脚底下扎了一个钉子,膝盖蹭破了皮,该怎么紧急处理?

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去年,我一个朋友的老婆被钉子扎到了脚底,脚掌的前段的脚底,流了点血流止住了。他老婆自己找了私人诊所的医生用了所谓的药粉敷,还弄了几副中药吃。

过几天,扎到钉子的地方肿了起来,他带来给我看,我知道感染了,让她先用抗生素,并且过几天要切开清理,而且伤口暂时不能缝起来,要等伤口里的组织长好了再缝合,时间会比较长。他们同意了,于是输液。

过了三天,红肿消退了,我说要切开引流了,他们说家里忙,不同意手术,要求先回家,在家里继续用药治疗。我怎么劝都没用,他们。于是他们回家了。我还提醒,如果有问题一定要及时来找我。

20天后,他打电话给我,说又红肿了,脚趾也红肿了起来,我让他带来看。

人来了,我一看,整个脚掌红肿,原来扎到钉子那以前整片鼓起来了,苍白,波动好明显,表皮脱落,第三个脚趾发黑了,明显坏死了。

最后无奈,只能抗生素控制几天后,把脓肿切开引流,坏死的脚趾切除,伤口敞开用VSD 负压吸引,更换了一次VSD ,最后伤口才缝了起来,总共耗时一个月,总费用花了接近两万,才算治疗结束。

钉子扎到要小心,一定要正规治疗,彻底清创是根本。正确的做法是,无论伤口是否流血,是否污染,都要重新打开,清洗干净,并消毒药水冲洗。也不要急于把伤口缝起来,里面有任何分泌物都要让它能流出来。最好让伤口从伤口底部长好,才能缝合。

那种带泥土的钉子更可怕。经常有携带不可知的细菌,例如致命的破伤风。所以,钉子扎到最好及时注射破伤风抗毒素。并且彻底清理伤口。







儿童骨科医生邱俏峰


用之后在恢复中





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