冠心病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是现在社会常见病了，冠心病主要有两种类型，一是心绞痛，一是心肌梗死。心绞痛说的是向心脏（肌）供血的冠状动脉变狭窄或发生痉挛，引起心肌缺血而导致疼痛；急性心肌梗死是由于冠状动脉严重阻塞或痉挛，使得心肌严重、持久缺血，继而坏死，是人类最凶险的急症之一。
心绞痛发病如何急救？
首先病人立即安静休息。这么做的好处就是，病人的心率减缓，血压恢复正常范围的水平，心肌耗氧量减少，心脏负荷减轻。一般劳力型心绞痛病人在心绞痛发作时要立即停止活动，症状通常会减轻或消除。如果呼吸困难，不能平卧，那就半卧，或者坐起来，注意体位舒适、保暖。
第二个，拨打120急救电话。
第三个如果有条件的话可吸氧。吸氧能够增加血液中的氧含量，增加冠状动脉的心肌氧供应。
第四个舌下含服硝酸甘油0.5毫克，一般1到3分钟就会见效。
急性心肌梗死如何急救？
立即就地休息，千万不要随意走动或由别人搬动病人，以防止加重心脏负担而引起意外。立即拨打急救电话。同样的，有条件的话吸氧。
如果高度怀疑“急性心肌梗死”，不宜服用硝酸甘油，硝酸甘油对急性心梗没有治疗作用，甚至在某种情况下可以加重病情。可以酌情服用阿司匹林100-300毫克嚼服。这种药有抗凝作用，可以防止血栓扩大、防止新的血栓形成，可限制心梗范围。但是要注意，如果对阿司匹林过敏，或有主动脉夹层、消化道出血、脑出血等病史，不能服用阿司匹林。
最重要的是立即拨打急救电话120，经医生稳定病情后，达到转运条件尽快送往医院。
如病人出现呼吸、脉搏停止，立即对病人进行口对口人工呼吸和心脏按压。
可见，这两种冠心病尽管严重程度稍有区别，但是急救要点除了是否服用硝酸甘油，其他大同小异。
那么这二者之间有什么特点和区别呢？
心绞痛发病原因是心肌缺血，所以是短暂的胸痛，而且疼痛不太剧烈；心绞痛胸部疼痛多为数分钟，很少有超过15分钟的；心绞痛发病后经休息或服用硝酸甘油即可缓解。
心梗由于是心肌坏死，典型的急性心梗则为剧烈胸痛，压榨感严重，可伴有紧缩感、烧灼感、窒息感、恐惧感、濒死感，还可出现恶心、呕吐、面色及口唇青紫、大汗淋漓、烦躁不安等，甚至发生致命性心律失常、急性左心衰竭、心源性休克，以至猝死；心梗持续时间常超过30分钟，甚至长达十余个小时或更长；心梗经休息或服用硝酸甘油不能缓解。
明白了这些区别，就可以对所患的冠心病有一个准确的了解，采取正确的急救方法了。
需要指出的是，急性心梗的症状表现差异极大，有的发病十分凶险，迅即死亡；有的表现轻微或不典型，如右胸、咽部、牙齿、下颌、颈部、肩部、背部、上腹部等部位疼痛，如果这些部位出现疼痛症状，同时伴有心慌、胸闷、憋气、出冷汗、面色嘴唇苍白或青紫、恶心呕吐等情况，一定要想到可能发生了急性心肌梗死，状况严重马上拨打120急救电话，千万不要掉以轻心。
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