3.蛋白指标 总蛋白(TP)、白蛋白（ALB)、球蛋白(GLB)，前白蛋白（PA）这几项主要反映的是肝脏的合成功能。当正常肝细胞逐渐减少，比如肝硬化，肝细胞合成蛋白功能差，肝脏储备功能减退，白蛋白低下提示预后不良。白蛋白低还见于消耗性疾病，营养物质摄入不足或者消耗过多的病人，比如肺结核、恶性肿瘤等。肝硬化病人会出现白蛋白下降，球蛋白升高，表现为白球比倒置的现象。前白蛋白是肝脏合成的，作为一种灵敏的营养蛋白质指标，其在急性炎症、恶性肿瘤、肝硬化或肾炎时其血浓度下降。肝细胞大量坏死时，前白蛋白会明显下降，一般来说病越重，前白蛋白值越低。前白蛋白可用作判断肝病预后指标。抽血查肝功能这个可以说是非常基本的检查，绝大多数人应该都做过，肝功能检查报告中有十余项指标，都代表什么含义呢？检查肝功能主要看哪些指标？

胡洋

我来教大家看懂肝功能检查报告的简答方法

这是一张普通的肝功能检查单，是不是感觉很复杂，密密麻麻

是不是很烦，首先我们要做的就是分块，顺带抹去一些作为病人不用管的部分。

这样，删去了一些不用看的指标。分成五个部分

第一部分：葡萄糖

因为检查肝功能是空腹血，这个血糖反应的就是空腹血糖水平。由于肝功能检查应用的是静脉学，所以比指尖血测的血糖更准，正常人空腹血糖值为3.6-6.1

高于这个数值之后，就要进一步行糖尿病相关检查

低于这个数值，要结合临床指征，找出低血糖的原因。低血糖的原因有很多，比如简单的可能是营养不良，也有复杂的如胰岛素瘤，也会导致低血糖。

第二部分：胆红素部分

胆红素这个东西，就是找一个人黄疸的原因。一个人体内胆红素高了，那么他就会发黄，最常见的就是眼白发黄，手掌和身上发黄，小便也会发黄的厉害。

而直接和间接胆红素主要用于提示黄疸的原因，帮助医生寻找病变发生的部位。因为肝脏的疾病，胆囊的疾病和血液方面的疾病可以导致胆红素升高。

直接胆红素升高说明是由阻塞性黄疸造成的。比如胆结石。

间接胆红素升高说明黄疸可能是溶血性黄疸造成的

如果总胆红素升高说明肝脏细胞受到了损伤，有可能是肝炎、肝癌等原因。

第三部分：蛋白部分

肝脏的一个功能是生成白蛋白，肝脏受损之后，白蛋白产量下降，就会导致人体水肿等症状。这就是为什么很多肝病病人晚期会出现腹水，就是因为体内白蛋白不够了，这也是为什么医生要求病人打白蛋白的原因。

而球蛋白是由血液中的免疫细胞产生的。

如果是白蛋白生成下降，而球蛋白正常，说明是肝脏的问题。比如肝炎、肝硬化、肝癌

如果是两者都下降，说明是体内制造蛋白质的原料不足，可能是营养不良等。

第四部分：谷草和谷丙转氨酶

这是评价肝脏功能的两个重要指标

谷丙转氨酶升高提示有肝脏的损伤，导致这些损伤的原因可能是肝炎、饮酒、肝癌、肝硬化、脂肪肝等。

谷草转氨酶主要存在于心肌中，其次才是肝脏。因此谷草这个检查指标不如谷丙。谷草升高还提示心脏可能有病变。但是当谷草和谷丙同时升高，而且谷草升高的幅度大于谷丙时，说明肝损伤非常严重了！！！

第五部分：血脂部分

甘油三酯就是我们通常说的血脂，血脂约高越不好，它会堵塞我们的血管，引起血栓、脑梗塞、心脏病等病。

低密度脂蛋白和高密度脂蛋白大家只需要记住一点。低密度脂蛋白是不好的脂蛋白，它的数值越低越好。而高密度脂蛋白有助于我们体内脂肪分解，是好的脂蛋白，他的数值高就比较好。

一张肝功能报告可以给临床医生提供很多有意义的信息，再结合这些信息进行进一步有针对性的检查。

另外，长期服用药物，无论是中药还是西药的患者，都应该定期去医院检查肝肾功能。因为肝脏是体内重要的药物代谢器官，是药三分毒，伤的主要就是肝脏，因此长期服药的人一定要去定期检查肝脏功能。

