有哪些降壓時間長並且效果好的長效藥推薦?

嚴老哥


高血壓目前是一種無法治癒的慢性疾病,而且需要長期服用藥物控制血壓,高血壓主要是由於年齡增長、不合理飲食、吸菸喝酒、精神壓抑、遺傳、還有就是一些病變所導致的血管收收縮壓及舒張壓均升高的一種病變。



高血壓時間長了而且控制不平穩還會導致出現心腦血管病變、腎臟病變、眼底病變等疾病,而目前為止高血壓的用藥也是一個難題,有些合併有很多併發症的高血壓患者用藥及其困難,血壓過高會導致人體出現頭暈、頭痛、心悸乏力、肢體麻木、胸悶等多種症狀,而有些則血壓很好但是症狀不明顯。

高血壓的藥物應用在注意飲食休息的基礎上還是推薦大家用長效的降壓藥比較好,有利於降低心腦血管的病發率,下邊小克為大家普及一下長效降壓藥物有哪些?

1、利尿劑(雙氫克尿噻,吲達帕胺等藥物),一般是以降低收縮壓為主,主要適用於老年性的高血壓伴有心衰的患者。


2、β受體阻滯劑(美託洛爾、阿替洛爾、比索洛爾),主要適用於心衰、快速心律失常、心絞痛、心肌梗死的患者,但是有哮喘及糖尿病周圍血管病變者不能使用此類藥物。

3、鈣拮抗劑(硝苯地平片、尼莫地平、氨氯地平片),有利於阻斷鈣離子的內轉,利於適用於高血壓、冠心病及心律失常的患者。

4、ACEI和ARB類藥物(替米沙坦、纈沙坦),這類藥物是目前應用比較廣的藥物,對於糖尿病、腎病合併的高血壓、左心功能不全、心衰、心肌梗死患者有很好的療效。



這些藥物一般藥物半衰期都在24小時以上,所以藥物維持時間長,療效好,而且能夠平穩的控制血壓,有利於防止夜間及晨起血壓過高所導致的猝死。

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小克大夫


一般情況下長效的降血壓藥物每天只需要服用一次,服用方便,容易一直堅持下去,不容易忘記服用或者漏掉服用,能夠最大限度的保證患者長期和規律降血壓治療,最終達到每天24小時平穩的控制血壓,發生不良反應少.

不像短效降壓藥每天均要服用幾次,患者容易忘記服用或者漏服,而且血壓容易波動,忽高忽低的,患者因此最終沒有堅持下去,最終發生高血壓腎病、高血壓腦出血等嚴重併發症,後患無窮.

有哪些降壓時間長並且效果較好的降壓藥?

1、鈣通道阻斷藥:代表長效降壓藥物有苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平緩釋片,這幾個藥的半衰期均比較長,一般情況下連續服用7~10天血中降壓藥濃度到達穩定狀態,才能發揮最大降壓效應



2、β受體阻斷藥:代表藥有卡維地洛和比索洛爾,這兩個藥均是長效降壓藥,一天只要服用一次,就能維持藥效到達24小時

3、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥(ARB):代表藥有貝那普利、福辛普利、培哚普利和纈沙坦等,這幾個降壓藥的作用均可以持續24小時

4、利尿降壓藥:如吲達帕胺(壽比山)



通常情況下,服用這些降壓藥物,服藥前幾天雖然有降壓作用,但降壓的效果一般都不會立竿見影,主要是因為這些降壓藥物要達到穩定的降壓效果通常需要1周左右的時間,我們也經常遇到這種情況,開始服藥的前幾天降壓效果並不明顯,也曾懷疑是測量的原因還是患者對這個降壓藥不敏感,都琢磨更換降壓方案了,但是在耐心的等待觀察一兩天,血壓降下來了,這裡要說的是如果遇到這種情況,不要過早的更換降壓方案,在等一等,事情往往會柳暗花明.

