烧心反酸怎么缓解?

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反酸烧心是胃食管反流病最常见的症状,是由于食管下段抗反流机制受损,胃酸反流损伤食管粘膜引起的。治疗的原则在于减少胃酸分泌和反流和加速胃蠕动,或者恢复食管下段正常的抗反流结构。



1.生活方式调整:

如果症状比较轻,只是吃多了才会出现反酸烧心,那么可以先不用药。通过避免浓茶、浓咖啡和巧克力等刺激性食物,睡前拒绝零食,睡觉时垫高枕头或抬高床头可以缓解症状。

应用药物的目的在于减少胃酸分泌,这类药物主要有质子泵抑制剂(如奥美拉唑)和H2受体阻滞剂(如西咪替丁),胃酸分泌减少,反流也会减少。也可以适当服用促胃动力药(如多潘立酮),加速食物消化,也能减少反流。

对于症状严重且药物不能控制的患者,可以选用抗反流手术治疗(胃底折叠术),可以重建抗反流结构,有效解决反流。手术后近期疗效好,时间久了(5年后)复发可能性增大。



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汪医生小课堂


烧心是由于胃酸倒流会到食管,引起食管灼烧样疼痛。烧心反酸可以通过以下几种方法缓解。

第一、吃东西不要吃太多,可以少吃多餐。这样可以减轻胃部压力,防止胃酸反流。

第二、因为人平躺的时候,胃酸更容易返流回食道,引起烧心症状。因此,晚上睡觉前不要吃东西,睡觉的时候可以垫高枕头。这样不容易引起反酸烧心。

第三、可以服用一些药物缓解反酸。

最好用的药物是奥美拉唑、兰索拉唑。效果很明显。

其次是氢氧化铝片之类的。

第四、饮食要清淡一点,不要太辛辣,不要太多盐,也不要太油腻。


通过上述方法,基本上可以缓解烧心反酸的症状。


但是,在这里要提醒一下大家,如果发酸烧心这种症状超过了七天还没有缓解,那么我建议你还是去医院看一看医生,有条件的话做一个胃镜。通过胃镜可以看看胃部和食管有没有一些器质性的病变。

有的时候,身体上的疼痛,是一个预警信号,所以还是不能马虎大意。


人体探索者


引起烧心的常见病因有哪些引起烧心的病因有很多,常见如下:

(1)食管动力异常:如胃食管反流病、贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛、食管裂孔疝、责门及胃切除术后等。

(2)酸相关性疾病:如消化性溃疡、胃泌素瘤、食管溃疡等。

(3)食管解剖异常:如食管憩室等。

(4)上消化道疾病:如食管炎,急、慢性胃炎,十二指肠炎,功能性消化不良,幽门梗阻,胃轻瘫综合征, Barrett食管,食管癌,贲门癌和胃癌等。

(5)其他:如妊娠、进食过快、大量咽下空气、精神高度紧张、生活压力太大等。

烧心是由于胃内容物反流入食管,而食管又不能有效地清除反流物所致,因此阻止胃食管反流是治疗的关键。治疗方法如下:

(1)一般治疗:通常通过改变生活方式可缓解烧心的发作,如避免暴饮暴食、进食刺激性食物、避免饭后立即卧床;夜间睡觉抬高床头,以减少胃食管反流;忌烟忌酒;减少进食量,减少脂肪、巧克力和咖啡的摄取;避免穿紧身衣服;避免使用抑制食管和胃动力的药物;治疗咳嗽、便秘等。一旦发生烧心,可少量进餐或饮水,以中和或稀释食管下段的胃酸。

(2)药物治疗:
  1. 抗酸药、黏膜保护剂:如铝碳酸镁、替普瑞酮、氢氧化铝、硫糖铝、双八面体蒙脱石散(思密达)、果胶铋等;
  2. 促动力药:此类药物可加强LES和食管蠕动的收缩幅度,缩短食管的酸暴露时间,加快胃排空,减少反流,常见药物如:多潘立酮、莫沙比利等;
  3. 抑酸药物:此类药物可减少反流物对食管黏膜的刺激,缓解症状,常见药物有H2-受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等)和质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等);
  4. 抗焦虑药物 对于功能性烧心病人,抗酸、抗反流治疗无效,可针对病人精神状态选取适宜的抗焦虑药进行治疗,如三环类抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂等。
(3)手术治疗:经过保守治疗,病人症状仍严重;停药后症状很快出现;有严重的并发症且治疗无效,可考虑抗反流手术治疗。