另外附一个自己的答案：如何看懂血常规报告。也是简单实用的。

https://www.wukong.com/answer/6506756495382675726/

人体探索者

段医生答疑在线🔑教你看明白肝功能化验单🔑

大家看到肝功能化验单，可能只关注那些有↑（升高）或↓（降低）箭头的项目，就认为有很严重的肝病，其实具体代表什么意思，仍然不明白。接下来我就教大家怎么看肝功能化验单。

每张肝功能化验单中都有10余个项目。我们首先将化验单中所有的项目分为三个类别：蛋白系列、酶系列、胆红素系列。

一、蛋白系列，包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比、前白蛋白——反映肝脏的合成功能。

（1）总蛋白=白蛋白+球蛋白，总蛋白会随着白蛋白和球蛋白的变化而变化。

（2）白蛋白，是我们最主要看的项目，降低可引起水肿、腹水、胸水、甚至心包积液等问题。①降低：可以见于急重症肝炎、长期肝炎、肝硬化、肝癌（合成不足）；营养不良（摄入不足）；恶性肿瘤、甲亢、重症结核（消耗增多）；妊娠（血液稀释）；各种肾病肾病综合征、急性大出血（丢失过多）。②升高常见于严重脱水、饮水量不足、休克等血液浓缩等情况 。

（3）球蛋白：①升高，可同时有白蛋白下降，见于长期肝病、肝纤维化、肝硬化，还可以见于风湿病 、系统性红斑狼疮、血液系统疾病。②降低与肝脏疾病的关系比较小，多与血液疾病有关。

（4）前白蛋白：和白蛋白的意义一致，但是变化比白蛋白早、迅速，所以对于早期肝炎和急重症肝炎有一定价值。

二、酶系列，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，碱性磷酸酶、谷氨酰氨转移酶、胆碱酯酶、岩藻糖苷酶。

（1）谷丙转氨酶和谷草转氨酶：评价是否肝损伤最主要的指标，升高见于各种原因引起的肝病，比如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化、肝癌、药物性肝损伤、胆汁淤积，还可以见于心梗、骨骼肌损伤等。

谷丙转氨酶/谷草转氨酶比例降低，见于肝硬化、肝癌、酒精肝、药物肝损伤等。

（2）碱性磷酸酶和谷氨酰胺转移酶：反映胆汁淤积的酶。各种原因引起的肝病，有时候以胆汁淤积为主，肝内外胆管淤积（如胆管炎、胆管结石、胰头癌等），都可以出现升高。

在青少年时期，碱性磷酸酶升高是正常的，因为此时的碱性磷酸酶来自于骨骼的生长。

（3）胆碱酯酶：胆碱酯酶的降低与白蛋白的意义基本一致，是肝脏合成功能的指标，还可以见于有机磷中毒。

（4）岩藻糖苷酶：肝细胞癌时，岩藻糖苷酶 明显升高 ，其他类型的肝癌或者肝炎、肝硬化 ，岩藻糖苷酶升高幅度低。

三、胆红素系列，包括总胆红素，直接胆红素，间接胆红素。——判断黄疸的指标。

总胆红素=直接胆红素+间接胆红素。黄疸时，胆红素升高，但是不同类型的黄疸升高幅度不一致。

（1）溶血引起的胆红素高：以间接胆红素升高为主。

（2）肝病引起的胆红素高：所有的胆红素均升高，升高幅度相似，或者以直接胆红素稍高为主。

（3）胆汁排泄梗阻引起的胆红素高：比如胆管结石、胆管炎、胰头癌等，以直接胆红素升高为主。

段医生特别提醒：

（1）有些人检查肝脏只查肝功，其实，肝功和彩超联合才能不容易遗漏问题。肝功反映肝脏功能，彩超看肝脏的结构。

（2）看化验单，更应该找专业的医生，而不是自己琢磨。医生不仅能判断有没有问题，还能判断问题的轻重，大致判断原因。

（3）肝功是反应肝脏功能最主要的检查。评价肝病严重程度，还需要检查血常规、血脂、凝血等项目，以及根据病因选择相关检查。

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段医生答疑在线

肝功能检查是生化常规的一部分，是临床上非常常用的检验项目，主要用于诊断肝胆疾病，具有较高的诊断价值。大家拿到肝功能检查报告单后可能不太明白各项指标的含义，下面我来和大家一起学习一下怎样看肝功能报告单。

