村夫艺
ICU有一些肝癌手术后的病人，很多肝癌患者都是没有症状的，体检一查就是肝癌。也有一些乙肝患者，天天都有腹痛，总以为自己有肝癌了，一查B超和CT，都没见到肝癌的影子。
肝脏是一个很沉默的器官，不到最后都不会发出嚎叫，这是很可怕的。肝脏的代偿能力很强，所以一些肝炎、早期肝癌都是可能没有症状的，也有一些人会有乏力、腹痛、腹胀等症状，有些人误以为是胃病，没去检查，后来发现胃口越来越差，人也消瘦了，去医院查CT，一看才知道是肝癌晚期。
我们没有办法从一些症状上来确定肝癌的存在，必须要借助检查才行，比如腹部B超和CT，结合甲胎蛋白，基本上可以明确肝癌的存在。所以一个人如果有慢性乙型肝炎病史，为了早期能发现肝癌，必须要定期检查，每半年做一次B超或者更短时间做B超，这样就能最短时间内发现肝癌。
当然，我们的目的是避免肝癌的发生，所以慢性乙型肝炎的患者一定要坚持抗病毒治疗，首先恩替卡韦、替诺福韦等药物抗病毒，只有帮乙肝病毒抑制住了，才能减轻肝脏炎症，才能最大程度避免肝硬化、肝癌的发生。多数肝癌都是被耽误出来的，如果乙肝患者老老实实抗病毒治疗，很多人都不会进展为肝癌。
李鸿政医生
肝脏是人体最重要的代谢器官之一，在人体中起到代谢、解毒、生血造血等功能，号称人体能量的“中转站”。如果肝脏功能正常，就可以帮助身体完成代谢，排出体内毒素。反之，如果肝脏功能受损，尤其是本身就患有肝炎的，或者肝脏不怎么好的人。要尤其注意。
肝炎患者头顶出现3种变化，如果有一个，肝癌可能离你很近
一、头发异常油
一般人2-3天洗一次头，头发都是比较清爽的，只有在极个别的情况下，才会出现头发油腻比较快。但是如果是肝脏受到了损伤，肝脏的内分泌紊乱，就会出现肝火旺盛的情况，表现出来的其中一个情况之一，就是头发出油也非常快。
二、两鬓斑白
上了年纪或者太过劳累、压力太大，会导致头发变白快，这可以算是正常情况。撇开这些情况后，如果还是在短时间内出现两鬓斑白的情况，这可能是肝脏损伤导致的，头部的肝供血不足，两鬓头发就会出现白发的情况，这时要注意肝部癌变。
三、掉发严重
近年来，年轻人群体中出现秃头或发际线增高的情况是越来越普遍。内科医生认为，这可能与这些人长期熬夜伤肝有关。随着肝部的受损程度加大，掉发的趋势会更加明显，肝部有问题，气血不通畅，会引起大量脱发的情况。
肝脏是一种不会表达疼痛的器官，之所以很多人发现肝癌时已经到了晚期，就是因为早期的一些症状没有及时关注。头是人体中最高的部位，也是被别人看到得最全的部位，头发出现以上这些情况，本身就已经很影响一个人的形象，再与肝脏相关，解决问题迫在眉睫！
“一喝一睡”养好肝
吃吃睡睡就能养肝？没错了！肝脏相关的疾病一般都是慢性病，都是日积月累的结果。不要把它想得太高深，一些日常的好习惯养成了，坚持下去，肝脏健康就有了保障。
一喝——喝葛根枸杞复合酵液
肝炎患者肝细胞受损是难免的，需要补充更多的肝脏所需营养，才能帮助修复肝受损、加速肝细胞新生。其中中医食疗是大众认可度较高的一种方式，葛根枸杞复合酵液就是食疗常见的一种形式，通过将葛根、枸杞、荞麦、大豆等食材搭配发酵，既可以增强肝脏的抗氧化能力，又可以提高肝脏的解毒排毒功能，长期饮用，对肝损伤的修复作用十分明显。
一睡——晚上早睡，不熬夜
晚上23时至凌晨1点，血开始循肝胆经。中医说“静卧血归肝”，这时候如果能保持在平静的睡眠中度过，就可以让血液循环至肝脏，帮助肝脏转化、解毒等功能充分发挥。肝阴足，则血气循环充分可濡养双目。所以，城里的小年轻们，不要仗着年纪轻就肆意熬夜了，你的肝脏可经不起。
用户6836393028
年初跟朋友聚餐的时候，认识了一位研究生一年级的师妹，但在不久之前却得知她在8月因为肝癌离世。年仅二十三岁的小女孩，从4月确诊肝癌到8月离世，短短4个月的时间，年轻生命就被无情剥夺，癌症找上了年轻一代，我们不得不对生命一直抱有敬畏之心。
