麻醉医生小康
现在每天上班都能遇到肿瘤的患者，如果说按书本来讲会列举一大排，今天就主要说说几个常见的肿瘤，讲讲这几个肿瘤的防治和体检该怎么选择检查项目。在讲之前大家当学习科普即可。
上图是前列腺癌伴盆壁淋巴结肿大患者的磁共振横断位图像。
主要讲下肺癌、肝癌、前列腺癌。
男性与女性从生活习惯以及饮食习惯，再加上生存压力等各方面综合来讲，男性患肺癌、肝癌的发病率要高于女性，另一个就是前列腺相关的癌症，因为女性是没有前列腺的，这是男性特有的疾病。
1、肺癌。几乎每天在胸部CT检查的患者都能遇到，一张张图片，当看到肺叶内出现一个“毛刺占位”时，心里就会咯噔一下。只要是提到癌症就不得不说肺癌，因为它的发病率以及死亡率，在男性中占第一位。这个和男性吸烟有很大的关系，无论是自己主动的抽烟，还是说在社交中被动的抽二手烟，都会对肺形成伤害，因为肺是吸入的空气过滤的主要器官。
肺癌的检查x线，ct都是可以的，CT清晰度优于x线胸片，但是计量不适合短期多次检查。一般单位体检都是胸部x线片，这里补充一下，如果是40岁以上，有长期咳嗽症状，或者家族内有过肺部疾病的患者，建议肺部体检选择胸部低剂量CT，可以更早的发现肺内早期磨玻璃结节。发现可疑机械或肿块以后再行CT增强检查，或者是穿刺、支气管镜检查等等。
2、肝癌，它在男性中发病率高，一方面是因为饮酒、不良的饮食习惯，另一方面和我国乙肝的发病率高有很大的关系，这里还有再补充的一个原因就是中国的男人平时工作、家庭生活压力都比较大。赚钱很重要，身体同样很重要。单纯从饮酒方面来说，男性在醉酒、酗酒，多于女性，所以酒精肝的发病率也会高。
酒精肝、肝炎、肝硬化，如果放任不管，这些在后期都会损伤肝功能的。肝癌的检查主要从两个方面。1、是生化检查，常用的有肝功能，肿瘤指标：甲胎蛋白。2是影像检查，包括超声，CT，磁共振，对于可疑肝内结节磁共振检查更敏感。
3、前列腺癌等生殖系统癌症，多见于老年患者，往往会有血尿，尿痛等等症状，相当于肺癌、肝癌的发病率来说，还是比较低的。如果中年男性出现小便感觉异常多是前列腺增生。
常用检查包括前列腺超声和磁共振，做前列腺超声最好要憋小便，使得膀胱充盈。这里不太建议CT平扫检查，对前列腺内可疑结节，平扫不一定能发现。
影像科医生张浩
男性最常见的肿瘤有哪些？做哪些体检好？如何预防？2015年中国居民慢性疾病状况报告上对于男性的总患癌种类有个统计，男性最常见的癌症如：肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、肺癌膀胱癌等等，这与男性的生活习惯和饮食习惯有非常密切的联系，从这些癌症的统计上可以看出男性通常都存在的一些不良的习惯。
对于做哪些体检好，因为男性的体质，和具体的习惯上还有差异，最好的就是每年一度的体检，全身都去查一下，体检中还可以再加一项指标叫做“癌胚抗原”，这个指标可以帮助筛查患癌的风险，那么就可以从这些风险上看是进行提前的预防。另外体检报告上的其他数据也最好不要忽视，如：甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、肌酐以及转氨酶等这些数据是否出现异常，如果出现异常，那么都应该引起注意，因为这些都是疾病最初的征兆。
对于预防，也可以从这些癌症的因素上看，然后找到合适的方式。从这些癌症的诱因上可以看出，吸烟、酗酒、爱吃油炸类的食物，高糖类的食物，烧烤，烟熏及腌制类的食物，以及平时喜欢熬夜，爱吃各种包装零食，以及久坐不爱运动，这些都是引发癌症的根本因素。因此预防也要从这些方面着手，改掉这些不良的习惯，健康饮食，多吃蔬菜、多喝水，每天50g鱼肉和畜禽肉，1个鸡蛋，一杯奶，100fg豆制品，足量饮水1500-1700ml，每天运动不少于1小时等等。