肝功能报告单，该怎么看？

拿到一张肝功能报告单，主要看三大部分：肝酶类、胆红素类、蛋白类。

一、肝酶类： 包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、和乳酸脱氢酶（LDH）。其中主要看谷丙转氨酶和谷草转氨酶。其正常值均为0-40IU/L。当发生急性病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎或者肝硬化等肝脏疾病，这两种转氨酶会明显上升，谷丙转氨酶更为灵敏，谷草转氨酶若升高反应较为严重的肝脏损伤。谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶是反映肝外胆道梗阻、肝内占位性病变的重要指标。当出现阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎或肝癌时，血清中碱性磷酸酶会有不同程度的升高。无黄疸肝脏疾病患者若血液中出现碱性磷酸酶升高，应警惕是否患有肝癌。当胆汁排出受阻时谷氨酰转肽酶增高。

二、蛋白类： 包含总蛋白、白蛋白、球蛋白等。总蛋白=白蛋白+球蛋白。我们主要看白蛋白的含量。因为白蛋白主要是由肝脏产生。当出现白蛋白降低，很有可能是由于肝脏损伤导致其合成不足：常见于肝硬化、慢性活动性肝炎、肝癌；若球蛋白升高，见于肝硬化、长期肝病、肝纤维化等。

三、胆红素类：胆红素水平主要反应胆道的通畅情况，胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝脏、脾脏及骨髓的单核—巨噬系统中分解破坏的产物。包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。是判断黄疸的指标。若总胆红素升高伴间接胆红素升高提示溶血性黄疸。若总胆红素升高伴直接胆红素升高则提示胆汁淤积性黄疸。若三者都增高提示为肝细胞性黄疸。 特别提醒，肝脏检查并不能完全依靠肝功能检查。当检查结果异常时，需根据患者的临床表现，结合肝脏彩超和其他检查方法共同做出诊断。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

汪医生小课堂

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶，像谷丙转氨酶、谷草转氨酶，白蛋白，球蛋白，白球比值，胆红素，胆汁酸等多项检查结果的显示。每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同，通过对肝功能化验单所显示的分析，再和参考值结果对比分析，可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题，或者是问题的严重程度，不过很多人看不懂肝功能化验单，因此说学会看肝功能化验单很重要。

(1)反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时，可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时，可以出现间接胆红素升高。

(3)反映肝脏合成功能的指标

主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

(4)反映肝纤维化的指标

主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(C—Ⅳ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

(5)肝脏凝血功能的检测指标

肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

日常养肝护肝非常重要，如果不注意极易引发肝炎 肝硬化 肝癌等问题。肝癌在我国已经是高发癌症，并且肝癌预后差、早期不易发现的特点，所以日常养肝防肝癌很重要：

1、尽量减少酒精和咖啡摄入。酒精和咖啡因是囤积毒素的罪魁祸首之二，阻碍肝脏的正常运作。减少酒精和含咖啡因饮料的摄入量可以起到清肝的作用。应该喝不含酒精和咖啡因的饮料来帮助肝脏得到新生，排除毒素，保持正常的运作。

2、每天喝杯姬伞菌粉。姬伞菌粉归心、肝、肺、肾经，它能改善肝功能，加快排除体内重金属毒素、预防肝癌。强有力抵抗滤过性病毒的物质，它能防止病毒和有害物体进入人体危害脆弱的组织，大幅度提高免疫功能，阻致癌物质有吸收、排泄作用。

3、经常做按摩。我们将身体平躺在床上，然后用双手轻轻的慢慢的按摩胆囊和肝脏的比分，大概在我们身体右边肋骨下。经常按摩这个部位能够起到促进肝部位的血液循环，从而改善代谢功能。

用户6355454887

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝功能代谢有关的各项指标，以反映肝功能基本状况的检查，是诊断肝胆系统疾病的一种辅助手段，是临床上常用的一种检查方式，里面有很多项的检查内容，目前，反应肝功能的实验已达700多种，本文不可能一一列举，下面对一些最有代表性、临床上最常用的指标做出说明。

谷丙转氨酶（ALT）：5-40 U/L(单位/升)，

谷草转氨酶(AST)：8-40U/L(单位/升)，

ALT是最常用的敏感指标，我们平时说的转氨酶高就是指这个数值，两项都高见于急、慢性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝胆囊炎、心肌炎，等。