當然了任何事情都不是絕對的,如果出現高血壓危象等危及生命的時候選擇長效降壓藥就不合適了,這時則需要選擇短效降壓藥甚至有些患者還要靜脈使用降壓藥,在短時間內把血壓降到安全水平,等到患者血壓平穩後在過渡到使用長效降壓藥控制血壓.

(圖片來源於網絡,不作為商業用途!本文內容僅供參考,不作為診斷和用藥的依據,不能代替醫生和其他醫務人員的診斷和治療以及建議,如有身體不舒服,請及時就醫。)


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很多高血壓患者需要長期服用降壓藥來控制血壓,以減少心腦血管疾病的發生。選用降壓藥的原則之一就是選擇長效製劑,一方面避免漏服,患者的依從性更好,另一方面能夠避免血壓波動過大,可以更平穩地控制血壓。



有哪些長效降壓藥?

1.鈣通道阻滯劑:硝苯地平緩釋片或者控釋片,氨氯地平或者左旋氨氯地平和非洛地平緩釋片都是臨床上常用的用於維持血壓的降壓藥物,這類藥物效果可靠,尤其適用於老年高血壓患者。

2.ACEI或ARB:普利和沙坦類大部分都是長效製劑,一天只需服用一次就能很好地維持全天血壓,常用的有依那普利、培哚普利、雷米普利、氯沙坦、纈沙坦和厄貝沙坦。需要注意的是卡託普利為短效製劑,沙坦類藥物的不良反應要少於普利類藥物。



3.β受體阻滯劑:美託洛爾緩釋片和比索洛爾均為長效降壓藥,適用於心率較快的高血壓患者,但支氣管哮喘或心率緩慢的患者不宜使用。

4.利尿劑:氫氯噻嗪和吲達帕胺均為長效製劑,價格低,療效也比較好。痛風患者禁用氫氯噻嗪,長期服用利尿劑可能會引起電解質紊亂。

一般建議每日清晨服用降壓藥,可以更好地控制晨峰血壓。長效降壓藥的缺點在於起效較慢,一般需服滿一週才能達到最大的降壓效果。但如果是高血壓急症需要快速降血壓,可以選用短效製劑如卡託普利或硝苯地平普通片(逐漸淘汰)。


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我們常說,高血壓患者最好選擇長效的降壓藥,這也是從用藥依從性方面的考慮,長效的降壓藥物,一方面每天只需要服用一次,可以大大減少降壓藥誤服漏服的幾率;另一方面,長效降壓的藥物,往往作用持久,對於血壓的控制也更加平穩。因此,優選長效藥物,是改善高血壓患者長期用藥依從性,保持血壓平穩的重要用藥原則。

給大家介紹常見降壓藥物的一些長效的口服藥物製劑

1. CCB類藥物,各種地平最為常見,這類藥物中長效的降壓藥物最常見的就是氨氯地平,它的藥物半衰期長達35~50小時,普通片就能夠有效的在24小時內平穩控壓;除了氨氯地平外,拉西地平、樂卡地平等長組織半衰期藥物也屬於長效的降壓藥;另外,有一些藥物屬於短效的藥物,由於特殊的藥物製劑劑型,也可以起到長效降壓的作用,如硝苯地平控釋片、非洛地平緩釋片等。地平類藥物臨床應用非常廣泛,在初級高血壓的治療,鹽敏感性高血壓的控制,老年性高血壓的控制等方面,都有著非常廣泛的應用,是降壓效果好,而且具有抗動脈粥樣硬化作用的降壓藥。

2. ACEI類藥物,這類藥物名字裡都帶普利兩個字,這類藥物中除了最老的卡託普利以外,其他的藥物如依那普利、貝那普利、雷米普利、賴諾普利、福辛普利等,都屬於長效的降壓藥物。普利類藥物除了能夠降血壓,對於心臟、腎臟還有一定的保護作用,對於糖尿病合併高血壓,糖尿病腎病合併高血壓,心衰合併高血壓等,都是應用非常廣泛的降壓藥。

