为什么现在有的医院不主张胎位纠正了？为什么？

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当我看见这个问题的时候，不免有些伤感。在臀位外倒转术的趋势下，还有宝妈说医院不主张胎位纠正了。现在大家一般不主张膝胸卧位，研究提示膝胸卧位的效果欠佳，甚至有言论讲根本没有什么效果。所以一般现在医生已经不推荐膝胸卧位了。

至于我刚才提到的臀位外倒转术，这是一个近年来比较流行的操作，成功率也是比较高的，一般建议36周-37周行臀位外倒转术，成功率在60%-70%。有些人会担心转不过来，对呀毕竟有30%-40%的人会转不过来，但是想想万一转成功了呢，那不是可以少挨一刀了吗。而事实也是如此，越来越多的臀位宝妈开始选择臀位外倒转术了。

总结，现在还是主张臀位纠正的，但是不会再傻乎乎的去做膝胸卧位了，而是选择臀位外倒转术。祝好孕。

产科医疗顾问

其实也没什么太特殊的原因，一家属不愿意做，二大夫也不愿意做，长时间不做早已经生疏了，最主要的是存在风险。

胎位外倒转术在我一个工作的十多年的专业产科医生来说，仅仅是在教科书上，教学视频上看过，知道有这项操作而已。从我刚工作时，我的老师说年轻的时候曾经做过，已经很久没做了。所以从我工作至今，就没有看到有做过的。

其实即便是在省级以上的大医院，我也没听说有人做的，都是顺其自然。从美国留学回来的学长说，美国医生做手术都笨的要命，这种操作更不可能做。

这项操作对于很瘦的孕妇成功率好一些，肥胖的就不用想了。操作时间也很长，可能需要有经验的医生耐心的调整1-2个小时，甚至更长时间才能纠正过来，而且转胎位的过程有一定的概率出现脐带缠绕，胎盘早剥，胎膜破裂，早产的情况。还有一点，既然是臀位，就有臀位的原因，往往孕妇子宫发育有问题，即便是转成头位，可能过两天又变成臀位。胎位转成功后还有至少一天的观察时间。

总而言之吧，这项操作基本是费力不讨好的工作，成功了还好，万一有并发症你说家属能不找你麻烦吗。

所以外倒转术虽然部分专家呼吁尽量开展，但是没几个大夫愿意承担这么大的风险，孕妇本人也不愿意。原先做这项操作是因为曾经剖宫产技术不成熟，孕产妇死亡率高，万不得已才做手术。现在剖宫产技术已经很成熟了，所以现在都是选择更为安全的剖宫产术了。

产科李医生

这货就是偶在37+1周时做了外倒转，于40+1顺产生下的

做操，艾灸，都没有转过来，又不想肚子留一道疤

咨询了几个医院的医生，臀位都是让剖腹产，外倒转现在医院做的很少，时间久了生疏了就不敢做了，但是这个手术在国外还是很常用的，后来在网上看到上海一妇婴医院的小团队，主要做宫颈环扎，一胎剖二胎顺，外倒转，当天住院手术，第二天出院，费用4000+

感觉很简单啊 就是那种会做的就很简单，不会的不敢做 总的过程就是：提前15分钟在胳膊上打一针放松子宫的药，然后医生过来在肚子上推一下，也就几十秒钟，完事了~胎位神奇的转过来了~一点也不痛，本来也没什么损伤，之后就是胎心监护喽，有异常就当场剖了，那个医生这几年也当场剖过一个的

另外想说，早知道顺产这么痛，我根本不去做外倒转直接剖腹就好了，小地方没有无痛，简直生不如死………

有猫有宠

胎位的纠正，一般是为了将“非头位”的方位调整为“头位”，这样可以增加“顺产”的机会。注意，只是增加了机会，并不代表一定能够经过引道顺产。因为影响是否能够顺产的因素有很多，胎方位只是其中一个方面。即便胎方位顺利调整为“头位”，亦不能保证完全可以经过引道顺产。

在调整胎方位的过程中，风险还是蛮大的，例如胎盘早剥等，造成医源性的早产，，对于新生儿及母亲都是极大的伤害。

如果孕妇为“单臀位”，即完全的臀部位于下方，没有其他的肢体部分，通过引道分娩的可能性也是有的，产程中的风险也不比转胎位的风险高，一旦臀位试产中出现问题，立即剖宫产终止妊娠，新生儿为足月儿，要远远好于因为转胎位的时候造成的早产的发生。