碱性磷酸酶(ALP)：40-110 U

各种肝内、外胆管阻塞性疾病，ALP明显升高；肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病，ALP仅轻度升高。

胆碱酯酶（CHE）：130～310U/L，增高：见于糖尿病、神经系统疾病、支气管哮喘、高血压、肾功能衰竭等；降低：见于肝炎、肝硬化、慢性肾炎、恶性贫血、急性感染、营养不良、肌肉损伤、皮炎及妊娠晚期等。

血清胆红素

总胆红素(STB)：1.71-17.1μmol/L（微摩尔/升)

直接胆红素(CB)：1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。

间接胆红素(UCB)：1.7-13.7μmol/L

血清胆红素是判断肝细胞损伤程度预后情况的重要指标。

当肝病患者的胆红素明显升高时，表明有较严重的肝细胞损伤；若长期异常时，提示有转为慢性肝病的可能；短期内急剧升高，表明病情危重；慢性活动性肝炎、病毒性肝炎阻塞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺疾病、输血等均可增高。

总蛋白（TP）：60-80 g/L(克/升)

白蛋白（ALB）：正常情况:40~55g/L

球蛋白（GLB）：正常情况:20~30g/L

白蛋白/球蛋白比值(A/G)：1.-2.∶

总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能的关键指标，总蛋白和白蛋白检测大都用在反映慢性肝损害，并反映肝实质细胞的储备功能，总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现，总蛋白增高常同时伴有球蛋白增高。

总胆固醇(Ch)：成人胆固醇2.86～5.98毫摩/升(110～230毫克/分升)；儿童胆固醇3.12～5.20 mmol/L(120～200mg/dl)。

肝脏是合成和贮存胆固醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸及维生素D等生理活性物质的重要原料。

凝血酶原时间（PT）：11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。

......

肝功能检查的目的在于检查肝脏有无疾病，肝脏损害程度以及查明肝病原因，判断预后和鉴别发生黄疸的病因等，是临床上十分重要的检查项目，检查项目很多，作为一名医生，熟悉和掌握肝功能检查各指标及意义对指导临床有很现实的指导作用。

麻醉超人钢铁侠

基本上只要参加常规体检，我们都少不了要查肝功能。肝脏是人体内一座最大的“化工厂”。它不仅担负着物质代谢的功能，同时还在生物转化、分泌、排泄等众多方面发挥着重要的作用。评价肝脏各种功能状态的实验室检测方法非常多。而我们今天所说的“肝功能”，只是选取了其中最常用的一小部分血清检测项目，做成了“套餐”，作为常规筛查检测。

“肝功能组套”检查有部分指标异常，往往提示肝脏有出问题的可能，需要进一步检查以确定病因。但是你知道吗？这些指标异常不一定都是有了肝病。怎样解读一张肝功能的化验单，就是我们今天要讨论的话题。

肝功能检查都能查点啥？

由于查肝功能的指标比较复杂，所以首先我们把它们分为几大类：

一、血清酶

肝脏是人体含酶最丰富的器官，所含酶种类已知的就有几百种，常用于临床诊断的也有10余种。我们在这里只提最重要的几种。

1.丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

这两个酶还可能以其它的名字出现，比如ALT又可以叫谷丙转氨酶（GPT），AST又可以叫谷草转氨酶（GOT）。

这两种酶主要存在于肝脏、心肌、骨骼肌、肾脏等组织的细胞内。一般检测结果偏低意义不大，如果显著升高，就说明细胞被破坏，ALT和AST被大量释放进入血液。

在急性病毒性肝炎时，ALT和AST可超过正常值几十倍甚至上百倍，且ALT上升更明显，ALT/AST>1 。慢性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等情况下转氨酶可轻度升高或正常。

其它疾病引起的转氨酶升高还可见于急性心肌梗死、肝内外胆汁淤积、骨骼肌疾病、休克、肺梗死等等。

在健康人群常规体检中，ALT或AST超过正常范围一点点非常常见，追究其原因，很多与检查之前劳累、熬夜、饮酒、感冒或服用了某些药物有关系。这种情况下，建议好好休息，戒烟酒，过2-4周再复查一次。如果指标能恢复正常就没有关系。不明原因的转氨酶持续升高，就要进一步做腹部B超，肝炎病毒检测等等检查了。

