沈庭呂
大家好，我是DR美研博士，今天可以叫我DR.MAY，今天我們來聊聊醫美。
很多人想去醫美，可你真的瞭解醫美的了嗎？
針對面部的醫學美容治療，與生活美容是有一定的相似之處的，生活美容是在皮和肉上做文章，而醫療美容，是在皮、肉、骨頭上做文章，相比起生活美容來，醫療美容可以做的項目數量更多，層次更深，並且影響更大。
我們的面部，從外到內分別是皮膚、皮下脂肪和肌肉組織、骨頭。
最外層的皮膚，從外到內又分為表皮層和真皮層，表皮層又可以分為五層，最下面的，也就是最靠近真皮層的，是基底層，我們常說的黑色素就是從基底層來的，黑色素的大小和數量，還有毛細血管中的血紅蛋白和β-胡蘿蔔素，決定了皮膚的顏色。
表皮層的下面，真皮層，有很多膠原纖維和彈力纖維，膠原纖維就是我們所說的膠原蛋白，它們可以支撐、穩固真皮。在真皮層裡面，還充滿著玻尿酸，水光針的原理就是通過注射，將玻尿酸直接注射到真皮層裡面。
皮下脂肪，是對面部結構起到填充和支撐作用的。老奶奶的臉總是給人乾癟、下垂、鬆弛的印象，其實不光是因為膠原蛋白流失的原因，很大程度也是因為皮下脂肪減少的原因。
脂肪再往下，就到了肌肉，肌肉控制著我們的表情，幫助我們表達情感，這一部分的問題主要來自於咬合肌，過於健壯的咬合肌會讓人的腮幫子看起來鼓鼓的。
肌肉再往下，就是骨骼，骨骼決定了臉型，額骨是否飽滿，上頜骨、下頜骨和牙齒是否正確咬合，有沒有過伸，反頜問題，下頜角的位置，下頜角和下頜側緣的角度等等。
其實啊，醫美的治療方式也是針對面部結構進行分類的。
對於皮膚的色斑、痘印、紅血絲、膚色暗沉等一樣就能看到的“表面”問題，醫美會選擇針對黑色素或血紅蛋白的光和激光。黑色素或血紅蛋白會吸收它們的熱量，併產生爆破，黑色素被炸裂成更細小的顆粒，隨著皮膚的新陳代謝被吸收或者被排出體外，而血紅蛋白將變成暗紫色的還原血紅蛋白。熱量傳遞給血管後，血管也被凝固變性，紅血絲會變細或者消失，這就是激光“治紅”和“打黑”的原理。
對於皮下脂肪流失造成的鬆弛、下垂問題，醫學美容會使用填充方法或者藉助聲光電設備提拉緊緻皮膚。比如，我們可以通過注射玻尿酸、膠原蛋白、自體脂肪，填補隨著年齡增長而塌陷缺失的部位，像淚溝、鼻唇溝和不夠飽滿的太陽穴；而超聲刀、射頻和紅外光可以加熱皮膚，促進膠原的重新排布和再生，緊緻皮膚；埋線治療也叫做線雕，可以把帶倒鉤的特製的“線”固定在皮膚上，拉緊皮膚。
對於表情肌作用下的過度皺眉、誇張的笑紋、額紋和鼻背紋，醫美會使用肉毒素減弱它們的動作。肉毒素通過抑制神經肌肉接頭乙酰膽鹼的釋放，來阻擋神經對肌肉的控制，減少過於誇張的表情紋，還可以將肉毒素注射在肥大健壯大咬肌，可以減少咀嚼的力量，讓肌肉減少運動，逐漸瘦下來。
醫學美容按照治療方式分類，可以分為聲光電治療（也叫物理治療）、注射填充和手術治療，還有果酸煥膚這樣的化學治療；按照是否對皮膚或皮下結構造成開放的損傷或置入外物進行分類，還可以分成侵入式治療和非侵入式治療
DR美研博士
作為一名整形外科醫生，我來回答這個問題。
美是所有人的追求，想變美也得通過正規的方式來實現。
醫學美容的定義就是通過醫學的方式，比如說儀器、手術、藥物，來改變人體外部形態、皮膚色澤，增強人體外在美感的一種方式。
那麼來談談我眼中的醫學美容吧。
我眼中的醫學美容主要包括皮膚美容及整形美容兩類。
皮膚美容：顧名思義就是指針對皮膚方向的美容，常見的祛斑（色素斑、黃褐斑之類）、嫩膚美白、脫毛、注射（肉毒素注射）、除皺緊膚等，治療的方向主要是讓皮膚的外觀恢復自然美麗的狀態。
整形美容：也就是通過手術來矯正或者治療的一種方式，讓局部地方通過手術達到更加自然美觀的狀態。比如說常見的雙眼皮手術、隆鼻、隆胸等整形手術。
美容並非是治病，但是美容的操作是有創的，醫學美容的施行，必須由正規醫院正規的醫生進行操作，許多求美者在這方面的意識較薄弱，認為只要不是手術，就不需要醫生來操作，這是錯誤的觀點。
