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胆固醇和甘油三酯是完全不同的二种血脂成分。

胆固醇长期增高在外表可能部分人会在内眼眦出现扁平状或微隆起的黄疣，大小不一，从浅变深。但不是所有高胆固醇血症的人都会出现。

胆固醇长期增高身体不会有什么不舒服的症状，只有因低密度脂蛋白胆固醇侵入动脉血管内皮下形成粥样斑块并凸向血管腔内，逐渐形成血管腔越来越狭窄产生供血不足的症状：心绞痛、头晕、记忆力下降等心脏或脑供血不足的症状检查后才能发现是高胆固醇血症引起的，如果有心血管疾病的家族史而且合并有高血压、糖尿病那么症状出现得更早。严重时冠状动脉或脑动脉的粥样斑块破裂激活了血小扳形成堵塞性的血栓，产生心肌梗塞或脑梗后才会出现明显的症状或后遗症。

甘油三脂增高首先表现在脸部：双侧眉弓、印堂、鼻樑、双颧发红微隆起是典型的脂肪浸润到脸部的表现。其次体态肥胖十有八九甘油三脂高。再则肝脏因大量脂肪浸润产生轻重不一的脂肪肝，可表现为：肝区胀痛，严重时食欲不振，疲乏无力，这时B超和血液中肝酶会有明显异常。发展下去肝硬化人会消瘦、皮肤暗淡变黑、下肢膖浮肿、腹水、脾大、皮肤出现蜘蛛痣、肝掌。如果甘油三酯过高极易诱发急性胰腺炎，发生严重的急性坏死性胰腺炎死亡率极高。此外高甘油三酯血症容易消耗过多胰岛素，又容易产生胰岛素抵抗，因此容易并发糖尿病，不注意的话，出现了三多一少症状时才发现。

由于高胆固醇血症与家族遗传关系远比高甘油三酯血症多见，胆固醇过高易诱发心血管疾病，但发现了可用他汀类药物控制治疗。后者大部分是美食家吃出来的，是没病找病。当然少数是和家族遗传基因有关，这些人不胖，但甘油三脂可从达到10mmoI/L左右，只能用贝特类的药物或烟酸来控制。

2019.3.29

我想说点真话

现在的生活是越来越好了，高血脂的患者呢也是越来越多。人体内血脂如果特别高的话，其实危害还是比较多的，因为会继发很多的问题，下图就是高血脂在脑血管内形成软斑块，造成脑血管狭窄，通过介入治疗，再通后的图像

高血脂有哪些症状或者危害？

1、心血管疾病：高血脂的话最先受影响的就是人体的循环系统的一些小的血管 比如说心脏上的冠脉，这里的血管呢非常的细小，是主要用来供养心脏心肌的，一旦血脂含量特别的高就容易在这些小的血管壁上形成软斑块，小得软斑块如果造成血管狭窄或者是软斑块脱落，阻塞了，，心脏上这些小的血管话就会出现心肌缺血，心肌梗死等等。

通常情况下，如果发生了心脏血管的阻塞，会出现胸口的闷，或者是狡感疼痛等的，做心电图，心脏彩超或者是cta都是可以发现这个问题的。

2、头颈部血管狭窄：除了影响心脏的血管，高血脂对头颈部的血管危害也是非常的大的，比如说影响到了颈部颈内动脉的血管，在颈内动脉管壁上出现一些斑块会造成血管管腔狭窄，这样的情况下就会出现脑供血不足，脑供血不足，人就会出现眩晕等等一些神经系统的症状，如果这个斑块脱落进入脑部的一些，比如说大脑中动脉、大脑前动脉堵塞了这些脑部血管就会出现我们常说的中风。

发生脑部血管的阻塞一定要在第一时间送到医院进行救助治疗，不然错过了溶栓的时间后，预后往往不太理想。

3、高血压：高血脂造成人体很多循环系统的血管，包括一些末梢的血管，收缩和舒庄的能力下降管壁变得更僵硬，这样的话就会导致人体血压调控能力下降，会出现继发性的高血压。

出现高血脂以后如何能让自己的血脂降下来呢？

首先，最需要做的就是从自身出发，包括两个方面。第一食上饮食上的要避免高油脂高能量的食物，还有一些高糖分的饮料，比如奶油蛋糕、巧克力或者是一些碳酸类的含糖饮料，这一切的食物尽量要少吃，少喝多吃一些健康的蔬菜的水果一类。