2.碱性磷酸酶（ALP或AKP）

在肝脏的碱性磷酸酶主要由胆汁排出，如果排泄过程中出现异常，比如胆管阻塞、胆汁性肝硬化、肝内胆汁瘀滞等情况下，就会引起ALP偏高。

由于骨组织中此酶也很活跃。因此，妊娠中晚期的孕妇、生长中的儿童、骨折愈合期，ALP也会生理性地增高。

其它ALP增高的情况还可见于骨软化症、佝偻病、骨细胞癌、纤维性骨炎等。

3.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

GGT升高的主要原因有胆汁性肝硬化、胆管炎等引起的胆汁瘀滞、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精性肝炎、药物性肝炎等等。

4.乳酸脱氢酶（LD或LDH）

引起LDH升高的原因非常多，除了各种肝脏疾病以外，骨骼肌损伤、急性心梗、肺栓塞、恶性肿瘤、贫血、休克等情况下都会明显升高。

二、胆红素和胆汁酸

1.直接胆红素（DBIL）

又称结合胆红素（CB），主要在肝脏内生成，随胆汁排入肠道。直接胆红素升高的原因主要有两方面：

1. 各种病因（比如胆道结石等）造成的肝内外胆管堵塞，胆红素逆流进入血液

2. 肝炎、肝硬化等造成肝细胞破坏。

2.间接胆红素（IBIL）

又称非结合胆红素（UCB），主要由红细胞破坏而来。间接胆红素经过肝细胞加工，就形成直接胆红素。间接胆红素升高的原因有：

1. 红细胞破坏过多。比如新生儿黄疸，剧烈活动以后造成的红细胞溶血等。

2. 各种肝病造成的肝细胞破坏，不能及时转化间接胆红素，会造成直接胆红素和间接胆红素同时升高。

3.总胆红素（STB或TBIL）

总胆红素 = 间接胆红素 + 直接胆红素。总胆红素升高就是黄疸。根据间接胆红素和直接胆红素两者的比例，可以初步判断黄疸的类型是肝细胞性，胆汁瘀滞性还是溶血性。

4.胆汁酸（BA）

同胆红素一样，胆汁酸也是胆汁的主要成分。它在肝脏中合成，随胆汁分泌入肠道。胆汁酸升高也可见于胆道梗阻或各种肝病导致的肝细胞损害。

进食以后，胆汁酸也可以一过性增高。

三、血清蛋白

1.白蛋白（ALB）

所有的白蛋白都是由肝脏合成，因此这项指标能够反映肝脏的合成功能。由于肝脏的代偿能力很强，只有病变到一定程度的时候，才会出现白蛋白的下降。所以这项指标一般用于检测慢性肝脏损伤。

当营养不良、肾病综合症、严重烧伤、大出血等造成蛋白丢失过多，或者甲亢、严重结核病、恶性肿瘤等消耗增加，都会引起蛋白降低。

2.球蛋白（GLB）

球蛋白与机体免疫功能密切相关。慢性肝炎、酒精肝、肝硬化等都会引起球蛋白升高；慢性炎症和感染、自身免疫性疾病、肿瘤等也会造成球蛋白升高。

3.总蛋白（TP）

总蛋白 = 白蛋白 + 球蛋白。总蛋白下降一般同时伴随白蛋白的下降，两者的意义是一样的。如总蛋白升高多以球蛋白升高为主，其意义也可以参考球蛋白。在脱水情况下，血液被浓缩，血浆蛋白检测结果也会偏高。

4.白球比（A/G）

就是白蛋白和球蛋白的比例。正常一般1.5～2.5：1。如果白蛋白下降或球蛋白升高都会引起白球比倒置。

肝功能指标异常就代表有肝病吗？

肝功能检查不是万能的。首先肝功能检查的敏感程度有限，而且肝脏代偿储备能力很强，因此肝功能检查正常不一定表示没有肝病。其次，肝功能检查中的很多指标都缺乏特异性，所以肝功能异常也不一定就是肝病。

上面只罗列了部分最常见的检查项目。这些检查结果不是孤立来判断病情的，要结合患者的症状、体征、以及其它检查结果综合来进行分析。如果仅仅其中个别项目有异常，也不必紧张。它只是提醒我们可能需要进一步进行其它检查，或者定期进行复查。