肝癌多数一发现就是中晚期！一种方法让你发现早期癌症，做好检查
肝癌被称为癌种之王，不但是因为肝癌的病情凶猛，更是因为目前在临床上能治疗肝癌的药物少之又少。但是，因为肝癌的发病因素众多，乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黄曲霉素、饮水污染、遗传酗酒等都是引发肝癌的因素；但是因为我国肝病人群众多，而且环境污染严重等问题比较凸显，因此我国每年的肝癌发病人群在不但攀升。
基于我国每年肝癌新发病例人群数不断增高，如何早期发现肝癌显得尤为重要。但是我们都十分清楚，肝癌早期发病隐匿，一般难于发现。因此大家只能先对肝癌的早期症状有一个全面的了解，如在生活当中发现了这些症状，就应该及时到医院进行检查，才能增加早期肝癌被发现的概率。
早期肝癌比较难发现，主要的原因是因为肝癌早期并没有典型的临床症状，而且肝癌一旦出现，肝癌的发展进程很快。所以，肝癌病人往往到了肿瘤较大或者肝功能受到损害时才因为一些特殊症状才会到医院进行检查；但是，这个时候往往已经错失了良好的治疗时机。因此，肝癌要做到早期发现是不容忽视的。
对于肝癌的高危人群来说，我们是建议40岁以上，有肝癌家族史者、慢性肝炎、经常酗酒以及肝硬化这些人群，是应该每半年做一次肝脏检测的。就目前的临床检查手段来讲，Ｂ超和血清甲胎蛋白（AFP）检测都可以有效排查早期肝癌。
一般来说，肝癌病人的自然病程大约只有两年的时间，而肝癌的症状大多数都在在最后半年的时间出现。但是，在肝癌症状出现之前的八个月的时间内，有一些肝癌病人的血清AFP就已经出现阳性。所以，肝癌的高危人群如果能够定期检查AFP，就有很大的概率能在早期发现肝癌。
肝癌发展迅速，因为我们是就肝癌的高危人群理应定期进行身体检查，尽量能在早期发现癌症的发生，尽早进行治疗，为病人争取更好的治疗空间的。
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康德乐大药房
您好，肝癌是一种恶性程度比较高的癌症，并且在我国发病率也是在所有恶性肿瘤中排位比较靠前。针对于早期的小肝癌，治疗效果还是比较好的，治愈率可以达到85%，甚至90%的。但是如果肝癌发现比较晚，尤其是已经转移的晚期肝癌，治愈率就比较差了。所以重视肝癌的症状和表现，及早发现，还是有非常重要的意义的。
肝癌可以分为原发性肝癌和继发性肝癌。肝癌的发病与感染乙型肝炎、丙型肝炎、酒精、黄曲霉等因素相关，因为我国乙型病毒性肝炎感染患者众多，所以相应的肝癌发病率也偏高。
早期肝癌
针对于早期的肝癌患者，症状一般都不太明显，甚至有些患者可能根本就没有任何不舒服的表现。而有一部分患者可能会出现乏力、食欲减退、肝区疼痛等不适，但这些症状也不具有特异性。所以建议有乙肝感染、酗酒、肝硬化病史的高危人群，一定要注意体检和筛查，通过B超检查以及抽血检查AFP(甲胎蛋白）等方式，可以及早的发现一部分早期肝癌患者。
中晚期肝癌
中晚期肝癌患者可能会出现腹胀、消瘦、低热、上消化道出血、身体水肿、腹水等表现，而且有一部分患者当肿瘤包块比较大的时候，可以自己在腹部摸到明显的包块。一旦患者出现明显的症状，说明病情往往已经进展到中期甚至晚期了。而晚期肝癌病情进展迅速，甚至可能几个月到一年患者就因为衰竭而死亡。
所以，想要及早发现肝癌，除了自己平时要注意身体是否存在不适，更重要的是要定期体检，进行相应的筛查。尤其是肝炎患者、有酗酒习惯或者家里有恶性肿瘤家族史的人群，更应该注重肝癌的筛查。
郭医生小课堂
说到肝癌都觉得很恐怖，不错肝癌的确是很恐怖，而且是不可逆的，肝癌是一种恶性肿瘤，我国发病率还是比较高的，主要以继发性肝癌为主，肝癌发生后会导致全身多脏器的转移，引起全身器官的病变衰竭。
