半月板疼,如果静养的话,膝盖能好点吗?

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半月板疼,你需要先去拍个核磁共振,看看是什么程度的损伤,然后再根据具体问题寻找解决方案。

如果需要手术那就去手术,如果不需要手术那就保守康复,通过物理运动康复的介入防止其加重和二次损伤。

不要担心,康复的好,运动还是照样运动的,但是在康复期间,运动量要循序渐进,不能过大,而且一开始需要你适当减少运动量。

需要做的就是加强下肢和核心的肌群力量以及功能,这样会达到保护膝盖免受伤害的目的。


#先来了解下半月板是什么?#

半月板是膝关节内的半月形软骨,每个膝关节都有内、外两个半月板。

由于膝关节不仅承受着来自体重的压力,又经常遭受着来自四面八方的冲击力力,所以需要一个缓冲垫来吸收冲击力、稳定膝关节和保护关节面,这时候半月板就起到了举足轻重的作用。


#在什么情况下,半月板容易发生损伤?#

  • 如果存在先天性的盘状半月板畸形,会加大损伤机会;

  • 膝关节弯曲,小腿固定、大腿强烈外旋时,易引起外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤;

  • 膝关节弯曲,大腿强烈内旋,小腿外旋时,易引起外侧半月板后角或内侧半月板前角损伤,长期挤压磨损可引起退变,容易造成撕裂。

  • 膝关节韧带损伤后半月板不稳定,或肥胖、体重过大等原因,都易造成半月板受损。

  • 随着肌肉力量退化、组织自我修复能力下降,可能会引起软骨磨损,这时候稍有些不当力量挤压就会造成半月板破裂。


#如何鉴别是否是半月板损伤?#

  • 由于神经和血管只覆盖半月板的边缘部分,多数人遭受损伤后未必会有疼痛感,也能正常行走,伤后24h内可发生膝关节肿胀,扭或旋转膝盖有可能使疼痛加剧。如果撕裂较严重,常伴剧烈的疼痛和早期膝关节活动受限。

  • 损伤数日后,可能会出现弹响、卡锁、交锁、膝盖无力或膝关节不能正常运动。

  • 由于半月板受损位置和大小各有不同,症状和体征不具有特性,所以尽量通过MRI或关节镜确诊。


#如何应对及康复指导#

半月板按照损伤程度可分为I度、II度和III度及以上损伤,针对不同程度的损伤,其应对及康复指导也有所不同。

I度损伤

以边缘供血区轻微损伤为主,多为5mm以下撕裂。首先进行活动限制,采取静养,上身尽可能少负重,待疼痛消退后进行康复训练。通过保守治疗,膝盖通常可自行康复至可运动状态, 如症状未能减轻并有加重迹象,需及时到医院就诊。

休养配合康复训练大概一个月后(具体时间因人而已),可开始少量运动,运动量循序渐进。

II度损伤

如果I度损伤未能及时愈合,护理不当致使损伤扩大致II度。有时也是一次受损严重造成II度损伤,撕裂延伸至无供血区,此时撕裂较小时仍可通过保守治疗加以改善康复至可运动状态。

II度损伤需要控制好康复强度和增加休养时间,可以先在垫子上训练,之后逐渐过渡到负重位训练。

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III度及以上损伤

此时撕裂已深度延伸至无供血区,通过保守治疗康复基本不可能,此时临床上一般通过半月板缝合,修整,切除来治疗。半月板切除后对膝关节的稳定性会产生一定影响,膝关节退化速度加快,但远远比拖延治疗取得的效果要好很多,也是目前III度损伤主要的治疗方式。

