玉傑中醫
您好，我是黃志豔大夫，很高興為您解答“結腸癌的早期發現是什麼？”這個問題。
什麼是結腸癌？
結腸癌的醫學解釋或者概念，一般是發生在解剖學上結腸部位癌症，包括像盲腸、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸和直腸，發生在這些部位的腫瘤地稱之為結腸癌。
隨著人們現在生活水平的提高，蛋白、脂肪攝入越來越多，結腸癌已經上升為非常常見的一種臨床腫瘤，男性、女性的發病率都排在前兩三位。
結腸癌的高發人群
結腸癌的好發人群，主要還是中老年人，男性女性都常見。
結腸癌的症狀有哪些？
主要的臨床症狀有腹痛，大便習慣改變，便血等一些症狀。所以有時候出現一些不明原因的消化道症狀，需要到醫院檢查，排除結腸癌。尤其有家族史的病人，更需要定期的進行結腸方面的檢查，比如結腸鏡檢查，能早期發現結腸息肉，或早期結腸病變，預防或者治療早期的結腸癌。
結腸癌的早期發現是什麼？
結腸癌的常見臨床表現如下：
1、大便習慣改變、大便性狀改變：表現為排便次數減少、增多，大便質地變稀、變硬、出血；
2、腹痛：疾病早期表現為腹痛；
3、腹部包塊：右側大腸癌出現腫塊的概率高於左側大腸癌；
4、腸梗阻：腫瘤將腸腔堵塞，導致腸道內容物無法通過；
5、其他：結腸癌晚期表現為腹脹、黃疸、腹水等。
結腸癌晚期有什麼表現呢？
結腸癌晚期的表現，一般都會出現腫瘤引起的梗阻。其次，腫瘤潰爛引起出血，或者是腫瘤破潰引起穿孔，這些都是晚期結腸癌的表現。
通過相應檢查，還可以發現肺部、肝臟或者骨轉移。晚期除了腸道的併發症以外，還會出現肝臟的轉移，比如黃疸、肝功能損害，還有肺部轉移出現的胸悶、咳嗽症狀，還有骨轉移，出現骨痛等症狀，這些都是晚期癌症的症狀。
晚期結腸癌要根據轉移的部位、面積來決定下一步治療。診斷晚期結腸癌中間，部分病人通過轉化治療，可以達到治癒目的。所以對晚期的癌症一定要通過專業的腫瘤科醫生進行臨床評估，看是否有轉化治療成功或者達到治癒目的的手段。
晚期癌症如果沒有手術或者沒有治癒機會，進行姑息性化療或靶向治療，可以明顯能夠提高五年生存率或者生活質量。在晚期結腸癌中間，有很多化療方案或者靶向藥物可供選擇，均可以達到提高生存期的目的。
黃志豔大夫
癌症在我國呈明顯的上升趨勢，關鍵在於我們如何早期發現，以便早期治療：
下面我們來講講結腸癌的早期發現：
結腸癌是常見的惡性腫瘤，我國結腸癌的上升趨勢十分明顯。
（一）結腸癌的早期發現早期發現分二個方面：1）臨床表現：2）實驗室檢查：
1）臨床表現：1.排便習慣與糞便性狀改變：是本病最早出現的症狀。多以血便為主，大便形狀變細，或腹瀉與便秘交替。
2. 腹痛：也是早期症狀，多見右側結腸癌。
3. 腹部腫塊：提示已入中晚期。
4. 全身情況;如貧血、低熱、便血、腹瀉等。
2）實驗室檢查：1.結腸鏡檢查：對結腸癌具確診價值。
2.類便隱血試驗：可作為普查篩檢或早期診斷的線索。
3.其它：如X線鋇劑灌腸、CT、癌胚抗原等。
X線鋇劑灌腸顯示：結腸腫瘤。
1.治療關鍵是早發現、早診斷。手術是唯一根治方法，別外有結腸鏡治療、化療、放療。
(三)怎樣預防呢？
1.積極防治大腸癌前病變：如結腸息肉須及早切除。隨診結腸鏡。
2.合理搭配穀類，多食粗纖維食物和蔬菜水果，忌食高油膩食物。
