孕检时,B超功能再强大,胎儿的有些疾病也查不出,孕妈还用做吗?

耿彦佳


孕检时,B超功能再强大,胎儿有些疾病也查不出,孕妈还用做吗?

b超一般是检查胎儿的发育情况和胎盘胎位的情况,很少涉及到胎儿的疾病问题,只有四维彩超才会筛查胎儿畸形,所以你问的应该是四维彩超而不是B超。



四维彩超可以筛查哪些畸形?

b超可以检查胎位是否正常,羊水量是否否异常,胎儿脐带是否绕颈,胎儿发育是否迟缓,胎盘是否低置。

四维彩超是b超的加强版,它可以排查胎儿的畸形,胎儿面部和身体器官,四肢的畸形,比如:胎儿唇裂,联体畸形,四心腔,内脏外翻,



孕妇需要做四维彩超吗?

现在没有哪种检测手段,可以一次性检查出胎儿所有的疾病,因为有些胎儿的疾病,是在胎儿发育的中后期才会慢慢展现出来。

然而四维彩超确实是目前排除畸形率最高的检查,因此孕妇孕期做四维彩超还是很有必要的。

考虑到四维彩超的排畸率并不是百分百,耳朵,视力,听力并不在四维的筛查范围,所以医生会建议孕妇孕期也要做唐筛或者是NT检查,这样可以排除唐氏儿或者是胎儿染色体方面的疾病。

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孕检排畸项目,多方面检查参与,相当于整个团队在作战,才能在最大程度上确保生育健康的宝宝。


而B超(四维彩超)是孕检排畸项目中必要一项,它主要负责对胎儿的体表和各个器官的畸形筛查。比如:胎儿心脏、脑部、肾脏等部位疾病。


但B超不是照妖镜,不能把胎儿所有的疾病都查出来,胎儿畸形的产前超声检出率为50——70%。



一、漏诊的主要原因


1、B超检测受到:怀孕月份的大小、羊水量的多少、胎位的位置和母亲肚皮的厚度等因素的影响,会导致某些器官无法显示或看不清楚。


2、有些胎儿的畸形在产前超声检查中不易被查出,如:胎儿耳朵畸形、手指或脚趾畸形、肛门闭锁、食道闭锁、外生殖器畸形、闭合型脊椎裂等。


3、科技水平受限:目前的超声检查还不能发现的胎儿畸形,如:甲状腺缺如和先天性巨结肠等。



二、既然有些疾病B超检测不出来,那么,孕妇还用做吗?


1、当然得做,必须做:B超是检测宝宝的结构畸形和功能异常的重要手段之一,到目前为止,没有哪项检查能包揽所有的疾病诊断。所以,预防为主,发现异常及时干预。


2、如果B超检查发现与染色体疾病有关的结构畸形,应进行行胎儿磁共振(MRI)成像检查,它主要是对超声不能确诊的检查,做进一步的评估。


比如先天性膈疝的诊断、胎儿肝脏疝入的部位和程度。在胎儿的盆腹部畸形中,能区分近端和远端小肠。



三、团队合作下的胎儿畸形排查。

1、孕期胎儿畸形的排查是由NT检测、唐氏筛查、四维彩超排查、DNA检测、羊水穿刺组成。


2、孕妇需要和医生结合,根据自己的实际情况,进行全面的筛查。确保健康宝宝的出生。不能存在侥幸心理。


我是有着多年助产经验的产科工作者,有什么孕产方面的疑问可以加我私信,或在评论区留言哦!


产房说


虽然孕检时,胎儿的有些疾病B超确实检查不出,但至少B超可以检查出胎儿的大部分异常。如果准妈妈因为少数疾病查不出而放弃检查,实在是“因小失大”。

胎儿的哪些疾病是B超查不出的


  1. 水脑:一般到怀孕后期才会产生。
  2. 全盲:毕竟在准妈妈肚子里,没有光线的刺激,而且宝宝大部分时候都是闭着眼的,因此无法诊断。
  3. 听力:虽然胎儿的听力是发育最快的,但目前B超还无法判断出胎儿是否有听力障碍。
  4. 胃肠道堵塞:通过B超也是很难诊断出来的。
  5. 侏儒症:有些侏儒症到胎儿出生以后才能被检查出来。
  6. 先天心脏病:通常先天心脏病是无法在胎儿时期检查出来的。
  7. 先天性代谢异常:先天性代谢异常一般在胎儿出生以后才能被逐渐检查出来。
  8. 肢(指、趾)端:在准妈妈肚子里,胎宝宝基本都是握拳状态,再加上各种因素的限制,因此B超很难诊断。

孕检时,孕妈还用做B超吗

其实怀孕期间,准妈妈是很有必要做B超检查的。这是因为

  1. 孕早期:通过B超检查可以排除宫外孕,检查胎心胎芽,及时发现宝宝异常情况,预防流产。
  2. 孕中期:通过B超检查可以了解胎儿身体大部分的器官发育情况,避免有严重缺陷的胎儿出生。
  3. 孕晚期:做B超可以评估胎儿的大小以及为分娩方式的选择提供依据,大大降低了生产的风险。

