當78歲的冀老先生因肺炎到中國人民解放軍總醫院（301醫院）就診時，他和家人還沒有意識到，自己的肚子裡隱藏著一個“不定時炸彈”，直到醫生髮現了危險。
301的醫生在給冀老看病時，發現他的腹部有莫名跳動，大為震驚。仔細檢查發現，冀老竟然患有腹主動脈瘤——這是一種隨時都會有生命危險的病。幸運的是，經十餘名醫生共同協作，在3個小時的手術後，老人最終轉危為安。
腹主動脈瘤：奪走愛因斯坦、李四光生命的元兇
腹主動脈瘤曾奪走了很多名人的生命，物理學家愛因斯坦，中國的地質學家李四光和物理學家吳有訓等等，都是死於腹主動脈瘤破裂。
主動脈瘤，是指原本正常的主動脈發生了異常擴張，如同吹氣球一樣。如果主動脈直徑增大50%以內，稱為主動脈擴張；而增大超過50%，就稱為主動脈瘤。腹主動脈瘤是其中較常見的一種。
據冀老的主治醫生、301醫院第一醫學中心血管外科主任郭偉介紹，腹主動脈瘤是一種非常危險的血管疾病，它如同血管裡的“炸彈”，隨時可能“爆炸”，動脈瘤一旦破裂，約20%的人會在5分鐘內死亡，剩餘80%的人，最多也只有6小時的搶救時間。
腹主動脈瘤有哪些先兆？如何預防？
既然腹主動脈瘤如此危險，早期如何發現它呢？遺憾的是，在它初期時，大部分患者並無明顯感覺，血管將要破裂前，也往往沒有先兆。即使出現腹痛的症狀，也可能被認為是胃腸炎、腎結石等而耽誤了治療。
所幸的是，即便如此，這個病還是有一些珠絲馬跡提醒我們。
1、腹部搏動性包塊
腹主動脈瘤多發生在肚臍上方的主動脈末端。如果摸到跳動的包塊，可能預示腹主動脈瘤。
具體做法是：平躺，雙腿蜷縮，身體放鬆，吸氣時用手按壓肚臍到劍突之間。
不過，如果只摸到跳動，而沒有包塊，可能是你比較瘦，這是正常的，不用擔心。
據中山大學附屬第一醫院血管外科博士石毅介紹，有不少病人首次發現腹主動脈瘤的症狀就是自己摸到，或因其他病就診時醫生檢查腹部時無意中發現的。
2、肚臍上方深處、腰部疼痛，或是腹痛
腹主動脈瘤，可表現為肚臍上方深處、腰部疼痛。
腹主動脈瘤引起的腰疼，常提示動脈瘤即將破裂。2018年3月，南京一位79歲的吳先生，因為頭暈乏力在南京市第一醫院住院，某天夜間，突然感到腰背部劇烈疼痛，伴有短暫意識喪失，血壓明顯下降，血色素明顯降低，幸虧夜間值班醫師警惕性相當高，立刻懷疑可能發生腹主動脈瘤破裂，確診後，經過醫生爭分奪秒搶救，終於挽回生命。
還有腹痛。中山大學附屬第一醫院血管外科博士石毅介紹當腹主動脈瘤增長迅速，牽扯周圍組織包膜，瀕臨破裂或者已經破裂時，會有程度不一的腹部疼痛，可能是鈍痛、酸脹痛、撕裂樣疼痛。
此外，腹主動脈瘤增大後，還可能壓迫腹腔器官、腸道，進而引起噁心嘔吐、腹脹、停止排氣排便，壓迫輸尿管則引起腎積水。
這些都要警惕。
做好一件事：彩色多普勒超聲檢查，預防腹主動脈瘤
上面列出的方法，只是初步檢查。要想早點識破它，只要去醫院接受正規檢查就可以了，最常見的做法就是：彩色多普勒超聲檢查。
它是一種無創、易行的檢查，可明確有無腹主動脈瘤，以及瘤體的部位和大小。
建議65歲以上的人，至少5年內要做一次。如果檢查發現血管正常，10年內都可放心。如果家族中有腹主動脈瘤史的親屬則宜50歲開始進行篩查。
除了彩色多普勒超聲檢查，醫院針對不同的患者個體，還有一些其他檢查方法比如CT血管造影（CTA）等，都能夠幫助及早確診。建議一旦確診，就要儘早治療了。
一些預防腹主動脈瘤的方法
目前醫學界並未確定腹主動脈瘤的直接病因，但它的病發與老年、高血壓、高血脂、吸菸、飲酒、外周動脈粥樣硬化、家族史等因素密切相關。還有一些病毒和疾病與它有關，如沙門氏菌、結核、梅毒、傷寒桿菌感染，免疫性疾病如白塞病、馬凡綜合徵等。
所以首先要戒菸戒酒，預防高血壓、高血脂等。
此外，301醫院第一醫學中心血管外科主任郭偉介紹，一些常見食材也可以輔助保護血管，幫助遠離血管“炸彈”。比如泥鰍、海參、芝麻、山藥等。
這些食物都含有一種營養物質——精氨酸，它是一種比較常見的營養物質，它能輔助保護血管，對平衡血壓、增加血管彈性都有很大幫助。
除了泥鰍、海參、芝麻、山藥之外，以下食物也都含有精氨酸。
總之，預防腹主動脈瘤應早做體檢，尤其是65歲以上、以及50歲以上有家族病史的人。
閱讀更多 大醫健康說 的文章
