现代医学认为，而且加重的主要原因是因为气道高反应性的原因，通俗的讲可以认为是气道过敏。这类孩子气道非常敏感，对冷空气过敏，以前曾经患鼻炎、支气管炎或者肺炎。白天还好一些，到了夜间咳嗽就加重了。大部分都是干咳严重，有时候还伴有喘息、哮喘的现象。大部分孩子的哮喘症状并不明显，所以有时候也诊断为变异性哮喘。

治疗的方式应该是非常成熟的，多用一些祛痰、平喘的药物，必要时，可以加入一些激素，进行雾化吸入，就可以极大的缓解咳嗽的症状。

第2个重要的止咳手段，就是大河所推崇的小儿推拿。

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大河妙手

首先归纳下病史特点：

1、年龄幼儿。

2、慢性咳嗽，经常发作。

3、夜重昼轻。

4、没有发热症状。所以基本排除急性感染性咳嗽的疾病。

1、感染后咳嗽 在很多幼儿感染过流感病毒，腺病毒，合胞病毒，或者支原体衣原体感染后咳嗽迁延不愈，时常在遇到过敏源、闻到异味和雾霾天气咳嗽发作，往往没有发烧，常规药物治疗效果不明显。

2、鼻后滴漏综合征（上气道咳嗽综合征） 在鼻炎-鼻窦炎基础上，小儿的鼻涕分泌物倒流如咽喉和气道内，导致上下气道粘膜长期受炎症刺激，同时小儿在卧位睡觉时分泌物倒流更为严重，所以在夜间咳嗽更为明显。

3、急慢性鼻窦炎 急慢性鼻窦炎往往有过敏性鼻炎的基础，小儿大多属于过敏性体质，在夜间睡觉时，鼻窦分泌刺激下，尤其在宝宝改变体位时，痰液刺激呼吸道神经，神经冲动传导到咳嗽中枢，出现咳嗽症状。

4、咳嗽变异性哮喘 往往咳嗽为唯一症状，非常不典型，也听诊不出有喘鸣音，咳嗽变异性哮喘类似哮喘，常常是夜间发作，咳嗽加重，理由有三点1、卧位是膈肌上抬，2、夜间凌晨宝宝自然分泌的糖皮质激素水平在24小时内最低，3、夜晚以副交感神经调控占主导，气管收缩痉挛。所以此病也常常夜间发作。

5、胃食道返流 如果孩子既往有恶心，容易呕吐返奶等胃食道返流症状，或者孩子比较喜欢吃甜食，巧克力，高脂肪食物，更容易发生返流，除了消化道症状，往往会伴有呼吸道症状，就是在夜间卧位返流物是偏酸性，倒流刺激宝宝的呼吸道粘膜，所以出现夜间咳嗽加重，因为返流没有解决，所以也反复发作。

科学对策

1、在没有发现感染证据前，别滥用抗生素。

2、首先找鼻科或者五官科医生检查一下鼻子--鼻窦问题，如果有发现问题，请鼻科医生先治疗，往往会明显好转。没有好转需要考虑上气道咳嗽综合征，儿科医生协同治疗。

3、找一个靠谱儿科医生或者儿童呼吸科听诊一下心肺。排除心肺听诊异常。可以检查过敏源，呼吸道抗体，常规胸片。

4、以上没发现问题，注意以下孩子是否有胃食道返流表现，恶心，呕吐，喉头咕咕响声，或者不良饮食偏好，如果有问题这时要找小儿消化科医生看，否则做再多的雾化也无效。

5、如果是感染后咳嗽，往往自限性，少吃药，如果影响睡眠可以雾化吸入和顺尔宁咀嚼。咳嗽变异性咳嗽，类同哮喘治疗疗程要长，雾化吸入或者咀嚼顺尔宁，可以短期口服气管扩张剂等。

6、严重胃食道返流 需要注意1、注意回避甜食，巧克力，高脂食物。2、睡觉时体位，尽量头高些，少量多餐，3、制酸药物减少返流，依情况考虑奥美拉唑使用。

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柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。

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柯大夫儿科科普教育

咳嗽是一种慢性疾病，很多孩子会经常出现反复咳嗽的现象，让很多家长产生担忧与焦虑。在日常生活中，如果家长想要更好地帮助孩子缓解咳嗽，就要多注意孩子平日里的饮食。

第一，家长要避免孩子食用辛辣食物。因为，辣椒、花椒、芥末等辛辣食物会导致细菌感染，进而加剧孩子的咳嗽。

第二，家长要杜绝食用重口味的食物，比如过咸的食物。因为，过咸的食物经常会导致孩子唾液分泌减少，加重呼吸道的感染。不仅如此，这些食物还会刺激到孩子的气管粘膜，使得孩子咳嗽久治不愈。

