清除,所以注意提高免疫力就能大大降低风险。可以利用今幸的人参皂苷Rh2来提高免疫力,不管是京东还是天猫都能搜到正品,对提高免疫力还是挺有帮助的。


今幸精粹源自人参


自己的HPV和TCT报告单一定要会看!都被医生骗了

妇科检查HPV和TCT可能出现的结果和应对方法: 1. HPV阴性、TCT 正常处理方案是:每三年复查一次就好。 2.HPV阳性、TCT正常 处理方案是:HPV每年复查 一次,TCT每三年复查一次。 3.HPV阳性、TCT提示LSIL或怀疑不典型增生 处理方案是:一年后复查HPV及TCT,肉眼发现局部怀疑HSIL的可以选择阴道镜检查。 4.HPV阳性、TCT提示HSIL 处理方案是:建议进行阴道镜检查。

HPV和TCT是第4种情况需要:阴道镜检查 阴道镜除了直接观察宫颈表面的情况外,包括宫颈外形,宫颈转化区等。如果有可疑部位不能确诊的,还需要做下一步宫颈活检。 宫颈活检 这一部分包括多点活检(阴道镜下进行)、宫颈锥切(LEEP刀)(在取病理的同时也有治疗作用)。

注意啦:这三个阶梯是一步一步进行的,不能跳过,更不可能是没有任何指征就直接做手术的。 学会了看报告,下一步当然是转阴HPV了,不急JM我有新方法!HPV的转阴目前来说的没有特效药进行治疗的,唯一的转阴方法就是我们人体的免疫力(JM们认可吧),目前大部分的医院都会开一些干扰素给患者进行涂抹,其实这也是一种增强免疫力的治疗方式,但是因为干扰素的使用方式局限性很大以及它是局部的提高免疫力的,效果并不是很明显,因此在营养学上,又出现了一种新的免疫疗法转阴HPV。

免疫疗法的具体方法:人体每日补充55微克微量元素硒,这种方式最重要的就是量的把控要精准,很多人对于量的把握无法掌握的话,也可以选择已经调配好的 硒:人体补充硒元素能促进体内免疫球蛋白产生,增强人体免疫力,对HPV病毒有抑制作用,降低其致癌风险。 经研究表明桂仁海藻硒是目前最安全有效的补硒方式。海藻硒能清除人体内的自由基,提高免疫力,还能抑制hpv病毒的快速生长。桂仁硒片是深海藻类植物有机硒,活性高含硒70微克 吸收率高达99。8%有机含量99.7% 溶解率是99,8溶解即可被人体吸收产品没有异味,片剂小. 人体内的硒含量提高了HPV自然就清楚了。


用户4979319103390


首先这两种检查都是针对宫颈癌的相关筛查。但主要的区别是HPV检查的是HPV病毒,HPV持续感染会导致宫颈癌。TCT是检查宫颈癌细胞,对宫颈癌早期的细胞学筛查。

1,HPV检查的意义?

HPV检查的全称是人乳头瘤病毒筛查,就是通过基因检测发现病毒并确认类型,一般的妇科疾病都可能筛查HPV。因为HPV90%以上会自愈,但是持续的感染会导致宫颈细胞变异,甚至会导致宫颈癌。

所以HPV检查相当于发现宫颈癌隐患,进行早期的警示。如果HPV检查阳性会安排几个月后再次检查,大部分会转阴,如果还不能转阴,就要进行医学干预。以及考虑可能引起宫颈癌突变,进行TCT的检查。

2,TCT检查的意义?

TCT检查全名是新柏氏液基细胞学检测。顾名思义就是对宫颈癌细胞进行处理,在高倍的病理显微镜进行病理检查,发现宫颈细胞是否有异常,用肉眼直观的看出来是不是有宫颈癌的可能性,如果发现异常,就安排到医院进一步的确诊和检查。

3,HPV和TCT的区别?
两个都是筛查宫颈癌的,但也有区别:

(1)HPV属于宫颈癌病毒隐患的检查,TCT是宫颈癌细胞早期检查;

(2)HPV是基因检测层面,TCT是影像病理学层面。

4,怎么预防宫颈癌?

