什麼是肝內血管瘤?

安溪第一炮


肝血管瘤確實是目前體檢比較常見的肝臟疾病。不過不用擔心,雖然叫瘤,但沒有想象中那麼恐怖。

血管瘤怎麼發展起來的呢?

最初是肝臟的出血導致,最終以血管擴張,肝臟長期局部靜脈淤留為表現,肝血管小幅度擴大,並像海綿一樣不規則的擴張。造成局部組織壞死,血管繼續膨脹充血,形成中空的腫泡。

為什麼良性的血管瘤會短時間增大?

對於肝血管瘤的發生,目前比較認可的是激素刺激學說,特別是對於女性,因為這個病,女性發病率比男性高6倍左右。女性,尤其是到了青春期、懷孕期等特殊階段,體內激素會急劇變化,可使血管瘤的生長速度加快。因此,認為女性激素可能是血管瘤的一個因素。

為什麼血管瘤經常發生在肝臟?

肝臟可以說是人體最大的血庫,裡面有無數個小血竇,當這些血竇因某種原因發生異常變化時,就形成了所謂的“血管瘤”。

目前,肝血管瘤的發生病因尚不完全明確,但可能與先天性血管竇發育異常有關,這也是目前被認可的大多數肝血管瘤發生的主要原因。

肝血管瘤有遺傳傾向

可以說,也是先天的,與基因有關。不管是父母,一方有肝血管瘤,子女出現肝血管瘤的概率會增大。

其他部位的血管瘤

血管瘤可發生於全身各處,不只是發生在肝臟上,發生於口腔頜面部的血管瘤佔全身血管瘤的60%。

而且,多數是形成是在胚胎期間,也是由於血管細胞增生,最終表現在皮膚和軟組織內的先天性良性腫瘤或血管畸形,所以剛出生的嬰兒有時候多見於嬰兒出生時或出生後不久。

除了可能會影響到美觀,一般也不需要治療。

良性瘤與惡性瘤如何區分?

肝血管瘤只是血管的發育異常,以海綿狀血管瘤居多,肝血管瘤的發展極其緩慢,而且人一般感覺不到不適。

即便是肝血管瘤在長大,但只要影像學檢查表現為肝實質內境界清楚的圓形或類圓形低密度病灶,未侵犯周圍組織器官,未發生轉移,一般就不會導致嚴重後果。

肝癌就不一樣了,從25px到250px,可能只需要1年不到的時間,而且影像學表現為肝實質內境界不清晰。

常用的影像學檢查包括:B超、CT、核磁共振以及肝臟的血管造影等檢查。

多大的肝血肝瘤需要手術干預了?

是否需要干預,通常可以通過瘤體大小來進行判斷,但也不是絕對的。也就是說,並不是所有的肝血管瘤都需要治療。

對於小血管瘤(小於5cm)一般不需要治療,只需定期觀察即可。目前對於肝血管瘤呈現過度治療的趨勢,其實,真正需要外科治療的患者只有不到20%。

對於血管瘤(大於5cm),而且有肝炎史的患者,還是建議治療的。

對於巨大血管瘤(大於10cm),已經影響到影響肝功能,導致凝血功能障礙、血小板減少等症了,建議治療。

最後一種,發現肝血管瘤發展速度過快,懷疑有癌變的,亦或是長在肝臟表面,與膈肌、腹壁粘連,有高度出血風險的,建議儘早治療!

總之,肝血管瘤的外科治療要綜合考慮多方面因素,以期實現患者利益的最大化。

不能直接說失眠和經常流鼻血是否有肝血管瘤有關,建議做一些檢查,比如凝血功能、神經功能等,還要注意是否有經常服用的藥物因素等。

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肝內血管瘤是一種比較常見的肝臟良性腫瘤,這種病一般沒有明顯的不適應狀況,也沒有明顯惡變情況,比較難發現,通常是在B超或者腹部手術中發現的。而且這種病在任何一個年齡段都有發現過,尤其是在成年人階段,女性居多。

腫瘤可見於肝臟任何部位,常位於包膜下,多為單發,腫瘤表面呈暗紅或紫色,外有包膜,切面呈海綿狀。

引起肝內血管瘤的原因有很多,其中主要有以下幾種說法:

1、先天性發育異常,這可能是因為孩子還在母體時肝血管發育異常,並沒有及時處理,導致血管內皮細胞異常增生形成肝血管瘤。

2、激素刺激學說,服用過多的刺激性藥物,也會導致引發肝內血管瘤,例如女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快,最終引來肝內血管瘤。

3、感染變形,由於毛細血管組織感染引起變形,帶來肝組織的變壞,最終會引起肝內區域性血循環停滯,致使血管形成海綿狀擴張,帶來肝內血管瘤。

對於肝內血管瘤的治療,一般而言,都是通過手術進行摘除的,如血管瘤切除術、血管瘤縫扎術、肝動脈結紮術、微波固化術、射頻治療、肝動脈栓塞術等。而對於無法切除的巨大血管瘤,也可進行肝移植治療。當然也還有一些保守的非手術治療,而具體的執行辦法,要通過醫師的安排才可以執行。

指導專家:劉波(頭條號:肝膽外科醫生劉波),主任醫師,醫學博士,博士生導師,中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。

