30歲有必要做腸鏡檢查嗎?

周天文4


30歲的人,有必要做腸鏡檢查嗎?我是胃腸外科的醫生,我來回答一下這個問題。

大家說的腸鏡,主要指的是結腸鏡,結腸鏡一般只能夠觀察到全部的結腸和直腸, 還有一小部分的末端迴腸。主要診斷有沒有大腸癌,腸息肉,潰瘍性結腸癌,克羅恩病,腸道出血等等。

如果是一般普通人,沒有癌症家族史,沒有慢性腸炎,寄生蟲等病史,沒有任何的不舒服,那是不用做腸鏡的,對於一般的人群,如果想做癌症篩查,建議45歲左右開始做第一次腸鏡檢查。

30歲的人,如果出現了以下的情況,我建議做腸鏡檢查,明確診斷:

(1)反覆便血

便血的患者,特別是暗紅色大便,血液與大便混合在一起,需要當心腸癌或者是腸息肉。還有粘液膿血便,伴有腹痛,發熱等症狀,小心潰瘍性結腸炎等炎症性腸病,也需要行腸鏡檢查。

大便潛血陽性的患者,首先應該查胃鏡,明確有沒有上消化道出血,如果沒有問題,可能就需要做腸鏡檢查。

(2)腹瀉或者便秘

排便習慣改變,出現長期的腹瀉,大便不成形,或者便秘,腹瀉與便秘相交替的情況,需要引起注意。

(3)診斷為腸息肉,慢性腸炎,炎症性腸病等癌前病變

大腸息肉的患者,做過息肉切除之後,需要複查一下,看看有沒有切乾淨,有沒有新長出來的息肉。還有慢性結腸炎,克羅恩病,潰瘍性結腸炎等癌前病變的患者,需要定期複查腸鏡,監測治療效果,防止癌變。

(4)家族性腺瘤性息肉病或者林奇綜合徵的家族人員

家族性腺瘤性息肉病和林奇綜合徵是兩種遺傳性的腸癌綜合徵,因為基因異常,導致癌症的發病時間提前,如果你被確診為這兩種疾病,應該儘早就開始定期做腸鏡的檢查。

(5)不明原因消瘦的患者

如果你突然間體重下降比較多,進食量沒有下降,找不到明確的原因,也要考慮做腸鏡檢查,明確有沒有腸癌的可能。

(6)慢性腹痛的患者

腹痛是比較常見的症狀,如果患者出現慢性的腹痛,找不到原因,可以排除膽囊炎,膽囊結石,闌尾炎,胃炎等情況,考慮腹痛與大腸有關係,建議做一個腸鏡檢查。

(7)其他檢查提示腸道有疾病

例如體檢的時候,發現腫瘤標誌物CEA升高,找不到明確的病因,需要做腸鏡檢查,明確診斷。或者腹部的彩超,CT等檢查,直腸指檢,發現腸道疾病,需要進一步明確診斷,就需要做腸鏡檢查。

除了這些情況,還有一些情況,也可能需要做腸鏡的檢查,例如出現急性下消化道出血

希望我的回答,對大家有幫助,如果你有任何疑問,請留意諮詢。


普外科曾醫生


作為胃腸鏡醫生來回答一下這個問題:

腸鏡不是你想做想做就能做。

正常人當然是沒必要做腸鏡啦,畢竟做腸鏡不是一件很簡單的臨床檢查,需要清淡飲食兩天,吃瀉藥吃兩天準備好才能做。所以腸鏡不是你想做想做就能做。

我們臨床上腸鏡檢查跟胃鏡檢查比較類似,都是在眼睛直視下觀察腸道內部情況,所以腸鏡是發現早期腸道腫瘤、息肉、腸癌等最簡便、最有效的臨床檢查手段。

先科普一下做腸鏡檢查是否會痛?這個問題也經常有粉絲諮詢。
腸鏡分為普通腸鏡和麻醉無痛腸鏡。
很多人都說做普通腸鏡很難受,其實只是部分人會難受,大部分人還是不會難受的,跟腸道的準備情況和腸鏡醫生的技術有很大關係。有些人做普通腸鏡一點感覺都沒有,做成就過程全程都能跟醫生聊天,還能看到電腦屏幕上看到自己的腸道。
做麻醉腸鏡就一點都不會痛,人在麻醉後人就睡著了,在你睡著的過程中腸鏡就做好了。如果切息肉手術最好是麻醉狀態下做。
回到題主的問題?究竟哪些人需要做腸鏡檢查?30歲有必要做腸鏡檢查嗎?
畢竟做一次腸鏡比較麻煩,普通腸鏡要400-500元,麻醉的腸鏡要1000元左右,所以並不是每個人都需要常規檢查的。
我個人總結了以下幾點,符合每一點都有必要常規體檢一下腸鏡,以下條件符合越多點就越有必要做腸鏡檢查。大致如下:
1.反覆便血(特別是血液和大便混合在一起的大便,正常人大便不應該有血的,有血便最好都要去找醫生看看,大部分人新鮮血便都是痔瘡可能)。
2.體檢大便常規隱血陽性。(早期息肉、早期的腸癌出血量很少,少量的血跟大便混在一起我們眼睛看不到,但檢驗的機器能查出來)
3 .以前體檢腸鏡有發現息肉的人 ,腸息肉切除後第一年最好要複查一次,但小的息肉一般不用,小的息肉可能兩三年複查一次,具體聽腸鏡醫生的。
4.家族親戚中有腸癌疾病的沒難受最好也35歲以後體檢一下腸鏡。
5..經常反覆腹痛、拉肚子或者便秘的人最好也體檢一下放心點。
6. 不明原因突然消瘦的很厲害的,指半年消瘦5公斤以上的最好也體檢一下。
7.其他臨床輔助檢查比如彩超 、CT、磁共振等檢查發現腸道有病變的。

8. 40歲以上的人安全第一最好也常規做一次胃腸鏡健康體檢。

9.抽血檢查腫瘤標誌物有升高的也建議常規查一下胃腸鏡的。

所以大家對照上面我說的看一下,如果都沒有上述表現可以40歲以後再體檢的。


消化內科葉醫生


你好,腸鏡檢查的主要目的就是儘早發現結直腸疾病和腸癌的早篩。對於30歲的人來說,腸鏡檢查就應該提上議程了,因為我國的流行病學調查顯示對於結直腸癌青年人(<30歲)中直腸癌發病率較高,而且大部分是低位直腸癌,一般直腸指檢就可以發現。所以說如果有消化道症狀比如大便帶血,或者大便習慣改變儘早去醫院就診,直腸指檢和腸鏡都需要做。此外,如果有腸癌家族史,癌症史,腸道腺瘤或者息肉史,或者有黏液血便,慢性腹瀉或便秘,都屬於高危人群,應該行纖維腸鏡檢查。因為即使是腫瘤標誌物檢查,對於早期結直腸癌的診斷陽性率也是很低的,所以即便是年輕人腸鏡檢查也是必要的。



直腸癌保肛專家傅傳剛


胃腸鏡是診斷消化道疾病的好方法,為臨床金標準,醫學界資深人士都稱它為消化道保護神。

但是胃腸鏡並不是常規體檢項目,是有檢查指徵的。比如:吞嚥困難、腹痛、反酸、消化不良、噁心、嘔血、腹瀉、大便性狀改變…等等。

所以是否應該進行胃腸鏡鏡檢查應有醫生來確定,而不是年齡。

此外,溫馨提示:檢查前應檢查乙型肝炎表面抗原是否陽性,以便決定檢查的時間;需禁食八小時以上。早晨檢查者不吃當天的早餐,下午檢查者不吃當天的午餐;若進行過其他檢查,如胃腸道鋇餐檢查、腹部CT或以前做過胃鏡檢查,須將檢查報告和病理報告交醫生參考;傳統胃鏡檢查給患者帶來很大的痛苦,檢查很難進行下去,無痛胃腸鏡技術,為消化道患者帶來了信心和希望。



120莫須有


葉醫生你好,我是18年9月腸境檢查結腸息肉2個,0、5一O、6Cm,直腸息肉3亇,0、7Cm,0、2,0、3m,當時做掉了結腸2個息肉。19年1日又做了直腸上的3個息肉,並做了病檢為氵痊溜性息肉,到現在我的大便不成形,感覺腸胃動慢了,葉醫生你看這種狀況正常不?請指點。


團結A


有的專家說45歲以後才是腸癌高發期。讓45歲以後做一次,如果沒有病的話就十年做一次。但是專家和專家的話都不一樣。腸癌是慢長的過程,但是有的人一發現就是腸癌,具體的頻率不好說。


江南公子5


這是一個愚蠢的問題。做不做腸鏡不取決於多大年齡而是有沒有做腸鏡的指徵。比如有沒有長期腹瀉、便血、便性狀異常、腹痛...。兒童有症狀也可能需要做腸鏡,老人沒症狀也可能不需要做腸鏡。哪有用年齡判斷需不需要的?


豐年大雪


有沒有家族遺傳史,有沒有臨床症狀,比如非痔瘡的便血,不明原因的腸梗阻等。


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