結腸癌，顧名思義，是起源於結腸上皮消化道的一種惡性腫瘤。隨著人們高脂肪低纖維素的飲食習慣，肉類攝入的增多，結腸癌的發病率呈逐年上升的趨勢。什麼是結腸癌？患上結腸癌如何治療？
食道、胃、小腸、結腸和直腸是人體消化系統的一部分。見下圖。消化系統吸收食物中的營養，並將產生的廢物儲存起來，直到排出體外。大腸，包括結腸和直腸，開始於小腸的末端，在腹部的右下角。它大約有5-6英尺長。大腸分為6個主要節段。這些節段包括盲腸，右(或上升)結腸，橫結腸，左(或下降)結腸，乙狀結腸和直腸。小腸與盲腸相遇後，結腸在右側呈馬蹄形，橫過，然後在向下到左側的乙狀結腸。
結腸有5個主要功能:吸收、分泌、運動(活動)、形成和清除體內廢物(糞便)。未消化的食物從小腸進入大腸。然後結腸重新吸收水分，排出未消化的食物和纖維。食物垃圾變硬，形成糞便，然後通過排便排出。
結腸癌的類型
各種各樣的細胞構成了所有的器官，比如結腸。細胞是生命的基本單位。正常情況下，細胞生長、分裂和產生更多的細胞。然而，當不需要新細胞時，有些細胞會異常生長，它們會繼續分裂。大量的異常細胞生長形成腫瘤。腫瘤可以是良性的(不是惡性的)，也可以是惡性的(惡性的)。如果不加以治療，惡性腫瘤最終往往會擴散到其他器官並干擾它們的功能。
始於結腸的惡性腫瘤叫做結腸癌。大多數結腸腫瘤開始於正常組織在腸壁形成息肉。息肉是結腸內壁的良性增生。一種特殊類型的息肉，稱為腺瘤，可以演變為癌症。結腸癌在50歲以上的人群中很常見，大小和形狀各不相同。大多數結腸癌是腺癌，一種特殊類型的惡性腫瘤。
家族結腸癌
家族性腺瘤性息肉病(FAP)是一種罕見的遺傳性疾病。在典型的FAP中，成百上千的息肉在結腸和直腸中形成。如果不進行治療，幾乎所有受影響的患者將在45歲之前會患上結腸直腸癌。一種不太嚴重的FAP中，患者可能有少於100個腺瘤性息肉。
FAP是由APC基因突變引起的。在美國，每8000人中就有1人患有結腸癌，佔確診結腸癌患者的1%。受影響人群的兒童有50%(1 / 2)患FAP的風險。FAP患者的家庭成員應進行基因檢測，以確定他們是否也具有相同的異常基因。
遺傳性非息肉病性結直腸癌(HNPCC)是由多種基因之一發生突變(或改變)而引起的另一種遺傳綜合徵。HNPCC約佔所有結直腸癌的3-5%。受HNPCC影響的人，可能會產生一個或多個結腸直腸腫瘤，而不是像FAP那樣有許多息肉。
患有HNPCC基因突變的人一生中罹患結腸癌的風險高達80%。檢測腫瘤樣本的微衛星不穩定性(MSI)是確定HNPCC基因檢測是否合適的一種方法，因為HNPCC患者的腫瘤往往對微衛星不穩定性呈陽性。大約90%的HNPCC患者的腫瘤表現為基因不穩定或缺乏蛋白表達。(DNA序列比正常長或短)。建議對這些人進行基因檢測，因為父母患有HNPCC的孩子有50%的機會患上HNPCC。
症狀
有些結腸癌患者很少甚至沒有症狀。然而，最常見的症狀包括以下幾點:
● 排便習慣的改變，最常見的是便秘
● 有時大便中有血，如果結腸腫瘤出血，大便會呈黑色。這種腫瘤出血也可能導致貧血，即紅細胞或含氧血的減少
● 如果你貧血，你可能會覺得更累，容易呼吸急促，臉色蒼白或心跳加快
● 胃痛
確診後
腫瘤確診後，醫生會安排檢查以確定其嚴重程度。這個過程稱為分期。分期決定了腫瘤是否已經擴散到身體的其他部位。以下是用於確定分期的測試。
結腸鏡檢查
