發現乳腺結節怎麼辦?應該如何進行有效治療?

薄荷


乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,認真做醫生、用心做科普,願做您一輩子最好的“男閨蜜”!現代社會乳腺疾病多發、常見,乳腺結節就是一種。那麼檢查出乳腺結節如何治療如何應對?乳腺結節如何治療?這是很多女性比較困惑的,那麼今天就帶大家一起了解一下。

一、乳腺結節到底是一種什麼疾病?可良性、可惡性

乳腺疾病有幾種是經常困擾女性的,其中最為典型的有乳腺增生、乳腺結節、乳腺癌等,這幾種乳腺疾病常見、多發,或經常聽到身邊朋友患病。

1、乳腺結節不是一種疾病:其實,乳腺結節並不是一種疾病,而是一種症狀。結節的概念非常寬泛,除了常見的乳腺增生結節,還有乳腺纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等。

2、可以是良性,也可能是惡性:乳腺結節一般通過乳房自檢不可能發現,絕大多數都是體檢或出現症狀門診檢查得出。結節很少能觸及到,通過超聲檢查可以發現。

二、乳腺結節會自己消失嗎?有的可能,有的不可能

乳腺結節檢查出後,要確定結節的性質,以便針對性治療。

1、增生結節:如果結節性質確診為增生性結節,也就是乳腺導管和乳小葉的增生及復舊不全引起的,這種情況有可能會消失或消退。

2、其它良性性質:但如果是其它性質如纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、脂肪壞死、積乳囊腫等,一般情況下不會消失。

3、惡性性質:惡性腫瘤也就是乳腺癌,結節更不會消失,甚至增大。

三、乳腺結節的應對:應對措施與性質有關

1、乳腺結節的癌變幾率不大:乳腺結節大多數都是增生結節的良性性質,這種情況遵照醫生建議定期檢查即可。也可根據醫生建議穿刺活檢確定。

2、乳腺結節的活檢情況:由於乳腺結節的性質絕大多數都是良性,所以無需穿刺活檢。但是對於BI-RADS3級隨訪檢查中升至4級的,應該高度重視並視情況活檢處理。

3、手術治療:如果結節大於1釐米的,或結節性質不排除惡性可能的,可考慮手術。

4、心態、情緒、飲食:乳腺結節的預防與治療,都要注意幾個因素的影響,在生活中避免不良情緒的影響,儘量減少高脂肪高熱量食物的攝入等。

總之,乳腺結節作為女性常見的多發情況,如果發現首先要確定結節性質,一般情況下無需特殊處理和治療。


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我是首都醫科大學復興醫院乳腺中心主任駱成玉,歡迎關注我。


乳腺男醫生駱成玉


“乳腺結節”是什麼疾病? 會癌變嗎?需要手術嗎?真相來了

經常有朋友諮詢:“我體檢說有乳腺結節?是不是乳腺癌?需要治療嗎?”

首先:所謂的“乳腺結節”只是一個統稱,一個體徵,並不是一種疾病。

許多乳腺疾病的病變都可能表現為“結節”,比如良性的乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、乳腺腺病,惡性的乳腺癌等。打個比方就是:乳腺結節的意思就像水果,那麼,結節究竟是哪種水果,是蘋果還是橘子,需要進一步的檢查確定。

其次:發現乳腺結節需要進一步做哪些檢查?

乳腺彩超是發現乳腺結節後的首選檢查,可以發現結節的大小、囊實性、邊緣、縱橫比、血流信號、彈性評分等,初步判斷結節的良惡性。進一步的檢查就是鉬靶、磁共振平掃+增強等。鉬靶不推薦年輕女性、孕期哺乳期的女性檢查。磁共振的敏感性很高,適合有乳腺問題的進一步的檢查。

乳腺結節的確診只有兩種方式:空心針穿刺活檢病理檢查和切除病理檢查。這是最終的確定診斷。

那麼:乳腺結節需要治療嗎?會不會轉變為乳腺癌?

①.如果確定是良性,那麼良性結節的惡變幾率是很低的,但是,需要3-6個月定期複查乳腺彩超,評估結節的增長速度,根據隨訪過程中,及時調整治療方案。

②.乳腺結節是否需要手術治療,需要根據具體情況分析。患者的年齡、是否備孕、乳腺結節影像學檢查的BI-RADS分級、有無乳腺癌家族史、有無伴隨乳頭溢液、乳頭內陷等綜合判斷。

手術指徵:年齡在40歲以上,乳腺結節影像學分類在4類以上,有乳腺癌家族史的,在定期複查中結節迅速增大的,乳腺結節有Ⅱ級以上血流信號的,建議手術治療。

我是@乳腺科楊醫生,有問題請關注後留言諮詢!


乳腺科楊醫生


女性乳腺結節非常常見,10多歲到60多歲都有。有的是隨月經週而復始出現的生理性的結節。有的就是病態的,結節不會自己消退。結節的大小、形狀不同,那麼處理的方式也是不一樣的。乳腺結節大多是做乳腺彩超發現的。乳腺結節的原因目前並不是很明確,主要考慮遺傳和環境因素,還有內分泌激素水平等等。乳腺彩超檢查不能在月經來之前,會有生理性結節出現。

乳腺超聲檢查,經常會進行BI-RADS分級系統進行評估風險。乳腺結節的大小也是影響分級的重要因素。BI-RADS分級一般分為0-6級,0-2級一般不需要特別注意,3級就需要注意,3級就提示可能是良性病變,惡性率一般小於2%,但是仍然需要定期複查,3-6個月一定要複查。當評級為4級時,惡性率就在3%-94%,必須要進一步檢查,進行活體穿刺,病檢明確。4級分為a、b、c三級,4c級惡性率就大於50%。5級基本可以確定,6級,提示組織活檢是惡性,並沒有進行過治療,應採取積極的治療措施。

BI-RADS分級為1-3期的患者,就需要定期複查彩超,一般是3-6個月,如果結節明顯增大,就需要進行MRI檢查。明確是否進行性進展,是否結節已經增大,如果患者出現疼痛,年紀大於40歲,或者是有乳腺癌的家族病史,治療就應該積極。分級越高,就提示有進行活體穿刺的必要性。

乳腺癌已經成為現代女性的第一癌,死亡率逐年升高,乳腺結節也有癌變的幾率,避免癌變是非常重要的。

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生命召集令


趕緊調理乳腺疾病啦。4a已經是很嚴重了。如果不調理下一步就是鈣化然後就是癌症。


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