总之,虽然B超无法查出胎儿的全部疾病,但孕检B超确实有做的必要。


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题主主要指的应该是四维彩超吧。B超也能筛查出一些疾病和畸形,但相比B超,四维彩超能够更清晰立体地显示胎儿各个部位的影像,常常应用于胎儿的排畸检查。

四维彩超可以检查出大部分的胎儿畸形,例如:

神经系统:无脑儿、小头畸形、脑积水、脊柱裂。

面部四肢:唇腭裂、五官畸形、手足缺失、短肢畸形等。

消化系统:肠外翻、部分消化道畸形。

其他:心脏畸形、连体畸形等。

哪些畸形和疾病是四维彩超筛查不出来的

但四维彩超再强大,也不是完美无缺的,由于受到胎儿体位和技术水平限制,有些疾病和畸形也是没办法查出来的,比如脑瘫、各种代谢疾病、指(趾)端缺失、小耳畸形等,一些身体器官的微小畸形也难以查出。

但孕妇不能因为这个就因噎废食,不去做这项检查。毕竟以现今的医疗技术,大部分的畸形能够被筛查出来,就已经是很大的进步了。如果完全拒绝四维彩超,宝宝万一有什么大问题,生下来以后只能后悔莫及。

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有的孕妇给我留言说,听说有的人在孕期做了B超,宝宝出生后还是有问题的。那B超还有必要做吗?

B超确实不能查出来所有的问题,孕期做B超主要是可以检查到胎儿的生长发育情况、生理活动、羊水量以及胎盘的情况。

想要知道胎儿是否有疾病,需要做其他检查,比如,四维彩超。

孕期做四维彩超可以检查胎儿是否患有先天性心脏病、脑积水、唇腭裂、四肢发育等情况。四维彩超还可以看到胎儿在母体内的活动画面。

有的父母有先天性视力问题,担心宝宝也会有这个情况,那就需要做羊水穿刺可以知道胎儿是否有耳聋、视力问题等情况。

因此,在孕期一定要按时间做好各项检查。


子谦妈妈育儿经


用做,而且必须做。

孕期B超检查不是万能的,但不做B超是万万不能的!

比如:人的眼睛只能看到前面的物体,而无法看见后面或者被遮盖的物体,会有人因此自废双眼吗?

而B超检查就是妇产科医生的眼睛,确实在B超检查中,因胎儿体位的影响、胎儿孕期的差异、孕妇腹壁厚薄的不同,以及胎儿疾病种类的不同等众多原因,而导致B超检查的准确度有很大的局限性,但B超筛查胎儿畸型,仍然有50%至70%的准确性。也就是说半数以上的畸型儿是通过B超检查而被及时发现的。

对于每一个独立的家庭来讲,拥有一个聪明、健康的宝宝或出生一个痴呆、畸型的孩子无异于天堂和地狱的差别。

没有那个家庭会希望一生生活在无尽和无望的地狱中,因此孕期胎儿超声检查就成为必不可少的检查项目。

因此,作为一名妇产科医生,我真诚的提醒每一个准妈妈,孕期一定要按时、按需检查。不仅仅是做B超检查,也包括产前筛查、甲状腺功能检查及优生优育检查等等。

生活中的事情往往都是有备无患,只有准妈妈们在怀孕期间做好胎儿健康检查的充足准备,才能最大化的保证健康宝宝的出生。

另外,孕期除常规B超外还有以下特殊超声需要检查。

一、孕期必做超声:

1、NT超声

检查时间必须严格控制在孕11周至13周+6天之间。

2、胎儿系统畸形筛查

民间俗称三维彩超或者四维彩超,实则是通过超声检查排除胎儿各系统、各器官是否存在先天性疾病。

二、孕期备查超声:

胎儿心脏彩超,当考虑胎儿有先天性心脏病可能时对胎儿心脏进行的详细检查。


妇产科女医生毕一鸣


B超确实不是万能的,因为医学从来就不是万能的,但没有B超的产检是万万不能的。

B超主要用来检测胎盘、胎儿、羊水和脐带等问题,是产检中伴随整个孕期的一项重要检查。

B超有些疾病确实发现不了,但B超可以检查出大部分胎儿异常,是国际国内上公认的很好的产前诊断的方法,放弃B超无疑大大增加了胎儿异常的风险,绝对是“因小失大,因噎废食”。

回答中很多人提到了四维B超,这是近几年比较火的一种B超检查方法,可以更清晰地看到胎儿的影像,给准妈妈准爸爸们增加喜悦和快感,还能录视频或照片留念。

但其实四维B超相对于普通B超来讲,并没有提高更多的诊断效力,一般公立医院都没有开展四维B超的检测项目。

三维或四维不是影响B超检测结果的因素,B超大夫是否有经验才是最关键的因素。

所以产检一定要去正规孕产保健医疗机构,按要求接受产检,这样才能尽可能的防止出生缺陷的发生。

如有疑问,可以向我提问,临床工作之余会尽力解答,欢迎关注,祝您好孕。


好孕是怎么练成的


人的身体是非常神奇的,为何神奇呢!就是人的身体说到底都是微生物组成,微生物不断的演化,变异,而婴儿就是微生物在产妇的肚子里种的另外一个细菌,然后开始慢慢演变,孩子刚刚怀上的时候,两个人的菌群是不一样的,但是通过不断吸收产妇的营养,后面的菌群就会一样的,而所谓的夫妻相也是这个原理,两个人因为接吻和同房,那么菌群就会趋一致的,所以说微生物非常强大,看不到的并不能说它不存在,所以说,我们可以把能做的都做好,剩下的看天命,科学的盲区需要时代的一个进步来完善。



