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子宫腺肌症是指具有生长功能的子宫内膜侵入子宫肌层，形成子宫内膜异位病灶，引起痛经、月经过多、月经期延长、贫血、不孕等一些列临床并发症，可不同程度影响患者生活质量。
子宫腺肌症形成机制尚不明确，仍为当下研究热点。目前为止，关于其形成原因观点颇多，涉及到遗传因素、免疫因素、激素异常、血管生成异常、宫腔操作等诸多方面。虽然其成因尚不明确，但一些研究结果提示，子宫腺肌症的发生可能存在许多高危因素，如：子宫手术史（如子宫肌瘤剔除、剖宫产术等）及宫腔操作史（如人工流产术、放置或取出宫内节育器、宫腔镜检查等），可能会造成子宫基底层破坏，子宫正常解剖层次破坏，从而造成子宫内膜异位到子宫肌层，导致子宫腺肌症。此外多次妊娠分娩史、月经量过多、慢性子宫内膜炎症、生殖道梗阻、雌激素依赖性疾病等也均与子宫腺肌症发病相关。
虽然子宫腺腺肌症发生机理尚不明确，许多患者无明显的发病原因，但远离其致病高危因素，如：尽量避免不必要的宫腔操作及子宫手术等，可一定程度上降低其发生风险。如果出现渐进加重性痛经、月经改变、月经期改变等症状及时就医，遵医嘱治疗。
生殖专家李媛
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健康情报局
记得我刚从首都医科大学毕业走入妇产科工作岗位那会儿，大家对子宫腺肌症这个病还不是很了解，甚至很多医生都不太知道；现在三十几年过去了，从事专项诊治子宫腺肌症也有十几年的临床经验，我发现：近几年，子宫腺肌症这个妇科疾病的发病率越来越高。患病的年龄段也跨越了从20几岁到—50几岁，患者遍布全国各地。下面我就根据这些年的腺肌症医学诊疗经验，做如下的总结：
子宫腺肌症到底是一种什么妇科疾病呢？
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，目前属于妇科的常见病与疑难病。子宫腺肌症多发与30岁—50岁的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性。同时在诊疗的过程中，我们发现约15%的患者合并子宫内膜异位症、约50%合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症到底怎么引起的？
医学上，对子宫腺肌病引起的病因表述至今不能明确。目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。但根据我三十多年的妇科临床经验及十几年的腺肌症专项研究经验总结，子宫腺肌症的病因及发病率逐年上升，可能与一下几点有关：
一、人流或分娩手术、上环、取环等：根据询问腺肌症病人的既往史，我们发现现在子宫腺肌症逐年上升和多发的原因，可能和怀孕流产、剖宫产等进行过子宫手术侵入性操作的手术及上环、取环等，有关系，可能引起子宫内膜发生异位，引发子宫腺肌症的发生。相当大部分的腺肌症患者都是人流术后或生孩子剖宫产后罹患上子宫腺肌症的，之前并没有痛经症状，妇科体检也无腺肌症。
二、雌激素异常：雌激素分泌水平高可以诱发和加重子宫腺肌症。子宫腺肌症异位内膜本身也有合成雌激素的功能，以致引起局部雌激素水平增高。一些女性日常喜欢食用一些高雌激素类食物及补品，如阿胶、蜂王浆、海鲜等，容易造成体内雌激素过高，促使子宫内膜向子宫肌层发展，诱发子宫腺肌症。
三、遗传因素：由于子宫腺肌症的发生表现出一定的家族聚集及遗传倾向，因此有研究认为子宫腺肌症发病与一定的遗传因素有关。有些母亲在未婚未孕的情况下有腺肌症，女儿也会出现得这种疾病的可能。