注:康复训练是为了通过加强肌肉力量以防止损伤扩大或遭受二次损伤。并且均需在无痛范围内进行,强度也要循序渐进,建议康复方案在康复师进行评估后进行更具安全科学性。

康复指导

1、理疗:物理因子治疗(红外线、微波、超声、热敷等)可以有效缓解炎症积液或肿胀。

2、膝关节周围肌肉力量加强训练:股四头肌训练。

  • 等长收缩:在膝关节完全伸直过程中,尽可能收缩股四头肌,每次肌肉收缩应保持5-10秒,放松5秒,重复练习2-3分钟。


  • 非痛点靠墙静蹲:双脚站立,与肩同宽或稍宽,脚尖及膝关节正向前,不得“内外八字”,降低髋部直至大腿与地面平行,在此之前如果失去平衡,可及时站起。两足平均分配身体重量。1分钟/次,间隔5秒,5-10次/组,2-3组。(尽量不要做非靠墙的深蹲动作,这种屈曲位的负重动作会加大对半月板的压力,包括上下楼梯和爬山等)

除了上述小强度的动作,也可通过弹力带抗阻训练、蹬腿器械训练等加强股四头肌。

3、膝关节周围肌肉力量加强训练:腘绳肌训练

  • 等长收缩:等同股四头肌等长收缩训练。

  • 弹力带抗阻训练:10-15次,每天三组,组间休息30秒。


4、下肢肌肉加强训练:臀肌训练。

  • 蚌氏训练:两腿膝关节均弯曲90°,弹力带可有可无,如需加大阻力可使用,其他注意事项与侧抬腿训练相同。

  • 弹力带抗阻螃蟹氏训练:微蹲,膝盖与脚尖在同一直线,保持背部笔直,收紧腹部,像螃蟹一样漫步行走,能明显感觉到臀部酸而不是腰部或者膝部。12米的长度距离来回一组,共3组,组间休息30秒。


还可以进行

俯卧位臀大肌训练、弹力带抗阻臀大肌训练等激活臀肌。

5、内收肌、外展肌群的训练等训练。

  • 内收肌群训练:10-15次,每天三组,组间休息30秒。

  • 外展肌群训练:10-15次,每天三组,组间休息30秒。

6、冰敷:康复训练结束后,建议进行10-15分钟的冰敷。可有效防止受损部位肿胀的发生。


体创运动康复


对于这位朋友的问题,我们是不建议静养的。为什么这么说呢?

首先半月板是稳定我们膝关节的重要结构,损伤后不易恢复;另外半月板对于缓冲压力,减轻震荡具有十分重要的作用;损伤后如不积极进行治疗,恐怕会使情况更为严重亦或是造成新的损伤。

不过大家不用着急,接下来我们就来了解一下半月板这个神奇的东西。

一.什么是半月板

半月板是股骨和胫骨之间的纤维软骨环,四周厚中间薄,上面稍呈凹形,以便与股骨髁相吻合,下面为平的,与胫骨平台相接,增加了膝关节的稳定性。

内侧半月板较大,呈“C”型;与内侧副韧带相连,且内侧半月板较多时间处于摩擦,受压和移动状态。损伤时易形成三联征。

外侧半月板较小,呈环形,中部宽阔,前、后部均较狭窄。前端附着于髁间前窝,位于前交叉韧带的后外侧。后端止于髁间后窝,位于内侧半月板后端的前方,外缘附着于关节囊,但不与腓侧副韧带相连。

半月板的功能:

1. 稳定膝关节,传递膝关节负荷力,促进关节内营养;

2. 作为缓冲器,保护关节面,吸收向上传达的震荡;

3. 调节膝关节内的压力,润滑膝关节以减少摩擦;

二.\t半月板损伤的介绍

(一)\t损伤机制

随着人们对运动要求的不断提高,运动过程中膝关节的损伤也越来越多,有研究调查显示下肢活动频繁的运动项目爱好者中有10%的人有半月板损伤,也就是说每10个人当中就有一个人有半月板损伤。

半月板损伤的机制是当膝关节处于关节屈而胫骨固定时,股骨下端由于外力骤然过度旋转和伸直时出现。如骤然地做向内旋转和伸直的情况,可导致内侧半月板撕裂。反之亦然,同样情况的向外旋转和伸直则会导致外侧半月板发生撕裂。

