王菲的女兒,李嫣最近經歷了第三次兔唇手術,非常成功。同樣,大導演馮小剛的大女兒也是患有兔唇,但是從公開的照片看,恢復相當好,基本已經看不出來了。那麼兔唇到底是什麼呢?真的就是像兔子嘴巴這麼簡單嗎?
兔唇(唇裂)和顎裂是先天性缺陷,發生在胎兒發育過程中,出生時就存在。兔唇(唇裂)是上唇的一個凹槽,大小不同。顎裂是上顎上的一個洞。
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每1000個新生兒中就有1個出現兔唇(唇裂)。每2500個新生兒中就有1個出現顎裂。總的來說,每800個新生兒中就有1個受到兔唇(唇裂)和/或顎裂的影響。
面部和上唇在懷孕的第5至第9周發育。大多數兔唇(唇裂)問題可以在常規的20周掃描中發現,也可以在出生後不久發現。然而,粘膜下裂,也就是隱藏在上顎內壁的裂,可能幾個月甚至幾年都不會被發現。
兔唇(唇裂)會導致進食、語言和聽力問題、耳朵感染、蛀牙、下巴發育問題和心理社會問題。
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什麼導致兔唇(唇裂)和顎裂?
當嬰兒的面部和口腔組織不能正常融合時,就會出現兔唇(唇裂)和顎裂。通常情況下,構成嘴唇和上顎的組織在懷孕的第二和第三個月融合在一起。但在唇顎裂患兒中,融合從來沒有發生或只發生了部分,只留下了一個開口。
我們不知道導致兔唇(唇裂)和顎裂的確切原因。有時這種情況會發生在有家族病史的情況下。然而,有時孩子出生時沒有家族史,也沒有已知的病因。這被稱為“散發性”。研究人員認為,大多數唇顎裂病例是遺傳和環境因素共同作用的結果。在許多嬰兒中,沒有發現明確的病因。
兔唇(唇裂)和/或顎裂是無法預防的。目前的研究表明,父母在懷孕期間的行為不會影響孩子是否會出生時就患有這種疾病。
父親或母親可以將導致兔唇(唇裂)的基因遺傳給下一代,這些基因可能是導致兔唇(唇裂)的單獨因素,也可能是包括兔唇(唇裂)或顎裂在內的遺傳綜合徵的一部分。在某些情況下,嬰兒遺傳了一種基因,這種基因使他們更有可能出現裂縫,然後環境因素實際上導致了兔唇的發生。
在少數情況下,兔唇(唇裂)和顎裂與:
- 孩子從父母那裡繼承的基因(儘管大多數情況下是一次性的)
- 懷孕期間吸菸或飲酒
- 孕期肥胖
- 懷孕期間缺乏葉酸
- 懷孕早期服用某些藥物,如抗癲癇藥物和類固醇片
在某些情況下,兔唇(唇裂)或顎裂可能是導致更大範圍先天缺陷的疾病的一部分,例如22q11缺失綜合徵和皮埃爾羅賓序列。
兔唇(唇裂)和顎裂的症狀
兔唇(唇裂)和顎裂可以分開發生,但它們經常一起發生,有時還伴有其他問題。通常只有軟組織受到影響。有時還會累及骨骼,導致鼻子畸形。
兔唇(唇裂)和/或顎裂的嚴重程度不同。它們的範圍從上嘴唇的一個小缺口到嘴唇和上顎的一個裂開的缺陷,有時還包括鼻子。當一個人有顎裂時,他的上顎的洞會在嘴和鼻子之間形成一個連接。
有兔唇(唇裂)和/或顎裂的嬰兒將有明顯的餵養困難。這是因為他們覺得很難或不可能吸,即使他們吞嚥沒有問題。
患有顎裂的兒童更容易出現聽力問題和中耳積水,還可能出現語音問題,如發音困難。
除此之外,兔唇(唇裂)和/或顎裂的嬰兒通常是正常兒童。
兔唇(唇裂)和/或顎裂的治療取決於其嚴重程度。
起初,嬰兒用一種特殊的奶嘴餵養,將奶送到喉嚨後部。
手術是必要的,手術的類型、範圍和數量將取決於畸形的程度。嘴唇通常在嬰兒3 - 6個月大的時候修復,而上顎在嬰兒開始說話之前的9 - 12個月左右修復。在孩子開始上學之前,偶爾會對他們做一些輕微的糾正。
單是兔唇(唇裂)的美容效果通常都很好。語言療法可以極大地幫助矯正顎裂患者的鼻音發音。兔唇(唇裂)和/或顎裂的兒童更容易患耳炎和其他問題,每一個唇顎裂的嬰兒都需要有一位聽力專家來密切監測他們的聽力。
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