B超的作用

B超的作用就是可以发现胎儿的一些情况,可以看出胎位是否正常,是否有畸形这些问题,但是B超只是一个图像设备,那么它就会存在很大的不确定因素,我们先来看下B超的工作原理,你就明白其中的原因了,B超就是利用超声波的物理特性进行诊断的一门影像学科,然后研究人体对超声的反作用规律,从而了解人体内部情况,这个就是它的一个工作原理,知道了它的工作原理,那么就会发现它的缺点了!



  1. B超对人体的肠道等空腔器官病变很容易漏诊,这个是因为它的功能实现不了,所以说它还得不断升级进步,所以就出现了四维彩超。
  2. 气体对超声影有很大的干扰作用,患者受到肠气干扰等多方面因素影响检查结果,所以有时候数据并不准备,这个也要做好心理准备的。
现在四维彩超也出来了,是B超的升级版,虽然可以检查很多的畸形和疾病,但是很多隐蔽的地方还是无法检查到准备,比如说孩子的语言能力,视力能力,这个都是不确定的因素,思维彩超也无法肯定的,这些影像学检查只是妇科临床诊断的辅助检查,我们要理解辅助这个词语的定义,很多时候影像学即看影猜物,并不能够完全定性诊断。


所以说产妇的检查还是非常必要要做的,因为如果你不检查,那么你对你肚子里的孩子一无所知,很多时候孩子出现畸形或者其他疾病,那么就有更多思考留还是不留,这个这个特别沉重的问题,留下他,对他一生有多大的影响,你注定和别人不一样,受够别人的冷眼相待。大家觉得B超和思维彩超的检查重要吗?欢迎下方留言,点击关注艺迹育儿,让你育儿路上不迷路!

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首先明白产检的目的

我们孕期检查以及在医院分娩的目的是什么呢?很显而易见,是降低妊娠所带来的风险。

就拿孕产妇死亡率来说吧,原来没有医院,不做产检,在家里接生婆水平的条件下,孕产妇死亡率在1%左右。2013年我们医院去坦桑尼亚医疗援助的时候,目前的非洲至今仍然有高达0.7%的孕产妇死亡率。

而经过孕期规范产检,在现代化的医院分娩,今天我们的孕产妇死亡率只有万分之一。

再说围产儿死亡率。自然状况下的围产儿死亡率高达20%以上,而规范产检和在医院分娩围产儿死亡率为0.5%。

所以经过规范的孕期诊疗,绝大多数的孕产妇死亡和围产儿风险大大降低。在规范产检下孕产妇死亡风险降低了100倍,围产儿风险降低40倍,所以这就是产检的目的。

对于产检的误解

孕妈们可能对产检有个误解,以为孕期检查就是看孩子健不健康,其实不然。

孕期产检最重要的目的是检查孕妇是否合并严重的妊娠期并发症合并症,发现问题及时干预和治疗。也就是说产检的目的重点在孕妇,胎儿是处于次要低位的。

胎儿问题有很多的局限性,无论是染色体异常、还是基因异常,或是结构遗产,基本都是不可治愈的疾病。超生检查虽不能排除所有的出生缺陷,但是可以将大部分的严重缺陷及时筛查终止妊娠,达到优生优育的目的。


产科李医生


你好,产检要不要做?这是一个很认真的问题,也是很多人不以为然的问题。孕检要做而且要规律做。

孕检没有办法完全排除异常

像我们的彩超没有办法把所有的问题都查出来,会有很多家长说自己产检做了,也定期复查了的,为什么还会有房缺,室缺发生。其实这些单纯的心脏病或者其他方面的问题比如一个眼球偏小等等,都没有办法全部检测出来。但是产检可以发现很多很严重的畸形和出生缺陷,很多复杂的先天性心脏病或者其他畸形比如脑袋发育异常甚至无脑儿等等可以通过彩超来发现,及时的引产,避免畸形儿的产生。


孕检的目的是保护胎儿和产妇

有时候规律产检可以发现很多问题。比如产检发现胎儿明显偏小,这个时候可能会需要输液补充营养;如果胎儿很大,可能就只能剖腹产;还有一种危险的疾病就先兆子痫,有时候就是产检早起发现的,如果处理不及时就会危及胎儿和产妇。虽然产检有局限性,但是还是必要的,至少很大程度上可以保护母子的平安。

所以要规律产检,尤其是高龄产妇更加需要规律产检,规律产检可以减少一些巨大的风险。(图片来源于网络,如有侵权请联系删除)


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