專長:肝硬化門靜脈高壓症的外科治療,上消化道出血微創外科治療,腹腔鏡肝臟腫瘤,腹腔鏡膽囊結石手術。


醫聯媒體


肝血管瘤是最常見的肝臟良性腫瘤,女性比較常見。

01 本質

血管瘤是一種血管畸形。

02 症狀

瘤體小時沒有任何症狀,多在體檢或因其他疾病剖腹時發現。甚至大部分人一輩子都不知道自己有血管瘤,屍檢發現率為3%-20%。

腫瘤發展緩慢,當瘤體增大到直徑>5cm時,少數病人會出現非特異性的腹部症狀。主要表現是肝腫大或壓迫胃腸等鄰近器官引起的上腹不適、腹脹、腹痛、食慾減退、噁心、噯氣等,少數可因腫瘤破裂或蒂扭轉出現急腹症的症狀。

罕見症狀:自發性破裂出血、膽道出血等。

03 病因

確切病因還不清楚,主流觀點同意先天性發育異常學說。

有學者認為肝內毛細血管感染後變形,導致毛細血管擴張成空泡狀,周圍血管充血、擴張,致使血管形成海綿狀擴張。

也有學者觀察到女性青春期、懷孕、口服避孕藥可使血管瘤的生長速度加快,認為女性激素可能也是血管瘤的致病機制之一。

04 診斷

血管瘤的診斷主要依賴於各種影像學檢查,通常採用CT或磁共振確診。

由於肝血管瘤生長緩慢,目前沒有任何惡變的報道,預後良好。所以對於沒有任何症狀的血管瘤建議隨訪觀察。

巨大血管瘤,出現症狀者,治療方法主要是是外科手術切除和介入栓塞等。


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肝內血管瘤是良性腫瘤的一種,聽到“腫瘤”這兩個字,大家先不要害怕,腫瘤是分為良性腫瘤和惡性腫瘤,我們平時聞而色變的癌症是屬於惡性腫瘤的一類。肝內血管瘤相較於肝癌這類惡性腫瘤來說就是一個“好人”,那讓我們來好好了解一下它。

顧名思義,肝內血管瘤就是發生在肝臟的、由血管組成的腫瘤,直徑多小於4cm,個別大至30cm。

既然說了肝內血管瘤是一個“好人”,那麼它就不會到處亂跑(出現轉移),一般會老老實實的呆在肝臟裡面,但是可能會隨著時間慢慢長大。體積比較小的肝內血管瘤多無症狀,常常在體檢的時候偶然發現,體積較大血管瘤的患者部分會出現腹部不適、食慾不振、消化不良等症狀。儘管如此,大部分肝內血管瘤不會影響肝臟的正常功能,肝臟依舊可以正常的工作。

前面已經提到了,肝內血管瘤是由血管組成的,少數發生血管破裂後,會出現劇烈的腹痛,有時會伴有發熱和肝功能異常的症狀。另外,由於腫瘤內的血管中含有大量的血液,可能會增加心臟的負擔,嚴重的情況下導致心臟“勞累過度”出現損傷。

所以在大多數情況下,面對肝內血管瘤的時候,大家不必過於焦慮,體積較小並且沒有症狀者只需要定期觀察。體積大有症狀的患者可考慮切除,不能切除的患者可以根據醫生的建議採用其他的治療方法哦。

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濟南協和肝病醫院是大騙子,莆田系,老闆是福建的,他們打著幹細胞的名義騙錢,騙了我七八萬,有很多人上當了,大家千萬別上當。衛生局也不管他們,電視臺還給他們做違法的廣告,太沒有天理了,太坑人了。


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肝血管瘤是肝臟的一種血管的畸形,是一個良性腫瘤,對人的壽命幾乎沒有影響。肝血管瘤好發於女性,發生原理可能和雌孕激素有關,臨床觀察到,女性在懷孕前後或者在絕經前後,肝血管瘤經常會有一個增大的過程,而大部分情況下肝血管瘤生長都是比較緩慢的。


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肝血管瘤是人體肝臟上發生的一種血管異常增生性的病變,通常是先天性的。其特點是會逐漸增大,可生長在肝臟的各個部位,並且男女的發病率相同。女性因受到激素的影響,在懷孕產期,會出現血管瘤突然增大。隨著腫瘤增大,會引起推擠周圍臟器等症狀。破裂的可能性較小。


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你最近經常流鼻血,還有失眠症狀,加上近幾年就有血管瘤的症狀,假如是良性的血管腫瘤,那也要弄清它在肝區的那個位置,如果是在肝門的重要位置,那就會造成入肝的血管,淋巴管膽管受壓迫,對肝的解毒丶消化,諸存血液,糖等的肝應有功能減退,在肝區的其它部份就不必擔心,因良性的肝血管瘤,它長到一定程度就不再生長了,它並不會轉移的,或者會老死而自愈,但問題是你一日流幾次鼻血,需要弄請鼻咽問題,因為惡性的鼻咽腫瘤,它會隨血液轉移的,一般來說,癌細胞隨動脈血管轉移會形成肝癌,隨靜脈轉移的會形成肺癌,隨淋巴液轉移的會形胰腺癌,無論是良性惡性,都需到正規醫院弄清原因,才能對症治療,不要偏聽偏信所胃磚家的話,也包括我在內,都有可能是盲貓遇上死耗子…蒙的。


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