四、年龄因素：40至50岁的女性朋友身上，也多发现子宫腺肌症，这是由于年龄因素导致部分女性卵巢功能早衰，甚至发生萎缩老化的情况，造成女性激素的分泌不平衡，使子宫内膜过度的增生，诱发子宫腺肌症的出现。
五、生殖道阻塞：这种情况相对少见，稀发。有些女性是由于先天性因素，或后天性疾病等，导致生殖道发生阻塞，造成经血不能外流，宫腔内压力增加导致子宫内膜错位到了子宫肌层，引发出现子宫腺肌症。
另外，提醒广大子宫腺肌症病友，一定要定期的复查，复查子宫有无增大，病灶有无异位，CA125值有无明显增高等，痛经症状有无明显加剧等，确定最佳的治疗方法。
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腺肌症专家邓元琪主任
子宫腺肌症是一种非常常见的妇科良性的疾病，目前统计它的发病率应该在8-62%。
子宫腺肌症指的是具有活力的有生长功能的子宫内膜涨到了子宫肌层里而产生的病变。这些长在子宫肌层里的子宫内膜可以呈弥漫性生长。但这些子宫内膜弥漫性的长到了子宫肌层里，子宫肌层的肌纤维和结缔组织就会发生反应性增生，导致子宫增大。
那么子宫腺肌症主要有哪些症状呢？
1. 痛经！越来越严重的痛经
2. 月经量增多
3. 经期延长
4. 不孕
如果有以上的几种症状，那么可以怀疑是否有子宫腺肌症了。
那么导致子宫腺肌症的病因有哪些呢？
目前认为子宫腺肌症由基底层子宫内膜浸入了子宫肌层生长所致。一般来说子宫内膜的基底层不会发生脱落，保持其完整性和连续性，当多次妊娠及分娩、做了人工流产清宫、慢性子宫内膜炎等就可能会导致子宫内膜基底层损伤。
子宫内膜的基底层缺乏粘膜下层，内膜直接与肌层相连，没有粘膜下层的保护作用，导致了子宫内膜没有限制，容易侵入肌层。
子宫腺肌症常常会合并有子宫肌瘤，子宫内膜息肉及子宫内膜增生症，这就提示了子宫腺肌症的发病与次孕激素的刺激非常相关。因此人体内雌孕激素的失调也是子宫腺肌症的发病原因之一。
目前认为子宫腺肌症的发病机制的学说有以下几种：
1. 子宫基底层内膜内陷学说
意思是，子宫腺肌症是由于基底层的子宫内膜腺体向下生长和内陷，达到子宫平滑肌层。
2. 化生学说
化生学说指的是由于子宫内膜和肌层都起源于胚胎期的苗勒管，由于苗勒管组织具有多能性，所谓的多能性就是干细胞的特性，可以分化为各种各样的细胞类型。也就是说子宫腺肌症由于肌层内组织化生为子宫内膜，是位于子宫体和子宫外的多功能细胞形成内膜间质细胞，进而又到形成内膜细胞的原因。
3. 苗勒管残余理论学说
这种说法与上一学说相辅相成。指的是来自位于子宫肌层的残余苗勒组织，由于其具有多能性，通过化生为内膜组织，从而导致了子宫腺肌症的发生。
4. 组织重构学说
这种学说认为子宫腺肌症是由于创伤引起，称之为组织的损伤与修复。
另外还有几种学说，但这也说明了子宫腺肌症的发病目前尚不明确，还有待进一步考证。
祝好
大力
大力医生
希望我的回答能对您有所帮助！
咱先来了解下子宫的内部构造，子宫是一个厚壁中空的器官，子宫壁的最里面覆盖着一层内膜，子宫表面是由腹膜构成的浆膜层，位于内膜和浆膜之间的是厚厚的肌肉层。正常的子宫内膜是只在子宫腔的表面生长，一旦超出这个范围向下方生长，侵入了肌层，就成为一种病态，就是所说的子宫腺肌症，其主要症状是进行性加重的痛经和月经增多、经期延长、子宫增大。