随着剖宫产技术的成熟和普及，外倒转技术的应用几乎越来越少了。但目前有些医院为了追求降低剖宫产率，也在实施这样的技术，并且取得了不错的效果。

总之，胎头外倒转有利有弊，如何选择，这里有医院的因素，也有孕妇和家属的因素。

刘华放大夫

为什么现在有的医院不主张胎位纠正了？为什么？

医院不是不主张胎位纠正，是不主张使用倒转术做胎位纠正，因为倒转术矫正胎位，容易发生医闹纠纷（正常情况下，医生还是会建议孕妇做胎位纠正操的）。

正常的胎位应为胎体纵轴与母体纵轴平行，胎头在骨盆入口处，并俯屈，颏部贴近胸壁，脊柱略前弯，四肢屈曲交叉于胸腹前，整个胎体呈椭圆形，称为枕前位，也就是我们常说的头位，其余的均为胎位不正，比如题主在描述中提到的臀位。

倒转术：经腹壁医生用手转动胎儿，使不利于分娩的胎位（臀位、横位）转成有利于分娩的头位，称外倒转术。做倒转术也是有条件做前提的，比如胎儿无异常且是单胎，羊水多，孕妇子宫没有畸形，同时若是孕妇患有高血压、脐带绕颈或有过剖宫产等，都是不能做倒转术的。符合其条件做倒转术，各种并发症也是很多的，比如脐带脱落、脐带绕颈（也是剖宫产的一大特征哦）、或者之后出现腹痛、阴道出血之类的。

在以前，剖宫产手术还不成熟的时候，还是有很多人使用倒转术纠正胎位的，现在剖腹产手术已经很成熟了，可以说是现在成熟的剖宫产逐渐代替了以前的倒转术，加上现在还有一个专门为孕妇设计出来的风险远比倒转术小的胎位纠正操，导致这个诸多风险的倒转术基本上也就没有了用武之地。

题主目前33周，胎位是臀位，又不剖腹产，做完产检后，可以咨询医生，是否符合做胎位纠正操的条件的，或者也可以做饭后经常散步，帮助胎儿入盆。

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杨谧说

实际上，在我们医院，还是主张积极纠正胎位不正的。

目前，降低非正常生产，也就是剖宫产，依旧是妇产科关注的问题，而胎位不正，是剖宫产一个重要指征，只有纠正胎位不正，才能正常顺产，所以，对于胎位不争的孕妇，我们都会鼓励她们进行纠正，包括一些物理纠正办法，使用纠正球，还有就是特殊的锻炼体操，实在没有纠正过来，在门诊，我们还会进行胎儿倒转术，在保证安全的情况由医生来进行胎儿纠正的操作。

我也很理解，一些医院的做法，面对胎位不正的孕妇，最简单的处理办法就是，胎位不正，剖吧。都省事儿。但是，试想一下，如果医院针对胎儿不正的孕妇，都是消极对待，不做任何纠正措施，虽然可能规避了一些风险和医患纠纷，可是，也逃避了自己应该担负的责任。

小红姐的产房故事

我32也是臀位，后来36转回来了，脐带绕颈一周。医生说运气好，否则应该是要剖的。我32去医院的时候医生也是建议保持良好心态即可，没必要特意去纠正，可能会导致脐带绕颈多圈而更加麻烦，且33周有些宝宝还能自己掉转回来。医学发达的现在，剖也好顺产也好，听从医生的建议就行。

dylan蓓

我32周臀位，天津一位很有口碑的妇产科医生告诉一天3次，一次15分钟膝胸卧位，一个星期宝宝转过来了。

馨可3

24周➕第一次四维 头位，无脐带绕颈；31周➕ 第二次四维 臀位，脐带绕颈一周；医生说顺其自然，不能做操，怕加重脐带绕颈或在倒转时脐带拉扯到宝宝脖子。34周➕ 臀位，脐带绕颈一周；36周➕ 臀位，脐带绕颈一周；38周➕入院评估，准备39周剖腹，依旧臀位，无脐带绕颈（不容易啊）头胎，只能剖腹，唉～～

六个半月1

确实是这样的，我31周横位，医生都不建议纠正，怕脐带绕颈，医生说胎儿怎么舒服怎么来，你要是强行转胎位胎儿会不舒服的。所以到生的时候就随缘好了，其实大部分都能自行转为头位，转不过来的就只能剖腹产了。

關鍵字: 卧位 孕产 健康