「每周科普」一文读懂结肠直肠癌筛查指南!

在美国,结肠直肠癌是导致人们死于癌症的第二大原因。据估计,到2018年,将诊断出超过140,000个新病例,超过50,600人将死于这种形式的癌症。男性一生中患结肠直肠癌的几率为22%,女性为24%。

定期检查,,做结肠直肠癌筛查是预防她的最佳方法。寻找和去除结肠息肉有助于预防结肠癌的产生,此外,结肠直肠癌筛查有助于早期发现癌症,进而能够及时治疗。

美国癌症协会建议:无论男女,都应该从45岁开始进行结肠直肠癌筛查。

其中检查的方法有以下几种:

  • 每年进行粪便免疫化学试验(FIT)
  • 每年进行Guaiac粪便潜血试验
  • 每3年进行一次粪便DNA测试
「每周科普」一文读懂结肠直肠癌筛查指南!

结肠直肠癌的高危人群有哪些?

  • 肠道炎症(克罗恩病或溃疡性结肠炎)
  • 近亲在60岁之前有结直肠疾病或息肉
  • 家族腺瘤性息肉病或遗传性非息肉病性结直肠癌家族史

针对高风险人群的具体建议如下:

1、有多发性息肉或大息肉病史的人

  • 初始息肉诊断时进行结肠镜检查
  • 如果1-2小腺样息肉异常低,5年检查一次
  • 如果3-10个腺瘤性息肉或1个超过1厘米的腺瘤性息肉,在息肉切除后3年内检查一次;
  • 对于某些类型的息肉或高度异常的,在三年内继续进行结肠镜检查
  • 如果正常,请在五年内检查一次
  • 如果超过10个腺瘤性息肉,不到3年内要检查一次
  • 如果息肉永久性附着而不是在茎上,分批取出后,则需在2-6个月内重复结肠镜检查以确认息肉完全切除

2、曾接做过结肠直肠癌手术的人

手术后一年内进行结肠镜检查; 如果正常,可在三年内检查一次; 如果仍然正常,则五年一次。

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3、有家族史的人

在直系亲属被诊断患有癌症后,立刻进行结肠镜检查;如果正常,每五年重复一次。

4、有家族性腺瘤性息肉病家族史的人

10至12岁,每年进行灵活的乙状结肠镜检查 或结肠镜检查。如果是阳性基因检测,应考虑结肠切除,因为结直肠癌的风险非常高。

5、有遗传性非息肉病结肠癌家族史的人

每隔一至两年进行结肠镜检查,为一级家庭成员提供基因检测。

6、患有炎症性肠病的人

诊断全结肠炎后8年或左侧结肠炎后12 - 15年,每1至2年进行一次结肠镜检查。

摘自:

https://www.webmd.com/colorectal-cancer/guide/colon-cancer-screening-guidelines


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