宫颈癌的预防从上面两种检查就能发现:

(1)积极防止HPV病毒的感染,主要的就是洁身自好,不发生混乱性关系。并且发生关系前做好清洁工作。再就是内衣天天换洗,换下来用专用清洗盆清洗干净。再就是在年轻的时候注射宫颈癌4价,或者9价疫苗。

(2)积极筛查,发现HPV病毒后定期检查,提高免疫力让疾病自愈,并配合TCT检查,做到早发现,早确诊,早治疗。

综合来说,HPV检车和TCT检查都是对于女性宫颈癌检查了,两个都很重要,结合检查能确诊宫颈癌早期的病因,针对干预治疗。


90后聊基因


我先说一下检查的区别这块啊

TCT:采用特制的采样器来采集子宫颈细胞样本,是将采集器置入装有细胞保存液的小瓶中进行漂洗,用显微检测和诊断

HPV:用小毛刷收集宫颈表面的脱落细胞,然后放置于固定液中,上基进行筛查,根据hpv亚型不同,分为高危和低危,主要看16和18型,但是大型的三甲医院会查到hpv的100种分型

一般来说先检查TCT,如果发现有异常,在查HPV的,两种检查缺一不可,都是帮助确诊病情的,最后希望每一位女性都能健康,不要被疾病困扰!

我是美兆体检的健康顾问Iris,喜欢这篇文章的话,点个赞吧


Iris1408


主要是敏感度和特异度的问题。这两项检查都是属于宫颈癌筛查的项目。

hpv检测它是通过酶联免疫反应、PCR等方式进行检测。hpv检测它是采用的分子生物学的一些方法,它的灵敏度非常的高。灵敏度高的含义是什么呢?就是只要有hpv感染,那么它就很容易出现阳性,被漏掉的可能性非常小。但是这种灵敏度高,也存在另外一个问题。那就是有的人,他可能本来没有问题,但是也会被判定为有问题。

那么作为一个大面积的筛查的一个手段的话,我们其实是比较希望有一个灵敏度高的检查手段。首先我们想要的是不要把有问题的人给漏掉。那么这个就是hpv检测的优势。

也就是说对于hpv检测的结果来讲:如果hpv检测结果是正常的,那么我们会非常放心。因为hpv检测的灵敏度高,你稍微有一点问题,他都可能给你判定为异常结果。但如果hpv检测结果是有问题的,你也不用太过于焦虑,为什么呢因为他可能判了个冤案,就是说本来无罪被判了有罪。

宫颈液基细胞学,也就是tct,它的特点就恰恰相反。就宫颈病变的筛查这个角度来说,她的灵敏度是相对很低的,但是它的特异度要比hpv要高。也就是说宫颈t ct检查,如果有问题的话,那么这个人就一定要做下一步的诊断或者处理。因为只要t ct说你有问题,那么我们就不敢相信你是被冤枉的,我们一定要用更精确的办法去核实,你到底是不是真的被冤枉了。但是如果t ct说你没有问题,你也不要盲目的自信,因为t ct有可能会把一些有罪的判定为无罪。所以说有的人t ct结果是正常的,那他有可能是被漏掉了。

那么既然tct结果这么不准,那我能不能只做hpv检测,不做题题呢?

不可以。想知道为什么不可以,咱们先得要搞清楚当宫颈癌筛查有问题的时候,我们下一步的处理是什么?

我们打宫颈hpv检测和宫颈t ct检查作为宫颈癌的筛查手段,如果筛查出来有问题是异常结果我们的下一步处理就要做阴道镜下的宫颈活检和宫颈管搔刮。

所以活检那就是要加一点组织加一小块肉下来去做病理检验。这个是属于精确度相对比较高的检测手段。但是活检也不是百分之百准确的。因为我们只是加了一小块组织家教,宫颈上面一小块肉去做化验,那么有没有可能我家掉的那一小块肉是正常的,然后有问题的那一小块肉可能还留在宫颈上了的呢。这个是完全有可能的,这就是为什么做宫颈活检和宫颈管搔刮,我们通常会建议在阴道镜的指引下做。又在阴道镜下的观察他,画面是放大了的,另外一方面我们通过醋白试验和碘染色实验,可以让我们看到最可疑的不为最可疑的点,我们就盯着那种最可疑的点去做活检。

