行者220272668
大家好！滑膜炎是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。 这个疾病一般在临床上建议通过活血通络药物缓解，患服制动来减少渗出液，局部穴位贴敷膏药等方法来减轻症状，并且能有效阻止疾病的发展的。
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斌哥谈健康
你觉得关节液是积液，那就大错特错了…
关节液，也称为滑膜液，主要由滑膜组织分泌，具有润滑关节软骨、营养关节软骨的作用。另外，关节液在保持稳定关节内环境中起最直接、最关键的作用。当关节液分泌过多时，我们可以称之为“积液”。日常诊疗活动中，很多病人会问，我膝关节是不是有“积液”。我每次都语重心长地跟病人解释。
这种“积液”的说法并不准确。正常人关节腔里面会有2-3ml的关节液Synovial fluid，当超过这个范围才叫“积液”。张医生喜欢咬文嚼字，认为正常关节液，不能叫“积液”。积液=累积的废液，就像下雨后在坑坑洼洼地板上的“积水”。另外，“积液”，英文理解“Accumulated fluid，反映的是一种“供过于求”的状态，一种“分泌超过吸收”的状态。
引起滑膜炎的病因及症状如何？
引起滑膜炎的原因很多，可以是创伤，类风湿或者受伤。其实，关节液的产生很多时候是机体的一种自我保护机制。正常状态下，关节液的分泌及吸收维持着一种动态的平衡，而平衡一旦打破，自然而然是“滑膜炎”了。
滑膜炎究竟有什么症状呢？最直观的当然还是膝关节肿胀、热痛、行走困难、膝关节屈伸不利。这些症状后面的机制是什么？
1.膝关节腔具有一定的容积，临床急性滑膜炎的患者，可以抽出20ml以上的“积液”，很大程度上超出了关节腔的容量，所以表现为肿胀、疼痛。
2.当然，“积液”里面的成分含有大量的炎症因子如白介素6、白介素8，这些当然是引起局部发热及疼痛的重要因素。
3.另外呢，“积液”不断分泌，关节腔压力的增加，弯曲膝关节肯定疼痛；有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿（“积液”往膝盖后面跑）。
鉴于很多因素都可以引起滑膜炎，所以，对于滑膜炎的治疗首先需要明确病因。
张医生推荐从年龄分阶段解读滑膜炎的治疗：
1.对于青壮年，很多时候滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加（有淤血成分），表现为急性膝关节炎的滑膜炎。这个时候的治疗需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合消炎止痛的药物（如一过性的关节腔注射米松类药物），旨在加速积液吸收。另外呢，还需要进行一些加压包扎的措施，毕竟关节腔压力的瞬间降低就像“缺血再灌注的势能”，很恐怖（就像身体被掏空的感觉，心灵被蚕食的感觉，哈）。
2.对于老年人的滑膜炎，大部分是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。这个时候，患者往往有最近过度爬山、过度暴走等病史，结合起来有助于明确诊断。治疗上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合消炎止痛等药物，严重者可以一次性注射米松类药物。当然，加压包扎也不能少。
3.另外呢，关节内游离体也可以是主因。这个时候患者走路可能有卡压，“积液”是因为游离体（小老鼠）在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。这个需要关节镜手术治疗。不能让这个小老鼠坏了一锅汤啊~
4.当然，还有其他因素可以引起“积液”，比如尿酸高、类风湿等因素；反复的滑膜肿胀还可能是绒毛结节滑膜炎；这些都需要鉴别诊断。
