驗血能查出癌症嗎?

熊文兒1


驗血能查出癌症嗎?答案是:能,也不能。

說驗血能查出癌症,是說驗血對某些癌症的篩查,協助診斷還是有幫助的,有時也具有重要價值,有時對腫瘤的動態監控,療效評估,隨訪等也有幫助。

比如,查甲胎蛋白有助於原發性肝癌的篩查和協助診斷;查PSA有助於前列腺癌的篩查和協助診斷。查糖類抗原153有助於提示卵巢癌,和協助診斷,對病情監控,療效評估等。這些是抽血查腫瘤標誌物。以前我總科普說腫瘤標誌物其實沒多大價值,那是說健康人作為體檢項目,沒有針對性的體檢濫查這些所謂腫瘤標誌物,不僅不會帶來多少益處,反而平添很多不必要的煩惱糾結。想著靠抽一管血就查出癌症,這是不現實的。目前癌症的診斷還是得靠細胞和組織病理學檢查,這仍是目前的癌症診斷金標準。

當然,現在隨著循環腫瘤細胞(CTC)和循環腫瘤DNA(ctDNA)技術的發展和日漸成熟,抽血查癌越來越接近我們想要的目標,但目前也仍只能作為協診和療效監控等的手段,還不能作為確診手段,希望並相信,將來一定可以抽血作為診斷癌症的方法。


腫瘤專科醫生


驗血能否查出癌症?我只能說,驗血最多隻能夠提示癌症,無法確診癌症。驗血在癌症的篩查,診斷,隨訪等方面,都有一定的應用價值。

對於癌症的篩查,很多人建議抽血查腫瘤標誌物,腫瘤標誌物指的是腫瘤產生的或者腫瘤刺激身體產生的,可以對腫瘤有提示或者診斷作用的標誌物。常用的有CEA、AFP、NSE、PSA、CA-199、CA-125等等。理論上來說,腫瘤標誌物升高,說明體內有癌細胞或者癌症。但是,實際上,大部分腫瘤患者,腫瘤標誌物並不會升高,而且,癌症標誌物升高,也不一定是癌症,還有可能是炎症,創傷,增生等良性病。



目前來說,只有PSA和AFP等少數幾個腫瘤標誌物,敏感度和特異度很高,對於腫瘤的診斷非常有幫助。其中, PSA升高,對於診斷前列腺癌有幫助,AFP升高,對於診斷肝癌有幫助。

除了腫瘤標誌物,還有可以使用的其他標誌物,可以用來診斷癌症,例如外周血循環腫瘤細胞(CTC),循環腫瘤DNA(ctDNA),循環RNA,外泌體等等。CTC是由於癌細胞脫落進入血管,或者腫瘤細胞侵犯血管,在外周血裡面可以檢測到癌細胞,已經用於乳腺癌、結直腸癌、肺癌等腫瘤的診斷,但是由於價格昂貴,技術還不是特別成熟,目前並沒有廣泛的用於臨床。

ctDNA是腫瘤細胞死亡之後,釋放進入外周血液中的DNA,也有研究顯示,ctDNA可以用於癌症早期診斷,目前也只是出於臨床研究階段,還沒有廣泛的用於臨床實踐。

市場上面有很多人鼓吹,一滴血可以驗癌,可以早期發現腫瘤。目前來說,這些說法都是騙人的,沒有得到科學的證實,距離臨床應用,還有非常大的距離。

癌症的篩查,主要還是靠影像學檢查,例如彩超,CT或者MRI,以及胃腸鏡等檢查。


普外科曾醫生


腫瘤三項,但是隻能參考


冥界法官


有些癌症可以查得出來的。去年我住院時,一個熟人因晚上睡覺時感覺有點呼吸不暢,出冷汗,懷疑是心臟病住進醫院的心內科。醫生按照心臟病來檢查了三天,沒有問題。後來發現抽血化驗的腫瘤4項中的其中一項偏高近一倍。就做了增強肺部CT,發現得的是肺癌晚期。


用戶4313698253685


驗血是可以查出癌症的,當然也只是一部分。我們常說的腫瘤標誌物篩查,就是通過血液篩查的,例如標誌物3項、6項、12項等等。

只能說血液篩查是腫瘤篩查的重要手段之一,像篩查肺癌胃癌、顱腦以及藏器官都是依託其他儀器檢測,例如肺部常用CT、頭部用核磁、臟器官用彩超。



西門吹泥巴


有些人血液不敏感的。


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