對於乙肝的治療，最主要的是抗病毒治療。目前，乙肝抗病毒藥物主要分為兩大類——
- 核苷類抗病毒藥物
- 干擾素抗病毒藥物
干擾素，可以分兩種，一種是長效干擾素及普通干擾素兩種。
干擾素的優勢：相較於核苷酸類抗病毒藥物，如果在使用干擾素過程中證明有效，使用一年則可以選擇停藥。干擾素的劣勢：干擾素的副作用比較大。
核苷酸類抗病毒藥物
主要為口服，目前指南推薦首選的為恩替卡韋或者替諾福韋。
與干擾素相比，恩替卡韋或替諾福韋的優勢在於，二者副作用相對較小，且替諾福韋目前為0耐藥率，但是不能隨便自行停藥，因此可能需要長期服藥。
怎麼選 干擾素、核苷酸？
對於那些既可以用核苷類藥物治療，又可以用干擾素治療的患者，需要根據以上優勢、劣勢進行選擇。如果需要短時間達到高的治療品質病友可以選擇干擾素，如果要求治療穩當的病友可以選擇核苷類藥。
恩替卡韋（部分）
韋立得（丙酚替諾福韋）、韋瑞德（富馬酸替諾福韋酯）
恩替卡韋、替諾福韋怎麼選？
在不考慮經濟條件的情況下，選韋立得。
恩替卡韋是治療乙肝的一線抗病毒藥物，它抗病毒作用強、耐藥發生率低，價格相對較低，是大部分乙肝患者目前的用藥選擇。國產恩替卡韋價格在300-650元/月，進口恩替卡韋則在每月800元左右。
替諾福韋同樣是乙肝治療的一線抗病毒藥物，它抗病毒效果非常強，並具有8年零耐藥的數據，是乙肝治療"高效、低耐藥"的理想藥物，但是相較恩替卡韋價格高。
而新藥韋立得丙酚替諾福韋片（TAF），雖然相較恩替卡韋及富馬酸替諾福韋酯（TDF）價格更高，1180元/瓶。
韋立得優勢明顯：
1、靶向肝臟，強效直達
該藥‘靶向’肝臟，以TDF十分之一的劑量就能達到同樣的抗病毒效果，為乙肝患者提供了新的希望。
2、有效性的同時，更具安全性：
韋立得®不僅能夠保持與（韋瑞德®富馬酸替諾福韋酯TDF）相當的抗病毒療效，而且，根據臨床試驗顯示，患者的腎臟和骨骼安全參數也得到改善。適合腎臟功能不好的患者；骨骼損傷小，所以也適合65歲以上的老年患者。
3、8年0耐藥記錄
4、服用方便。
TAF是吃飯時服用的，不容易忘記。患者再也不用糾結究竟是應該早上起來服用還是晚上睡覺前服用了。
如果不考慮經濟因素，乙肝患者可首選丙酚替諾福韋（韋立得）。
所以，對於乙肝抗病毒藥物到底應該怎麼選，選用什麼藥物，需要結合患者自身病情、身體條件、經濟條件、是否有其他疾病等多方面因素進行綜合選擇，且
乙肝患者具體換藥方案需經主治醫生確認，不可自行盲目換藥。想了解更多藥品相關信息可查閱妙手醫生商城或關注@妙手醫生新特藥 向專業藥師進行諮詢。
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