ARkam
脂肪瘤是起源於脂肪組織的一種良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構成。身體上任何長有脂肪的地方，都有可能發生脂肪瘤。最多見於頸、肩、背、腰部、臀及肢體的皮下組織，面部、陰囊和陰唇也可能出現，此外人體內部腹膜後及胃腸壁等處也會長脂肪瘤，而原本沒有脂肪的地方極少會出現脂肪瘤。脂肪瘤多見於中老年人，40-60歲居多，尤其是比較肥胖的中老年人。一般來說，有經驗的醫生根據病史和體檢觸摸就可以做出診斷。
脂肪瘤的生成是一個多因素作用、多基因參與的結果，與飲食因素、體內激素水平、吸菸、飲酒等多種因素相關。過度飲酒、經常進食油膩及高膽固醇的食物與脂肪瘤形成有一定關係，經常熬夜、壓力大、長期焦慮的人群體內代謝失衡，人體對脂肪的分解能力下降，原有的脂肪組織和新生的脂肪組織不能正常排列，會形成局部脂肪異常聚積。脂肪瘤與肥胖有一定的相關性，但並不是說胖子一定會長脂肪瘤，減肥後脂肪瘤也不會消失或縮小。
很多人擔心脂肪瘤會不會惡變成脂肪肉瘤，這個擔心是多餘的，脂肪瘤生長極其緩慢，對周圍組織影響小，基本上不發生惡變。一般可以任其自然生長不需要處理，有時候脂肪瘤還自行消退。如果腫瘤過大或者壓迫周圍組織出現症狀的時候，可以考慮手術切除。
不過，脂肪瘤和脂肪肉瘤兩者之間還存在一種交界性的脂肪性的腫瘤，叫做非典型性脂肪瘤，或者叫做高分化脂肪肉瘤。相對來說比較少見，這種腫瘤切除以後，它的復發幾率就要比普通的、良性的脂肪瘤要高。絕大多數脂肪瘤長到一定程度後可自行停止生長，如果脂肪瘤短期內迅速增大，比如數月之內相比原來大了50%左右，伴有疼痛，則需要及時去醫院診治。單純通過肉眼觀察、體格檢查及彩超檢查等手段，並不能百分之百正確地鑑別脂肪瘤和脂肪肉瘤，往往需要手術切除病灶後進行病理檢查，才能夠得到確定性的診斷。
總的來說，脂肪瘤一般不會變成惡性腫瘤。脂肪肉瘤是一種單獨的疾病，並不是脂肪瘤惡變而成的。有時候脂肪瘤和脂肪肉瘤容易混淆，尤其是體表的脂肪肉瘤。和我們常說的脂肪瘤不同的是，肉瘤一般生長位置相對會很深，剛開始摸不到，但是長的快，很快就變大。質地脂肪肉瘤要比脂肪瘤硬，通常只長一個。對於人體內部如後腹膜、腎周等處的脂肪腫瘤要警惕脂肪肉瘤可能。
胡洋
脂肪瘤是一種生長緩慢的脂肪腫塊，最常見於皮膚和下層肌肉層之間，通常發生在頸部，肩部，背部，腹部，手臂和大腿。
脂肪瘤在中年人群比較多，有些人可能會有一個以上脂肪瘤。直徑通常小於5釐米，質感柔軟，在輕微的手指壓力下容易移動。
脂肪瘤的病因尚不完全清楚，有家族遺傳傾向。據報道有輕微創傷引發脂肪瘤生長的病例，稱為“創傷後脂肪瘤”。然而，創傷與脂肪瘤發展之間的聯繫是有爭議的。
脂肪瘤不是癌症，通常是無害的，也不會癌變。大多數情況下，沒有必要去治療。
如果脂肪瘤生長並壓迫附近的神經或者含有許多血管，則可能會感覺疼痛。如果疼痛明顯或體積太大而影響正常生活，可以考慮手術切除。
內臟器官上生長的脂肪瘤可能會帶來比較嚴重的影響，比如胃腸道中的脂肪瘤可引起出血，潰瘍和梗阻，這時候就需要及時治療。
最後我補充一下脂肪瘤是否會癌變成脂肪肉瘤的資料，迄今為止，全世界有報道的幾例，說是脂肪瘤癌變成了脂肪肉瘤，後來經全球頂尖的醫療機構(如梅耶醫院)專家研討，認為報道的這幾例原本就是脂肪肉瘤，卻被誤診成脂肪瘤了，後來經病理切片才確診。目前英文醫學教科書裡沒有脂肪瘤會癌變的表述。某些會癌變的癌前病變，如結腸息肉，教科書裡會註明會癌變。所以，不要相信庸醫道聽途說，而揹負沉重的心理壓力。
柳葉泉博士
脂肪瘤會變成惡性腫瘤嗎？脂肪瘤是一種良心病，是體內的脂肪細胞增生聚集，形成一個或者多個的團塊。按照脂肪瘤發生的部位可以分為體表的脂肪瘤和身體深部的脂肪瘤。
體表的脂肪瘤發生於皮下，常見的部位有頸部，背部，軀幹、四肢等等。深面的脂肪瘤可以發生在腹腔，結直腸，骨骼，脊柱，腎臟等部位，只要有脂肪組織的器官，都有可能發生脂肪瘤。
淺表的脂肪瘤是最常見的，因為就在體表，大家都可以看得見，摸得著，有人擔心，脂肪瘤會發生癌變嗎？我要告訴各位，脂肪瘤是有可能發生癌變的，但是，脂肪瘤癌變的概率特別低，脂肪瘤癌變主要是身體內部的脂肪瘤癌變，脂肪瘤惡變之後，會變成脂肪肉瘤。
大部分的脂肪瘤生長緩慢，長到2-3釐米的時候，基本上不會再生長了。如果你身體表面的脂肪瘤不斷增大，伴有疼痛，表面破潰等不適，需要警惕脂肪瘤惡變的可能，應該儘早去醫院治療，切除病變，防止癌變。
總而言之，脂肪瘤惡變的概率很低，很低不代表不會，如果你的脂肪瘤大於5cm，不斷長大，還伴有疼痛，或者影響美觀，建議手術切除，防止癌變。
普外科曾醫生
一般不會！脂肪瘤是良性腫瘤！