肝癌主要病因还是乙肝病毒的感染，还有遗传、环境、饮酒、长期服用某些药物、肝硬化等因素都会诱发肝癌，主要的临床表现为→1、早期无特殊症状，主要就是轻微的乏力、食欲不振、腹胀、恶心厌油腻、消化不良等症状，2、到了中晚期就会出现肝区的疼痛、乏力纳差、腹胀腹泻、消瘦、黄疸及低热、肝脏增大、腹水、蜘蛛痣、肝掌、下肢水肿，还会导致上消化道出血，胃食管静脉曲张、腹壁静脉曲张，还有全身多脏器的衰竭等症状。
因此要根据肝癌发展的不同程度来确定治疗方案。但是对于肝癌首先是肝切除（部分)，还要做肝动脉结扎，化疗，激光等治疗。还要用生物制剂联合化疗应用。
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小克大夫
我用几个病例来描述一下肝癌的常见表现以及经验教训。
十几年前，我的姑父发现乙肝很多年没有重视，出现面色晦暗，肚子胀。来我医院诊断肝硬化失代偿期。辞掉工作在家里好好保养了几年，后来出现黄疸腹痛腹水加重。诊断肝癌晚期，半年不到就去世了。教训就是有乙肝的人一定要重视，不要出现肝硬化，有了肝硬化一定要严密观察，早期发现肝癌。
第二个病例。一家四兄弟，50多60多岁。老大早年肝病死掉，老三肝癌，老四重症肝炎，老二最近又发现肝癌。本人有点肚子痛，过来一查肿瘤已经八公分左右。老婆痛哭不已。教训就是有乙肝而且家族有肝癌病史的，本人肝癌发病率特别高，别等有症状再来。
病例三，前不久老家一个特别漂亮的小姑娘长得像杨幂。才23岁。小孩生下来七个月，因为怀孕期间就有腹痛，没有及时去检查，后来腹痛加重，老家一查让她赶紧来找我，刚来我医院就出现肝癌破裂出血，再查发现已经非常晚期，到处转移。我也觉得非常心痛，这个教训就是不论年纪再年轻，也有恶性肿瘤的可能，因此不要麻痹于任何症状。
第四个病例是我们医院一个医生。作为专业人士，他非常重视体检。除了每年医院常规体检以外，他没事也去做个B超，无意发现了一个一公分的肝癌，立马去开刀，半个月就正常上班了。几年了都还好好的。这个经验就是体检才是抗癌的王道，不要相信其他什么预防癌症的假鸡汤。
总结一下，肝癌的表现就是黄疸，腹痛，腹水等，但是有了这些表现一般都是晚期，因此表现不太重要，重要的是及时发现。危险因素就是乙肝病毒，以及家族病史。正确体检才是健康宝典。
肝胆内科吴博士
【 编号WD476】
国家卫计委2017版《原发性肝癌诊疗规范》把肝癌临床表现有关内容做了部分删除，因为早期肝癌几乎没有什么症状，待到症状明显、典型时往往已是中期、或者晚期了，治疗困难、效果很差，而肝癌早发现、早诊断、早治疗才是提高治疗效果的关键。
肝癌占位性所产生的临床表现主要是疼痛。肿瘤在肝脏内部膨胀性生长，对肝包膜张力性刺激会产生疼痛，多为钝痛、胀痛。疼痛与肿瘤的位置有关，左半肝的肿瘤会表现为上腹、剑突下疼痛，右半肝肿瘤会有右侧肋缘处疼痛，右肝顶的肿瘤会表现为右肩部放射痛。
肝癌功能性障碍所产生的临床表现。肝癌病人多合并有肝炎、肝硬化，肝功能障碍黄疸、低蛋白性双下肢浮肿，凝血功能障碍皮下出血点、青紫淤血。胆汁分泌功能受损会表现为消化不好、腹泻等。肝硬化、肝癌还会造成门静脉高压，腹水、腹壁血管曲张以及食管胃底静脉曲张有可能呕血等等。
肝癌转移病灶所产生的临床表现。门静脉是肝癌常常累及的血管，形成癌栓，加重门静脉高压的损害。肝外转移最多见是肺脏，可能出现咳嗽、咳血等，脑、骨也是常见转移部位，会有相应的症状。晚期也会有全身症状，消瘦、低热、乏力等等不适。
如何早期发现肝癌？ 通过症状是不太可能，筛查是最好的办法。乙肝病毒感染者，推荐半年1次肝脏超声和甲胎蛋白AFP是必须的。我是 ，感谢您的阅读！
刘永毅医生