屠医生 中医副主任医师,擅长中西医结合治疗肝病、胃肠病、肿瘤等消化系统疾病领域,欢迎大家点击右上角“关注”我,了解更多健康知识

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屠医生


烧心和反酸是反流性食管炎最典型的临床症状,主要是由于胃酸过度分泌和食管下段括约肌收缩功能障碍引起。


在应对烧心和反酸时我们常用的药物有抑酸药物和制酸药物。

抑酸药物可以抑制胃酸的分泌,像临床上常用的奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑都是属于抑酸药物,可以从根源上抑制胃酸,从而缓解反酸和烧心的症状。

制酸药物也被叫做中和胃酸药物,可以有效的中和胃内的胃酸,改善胃内环境,同时还可以起到保护胃粘膜的作用,这种药物有胶体果胶铋、铝碳酸镁、枸橼酸铋钾等。



以上这两样药物可以单独使用,也可以联合使用,在使用药物时应该注意选择一种药物即可,没必要两种同类型的药物相互搭配。

除了使用药物来缓解反酸和烧心,在生活饮食上还需要注意的有:

不过多的进食甜食,如巧克力、蛋糕、糖果等。因为这些甜食中含有糖,糖类物质是可以刺激胃酸过度的分泌,从而使反酸烧心这些症状加重。

不过多的进食肉类,尤其是肥肉,肉类也可以刺激胃酸的分泌,如果长时间摄入肉类,会有肥胖增加的可能,肥胖会导致腹腔内的压力过大,压迫胃内食物反流到食管,从而形成反酸和烧心。

以上就是小克的观点,欢迎各位提问和指正,关注小克,了解更多健康知识。


小克大夫


烧心反酸是胃部出了问题,医学上称为胃食管反流综合征,胃内容物逆向反流进入食管,一起反流入食管的有大量胃酸,而胃酸是强酸(PH0.9-1.8),可腐蚀食管黏膜,人体感觉就像被火烧一样,症状严重者夜间无法平躺睡觉。因心脏解剖位置位于食管前方,所以人们以为是心在烧,故称为烧心,其实是胃部出了问题。

那么,如何有效缓解呢?下面介绍一些食疗和药疗,希望对大家有所帮助。

一、可降酸的食物

1.生花生(带着红皮吃) 含大量蛋白质和脂肪,可缓解胃酸,其所含脂溶性成分可润滑胃粘膜,免于胃酸的腐蚀。

2.食用碱面。家家厨房都会备着,急用的时候直接冲水喝能迅速缓解烧心症状。但不可大量服用,更不能经常服用,会破坏胃部的正常PH

3.乳类 牛奶、奶粉等,有烧心症状时喝一杯可暂时缓解症状。也有人说往奶粉中加入磨碎的甘草效果更好,症状消失后即停用。可以试试

4.红萝卜 为碱性食物,直接咀嚼服用即可

5.豆类 以黄豆最佳

二、若病情需要服用药物,可选择以下药品:

1.质子泵抑制剂 是目前抑制胃酸分泌最强的一类药物,通过抑制胃壁细胞上的质子泵发挥抑酸作用。代表药有奥美拉唑(20mg,口服,晨起吞服),泮托拉唑(40mg,早晨餐前一粒),埃索美拉唑(20mg,每日一次),兰索拉唑(30mg,每日一次,连服8周),雷贝拉唑(10mg,每日一次,给药8周)

2.H2受体抑制剂 可抑制胃酸分泌,代表药雷尼替丁(150mg,2/日),西咪替丁(400mg,2/日),清晨、睡前服

3.抗酸剂 呈碱性,可中和胃酸。铝碳酸镁咀嚼片,用法:饭后1-2小时,睡前或胃部不适时,咀嚼1-2片,一日3-4次;硫糖铝片,用法:1g,一日三次;复方氢氧化铝片,用法:成人一次2-4片,一日三次,饭前半小时或胃痛发作时嚼服。