另一方面要督促自己适当的运动，特别是现在很多人的工作都是长期久坐不起，久坐不起，一坐就是一整天，再加上平时根本没有时间去锻炼的情况下人吃的多，消耗的少，这样的情况下的血脂肯定也是不会低的。所以说，每天在上班的时候做40分钟到一小时，经常起来活动活动，哪怕是简单的起来给自己倒杯水，伸伸懒腰也是不错的，如果早上没有时间运动，咱就可以在晚饭后出去溜达溜达也是不错的选择。

影像科医生张浩

血脂升高是我们常见的三高之一，高血脂非常常见，但并不是所有的高血脂都有症状，如果我们有了高血脂之后，可能会有哪些症状呢？如何才能把血脂降下来呢？

一、高血脂会有那些症状？

刚才已经简单的提到过，高血脂的患者有可能没有症状，很多人都是在体检，或者是因为其他疾病住院的时候被发现有高脂血症。如果患者有症状，那么和高血脂相关的症状，多数都是和高血脂所引起的相关疾病相关，比如常见的高血脂导致的动脉粥样硬化性疾病，发生在心脏，就是我们所谓的冠心病发生在脑部，就是我们所谓的脑梗塞等疾病，患者也会有相关的症状。当然，如果高血脂并发了肥胖或者是高血压等疾病，患者还会有头晕头胀等高血压相关症状。

高血脂的治疗是需要根据患者的高危风险来综合评估，以决定是否需要治疗，但无论是哪种治疗方法，一旦发现高血脂都需要进行生活方式的干预，比如戒烟限酒，控制饮食，控制体重，适量运动等等。在生活方式干预的基础上，如果有必要那么患者还需要加用药物进行口服降脂治疗，如果单用一种药物不能把血脂控制正常，有时候可能还需要联合其他药物进行联合降脂治疗。

三、高血脂的降脂目标所有人一样吗？

高血脂的降脂治疗目标还真的不一样，高血脂的降脂治疗目标和患者的合并疾病以及高危风险等诸多因素相关，比如如果患者没有其他高危风险，仅仅是血脂升高，那么患者有可能连口服药物都不需要，仅仅进行生活方式的干预，观察生活方式干预以后血脂能否正常。但如果患者合并诸多高危风险，而且已经罹患心脑血管等动脉粥样硬化性疾病，那么血脂的控制目标就会远远的低于其他患者。所以高血脂的降脂目标并不是所有人都一样。

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心健康

首先,所谓高脂血症，是指血清中的胆固醇、TG和类脂（如磷脂）等的总称，临床上血脂最核心的检查项目是低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白四项，其中与人体健康关系最大的主要是低密度脂蛋白和甘油三酯两项。

血脂升高后，脂质会在真皮内沉积所引起的黄色瘤，表现为局限性的皮肤隆凸起，呈黄色、橘黄色或棕红色的结节。而低密度脂蛋白升高后，主要会造成一些重要脏器的动脉硬化，比如冠状动脉、脑动脉、肾动脉等，病变较轻时可无特殊临床表现，动脉硬化严重时会导致对应脏器缺血缺氧而发生临床症状，比如心绞痛、脑梗死等。而甘油三酯轻中度升高时(2.26  

mmol/L～5.64 mmol/L)，对人体的影响类似于低密度脂蛋白，主要也是造成动脉硬化，降脂治疗的主要目标也是低密度脂蛋白-C。当TG重度升高时，常可诱发发急性胰腺炎，出现腹痛等症状。另外甘油三酯升高，最突出的表现就是抽血化验时会发现血液呈现恐怖的乳白色。

这个图片的患者是头一天出去应酬吃烤鸭，结果第二天体检患者时发现血液呈这样，甘油三酯高到10mmol/l。

至于降血脂，主要是不良生活方式改变+药物治疗。其中甘油三酯收到饮食、肥胖等不良生活方式影响更大，通过控制饮食、锻炼身体控制体重、控制饮酒等方法，多能使甘油三酯迅速下降。如果效果不理想，贝特类（如非诺贝特）等药物可有效降低甘油三酯。至于低密度脂蛋白，不良生活方式改善虽有一定作用，但大多与自身代谢异常有关，多需他汀类药物控制血脂，如效果不佳，可加用依折麦布或PCSK9抑制剂。

