北京市仁爱堂国医馆

斜视是分为先天性和后天性形成的，一般斜视，是和遗传性是有密切关系的，但是后天影响斜视的因素也是有非常多的，比如眼神经出现问题，用眼过度，还有灯光照射严重等等，都会影响到眼睛斜视，眼睛斜视也是眼球肌肉疾病的一种，斜视严重会影响到视力下降，另外表现呕吐，恶心，眼睛易疲劳等症状，患者在阅读的时候会发现重叠字体，而且还有串行的问题。有斜视的患者的美观也会直接受到影响，而且早期发现斜视，一定要早期治疗才会有好转。

北京同仁眼外伤科张兰

<strong>斜视是怎么回事？

很奇怪，这个本该属于健康领域的话题，怎么来到了育儿，那我就说下身边一个朋友 诺妈的故事吧。诺妈眼睛有斜视、散光，左眼近视150°，右眼近视300°。简单的说，两边度数差一半。诺妈是最近发现自己斜视严重的，辗转后看了好多家医院，小心脏吓得快跳出来了。

斜视原因--诺妈的故事

（为了方便表达，选择第一人称叙述）

我小时候特别喜欢看书，尤其是晚上夜深人静的时候。有时候看书入迷了，趴着坐着躺着，啥姿势都有。夏天在蚊帐里看书也很常见，所以给斜视埋下了祸根。

后来13岁开始戴眼镜，但只有上课时候，平时不戴，近视度数增加不大。现在我在家带娃和工作，每天在电脑上时间比较多，今年四、五月份的时候，一次熬夜后我发现眼前的屏幕都是斜的了，眼睛真的斜大了，不熬夜没事。今年格外忙，等到前段时间一个证书考试结束后，我赶紧去医院看看，各种检查、各种ct，核磁共振也做了。医生说是脑垂体部位的空蝶鞍有气泡压迫视神经。虽然我对这个病症不太懂，但是我知道自己会这样的原因。

平时看书坐姿不正确、眼镜没有每天佩戴、熬夜频繁。

尤其是熬夜频繁这个坏习惯，导致我的身体还出现了其他问题。所以希望一定要爱惜自己的眼睛和身体。

相信大家看到这里，也明白了一些。虽然我不是眼科专家，但是这些生活中的小习惯，我们真的要注意。如果斜视严重，还是要早些去治疗，不要像诺妈一样拖太久。

其他专业问题，可以咨询眼科医生。

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IF枕边育儿

有很多的家长在发现自己的孩子，侧身看东西或是眼睛有点儿不对劲，像“斗鸡眼”时，就特别的紧张，认为孩子是患上了斜视。

其实，不一定！有可能是“内眦赘皮”（也叫假性内斜视）。可能是由于婴幼儿鼻部发育不充分使内眼角皮肤过于紧张形成皮肤皱褶，遮挡了部分内侧巩膜，外观上表现出角膜外侧眼白多，内侧少，看起来好像是“斗鸡眼”。

孩子眼睛“斜”、歪着头看东西，可能有潜在的近视、散光的危险，但未必就是斜视。有一个办法能让家长们在家里也可以简单的自测孩子是否斜视。

方法如下 :

家长和孩子面对面，距离33cm左右，手持一个手电筒水平照在孩子两眼正中央的鼻梁处，让孩子盯着手电筒看。这时，电筒在孩子的两只眼睛上各自出现一个反光点。

怎么判断有无斜视呢？

看反光点是否在两只黑眼珠的正中处。

如果在正中处，那可以判断孩子的眼睛应该没有斜视；

如果有任何一个反光点是在黑眼珠内侧、外侧或者偏上下（总之没有在正中出），那么家长就需要警惕了，孩子可能存在斜视。

家长一旦自测出异常，建议及早带孩子到正规的眼科医院做详细的检查，以免情况恶化。

那什么是斜视呢？

斜视是指双眼无法同时注视目标，即两只眼睛的视轴不平行了。根据眼位偏斜方向的不同，可以被分成四个类型：内斜视、外斜视、上斜视、下斜视。

所以，孩子如果侧着身子脑袋看东西，可注视的时候视轴是平行的，那可能就不是斜视。也就是说，孩子侧身看东西和斜视之间并非是等号关系，不能混为一谈。

斜视可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类:共同性斜视以眼位偏位、眼球无运动障碍、无复视为主要临床特征，多见于儿童;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状，多见于成年人。

麻痹性斜视需要针对病因治疗。而共同性斜视主要有这4种治疗方案：眼镜矫正﹑视轴矫形运动﹑遮盖治疗及手术。

眼镜矫正

屈光不正包括近视﹑远视及散光，远视眼易形成内斜视，近视眼有时易形成外斜视。所以患有屈光不正的患儿建议接受散瞳验光。

视轴矫形运动

视轴矫形运动有很多种类，外斜视患者可以做眼球肌肉汇聚运动，而内斜视患者则可以做眼球肌肉放松运动，视轴矫形运动也可以锻炼“双眼单一视力”，这样能较有效的帮助斜视患者加强或重新建立看立体感的能力。

不少斜视患者可能存在弱视的问题，这可能就需要以遮盖治疗法来“锄强扶弱”。遮蔽正常的眼睛，强迫患者多用有弱视的眼睛，从而锻炼及恢复其功能。