小常
右上腹疼痛也是常见症状，肝脏、胆囊、胰腺、十二指肠、右肾等脏器多位于右上腹，所以这个位置的疼痛要考虑这些脏器的病变，同时还要考虑右侧胸壁、纵膈的问题。
胆囊结石、胆囊炎:最为多见，急性胆囊结石、胆囊炎发作时，多为胆绞痛，疼痛剧烈，多呈间断性，口服消炎止痛的药物可以缓解。
胃炎、十二指肠疾病:也会有右上腹疼痛，但疼痛多位于剑突下，可伴有消化不良、烧心、恶心、泛酸、食后易腹胀等症状，与饮食有着很大关系，劳累或是情绪紧张时会加重病情。
肝脏疾病：脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝癌等，也会有右上腹不适，可伴有乏力、口干口苦、黄疸等症状，这些疾病是因为肝细胞受损，出现缺血坏死，再生形成结节，肝脏血运受损，出现疼痛不适。实验检查多伴有肝功能不正常，腹部彩超或是CT可以确诊。
右侧胸壁、纵膈、肋骨出现炎症，或是出现占位性病变，或是外伤史，出现淤血，也会导致右上疼痛，可以通过胸片或是CT 等鉴别诊断。
急性阑尾炎发作时，也可牵引至右上腹疼痛，但主要是出现麦氏点压痛，可伴有发热，白细胞计数增高。胰腺炎发作时，可伴有右上腹疼痛不适，血尿淀粉酶升高。
随着现代医学水平的进步，医务工作人员业务水平的提高，这些疾病可以得到确诊，更有助于患者康复。
本期答主：赵宇玲，医学硕士
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腹痛在急诊科属于常见病，右上腹疼痛也比较常见，今天咱们一起来看看，右上腹疼痛都可能见于哪些疾病？
一、胆囊结石胆囊炎
胆囊炎可能是右上腹疼痛可能性最大的疾病了，因为右上腹的位置就是肝脏和胆囊，而且又以胆囊炎最为多见，所以，右上腹疼痛最常见也是最先想到的就是胆囊结石胆囊炎。
二、肝脏疾病
肝脏疾病有很多，常见的胆总管结石，肝脓肿，肝炎，肝功能不全等，都可有右上腹疼痛的表现，如果再伴有黄疸，那么肝脏疾病的可能性就大大提高了。
三、消化道疾病
常见的胃炎，十二指肠疾患等，也会表现为右上腹以及剑突下的不适，而且这些疾病也是临床上尤其常见的疾病，需要加以鉴别。
四、右侧胸壁、肺部、纵膈疾病
右侧肺部疾病，比如右下肺炎症，纵膈占位，右下肺肿瘤，肋软骨炎等等，也可以表现为右上腹疼痛不适，但往往不具有典型性，需要加以警惕。
五、其他疾病
不典型的阑尾炎，胰腺炎，心脏疾病等，也可以表现为右上腹疼痛不适，右上腹外伤，右侧输尿管肾脏结石等，也可以表现为右上腹不适，都需要详细问诊以及仔细鉴别。
其实，右上腹疼痛还可以有神经官能症、消化道功能性疾病等等等等诸多疾病，但随着医疗水平的提高，越来越多的腹痛可以通过检查问诊等方式得到确诊，但需要我们良好的临床功底和仔细的甄别。
右上腹痛，看懂了吗？
心健康
右上腹疼痛的疾病较多。需要考虑有以下几类疾病:1.胆囊炎:可有腹痛，多位于右上腹，胆囊较大可有剑突下疼痛，有时放射至右肩部和后背。患者一般有油腻饮食或饮酒等诱因。2.肝炎:可有右上腹疼痛，伴黄疸，乏力，尿黄等表现3.右侧胸膜炎:多由于右肺部感染靠近胸膜所致4.十二指肠球部溃疡:可有节律性疼痛进食后可缓解，夜间有饥饿痛。5.高位阑尾炎:可有腹痛、发热表现，麦氏点压痛不明显。6.肝脓肿:右上腹痛不剧烈，一般有畏寒发热表现7.肝癌:可有右上腹痛钝痛，消瘦，低热，肝脏质硬等表现。
腹痛可以由很多疾病所致，问诊时需要多注意伴随症状，如是否有呕吐，发热，黄疸等表现，一些适当检查如血常规，B超，血淀粉酶等检查很重要。所以，有时需要患者就诊时能理解医生的做检查的必要性。
穆赫兰道123
我是一名医生，我来回答这个问题，临床上总能病人说肚子痛，每次病人说肚子痛得时候我们医生一般是根据疼痛得位置、疼痛得特点进行判断。
右上腹是肝脏、胆囊、胰腺头部、十二指肠、右肾、大肠右段等器官所在得位置，那么这儿得疼痛首先考虑得是否有这些器官的病变，我们要根据患者的情况（有没有受伤，既往有没有上面疾病进行判断）另外也有一些全身的疾病，也会导致上腹部的疼痛。
针对上腹部的疼痛，如果病因明确我们可以对症处理，甚至可以使用止痛针进行处理，如果病因不明确，怀疑是溃疡穿孔的我们可以做腹部的站立位片，如果是考虑是其它问题我们可以做B超或者CT等检查，协助诊断。
总之：右上腹部疼痛的原因是很多的，我们要根据疼痛的性质，以及个人情况进行判断，做出及时的处理。（有问题，咨询我，我在这儿为您的健康保驾护航）。
科普达人向医生
右上腹疼痛一般是胆囊炎的可能性很大，后背疼吗，要是后背也疼基本上就有很大可能是胆囊炎了，去医院做个彩超，如果是胆囊炎就不能说油腻的东西了，要注意饮食才行!