出现这一症状的原因是因为异位在子宫肌层的子宫内膜组织也跟正常位置的内膜组织是一样的，也会随着卵巢雌激素、孕激素的周期性变化，发生增生改变、分泌改变和脱落出血，但因为不能经阴道流出，经血就会积在子宫壁，产生比较严重的痛经症状，也就是所谓的“痛则不通”，久而久之导致子宫越来越大，若异位的内膜比较集中，形成团状，这就是所称的子宫腺肌瘤。
引起子宫腺肌症的主要原因就是子宫的损伤，而炎症是导致子宫损伤的常见原因，比如说子宫内膜炎，子宫肌炎等。
如果在炎症的基础上进行宫腔操作，更容易引发子宫腺肌病，比如人工流产，刮宫，反复的输卵管通液，剖宫产，宫腔镜检查等等，所以医生在为患者进行宫腔操作前做详细的检查，凡是炎症患者必须先将炎症治愈方能手术，术后给患者使用一些预防感染发生的抗生素类药物是有道理的。
因为上文提及了子宫腺肌瘤，说下这两者的区别：
子宫肌瘤属于肿瘤，有清晰的边界，很少痛经（除非是比较大的粘膜下肌瘤或肌瘤发生变性）；子宫腺肌瘤不是肿瘤，而是子宫内膜异位症在子宫上的表达，其边界不清，有明显的痛经，而且痛经的症状会进行性加重。
春玲医生
子宫腺肌症会导致患者痛经、月经量多、经期延长、性交疼痛甚至贫血、不孕等症状，对于患者的身心健康及生活等方面都会造成诸多不良影响，是目前对于女性健康危害最大的妇科疾病之一。子宫腺肌症近几年里发病率较高，患者多以35--45岁有过孕育史的女性为主。
子宫腺肌症是由于患者子宫内膜及间质细胞侵入到子宫肌层内异位生长在所引起的。目前该病真正的发病原因尚未真正明确，但是据长期医学研究观察发现引起子宫腺肌症的原因主要与以下因素有关：
遗传：由于子宫腺肌症的发生表现出一定的家族聚集及遗传倾向，因此有研究认为子宫腺肌症发病与一定的遗传因素有关。
雌激素：子宫腺肌症属于雌激素依赖性疾病，研究表明子宫腺肌症的发生与患者体内雌激素过高有关。一些女性日常喜欢食用一些高雌激素类食物及补品，如阿胶、蜂王浆、海鲜等，容易造成体内雌激素过高，促使子宫内膜向子宫肌层发展，诱发子宫腺肌症。
生殖道梗阻：有些女性由于先天或是后天疾病等因素生殖道梗阻，使得月经时经血不能顺利外流、宫腔内压力增加导致子宫内膜错位到了子宫肌层，引发子宫腺肌症。
人流及剖宫产：一些女性在日常生活中由于不注意计划生育或是追求“完美”采取剖宫产进行生育使子宫壁受到损伤从而导致了子宫内膜基底层细胞沿损伤处侵入到子宫肌层内异位生长，引发了子宫腺肌症。
子宫腺肌症对于女性健康危害较大，广大女性朋友们日常需注意自身健康，养成良好的生活习惯，避免子宫腺肌症的发生。同时对于已经发现患上子宫腺肌症的朋友们建议及时进行治疗。
谢俊敏医生
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子宫腺肌症是子宫内膜异症，子宫内膜侵入肌层所致，与多次妊娠、人流、慢性子宫内膜炎有关，还雌激素、孕激素水平过高也会引起。子宫腺肌症的治疗，一般是手术治疗及药物治疗，药物治疗常是缓解症状，控制病情发展。也可以用放曼月乐宫内节育环。
子宫肌腺症属于子宫内膜异位症的其中一种,要高度重视积极正确治疗.西医手术以及激素治疗疗效不是很理想,复发几率高,副作用大.目前中医保守辨证治疗比较安全,可靠.这种方法适合病症早期治疗。若无生育要求，可以手术治疗。子宫全切除术似乎是对难处理症状的子宫肌腺症较好的治疗选择。至于子宫肌腺瘤切除手术由于肌腺瘤组织与正常组织界限不明，虽可做到细胞组织减量，但复发机率高，且效果亦尚待评估。
公西岩
子宫腺肌症是妇科疾病中较为常见的一种也是最难治愈的妇科疾病之一。对于子宫腺肌症的发病原因目前的研究尚不能明确，普遍的认可的观点是由于子宫缺乏粘膜下层，因此使得子宫内膜及间质细胞侵入到子宫肌层处病变所致。