結腸鏡檢查是一種使用結腸鏡檢查整個結腸的檢查方法。結腸鏡一個靈活的，發光的管狀儀器，在它的末端有一個攝像頭。該儀器通過肛門/直腸插入，用於觀察結腸內部。
結腸活檢
活組織檢查是從結腸中取出組織樣本，在顯微鏡下仔細檢查以作出診斷。活檢可在結腸鏡檢查期間進行。
血液檢測
血液檢測是在腫瘤治療之前、期間和之後進行的。檢測可以包括CEA(癌胚抗原)水平，這個值在結腸癌患者中經常升高。如果這一數值在診斷時開始升高，那麼治療期間和治療後CEA水平的變化可以提示腫瘤對治療的反應是否良好。
計算機斷層掃描(CT)
CT掃描，通常被稱為CAT掃描，可以對器官進行多次非常詳細的橫斷面掃描。
其他的測試可能包括胸部x光，PETCT(正電子發射斷層掃描結合計算機斷層掃描)掃描或MRI(磁共振成像)。
測試完成後，醫生會向你詳細解釋你的腫瘤狀況。在規劃和決定治療時，個人意願和總體健康狀況是需要考慮的重要因素。
分期
結腸癌分期採用TNM分期系統。T代表腫瘤，N代表淋巴結，M代表轉移(疾病向其他器官擴散)。它是基於放射學結果，外科醫生在手術時的發現和外科病理學。手術病理學包括病理學家檢查切除的腫瘤標本。病理學專家擅長用肉眼仔細觀察正常組織或病變組織，並在顯微鏡下進行檢查。你的醫生需要知道腫瘤的TNM階段，以便為你制定最佳治療方案。
結腸癌分期：
I期：腫瘤已侵入腸壁的最內層。
II期：癌細胞已侵入腸壁，但尚未擴散到淋巴結。
III期：癌細胞已經擴散到附近的淋巴結，但沒有擴散到身體的其他部位。
IV期：腫瘤已經轉移到身體的其他器官。結腸癌轉移最常見的部位是肝和肺。
治療可能涉及多種類型，如手術、化療和放療。治療取決於腫瘤的分期和症狀。在許多情況下，手術是首選治療，可能是唯一需要的，如果腫瘤是I期或II期。在其他情況下，建議術前、術後或手術後進行化療。在某些情況下，也可建議放療。
手術
手術是所有結腸癌最常見的治療方法。在手術過程中,腫瘤和健康的部分結腸兩側的腫瘤以及附近的淋巴結切除。然後將腸的兩端縫合或釘在一起。這種腸的重新連接稱為吻合。手術的類型取決於腫瘤的位置和大小，稱為結腸切除或部分結腸切除。例如，如果腫瘤位於結腸的右側，則進行“右結腸切除”或“右結腸切除”。有些情況下，外科醫生可能會提供腹腔鏡手術。這是一種使用特殊儀器的新技術，包括一個小攝像機，通過很小的切口插入腹部。腹腔鏡手術是一種侵入性較低的手術，通常恢復較快，而“開放”結腸切除術是通過腹部的大切口進行的。
結腸癌手術的類型如下圖所示。陰影部分表示在手術中切除的結腸部分。您的醫療團隊將與您詳細討論您的手術類型。
化療
化療使用抗癌藥物殺死癌細胞。可以單獨使用，也可以與其他藥物合用，通過靜脈或口服給藥。有幾種化療藥物被用來治療結腸癌，但並不是所有的病人都接受化療。你的醫生會根據腫瘤的分期推薦治療方法。一般來說，III期和IV期癌症需要化療。有時，對於具有高風險特徵的II期癌症，推薦化療。
化療可能會損害正常的健康細胞和癌細胞。正因為如此，大多數病人都有一些副作用。副作用可能包括噁心、嘔吐、食慾不振、腹瀉和口腔潰瘍。然而，有一些藥物可以幫助減輕副作用帶來的不適。告訴你的醫生你有什麼副作用。
化療也可以通過降低你的血細胞數量來影響骨髓(產生血液的部位)。這會增加感染、出血、瘀傷或疲勞的風險。因此，在每次化療前，你的血細胞計數都需要仔細監測。
放療