#清风计划#
骨科张还添医生
在回答这个问题之前，我们还是先了一下什么是滑膜？什么是滑膜炎？什么是积液？什么是玻璃酸纳？然后才能分析不做手术能否调理好滑膜炎的这个问题。
滑膜是关节囊的内层，具有丰富的血管，为淡红色，平滑光亮，薄而柔润，由疏松结缔组织组成，可分泌高黏度的透明质酸（玻璃酸纳），滑膜在关节活动中起着重要的作用。
滑膜炎的起因是滑膜受到伤害及刺激后引起关节处充血或水肿，并渗出液体而产生的炎症（无菌性炎症），是分泌液失调后形成积液的一种关节病变。表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、局部温度增高及关节活动受限等。
常见的滑膜炎有两种，一种是非特异性滑膜炎，另一种为特异性滑膜炎。滑膜炎成病的原因可由多种疾病造成，如创伤、风湿性关节炎、关节退行性退变（骨性关节炎）、感染性结核、色素试毛结节性滑膜炎等。
积液的形成是由于滑膜内血管组织受体内外刺激后，使红、白细胞及纤维素渗出后与滑膜润滑液共同进入关节腔内，在缺氧状态下聚积成为积液。
玻璃酸纳是人体内高分子多糖体生物物质，在关节腔内起润滑作用，可覆盖和保护关节软骨，抑制软骨变性性改变（骨质增生）。
通过上述的说明，我们就很明了的知道了产生滑膜炎的原因，也知道了什么是玻璃酸纳，所以现在我们再回过头来讲讲如何治疗滑膜炎的问题。
人体拥有完善和完整的内部结构，拥有强大的自我调节能力和自我修复能力。所以人体在正常状态下，是不容易生病的，因为正常状态下的机体是未受伤害的，机体内部各系统还处于平衡状态，当有外来或内部侵害时，体内的免疫系统会在神经系统的调节支配下，与其它系统共同抵御疾病的入侵。
而当人体在非正常状态下时，就容易患病，因为非正常状态下的机体会导致内部不稳定，会破坏机体内环境，打破体内平衡能力，使免疫力下降，容易造成疾病的入侵。
所以说疾病的产生基本上来源于后天，是人们在不正常的生活及工作状况下被自己制造出来的。
手术治疗疾病虽然有一定的功效，但也有破坏性，这种方式很容易出现头痛医头，脚痛医脚的片面错误，使引起疾病的源头被忽视了。外在的化学制剂玻璃酸纳是外来物质，还是与人体的自生玻璃酸纳不匹配，所以注入肌体后，效果不长久，因为它不是自生的，而是外来物种。
人体有很强的自生功能和排异功能，滑膜炎的形成就是膝关节受损引起，积液的聚积也是排异能力受阻引起。如果人们在调理滑膜炎时，能用符合人体自然规律的方式，利用人体的自我调节及自我修复能力，调动体内能量，对膝关节进行自我修复，那么这种疾病是能够调理好的。这些方式就是古老的中医调理，这其中包括肓药、针灸、推拿、拔罐等方式。
同时还要结合良好的心情，良好的休养等。因为滑膜炎基本上是人们过度使用膝关节造成伤害带来的疾病，所以休养是很重要的，在修养时，人体内部的自我修复机制会充分发挥它的能量。古人说:三分治病，七分修养。这句话就是让人们在生病后以休养为主，治疗为辅。因为好的心情和好的休养是自我修复的动能（机油），是恢复身体的关键因素！
彭劲健康养生
老年人膝盖的滑膜炎是关节炎的一部分。如果频繁发作滑膜炎、或者滑膜炎长期治疗不缓解，就不是单纯的滑膜炎了，绝大多数是关节本身老化，除了滑膜炎以外，同时伴有关节软骨磨损、软骨下骨质硬化、关节周围骨质增生等多方面的病理改变。由于这是一个老化性的问题，所以存在“诊断容易治疗难”的特点。
这个问题的治疗，目前国内外，包括世界卫生组织，以及我们国家的“中华医学会”都分别出台过几个版本的「骨关节炎诊疗指南」，治疗上已经逐步透明化，统一化。
具体的措施可以分为三大部分。
1，基础治疗，包括自我保健的部分和物理治疗。自我保健包括避免劳累，避免关节受凉，控制体重，使用拐杖等减轻关节负担的措施。物理治疗主要是医院的康复医学科，具体内容包括减缓疼痛的一些物理方法，以及肌肉训练等内容。