医患家

高血脂是“三高”的其中一种，属于代谢类慢性病，如果长时间血脂偏高，往往会逐渐损害人体的健康，尤其是中老年人出现高血脂的风险会比较高，所以高血脂也是影响他们患病的因素之一。

若长期的血脂偏高，没有及时控制平衡，或许会导致并发高血压、冠心病等疾病，甚至还会引起脑梗死等严峻问题，所以高血脂不能小瞧。

一、那么，怎么知道自身是否患上高血脂？从以下的症状可进行鉴别！

高血脂其实很会隐藏，通常在早期和中期的时候，并不会有显著的症状出现，所以大多数人一经发现，通常可能都是晚期高血脂了。

比如有些人过量50岁后，角膜边缘处也许会有一个灰白色或白色的环，部分研究认为，这个“环”或许和血脂代谢不正常或动脉硬化有相关性，医学上也称之为“角膜老年环。”

还有就是部分高血脂病人，在身体的一些位置，会长出黄色瘤。

若要准确的了解自身的血脂水平，建议去就医验血，而且验血前2-3天，饮食最好清淡一些，否则影响检查的准确性。

另外，当患上高血脂之时，还可能会有以下几点症状表现：

1、脸或手上出现黑斑

可能会突然较多黑斑的情况，这些黑斑相比较于老年斑，颜色会更深一些，面积也大一些。所以当身上某些部位的黑斑突然增多，特别是发生在手、或面部时，可要重视起来了。

2、头昏脑胀

经常会有头昏脑胀、视力模糊等表现，尤其是早上起床之后，脑袋很难清醒过来，用过早餐后会稍微好一些，不过午餐后会极易困，不过在晚上便会非常的清醒，但也可能会和他人说话时就睡着了。

3、小腿易抽筋

不仅会抽筋，还可能会有刺痛感，这也许是胆固醇累积与腿部肌肉的缘由。

二、高血脂偏高，应该要如何能降下来？

如果确诊了高血脂，一般都可能需要服药，而除了服药，还有很多方法可以辅助降血糖，比如以下几点：

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1、若患者本身比较肥胖，那么就需要减肥，降低体重，保持在正常的体重内，会更容易控制好血脂。

2、控制饮食，平时的应该清淡一些，肥肉、动物内脏、蛋黄等富含脂肪的食物，尽量少吃，果蔬类建议多吃，平时烹饪食物时，盐无需加太多，控制好盐分的摄入即可。

3、避免吸烟饮酒，香烟就不要再抽了，酒可以少量的喝，建议每个星期的酒精的摄入量不能超过200克。

4、保持适当的规律运动，进行运动有助于体重的下降，增强心脑血管的功能，同时还有益于稳定病情。

5、保持良好的心态，若平时精神压力比较大，最好要释放出来，不要过于担忧病情，建议以平和的心态接受它，积极乐观一些，对于免疫力的提高有一定的帮助，也有助于血脂的控制。

6、确保有充足的睡眠，睡眠质量高了，可以加快体内的代谢活动，那么血脂的代谢也会加快，建议每天23点前就要睡觉了。

以上便是关于高血脂的症状表现，以及降血脂的建议，希望对大家有所帮助！

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有很多疾病是由血脂过高导致的，如心脑血管儿疾病。

很多时候高血脂是不容易被发现的。大部分人都是去检查身体，通过体检报告才了解高血脂。

有哪些身体表现说明你血脂偏高了呢？能不能提前预防呢？

第一 血压升高

我们说三高指高血压，高血脂，高血糖，其实，三高从来都不是独立存在的，而是彼此有联系。当血管壁中的动脉硬化不断的发生沉淀，就会导致血液的流动阻力增加，血液流动速度降低，这样的话，导致血管硬化，身体很容易出现血压升高。