(二) 症状

① 急性期(损伤三天内)会出现膝关节肿胀

② 膝关节会出现没有准确位置的疼痛,疼痛位置很深或者在膝盖外侧

③ 走路或者运动时可能会出现或伴随膝盖“卡住了”的绞索感和不畅感

对于半月板损伤来说,我们应从肌肉力量和动作模式上解决问题,从源头上避免半月板磨损。

1.\t力量训练

  • 臀中肌练习

三步走策略:第一步是疼痛刺激,我们可以用泡沫轴滚臀中肌,进行疼痛刺激。

第二步对臀中肌进行重量刺激:可以采取蚌式,加弹力带,每组做10—15个,3—5组,组间休息30秒到1分钟。

第三步对臀中肌进行抗阻刺激——弹力带

  • 股四头肌练习

  • 腘绳肌练习

向心练习

离心练习

2. 纠正动作模式的错误

半月板具有缓冲压力、减轻震荡的作用。因此在有应力时,比如:落地时我们要注意尽量通过屈髋来减轻膝关节的压力。

最后,当有半月板损伤时,建议去拍核磁以便确认损伤的位置和程度。从而进行保守治疗也就是康复治疗或是进行手术治疗。

四.\t预防

  • 注意自我保护意识;

比如在上下楼梯时,可以借助扶手,不要匆忙,注意脚下,当踩稳后在迈下一步。而在平时走路时,也要多加小心,尤其是中老年人。

  • 在进行运动或者活动之前,一定要注意先去做好准备活动,当膝关节充分活动开之后在进行,以免出现意外损伤。

  • 在运动时可以适当的佩戴护具,争取把其危害降到最低。
  • 积极的进行膝关节功能的锻炼,有效增加关节的稳定性。
  • 合理安排运动量。

最后,祝您早日康复!


锐博康复陈博闻


你可真是个小傻瓜呀!腿都疼二年了,还一直打球?

我们平时说的运动损伤,除了肌肉,肌腱等损伤,就是骨关节的损伤了。且骨关节的损伤,又是不可逆转的。

既然,你已经确定半月板受伤了,就别再嘚瑟的打球了。好好静养半年,注意膝关节的保暖,平时走路戴上护膝,膝盖肯定会有好转!

然后,再进行膝关节的康复训练吧!加强腿部肌肉训练,包括,臀肌、腰腹部肌肉练习。因为,一个小小的膝关节的运动,腰腹肌肉参与,臀腿肌肉群更是直接的运动肌群呢!

道理少讲,给你几个动作吧!

一,背靠墙半蹲

或背靠一个健身球半蹲,挺胸抬头,保持30秒,自由呼吸。待腿部力量有所加强了,再保持一分钟或更长时间。注意,两脚打开与肩同宽,或略宽于肩。脚尖微微外展。如图。


这个动作,虽然是相对静止保持不动,但对臀腿肌肉的耐力提升,有非常大的帮助。

二,坐姿腿屈伸

可以选择硬面的板凳坐下,大腿固定在凳面上不动,小腿屈抬,两脚可以夹住一个小小的,有重量的物件,进行练习。器械上练习更方便。如图。


这个动作能让你的大腿面,也就是股二头肌,直接受到刺激,酸爽无比。

三,提踵,也就是抬脚跟。

脚前掌站在台阶上,慢慢抬起脚跟,再慢慢的,肌肉有控制的落下,落到脚跟低于平面。再次抬起,反复20_30次。小腿便有要抽筋的感觉,赶紧的把脚跟落到地面上,拉伸小腿。如图。


注意,抬脚跟时,膝关节不要锁死,松动微微弯曲即可。

再者,你经济条件允许的情况下,可以找一位教练帮助你。

祝你早日恢复!