4.促胃动力药 促进胃肠蠕动,使胃内容物及胃酸尽快向肠道推进,减少对食管的刺激。如多潘立酮片,成人10mg/次,3/日,饭前15-30分钟服用。

临床药师建议:胃食管反流患者应以清淡易消化的饮食为主,禁食辛辣、高脂肪食物,多吃蔬菜等含纤维素较多的食物,忌咖啡及碳酸饮料(可致反流),禁烟酒。睡前2-3小时不要进食。过度肥胖者应减肥。

参考文献:

临床诊疗指南——消化疾病分册

个人观点,仅供参考,不足之处,恳求指正!


药事健康


(耳赵问答20180321)所谓烧心反酸在医疗上称为胃食管反流病,这个疾病会影响食道、咽喉、气管,导致呼吸道和消化道多种症状,具体的治疗方式主要有如下两种。

1 药物治疗 针对胃食管反流病的治疗药物有两种,一种是H2 受体拮抗剂及质子泵抑制剂为主。前者对基础胃酸分泌的抑制作用最强,但机体对H2 受体拮抗剂可快速耐药,连续服用两周即可产生耐药,而后者质子泵抑制剂是目前治疗胃食管反流病的首选药物。

2抗反流手术 腹腔镜下胃底折叠术作为质子泵抑制剂治疗失败后的替代治疗方案,其短期、中期治疗效果显著,在术后3~5 年内,绝大多数患者的胃食管反流病患者的症状明显改善或消失,术后也无需继续服用药物,复发率不超过15.0%。但这种治疗方式的长期治疗效果并不理想,术后10 年有半数以上患者症状复发,需要二次手术或继续使用药物治疗。


耳科赵医生


临床工作中经常遇到患者讲述胃不舒服反酸水、打嗝、烧心、恶心,很多人都被折磨的苦不堪言,但是治疗效果不是太明显。那么究竟烧心和反酸是什么样的表现呢,出现烧心、反酸是什么原因导致的呢?临床上又是怎么来治疗呢?

烧心和反酸是胃部疾病常见的症状,烧心是指胸骨后或剑突下的烧灼感,位于中腹部正好是我们胃所在的部位。反酸是胃里的物质在无用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉,由于含有酸味或酸水造成。出现烧心反酸的症状一般是胃或者食管病变导致的常见的疾病时胃食管反流病和急性胃炎等。胃食管反流的主要原因是胃食管的动力障碍性疾病,常见的疾病如贲门失迟缓症、食管裂孔疝、腹内压过高、胃内压增高、食管黏膜屏障损害等使食管的抗反流作用减弱胃酸反流出现烧心反酸症状。目前诊断这类疾病最准确的方法是胃镜检查,其它间接的方法如食管X线钡餐、食管测压、食管酸碱度监测等对诊断都有一定的帮助作用。

出现症状后可以对症治疗缓解症状,但是病因治疗才是最关键的,在明确诊断后针对病因治疗。常见的治疗方法有药物治疗和手术治疗,一般以药物治疗为主,常用的药物有以下几类,促胃肠动力要如多潘立酮、莫沙必利等主要的作用是促进胃肠蠕动、促进胃肠排空降低胃内压力减少反流。抑酸药如雷尼替丁等是这类疾病的主要治疗措施,可以迅速的控制症状。抗酸药仅用于间歇发病的轻症患者。当药物治疗无效时可以选择手术治疗如抗反流手术等,但一般存在一定的并发症,需慎重考虑。

出现这类症状还需要去正规的医疗机构明确病因,针对病因规范治疗,切不可听信偏方、盲目用药以免延误病情。


医语破天机


反酸、烧心是什么原因引起的呢?什么疾病导致反酸烧心呢?一起来了解下。

反酸、烧心是胃食管反流性疾病的典型临床症状。所以有反酸、烧心症状以后千万不要大意,要及时的到医院就诊,进行相关的检查,以确定是什么疾病导致,好系统的进行诊治。

胃食管反流性疾病的主要治疗的药物有:

1.抑酸药物:奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;