放射治療使用高能x射線來治療或控制腫瘤。放射療法很少用於治療結腸癌。如果腫瘤已經擴散到身體的其他部位，並在某一區域引起不適或疼痛，放射射線可以用來幫助治療症狀。如果你的醫生認為放療適用於你，他或她會和你討論這個問題。
臨床試驗
臨床試驗一直不斷地尋找治療結腸癌的更好的新方法。臨床試驗正在研究新的化療藥物和聯合療法，以治療已經擴散的腫瘤，並試圖緩解症狀。你的醫生會告訴你是否可以進行臨床試驗。
即使你在治療後沒有患病的跡象，後續的護理也是非常重要的。這應該成為你餘生醫療常規的一部分。這種護理將有助於保護你，能及早發現腫瘤復發。隨訪護理在治療後的前5年尤為重要，因為結腸癌在前5年內復發的幾率最高。後續護理可能包括體檢、血檢、x光和結腸鏡檢查。您後續預約和檢查的頻率將取決於腫瘤的分期、治療後多長時間沒有患病以及您目前的醫療狀況。
你可以通過選擇健康的生活方式來幫助自己從癌症中康復。選擇富含水果、蔬菜、全穀物和瘦肉蛋白質的健康飲食。有規律的鍛鍊，但也要給自己時間休息。戒菸，限制酒精攝入，避免吸毒。這些將幫助你過上更健康的生活，最重要的是，使你自我感覺良好。
保持整體健康也很重要，預約初級保健醫生，進行年度體檢和例行篩查。可能包括膽固醇檢測、心臟檢查、乳房x光檢查、女性骨盆檢查或男性前列腺檢查。
對於結腸癌，早發現，早治療，很大一部分病人能夠長期生存，注意平時做好結腸癌的預防，降低患病幾率。科學認識、擺正心態，積極治療，提升結腸癌治療效果。希望您的胃腸道長治久安!
美國MD安德森癌症中心
患者教育辦公室
美中嘉和防治腫瘤
結腸癌早期發現，最主要靠腸鏡檢查。
結腸癌是我國常見的癌症，發病率排第三，僅次於肺癌和胃癌。早期的大腸癌並沒有明顯的症狀和體徵，等到你出現不舒服的時候，往往是中晚期的結腸癌了，錯過了最佳的治療時間。
想要早期發現大腸癌，這些檢查可以幫助你：
（1）大便潛血試驗
通過化驗大便，觀察大便裡面有沒有紅細胞，有沒有出血。如果大便潛血試驗陽性，說明胃腸道里面有出血，需要進一步做腸鏡檢查，明確出血的部位和原因。
但是，大便潛血試驗有可能出現漏診，因為大腸癌並不是每時每刻都會出血，化驗大便並不一定都能發現異常。大便化驗至少要每年做一次。
（2）大便DNA檢查
腸道癌變的過程當中，會存在基因突變和遺傳學改變，腫瘤細胞會脫落進入到腸道中，通過大便排出來。通過檢測大便中脫落細胞的DNA，可以早期診斷大腸癌。
糞便DNA檢測比大便潛血試驗更準確，如果糞便DNA陽性，需要進一步做腸鏡檢查，如果沒有發現問題，建議每三年檢查一次。
（3）CT仿真腸鏡檢查
CT仿真腸鏡是一種CT檢查，進行腸道的CT掃描，然後用特定的軟件，重建腸道粘膜的二維和三維圖像。CT仿真腸鏡的敏感性和特異性都很高，可以發現小至1釐米的腸息肉和早期癌症。
如果CT仿真腸鏡沒有問題，可以五年後再次複查CT。
（4）腸鏡檢查
腸鏡檢查是最準確的檢查手段，也是最敏感的檢查手段。前面我們說的三種手段，如果發現異常，最終還是要做腸鏡檢查。腸鏡不僅可以發現息肉和早期的癌症，而且還可以在內鏡下切除息肉和早期的癌症。
如果腸鏡沒有發現異常，可以5至10年後複查腸鏡，所以，做一次腸鏡可以至少管5年。
發現早期結腸癌的手段主要有這4種，最準確的方法是腸鏡，但是腸鏡檢查是有創的，其他三種檢查無創，患者受罪少。
普外科曾醫生
結腸癌的早期發現是什麼？沒弄明白什麼意思，是問結腸癌的早期發現靠什麼吧，或者說如何早期發現結腸癌，我想應該是這個意思吧。