燕子教练


刘医生谈骨论筋🚅半月板疼痛静养能好吗🚅

对于你这个问题,我想说的是,既然疼痛了,为什么不去做个检查看看,半月板到底出了什么问题,有多严重?需不需要手术?只是在这里问是得不到准确的答案的。只能从半月板的结构、功能、损伤及治疗方面给你说一下,让你对它有个全面的了解。


半月板的结构

半月板是位于膝关节内的纤维软骨盘,呈月牙状,外缘厚,中间薄,切面呈三角形。它的上面凹陷,下面平坦。每个膝关节都有内外侧两个半月板,内侧呈C形,外侧呈O形。半月板的外侧三分之一有血运,内侧没有,它的营养主要靠关节液。这一点非常重要,因为有血运的才容易恢复。

半月板的作用:1.半月板的特殊形态能充分填充在股骨与胫骨的关节间隙内,保持了膝关节的稳定性。2.半月板富有弹性,能承受重力,吸收震荡,起着缓冲作用。3.帮助关节液的扩散,减少摩擦,营养修复软骨。4.协助膝关节的伸屈和旋转活动。


半月板损伤的四个要素:1.膝关节半屈曲。2.膝关节内收或者外展。3.重力挤压。4.旋转力量。

半月板损伤的分级

目前对于半月板损伤主要靠核磁共振检查,检查结果对损伤情况给予分级。

一度损伤:核磁检查可见半月板内出现不于半月板关节面相接触的高信号。这个一般是退变所产生的信号。

二度损伤:核磁检查可见半月板内出现水平或者线形的高信号。可延伸到半月板的关节囊侧,但未达到半月板的关节面。

三度损伤:核磁检查可见半月板内出现高信号,到达一个或两个关节面。也就是我们所说的半月板撕裂。


半月板损伤的症状:1.半数以上的患者都有膝部外伤史。2.疼痛。疼痛常局限于受伤半月板一侧。广泛疼痛的多与关节积液或积血有关,能减轻但不能消失。3.肿胀。4.关节铰锁。5.打软腿。

对于小的边缘性撕裂,因为有血运,可以保守治疗,石膏固定。一度和大部分二度损伤一般保守。

对于三度损伤和部分二度损伤患者就要采取手术治疗。治疗的原则是早期手术,尽量保全半月板,半月板成形术优于切除术。手术方式有修复术、部分切除术和全切术。


对于你的这种情况,一定要去医院检查看看,别贻误了病情。以免年龄增大后出现严重的后遗症希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋


首先你如何判断是半月板引起的疼痛?

不是所有的膝关节疼痛,就是半月板损伤,16到18岁这个年龄段出现半月板损伤的可能性是比较小的,除非你有膝关节重大的外伤。

建议你去进行核磁共振检查,了解明确的病因。

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在这个年龄段出现常见的一些问题,有盘状半月板,即先天性的半月板是环形的。盘状半月板可以导致膝关节的弹响和疼痛,一般情况下来说,盘状半月板需手术进行切除多余的部分。

还有常见的胫骨结节软骨炎,高发于这个年龄段。疼痛部位在膝关节偏下方的胫骨结节处,非医疗专业的人士常常也认为是膝关节疼痛,会误以为膝关节以内的半月板或者韧带损伤。胫骨结节软骨炎,主要以休息为主,必要时使用非甾体类的抗炎药。一般情况下,成年18岁,骨骺闭合后,症状逐渐消退。但是因胫骨结节软骨炎导致的胫骨结节区会出现异常突起,这是不能消退的。

当然还有一些其他的疾病,建议还是查清楚以后再做相关的治疗,切勿因为害怕就医而耽搁了病情的治疗,有些疾病的治疗可以得到非常好的效果,甚至痊愈。


骨科姚大夫


您好,很高兴为您回答这个问题。

静养的话是可以缓解的,生活中避免一些剧烈性的运动,疼痛可能会慢慢减轻,但是如果造成半月板损伤的问题还在的话,那么只要我们恢复正常的活动的时候,有可能问题又会出现,因为你没有解决根本问题,所以在你恢复活动的话他的问题还是会出现。

膝关节是比较复杂的关节,我们每天行走都需要用到膝关节,那么如果关节 韧带 半月板出现问题,每天在行走中可能进行挤压 摩擦等,这样就很容易出现问题。那么我们出现病理性的问题后,首先需要去医院进行检查,看看是要进行修补或者置换,那么根据出现的问题不同,后期的恢复也是不一样的。

建议小伙伴,可以检查下是什么原因导致的半月板损伤,然后进行有效的恢复,而不是进行单纯性的静养。比如说:膝关节的力线出现问题,xo型腿的话我们可以先进行腿型矫正问题的训练。

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健身私教馆


你怎么能知道是半月板疼?