肝功能检查的注意事项

做肝功能检查时，请注意以下事项：

1. 最好在早上检查，检查前空腹8-12小时。

2. 在做肝功能检查之前几天，要注意不要饮酒，不要剧烈运动。要避免劳累、熬夜，保证充分休息。饮食方面要清淡一点。

3. 如果是感冒期间，最好要等感冒痊愈一周后再检查。

4. 如果不是必须的药物，最好尽量避免服用。

春雨医生

肝功能检查结果该怎么看？

肝功能检查的结果报告，每一个检查项目后面都会有向上(↑)或者向下(↓)的箭头，或者有的报告会示“H”或“L”的指标。

正常情况，如果出现向上(↑)箭头或者“H”的标志，则表示该项检测结果偏高；如果出现向下头(↓)的箭头或者“L”的标志，表示偏低，根据这两个标志就可以看出肝功能是不是存在问题。

此外，通过肝功能的检查结果，除了可检查反映肝功能是否存在异常，还能检查出肝脏的健康状况。

◇肝功能检查可反映肝脏的排泄功能

想要知道肝脏的排泄功能，可检查胆红素的定量，如果总的胆红素量大于正常值17.1 μmol/L，就会出现黄疸，应该立即采取措施进行治疗，否则会引起更严重的肝功能障碍。如果胆红素的总量如果出现上升并伴有ALT下降，则说明肝功能的病症加重了，如果不及时治疗就会发展成为肝炎。

◇肝功能检查可反映肝细胞炎症以及损伤情况

肝功能检查在生活中非常有必要的，可以细致检测出肝细胞的损伤程度，具体根据ALT、AST值直接反映的。

◇肝功能检查可作为疾病治疗的评估指标

定期的肝功能检查可以检测出肝脏是不是存在疾病，有没有出现乙肝肝功能异常，有没有出现肝脏损伤的情况，这些都可以做到早发现、早治疗、早预防。

以上~

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当我们拿到肝功能的检查报告时确实很难看懂里面数据的含义，一般肝功检查的数据在不同的医院参考值也有一定的出入，但检查报告是会给出正常的参考值的。通过比较，我们可以得知哪些项目是否偏离了正常范围。

大多数医院肝功能检查的项目有十多种，例如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、甲胎蛋白等。

具体的肝功能检查分析及临床意义如下：

（1）总胆红素升高，多见于急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌等。

（2）直接胆红素的异常，升高多见于结石病、肝癌、胰头癌等。

（3）间接胆红素的升高，可能跟溶血性贫血、血型不合输血反应、新生儿黄疸等有关。

（4）谷草转氨酶的升高，多见于各种肝病、心肌梗塞早期、肝细胞坏死变性肝硬化肝癌等。

（5）谷丙转氨酶升高，可能是肝炎、药物中毒阻塞性黄疸、肝变性硬化胆管炎胆管瘤等表现。

（6）谷草/谷丙的比例，正常值小于1时称为倒置，是慢性肝炎或肝硬化特征之一。

（7）γ-谷氨酰转肽酶γ-GGTP偏高可见于原发性或转移性肝癌胆道感染肝硬化、心肌梗塞等疾病。

（8）碱性磷酸酶的升高，可能是阻塞性黄疸、急、慢性黄疸型肝炎、肝癌等影响的。

（9）血清总蛋白TP出现异常，偏高或偏低都有可能反映肝功能障碍、肝细胞损害肝硬化。

（10）总蛋白和球蛋白增高，白蛋白正常或低或高表示肝硬化、肝损害。

（11）白/球比值小于1时，称为倒置、为慢性肝炎或肝硬化的特征。

（12）AFP甲胎蛋白正常值是＜ 20，原发性肝癌绝大多数大于25％以上。

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家庭医生在线

许多情况要结合临床表现一起来看，单纯的化验单是指表明你检测的那一刻，或者那段时间的情况，并不能完全反映你的真实的身体状况

很多时候里面的异常结果需要组合起来看，而且还要跟临床症状表现以及其他的实验室检查结果，比如说肝脏的彩超或者是肝脏的ct配合加一起看，不可三言两语就一下子就教会你怎么看！总而言之，当你拿到化验单的时候，你发现里面没有一个箭头，化验单后面都有正常范围（就是下图的参考值范围），发现化验单里面如果一个箭头都没有，这张化验单就基本正常的（这个仅限制于肝功能化验单，其他化验单就算没有箭头有时候也有可能是异常的），如果发现有箭头，而且箭头很多越多，不管箭头向上还是向下，最好都要去咨询专业的消化科或者肝脏科的医生（比如说下面配图这张化验单）最好就要去咨询一下专业医生！

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關鍵字: 指标 肝功能 健康

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