早期發現結腸癌，主要靠篩查，如何進行結腸癌的篩查？是不是所有人都需要篩查？
當然不是所有人都需要進行結腸癌篩查，儘管所有人在理論上都可能得結腸癌，但如果所有人都去篩查，這個代價有點高，也浪費資料，所以，篩查還是主要針對中老年人以及高危人群。
按目前的建議，一般來說，45~75歲的人，可以考慮每年做一次糞便免疫化學試驗；或者每年做一次高靈敏度愈創木脂糞便隱血試驗；或者每三年做一次多靶點糞便DNA檢測；或者每十年做一次結腸鏡檢查；或每五年做一次CT結腸成像或軟式乙狀結腸鏡檢查（每5年）當然，很多人是直接就乾脆結腸鏡檢查，而那些非結腸鏡篩查試驗，如果結果陽性，也應及時進行結腸鏡檢查。對於健康狀況良好，預期壽命大於10年的成年人，應按此頻度篩查至75歲。
76~85歲的成年人，則應根據當事人的偏好、預期壽命、健康狀況和既往篩查史等，進行個體化的篩查決策。如果決定繼續篩查，則按上面說的篩查方案進行。
對於年齡大於85歲的人，一般不建議繼續進行篩查。
面對於結直腸癌治癒性切除史、腺瘤性息肉史、一級親屬結直腸癌或結直腸癌家族史、持續炎症性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合徵如Lynch綜合徵或家族性腺瘤性息肉病等高危人群，篩查強度應更高，比如更早開始篩查，篩查頻度更高。
以上說的是健康人，如果你有什麼不舒服，比如大便有什麼異常，那就不是篩查，而是去看病，醫生會根據情況安排檢查。
腫瘤專科醫生
結腸癌是常見的胃腸道惡性腫瘤，臨床早期可見有大便習慣的改變。有的大便乾燥,有的次數增多或大便排不淨,肛門有殘留感(稱裡急後重)。大便內混有粘液或膿血,甚至便血,這在左側結腸或直腸時明顯,往往被誤診為阿米巴痢疾或痔瘡。如果腫瘤阻塞腸腔則發生大便變細、變形。
早期診斷結腸癌並不困難,只要在我們思想上提高警惕,及時進行必要的檢查就能在疾病的早期階段獲得正確診斷,給予正確冶療。
有什麼樣的症狀和表現就要懷疑結腸癌呢?
首先凡是沿結腸部位的侷限疼痛或下腹痛,都可能是結腸癌的表現。大部分患者到醫院看病時就有腹痛症狀。疼痛常常固定在病變部位,多半是有較長時間的間歇隱痛。局部腹痛的原因可能是癌腫侵入腸壁肌層和病變局部有感染所致。如果癌腫繼續增長髮展侵犯腸壁一圈,可以導致腸腔狹窄、梗阻,這時腹痛就變成陣發性脹痛了。在40歲以上的患者如出現結腸梗阻,就要高度警惕結腸癌的可能了。
其次大便次數和大便性質的改變在結腸癌患者中也是非常常見的症狀。大便改變在早期是大便稀爛,帶有粘液和膿血,大便次數也增多,每日4~5次不等。這主要由於在結腸裡的癌腫發生了潰瘍的緣故。如果腸腔有輕度狹窄梗阻時,病人可以出現便秘和腹瀉交替現象。
右側的結腸癌腫即使出血,肉眼也不易見到血便,這是由於大便在結腸右側時呈稀糊狀,血和大便容易混合均勻。如果左側結腸癌腫出血,大便就常常變為暗褐色或果醬色,當腫瘤位置距肛門較近或出血較多時,大便可帶有鮮血,且混有粘液和膿。所以說大便次數增多或性質的改變,是結腸癌的危險信號決不要輕易認為是慢性腸炎、痢疾而延誤病情。
沿結腸部位摸到包塊也要特別注意,少數結腸癌患者,消化道症狀很少,只有貧血嚴重,全身無力,有時伴有發燒,遇到這種情況,也要高度懷疑。
如懷疑有結腸癌,應該如何進一步檢查確診呢?