即便是这样,我们也不能完全相信我们的眼睛就那么的精准,我们渠道的组织就那么的准确。但是如果我们活检的结果这些最可疑的点,他最后报告都是正常的,那么我们姑且就认为你这个宫颈可能真的就是正常的,我们就不再做进深一步的追究了。

但是如果我们做宫颈活检以后,提示有宫颈高级别上皮内瘤变,那么这个时候我们就要在切取更大块的组织去做判断。那你说我们切到的组织咬到的那一小块肉都已经是宫颈高级别上皮内瘤变都已经属于癌前病变了,有没有可能我们漏掉的组织里边还有宫颈癌呢?为了搞清楚这个问题,所以我们下一步就要去做宫颈锥切宫颈锥切,其实就是切掉一大块的宫颈组织去做更加精确的全面的化验。把这一大块组织拿去化验以后,我们就可以了解整个宫颈的全貌,这个宫颈到底怎么样?这个宫颈到底病变范围有多宽,病变的程度有多重?哪个部位的病变最重,哪个部位的病变比较轻,我们都知道了。那么这个时候我们对整个宫颈的诊断就很踏实了,接下来还需不需要治疗,需要怎么治疗,我们心里都有数了。

明白了吗?在宫颈癌筛查以后,如果有异常结果我们接下来的处理策略都是有创伤的。所以我们并不希望让那么多人都去做宫颈活检,做阴道镜的活检。

如果我们只是把宫颈hpv检测作为筛查手段,不联合宫颈t ct检查的话,会有太多被冤枉的人,会有太多被错判的人被迫的去接受了阴道镜的活检。其实他们大部分都是不需要做阴道镜活检的,因为他们其实是正常的。

那么是不是宫颈t ct结果没有问题,我们就不需要做阴道镜活检了呢?也不是这样的。如果是这样的,我们还要做hpv检测,干什么呢?

如果一个人高危型hpv病毒持续阳性,一年以上,即便是宫颈液基细胞学是正常的,我们也要考虑有没有可能t ct结果是漏掉了。这种情况下我们为了了解得更清楚,更精确,我们会建议病人直接做阴道镜活检。

所以倘若为了省钱,一个病人,他在一年以前就是宫颈高危型HPV病毒阳性,然而宫颈液基细胞学又是正常的,一年以后,他可以先只做宫颈hpv的检查。如果她的宫颈hpv高危型结果还是阳性的,那么下一步宫颈液基细胞学不用做了,直接做阴道镜检查吧。

但如果他做hpv检测,结果是阴性的,我们还是要建议他做一个宫颈液基细胞学。如果宫颈液基细胞学也没有问题,我们估计会认为他没问题。如果宫颈液基细胞学提示有问题,我们还是要建议做阴道镜的活检。这个时候很多人可能无法理解了,不是说hpv检测更准确吗?不是hpv检测的敏感性更高吗?那hpv检测都说没有问题,你为什么要相信tct的检测结果是有问题的呢?其实啊,任何检测手段都会存在假阳性和假阴性。这样的联合筛查手段就是为了最大限度的减少假阳性和假阴性的情况,为了最大限度的避免漏诊。

因为一个曾经hpv病毒是阳性的人,后来检测hpv为病毒结果是阴性,会有两种可能性,一个是,他病毒真的是自然转阴了,这种可能性是比较大的,还有一种可能是,他出现的假阴性。

尤其是对于已经发生过宫颈癌前病变的人,在定期复查的过程当中,我奉劝大家不要太过于在意这个病毒到底是阳性还是阴性。因为我认为这个已经不重要了。对于这种状况的人,我们的要求是终身都要做宫颈癌的筛查,终身都要把自己当做高危人群来对待。虽然你当时的情况是治愈了,但是保不起,你还有可能再次发生病变。因为病毒感染发生病变的机理,它是病毒整合到了我们身体细胞的DNA里边。那么既然整合进去了,她如果说处于稳定不活跃的状态,你有可能是检测不到的。但是检测不到不代表没有风险,检测不到它依然是存在风险的,毕竟事实已经证明你发生过癌前病变。这样的经历已经足以让我们产生足够的警惕,时刻把癌症筛查放在心上。

请大家记住关于宫颈癌的预防筛查是最重要的,什么病毒的治疗,现在是没有特效办法的,甚至可以直截了当的告诉你们,没有办法。所有关于病毒治疗的手段,其实很大程度上现在还是个安慰的性质。


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