2，药物治疗，包括局部外用的和口服的消炎镇痛药物，营养关节软骨的药物（比如氨基葡萄糖），以及关节内注射的玻璃酸钠等等。根据最新的询证医学证据，这些药物里面，只有消炎镇痛药是非常确定有效的，另外的药物效果有些争议。但是在实际临床工作中，口服氨基葡萄糖、关节内注射玻璃酸钠等方法也的确显示出不错的效果。
3，第三步就是手术了，包括截骨矫形、关节表面置换等等。不详细叙述。
通常来说，出现了关节老化、滑膜炎等问题，前两个部分的治疗都需要注意，单靠某一种药物很难做到效果很好，所以除了用药以外，注意休息，注意保暖、适当的物理治疗都是不可忽视的。另外，还要有些耐心，老化引起的滑膜炎控制起来是需要些时间的。
骨科医生杨丰建
老年人膝盖滑膜炎抽了积液，注入玻璃酸纳还痛。不需手术治疗也能治好。首先我们先了解滑膜炎的病因，膝关节是人体最大最复杂的关节，也是滑膜最多的地方，老年人多是膝关节使用过度，主要指年轻时有过摔伤或扭伤，或年龄时喜欢打球、跳舞、跑步、或经常爬坡、上下楼梯使膝关节软骨磨损快于软骨磨损的恢复，关节结构平衡遭受破坏，长期在不整定的情况下运动，长时间刺激滑膜导致滑膜发炎（无菌性发炎），产生过多滑液（产生的滑液多于滑液正常吸收）形成积液。如果只是暂时抽出积液，就好像水管坏了出现马路积水，光抽走马路积水一样，抽水机一停马路积水又会出现。唯一办法是修好已坏的水管才能解决马路不积水。同理想治好膝盖滑膜炎积液，光抽水只是治标不治本。治好滑膜炎，滑膜不发炎，积液自然消除，而疼痛就不存在了。
理论也许大家都知道，关健是否有治愈滑膜炎的药。在这，我很肯定的说，有这种药，而这种药经过临床验证的，很有效方法也很简单。写到这里我也觉得很伤心，因为很多人都说我吹牛、骗人。我也无法一一去辨解，只能说没见过没用过不要否定一切。故只能是谁相信谁受益罢了。
大米2748
建议配合中药内服加浸洗会有效
老中医施
经常碰到很多患者提出关于滑膜炎的问题，几乎都是在各大医院反复治疗没有治愈的，包括很多用我家药的患者，都是在各个医院辗转治疗没有治愈的，最后抱着试一试的态度用了我家的药。
我还是大致阐述一下滑膜炎吧。滑膜炎是无菌性炎症，可能绝大多数患者在医院都经历过抽积液打玻璃酸钠等的治疗，我不评价这样治疗对还是不对，我只想问下广大滑膜炎患者，你或者你的亲朋好友经过这样的治疗治愈了没有？从找我买药的广大患者情况看，答案是否定的。
另外一部分患者也尝试过各种膏药，把膝盖都贴烂了也没好。我不想评价别人的膏药是真还是假，反正有的患者至少贴过一二十种膏药而没有任何好转。我只想说一句话，药方不同，效果大大的不同。
可能很多患者听说过针灸、艾灸等等，或者自己也尝试过，我倒是见过针灸缓解了大部分疼痛的，不过数量也不多，艾灸能治愈的我还没见过，有的确实能缓解，但远达不到治愈的效果。也可能我孤陋寡闻了，有失偏颇还请见谅。
治疗滑膜炎最好的方法是中药外敷，但是，药方很重要。
滑膜不发言
滑膜炎讲那么多大道理有用吗？第一步是消炎止痛，不要产生积液；第二步是修复骨膜，叫祛腐生肌；然后是通经活络，活血化於。没有什么复朵，试试恒泰霖抗菌液吧！
用户59143860267
抽取积液是没有用的，还会重新形成积液。能告诉我几年了吗？我们销售的一款产品，治愈了很多滑膜炎患者。病情程度不同，需要的疗程不同。如果你认为我是骗子，可以忽略此信息
家有淘淘420
什么滑膜炎积液，被忽悠了，老年人！千万动不得手术，动手术几万，十几万整个残疾人更遭孽啰！(神农玉液)祛除风寒湿气，行气活血止痛。外用搽不打针，不吃药，更不动手术！动手术是大错特错！真是整死人不贴命哟！人在4O岁以后肌肤凑理(细胞组织)开始老化，民间传言:40岁膝关节开始长骨头了。意思是上坡下坎，膝盖骨不活动了，是风寒湿气的病因。奉劝老年人！要清醒知道这个病理。