患者主诉症状都是膝痛。只有通过骨科专科医师查体并结合症状鉴别才会推测有半月板损伤的可能导致膝痛。然后再经过磁共振检查进一步确诊半月板是否损伤 以及损伤的程度。

已确诊的半月板损伤,如损伤达到三度,年轻患者建议关节镜微创手术(视撕裂的部位和程度决定采取清理或缝合方式)。

岁数偏大的患者若有明显疼痛和关节卡锁也建议关节镜手术,若无明显症状则不一定需手术治疗。




骨科申杨


我用亲身经历告诉你最好去医院看一下,别等到膝盖受不了了再去。

我高一呢年,膝盖会在生蹲的时候感受到明显的疼痛,但是打球身体一热起来和专注的时候这种疼痛的感觉就变小了,所以当时觉得可能就是哪天撞到了。然后在当时我们学校的运动会我报了跳高项目,然后垫子是呢种特别软的,我当时不会背跃,直接跨越过去单腿站在垫子上,刚好特么也是膝盖疼的呢条腿,当时第一跳跳过去以后我就感觉膝盖有点不对劲了,但是旁边有人看又想装逼,肯定不能中途退赛,然后第二跳再跳的时候我膝盖直接就受不住了。疼到膝盖只能直着,我特么当时也是个煞笔,还是没当回事你知道么,当时还有女朋友,女朋友就陪我回宿舍我特么也没跟家里讲,想着休息休息自己就好了。但是过了半天我发现事情没有呢么简单后叫来我妈去医院检查了,拍完片子半月板损伤。

然后最开始要我打石膏,但是觉得影响在学校的住校生活就没打,就平时呢么一直直着一瘸一拐的养了将近半年吧才敢有些轻微的跑步活动,还因此得了个外号叫“老爷子”,现在走路还有点呢条腿膝盖弯的比另一条腿少的样子。最主要好了以后它会在打球偶尔的时不时还是有点疼,特别是用力比较大的时候会很明显,伤了以后对你的身体素质也绝对有着很大影响,你心里也有了膝盖这么个阴影。

我特么呢会还在纳闷老子难道强到罗斯、威少呢个水平搞得半月板都有问题?反正建议答主在经济状况允许的情况下尽早去正规大医院检查和治疗,平时自己也注意,抢篮板什么的尽量别蹲下用力跳了,爽了一时刷了个板,半月板真伤了会修养很久,也别做蛙跳和深蹲等项目。


篮球大百科


可以的,不过不能剧烈运动,伤筋动骨何止一百天能好。初三打闹,一个胖子压着我侧身摔倒,我右胳膊当时就没知觉了,动不了,过了一会手指能动了我就以为没脱臼。就没去看医生,那时候住宿,脱衣服脱不了,抬也抬不起来。那时候手指能动,写作业都是左手把右胳膊放到桌子上。一个礼拜才能抬起来。到后来,所有右手剧烈运动都做不了,运动幅度一大,就跟脱臼一样。高中不能打球,打羽毛球一分钟脱了两次。今年去柜子上举一件红酒,直接全碎。距离受伤已经七八年了。


我是杅舟


你自己是感觉不到是不是半月板疼的。

如果是已经做过核磁共振,可以看到半月板的伤情是1度还是2度。

一般年轻人运动劳损造成的多为1-2度的半月板损伤,年轻半月板恢复较快,3-6个月还是需要的。这期间避免高冲击的运动,如球类和跑步,但是要保持股四头肌的肌肉强度,正确姿势的靠墙静蹲,每天坚持5-10次极限时间。

等到半月板症状彻底消失后才能循序渐进的恢复体育运动。


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