第三，家长要注意不要让孩子食用海鲜类食物。因为，海鲜类食物是发性物质，特别是鱼，虾等会对呼吸道致使痰液增多，延缓孩子咳嗽的康复。

当然，家长在避免孩子食用上述三类食物的时候，可以给让孩子多吃一些能够缓解咳嗽的食物。其中，冰糖雪梨水就是一种可以很好缓解孩子咳嗽的食物。因为，雪梨中含有的碳水化合物、维生素C、维生素A等营养物质，很容易可以被机体吸收，还能润喉生津、润肺止咳、滋养肠胃。

除了雪梨之外，家长可以选择一些富含维生素和蛋白质的食物给孩子吃，例如白萝卜、西红柿、菠菜、白菜、豆制品、瘦肉、奶类和蛋类等。

总而言之，孩子咳嗽其实是不可怕的，家长也不用担心其会久治不愈。家长只要在咳嗽期间注意孩子的饮食，就可以很好地预防孩子咳嗽的反复以及加重，帮助孩子早日康复。

擅长小儿慢性咳嗽，儿童哮喘等疾病的诊治和管理。

医联媒体

小孩一注意保暖，不要让后背着凉，二不要让孩子吃多积食，否则孩子就容易上火着凉感冒咳嗽，一旦出现这种症状大人也不用太着急，立马吃药止咳，实际这是最愚蠢的做法，因为咳嗽也是身体的自然反映，说明身体有问题了，它本身在自我修复，它需要通过肺的宣发，把痰湿咳出来，这时你一止咳，适得其反，把痰湿给压回去了，长此以往，小病就会变成大病。

这是可以通过艾灸温热散寒，同时激发身体的免疫细胞功能，修复自身的自愈能力，通过自身与病魔作战来达到自愈的目的。

如果经常给孩子吃一些抗生素或者雾化之类，雾化的成分之一是激素，会损伤脾胃，降低免疫力，使身体越来越差。

济州岛的寿司火锅

首先了解什么是咳

肺吸入氧气后，最终这气应肃降至丹田给肾气提供支缓，咳就是各种原因引起气上逆于肺而形成的。

引起咳嗽的原因是什么，多是外感引起，然后外感入侵脏器，致脏器功能失调，最终引起肺功能失调而造成。

1. 外感是指风，寒，湿，燥，热，暑入侵，但一般是风挟带其他一起来袭击，风寒会比较多，风寒在短时间内无法排出体内，则会形成风热，因为风寒让身体毛孔收缩，本来毛孔是散热呼吸的，现在收缩后就不能及时散热，所以身体是外冷内热，这就是为什么刚开始是流清鼻涕，然后是黄鼻涕的原因。
   
   
2. 风寒入侵时间长了，引起脾胃功能失调，因为寒影响食物消化吸收，出现消化不良，脾就没有水谷精微可运化，食物的水湿就被脾化成痰湿并输布到肺，并存在肺，这就引起肺气无法肃降而咳嗽。所以孩子的食欲不好，消化不良，精神越来越差。
   
   
   
3. 除了以上原因，肝气郁结，也有可能引发咳。

孩子经常咳嗽，说明这寒已伤到脏器了，很有可能是伤脾胃，因为孩子脾胃本来相对差点。所以建议给孩子滋阴润肺的食物，如沙参麦冬汤，同时健脾，可以炒熟面粉冲水喝。或者让中医开点中药调理。当孩子的黄痰变少，精神好转就说明快好了。

健康康复

咳嗽是一种防御性反射运动，可以阻止异物吸入，防止支气管分泌物的积聚，清除分泌物避免呼吸道继发感染。任何病因引起呼吸道急、慢性炎症均可引起咳嗽。

夜间咳嗽严重的话，临床考虑以下三方面:

1.过敏性鼻炎 主要表现为干咳，对卧室的棉絮，灰尘等敏感，建议更换床上用品，卧室勤通风，保持合适的湿度，避免养宠物等。咳嗽剧烈影响睡眠者可睡前口服盐酸异丙秦片。病程久，建议看耳鼻喉专科。

2.哮喘 肺功能检查可以确诊，喘息明显，发作时立即去医院，雾化吸入治疗哮喘效果好。积极给予平喘，止咳，吸氧等对症治疗。

3. 呼吸道感染性疾病，夜间安静状态下，痰液运行不畅，痰液堆积在呼吸道引起夜间咳嗽加剧，积极给予抗感染，止咳化痰等治疗。

儿科子陌

是不是着凉了？有的小孩从小让老人带着捂的太厚 稍微一着凉就容易咳嗽 别给孩子吃太多的生冷东西 尤其是饮料 吃的食物要清淡 不能太咸 太多的肉类 消化不好！调理一下 过了五岁就好些了！

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