第二 肝脏功能越来越差

高血脂会影响到肝脏的功能，主要是血脂升高，会影响肝脏功能的强健，伴随着动脉粥样硬化的出现，很可能会导致肝脏结构发生变化，容易伴随着脂肪肝出现。

第三 容易头晕眼花

在生活中，如果你已经有了高血脂，很可能导致血液流动变得缓慢。这样的话，有可能伴随着胸闷气短，头晕目眩情况的发生。

第四 皮肤的颜色

如果你发现身体里的血液流通不是特别顺畅。可能导致身体的一些肢体没法得到及时的血液供给。那可能就患有高血脂啦。

第五 对于伤口

大家都知道，如果身体不小心出现伤口，会有自动愈合功能的。但如果你的身体血脂现在处于很高的状态，就会影响到血小板的凝聚力。随后有可能会导致伤口难以愈合。

高血脂带给我们身体的影响是很大的，要选择正确的降低血脂方式。

1)多喝水

平时要养成多喝水的习惯，即使还没有感到口渴，也要通过饮水稀释血液，对于促进血液流动是非常好的，远离高血脂带来的危害。

2)多食用洋葱

在平时，特别是中老年人，要养成吃洋葱的习惯，洋葱能更好地促进血液流动。对于降血脂，胆固醇都是有一定的效果的。

3)戒烟少酒

我们都知道吸烟有害健康，更多是考虑到抽烟是伤肺，其实对血脂来说，抽烟会导致血脂升高。如果能做到戒烟少酒，会促进血管中的血液流动，对于改善血脂水平是非常好的。从而让你获更健康的血脂。

血脂升高虽然是一件很糟糕的事情，但了解它的表现后，合理地进行护理，改善，调节，科学地进行，降低血脂，远离高血脂带来的困扰，获得健康！

十月百合99

高血脂是人类生命健康的第一大无声无情杀手，它给人类生命健康的严重威胁，远高于谈虎色变的癌症之上，它发病率高，致残率高，致死率高。为什么？高血压、糖尿病、冠心病、脑中风等病症都与它有十分相当的关系。

血脂主要包括了：总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白四项内容，只要其中前三样超出正常值，即表示血脂不合格，即为高血脂。

由于血脂高了，血液中异常增多的血脂使我们的血管壁变厚变得狭窄，同时它的流动性也相对缓慢。这样的血液在狭窄的血管里流淌时，引起血管壁的侧压力升高，从而形成高血压。

同时，由血脂过高，引起微循环系统血管产生障碍，使胰腺得不到正常的供氧供血而逐渐失去活力，分泌胰岛素能力下降，最终导致血液中的脂糖代谢产生障碍性疾病，使血液中的脂糖代谢失去平衡而形血糖逐渐升高，最终形成糖尿病。

由于血脂不断升高，升高的血脂很容易使冠状动脉血管出现粥样硬化狭窄甚至堵塞而形成冠心病。

由于血脂不断升高，升高后的血脂很容易使颈动脉血管出现粥样硬化狭窄或堵塞，使大脑长期出现供氧供血不足而出现一系列的疾病，例如脑梗、脑梗塞、脑血栓、脑出血等病症。

总之高血脂的危害还有很多，如痛风等都与它脱不了关系。

至于如何把高血脂降下来？有三种方法可选择，前一二种受到广大高血脂患者的普遍欢迎，如药物治疗和控制血脂、食物疗法减缓血脂的形成或消失。只有最后一种降低血脂的方法，遭到了百分九十以的高血脂患者的反对或怀疑，而且被视为洪水猛兽。至于是什么？我今天就不讲了，讲了之后可能会遭到责骂。说我不要脸，做人没底线，替人打广告推销产品。我不是卖关子，确实不敢说。

灵霄云罗先云

关于高脂血症的诊断标准，目前国际和国内尚无统一的方法，既往认为血浆总胆固醇浓度不大于5.17mmol/L可定为高胆固醇血症,血浆三酰甘油浓度大于2.3mmol/L为高三酰甘油血症，各地由于所测人群不同以及所采用的测试方法的差异等因素所制定的高脂血症诊断标准不一。

高血脂的患者没有什么典型的症状，一般会有肥胖和血液粘度增高的情况，并且会有一系列的并发症，比如心肌梗死，动脉粥样硬化，急性胰腺炎肥胖，脂肪肝等等，并且高血脂症比较严重的时候会出现头晕目眩，头疼。胸闷，气短，心慌，胸疼乏力，口角歪斜，不能说话，肢体麻木等一系列症状，最终可能会导致冠心病和脑中风等一系列比较严重的疾病。