我国的肝癌病人一般都是由乙肝再发展到肝硬化然后再到肝癌的，乙肝就是乙肝病毒感染，而肝硬化就是指肝内肝细胞广泛性坏死，再生肝细胞排列紊乱，纤维间隔包饶再生结节（可以通俗地认为变“硬”了），形成假小叶。肝硬化再发展下去就是肝癌，临床表现可分为代偿期和失代偿期。代偿期多数患者无症状或者症状较轻，可以腹泻，乏力，食欲减退，脾脏增大的临床表现。而失代偿期主要有肝功能失代偿，门静脉高压两大表现，肝功能失代偿比较特别的表现有全身发黄（黄疸），或者因为促黑素代谢障碍而导致的面色黑黄，晦暗无光，我们又称之为肝病面容，可以有出血，贫血，不规则发热，因为营养不良而导致的低蛋白血症，下肢水肿，腹水。而门静脉高压的表现是腹水和脾脏增大，还有一些静脉的扩张，其中需要注意的是肝癌导致的食管胃底静脉曲张破裂出血是最常见的并发症，如果出现这种情况，血液淤积于胃肠道中又会导致血液中氨过多，导致肝性脑病（患该病者会出现性格改变，精神异常，重者会出现昏迷），是肝癌病人最常见的死因。当然，肝癌有时候是从别处转移过来的，比如胃肠道，这个时候虽然原发灶发生了转移，但是还是可以进行手术的，将肝的癌性病变处切除。
赖小东医生
早期肝癌没有明显的临床症状，没有任何的不舒服，称为亚临床肝癌。等到了肝癌的中晚期，肝癌就可能会出现一些蛛丝马迹，常见的症状主要有以下一些：
第一，消化不良的表现
肝癌的患者可以出现肝区不适，右上腹隐痛，进食量减少，还可以出现恶心、呕吐，腹泻，消瘦等症状。
第二，黄疸
肝癌的中晚期，肝功能异常之后，可出现胆红素代谢障碍，出现胆红素升高，表现为身目黄染，特别是巩膜，黄疸还可以出现皮肤瘙痒，皮疹。
第三，肝区疼痛
肿瘤侵犯肝脏的包膜，可以引起右上腹剧烈的疼痛，还可以放射到肩部，后背。疼痛可以越来越剧烈，让患者寝食难安。
第四，腹胀
肝癌的患者往往合并有肝硬化，患者可以出现门静脉高压，出现腹水。肿瘤也可以堵塞肝脏的门静脉，造成门静脉血栓，引起腹水。患者可以因为腹水，出现严重的腹胀。
第五，其他症状
肝癌的患者还可以出现一系列其他的症状，例如呕血，黑便，肝性脑病，贫血，脾大，蜘蛛痣，肝掌等等。
肝癌的早期症状是不明显的，等到出现症状，往往是肝癌的中晚期了，所以，定期体检是早期发现肝癌最靠谱的手段。对于35岁以上的人，特别是有肝炎、脂肪肝、肝硬化的人，每半年左右需要体检肝脏。体检的手段包括肝脏彩超，抽血查甲胎蛋白，如果发现了异常，还需要做肝脏CT或者核磁共振检查。
总而言之，大家记住，早期肝脏没有症状，等到出现症状就已经晚了。
普外科曾医生
肝癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。其死亡率也非常高，在恶性肿瘤中居第二位。目前认为，肝癌的发生主要与病毒性肝炎，肝硬化，黄曲霉素，寄生虫以及遗传因素等有关。我国是一个肝炎大国，肝癌患者中约百分之九十都有乙型肝炎病毒感染的背景。乙肝三部曲:HBV感染后，从慢性肝炎到肝硬化再到肝癌，是肝癌发生的最主要的发病机制。
肝癌的临床表现有哪些？
跟很多恶性肿瘤一样，早期肝癌也缺乏典型的症状。很多患者是在偶然的体检过程中发现自己患上了肝癌，但是患者并没有明显的症状。仅仅有少数患者跟会出现食欲不振，精神状态欠佳，乏力，腹痛，皮肤瘙痒等表现。但这些症状很难被患者重视。等到临床症状明显的时候，病人病情已进入中晚期。 中晚期肝癌的典型症状如下。 (1)肝区疼痛 大多数肝癌患者会有肝区疼痛的表现，这种痛多是持续性钝痛，刺痛，这是由于肿瘤迅速生长，使得肝脏包膜张力增加所致。若肿瘤生长缓慢，就有可能仅仅出现轻微钝痛或者不痛。 (2)全身性表现 这种症状无特异性，常不被重视。患者主要表现为消瘦、乏力、腹胀、食欲不振等。如果发生转移，可产生其他的一些症状。如，转移到肺部，可出现咳血。转移到骨，可引起身体局部疼痛或出现骨折。 （3）肝大 肝癌病人肝脏呈进行性增大，常有凹凸不平，大小不一的结节。 （4）其他的临床表现 肝癌患者晚期会出现黄疸，腹水，下肢水肿等临床表现。少数患者会出现伴癌综合征，这是由于肿瘤影响但机体的正常代谢，从而影响到机体内分泌代谢异常。主要表现为自发性低血糖，红细胞增多症等。
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