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首先檢查血常規和大便潛血,瞭解有無貧血和消化道出血。雖然這兩項檢查不是結腸出血的特異檢查,因為胃出血時檢查結果也可以陽性,可是這兩項檢查方法簡單。當我們結合臨床症狀和檢查,考慮到結腸癌可能時,應進一步作腸鏡檢查。腸鏡檢查的最大優點是可以直接觀察腸腔內的病變,並且取活體組織作病理切片檢查,還可以切除一些帶蒂的腸息肉。
長腿醫生
結腸癌的發病率在整個癌症的發病當中位於前列，結腸部位出現早期癌症的時候，往往症狀不明顯，那麼對於這樣高發的癌症，怎麼才能早期發現呢？
哪些人要做結腸癌的篩查
癌症的發病率特別是結腸癌發病率，在人40歲以後往往出現直線升高。
當一個人40歲以後，體檢的時候就要做相關的檢查，比如結腸的腫瘤標記物腫檢查，雖然腫瘤標記物標記物的升高原因很多，但是當標誌物升高的時候，告訴我們患結腸癌的可能會大大增加，需要做進一步檢查了。
對於沒有任何症狀的人，最好進行腸鏡的檢查，因為腸鏡檢查是診斷結腸癌的金標準，40歲以後的人體檢最好做一次，腸鏡體檢如果沒有發現任何情況，一般3年以內不會出現癌症。
針對高發人群篩查
針對一些高發人群進行篩查，比如家庭中直系親屬，有人得了消化道的腫瘤，那麼這些人就一定要注意了。
還有一些患者當有消化道症狀出現，比如腹痛腹瀉，還有排便規律的改變，出現大便中帶血的情況，這時候都要進行系統的檢查，對消化系統的腫瘤進行排除，那麼做腸鏡依然是最好的選擇。
對於癌症的篩查，特別是結腸癌的篩查，早期並不是沒有跡象的，只不過我們平時往往忽略了些症狀，而是等到病情嚴重的時候，比如腸梗阻或者出現惡病質的情況，才進行就醫的。
往往發現就成了晚期，所以一個人到40歲以後需要每年體檢，當有消化道症狀的時候，就需要做腸鏡檢查。
其實現在腸鏡檢查並沒有想象當中的痛苦，特別是無痛腸鏡的實施，讓我們在不知不覺中完成了結腸的檢查。
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快樂的小大夫
結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，發生的部位以乙狀結腸最為多見，其次是升結腸、盲腸、降結腸、橫結腸、結腸肝曲、結腸脾曲。發病的人隨年齡增長而增多，從40歲開始上升，60歲 ~ 75 歲發生的最多。
要早期發現結腸癌就要了解結腸癌的常見症狀，尤其是有家族史、長期患有結腸息肉、腺瘤、潰瘍性結腸炎、克羅恩病、大便持續陽性患者發生慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或有長期精神創傷者應該及時進行腸鏡、B超、CT、核磁共振等相關檢查，瞭解是否有結腸癌發生的可能，並與結腸良性腫瘤、結腸炎性疾病、結腸痙攣、闌尾膿腫等疾病相鑑別。
結腸癌的症狀在一般情況下，右側結腸癌的表現以全身症狀、貧血和腹部腫塊為主，左側結腸癌以排便習慣改變、腸梗阻、便血為主要表現。具體症狀及特點如下：
1.排便習慣和類糞便性質的改變：常常是最早出現症狀，如排便次數增多 、腹瀉與便秘交替出現，糞便不成形，黏液便或黏液膿血便。
2. 腹部不適：常為定位不確定的持續性隱痛或僅僅為腹部不適或腹脹感。出現腸梗阻時會出現腹痛加重或表現為陣發性的絞痛。