3. ARB類藥物,這類藥物名字裡都帶有沙坦,氯沙坦鉀、纈沙坦、奧美沙坦酯、坎地沙坦酯、替米沙坦等都屬於這類藥物,所有的沙坦類藥物都屬於長效的降壓藥物,其作用機理與普利類藥物類似,因此臨床應用上也有類似,但沙坦類藥物通常沒有普利類可能引起的乾咳的不良反應,可以用作普利類藥物的替代藥物。

4. β受體阻滯劑,這類藥物除了能夠降血壓,還可以有效的控制心率,緩解心絞痛,保護心臟,常見的長效藥物有美託洛爾緩釋片(倍他樂克),比索洛爾、奈必洛爾等,這些藥物都是每天服用1次即可的長效藥物。對於高血壓合併心力衰竭患者,高血壓合併心梗患者,高血壓合併心動過速性房顫的患者,這類藥物都是常用的降壓藥物。

5. 利尿劑類,利尿劑是一類老的降壓藥,也是很常用的降壓藥,經常與其他的降壓藥聯合應用,用於協同降壓。這類藥物中,氫氯噻嗪、吲達帕胺、螺內酯等都屬於長效的利尿劑藥物,也是每天服用一次即可。對於老年性高血壓,難治性高血壓、高血壓的初治、鹽敏感性高血壓的治療方面,利尿劑的應用也是很廣泛的。

6. 複方長效製劑,高血壓經常需要聯合用藥控制,目前市面上有很多固定的複方長效藥物製劑來控制高血壓,這樣每天服用一次藥物,就等於服用兩種藥物控制血壓,對於需要聯合用藥的高血壓患者,也是很好的選擇。從傳統的較老的藥物複方利血平片、北京降壓0號等,到現在較新型的複方製劑,如氯沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氨氯地平、賴諾普利氫氯噻嗪、氨氯地平貝那普利等藥物,都屬於長效的降壓藥,高血壓患者可以根據實際情況選擇應用。

最後還是聲明一下,以上介紹僅僅是藥物知識介紹,不作為高血壓患者自行用藥參考,具體如何選擇用藥,用哪個藥,服用多大劑量,還是經過專業評估後,遵醫囑服用。


李藥師談健康


段醫生答疑在線🚀長效降壓藥的優點🚀

血壓並不是降的越低越好、越快越好 ,而是血壓要逐漸控制到目標值,而且血壓要平穩,一天內血壓的波動不能太大。因此,長效降壓藥就是最好的選擇。



什麼是長效降壓藥:

長效降壓藥,每天只需服用一次。優點:①控制24小時血壓平穩,對血管的損傷更輕;②方便服藥,不容易忘記。

降壓藥常用的有五類,其中屬於長效製劑的有:

(1)鈣通道拮抗劑,稱為“某某地平”

有硝苯地平控釋片、非洛地平、氨氯地平、等。

(2)血管緊張素轉化酶抑制劑,稱為“某某普利”

依那普利、貝那普利、雷米普利、賴諾普利、培哚普利、福辛普利、群多普利、咪達普利等。

注:卡託普利不屬於長效製劑,每天需要服用2~3次。

(3)血管緊張素抑制劑,稱為“某某沙坦”

所有的沙坦類都屬於長效製劑,有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、伊貝沙坦、奧美沙坦、阿利沙坦、依普沙坦等。

(4)利尿劑:

屬於長效的氫氯噻嗪、吲達帕胺、阿米洛利等。

(5)β受體阻滯劑

屬於長效的有美託洛爾緩釋片、比索洛爾。



段醫生特別提醒:

(1)中短效降壓藥當然也可以服用,只是每天需要服用2~3次,比較麻煩,而且血壓波動還大。

(2)降壓藥必須長期服用。

(3)如果一種降壓藥不能把血壓控制到正常,最好是聯合其他種類的降壓藥,小劑量服用。一般不建議大劑量服用單一種藥。

(4)請檢查一下自己的降壓藥:是否是長效製劑,是否按照規定次數服用。

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段醫生答疑在線


長期吃降壓藥越吃身體越沒勁赿虛,補肝陰,補腎陰,熄盰風血壓永遠不高了,西藥治不好病,用草藥,。


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