所以高血脂患者在平常的生活当中是没有什么特殊的症状，当有感觉到头晕胸闷等情况的时候，已经是非常严重了，那么就表明你的血管已经被堵了70%了。

说到如何降下来，这就要说到两个比较重要的物质，那就是饱和脂肪酸和胆固醇。就是说我们通过控制胆固醇和饱和脂肪酸的摄入去控制，血液里面甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的浓度。

然而经过那么多年了观察，我们光靠从饮食当中去减少饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，并没有得到很好的降低血脂的效果。

是什么导致体内聚集了大量的胆固醇和甘油三酯呢？因为营养不良！

很多人都认为高脂血症是营养过剩导致的，其实不是营养过剩，而是热量过剩。我们吃的食物含有大量的热量，却在另外一方面，营养严重不足。这和我们现在蔬菜种植，肉类养殖的方式有关，也与食品加工存在着非常密切的关系。

我们的身体每消耗多余的一份热量，就需要40种的营养物质帮忙代谢掉。

既然营养物质不够，那么热量代谢不了，就只能堆积在体内咯。堆积在血管，就是高脂血症，堆积在肝脏，就是脂肪肝。

高脂血症患者在饮食和营养补充等方面需要特别注意的点有以下几个点。

第一，断除精米白面。即使是粗粮，也得减少摄入量。而且，为了减少脂类的摄入而改为摄食大量碳水化合物，会启动体内大量产生胆固醇的疯狂反应。早知道我们体内的胆固醇80%是人体自己产生的，越不吃，身体产生的越多。

第二，选择食用橄榄油，因为橄榄油富含80%的单不饱和脂肪酸，能够降低胆固醇和甘油三酯，而且不会产生多不饱和脂肪酸的过氧化作用。

第三，补充蛋白质，b族维生素，卵磷脂等营养素。

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肖莹a营养师

@天风无秀色，往来必珠玑。轻度的高血脂一般是感觉不出来的，很多人常常感觉不到任何不适。持续的血脂异常，可能会出现头晕、困倦、胸闷、乏力等不适。严重的高脂血症甚至会诱发急性胰腺炎、急性心脑血管疾病，从而发生意外和不测。所以，一定要引起重视。那么很多人关心如何降低血脂。其实，任何事物都要辩证的看待，脂类物质是构成人体细胞必不可少的，所以，并不是说血脂降的越低越好。轻度的血脂异常与饮食、超重或肥胖等因素有关。这种情况通过调整饮食结构，多吃蔬菜水果，富含纤维素的食物，保持排便顺畅，适度运动，控制体重，血脂自然就会降至正常。而对于血脂异常升高或伴随高血压、冠心病、糖尿病的人，必须给予药物干预，把血脂控制在一个合理的范围，从而预防心脑血管疾患。下面给您推荐一个很实用有效的降血脂的食疗方，希望能帮助大家。将洗净的洋葱切成薄片，沥干水后加入适量的食用醋浸泡，密封后放在冰箱里，第二天早晨即可食用。长期食用不但可以降血脂，还有一定的降低血糖、抗衰老、美容养颜的作用。

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在饮食方面，早餐和午餐很难做到，所以我们控制好晚餐就很好了！晚餐要注意清淡饮食，尽量选择蒸着吃或者煮着吃。肉类方面多吃一些不含脂肪的肉类，鱼、鸡胸、牛肉等等。少吃肥肉、油类的摄入。主食方面也要控制，尽量在下一顿吃饭前，能感觉到空腹的感觉为好。\r

对于老年人，不宜坐剧烈的有氧运动，最适合的是散步、快走、游泳。饮食方面可以不那么严格，尽量做到即可。\r

对于年轻的高血脂人群，应该选择中强度以上的有氧运动，汽车、跑步等等。在有氧运动之后，如果还有时间，也可以要加入一些力量训练。饮食方面要比较严格，年轻人的身体机能还在平稳的发展，控制好的话，完全可以逆转一些慢性的代谢疾病。所以尽量做到晚餐吃水煮菜或者蒸菜，只是鸡胸肉、鱼肉、牛肉，植物油和动物油尽量控制住。\r

这样加大平时的消耗，减少摄入，身体里的血脂慢慢就平衡稳定下来了。\r

以上观点仅代表个人看法!

關鍵字: 健康 胆固醇 眼眦