3.腹部包塊：是由於瘤體或與網膜、周圍組織浸潤粘連形成的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤浸潤較深，腫塊位置比較固定。
4.腸梗阻表現：中晚期時會出現不完全性或完全性低位腸梗阻症狀，如腹脹、腹痛、便秘或便閉現象，左半結腸較早出現腸梗阻症狀。
5.結腸癌發生後會出現貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等症狀。晚期有肝大、 黃疸、腹水、鎖骨上淋巴結腫大及惡病質等消耗症狀。
謝謝閱讀！
小克大夫
結腸癌是胃腸道中最常見的惡性腫瘤，在我國40~65歲之間的人群為高發人群。隨著人們的生活水平的提高，越來越多人喜歡進食魚油、牛油、動物內臟等含有動物脂肪量高的食物，從而導致缺乏新鮮蔬菜及纖維素食品，加上缺乏適度的體力活動，從而導致結腸癌的發病率明顯上升。結腸癌主要有以下症狀。
1.糞便性狀的改變。主要是指糞便中帶有血、膿液或者粘液等情況。常常為最早出現的症狀，因此許多結腸癌的患者朋友們因為這些改變而到醫院檢查，最終而診斷為結腸癌。
2.腹痛。也是早期症狀之一，是一種持續性的隱痛，許多結腸癌患者朋友常常因為腹痛而來就診，但又不能具體指出不同的部位。這是由於結腸癌侵犯到腹壁神經引起的疼痛，當結腸癌出現腸梗阻時腹痛程度會明顯加重。
4.腹部包塊。結腸癌癌細胞是無限制的增長，當增長到一定的程度時會形成一個腫瘤體，觸摸腹部時會觸到一個腫塊。當腫瘤體導致腸管梗阻，也可以引起糞塊淤積形成腹部包塊。
5.排便習慣改變。左半結腸（降結腸）出現以腸梗阻，腹瀉與便秘交替出現等局部表現。
6.全身表現。右半結腸（盲腸、升結腸）則出現以消瘦、貧血、腹部包塊為主的全身表現。這是由於我們進食的食物經過右半結腸時被癌症細胞攝取，從而導致我們人體所需要的營養供給不足而引起。
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李醫生告訴你
【 編號WD430】
結腸癌由於生活結構的改變，近些年發病率還是有上升的趨勢，結腸長度約為1.3m-1.5m，以部位、臨床表現、手術切除範圍不同劃分為右半結腸癌、左半結腸癌。結腸癌早期、或者相對早期的一些症狀輕微、不明顯，如果不能引起重視，也許就會把病給延誤了！
發生結腸癌的途徑有腺瘤性、炎性和遺傳傾向性，腺瘤性佔到85％左右，絕大部分。腺瘤是突向腸腔內的腫物，發生早期的癌腫當然也是突向腸腔內的。腸腔內粘膜上的腫物會刺激腸壁，有可能造成大便習慣的改變，和以往不一樣了，大便次數增多、或腹瀉、或便秘、或腹瀉便秘交替進行。
早期結腸癌還有可能發生腹部隱隱約約的疼痛，也是由於腫瘤刺激腸管壁的造成腸異常蠕動的結果，早期不一定都有、或者都能感覺得到。
腸腔內的腫物表面也有可能會破潰，有出血，一般出血不會太多，這樣就可能有淺、淡紅色樣帶血大便。結腸癌的破潰便血多是由於糞便摩擦所致，由於早期腫瘤比較小，這種情形發生率還是很低的，或者間斷、反覆發生。
以症狀判斷早期結腸癌還是不行的，症狀輕微、還沒有特異性，等有些症狀明顯時可能病也比較晚了。早期結腸癌的發現還是有賴於結腸鏡的檢查，腺瘤大約經過5-10年才有可能發展至癌，結腸鏡一般人群5-10年查1次比較合適，如果發現腺瘤還能把病變消滅在萌芽狀態。