2.促胃肠动力药:甲氧氯普胺(也叫作灭吐灵、胃复安)、多潘立酮(吗丁啉)、西沙比利、左舒必利等;

3.胃粘膜保护剂:胶体果胶铋、硫糖铝、铝碳酸镁等。

饮食方面需要注意的:

1.饮食得当:多吃新鲜水果,蔬菜,少吃或不吃烟熏、腌制食物,减少食盐的摄入。

2.饮食要定时定量,多吃易于消化的食物;少食多餐,细嚼慢咽。最忌暴饮暴食,养成良好的饮食习惯。

3.忌饮食过冷或过烫,喝咖啡、浓茶等。

4.戒烟忌酒:长期的尼古丁刺激,可是胃酸过多,从而产生有害作用;长期酗酒,可是胃黏膜损伤,酒精度越高,损伤越强烈。


总结:俗话说的好吃五谷,生百病,百病皆从口入,首当其冲的就是胃。治疗并不困难,但是治好了,如果不能注重饮食的调整,改变上述的不良习惯,胃病终究会死灰复燃,纠缠不愈的。

胃病不难治,断根却不易,所以说胃病三分治,七分养,要想胃好,就一定要注意饮食习惯的改善。


郑医生健康科普


反酸、烧心是胃食管反流病的典型表现,所谓的胃食管反流病就是指胃内容物包括胃酸、胃蛋白酶反流至食管导致食管粘膜损害的一种疾病,通常在餐后1小时后出现,弯腰或者平卧时可诱发或者加重,有时患者夜间会被反流上来的胃液呛醒,长期以往会引起咽炎甚至吸入性肺炎。

如果大家有上述症状,建议进一步就诊检查,一方面明确该病,更重要的是除外其他疾病,比如食管癌。胃食管反流病往往合并食管动力差或者贲门括约肌收缩不良,检查手段主要包括以下几种:

  • 胃镜:通过胃镜检查我们可以看到食管粘膜炎症表现,严重者可有糜烂、溃疡形成。

  • 24小时PH测定:通过检测24小时食管内PH值,评估胃酸反流到食管的程度。

  • 食管测压:这种检查对病因诊断至关重要的,可以评估食管动力情况和幽门括约肌的收缩情况,对于胃食管反流病的诊断有时甚至优于胃镜检查。

如果通过检查明确了胃食管反流病,那么下一步就是对疾病的治疗了,治疗主要包括以下几个方面:

  1. 一般治疗:饮食方面注意生、冷、硬、辣、烟酒、咖啡、巧克力加糖果都要少吃,这些食物都会使贲门括约肌松弛,加重反流;睡觉时抬高枕头,水往低处流,这个好理解;减肥:通过降低腹压来减少反流;每次吃饭不要吃太饱,7分饱就可。

  2. 药物治疗:通常包括三类:抑酸药:通过减少胃酸的分泌来减少食管粘膜的损害,常用的药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;粘膜保护剂:促进食管粘膜的修复,常用的药物有康复新液、达喜等;促动力药:促进胃和食管的蠕动减少反流,常用的药物包括伊托必利、莫沙比利等。

  3. 手术治疗:如果通过药物控制不佳,症状反复严重影响生活,则需要手术治疗,通常手术方式为胃底折叠术,如果合并食管裂孔疝则行疝修补术。

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Dr赵


Dr赵


想要解决这个问题,我们要先分清楚烧心反酸的原因。一般来说,烧心反酸有两方面的原因:一是饮食不当造成,二是疾病所致。

饮食不当造成的反酸烧心:

主要以调节饮食及习惯为主,避免暴饮暴食,养成细嚼慢咽的好习惯。避免大鱼大肉的摄入,尤其是晚上,切记不可吃得太饱。可以吃一些碱性食物,平衡胃酸问题,比如新鲜蔬菜、水果、牛奶、苏打水、苏打饼干,或者是花生米。尤其是烧心时,吃几粒花生米能够快速缓解烧心症状。

因饮食造成胃酸

该种情况不必太在意,但如果这些症状频繁出现,且伴随其他症状,就可能是是病理现象,临床上称之为“胃食管反流病”。

导致胃食管反流的原因有很多,比如胃排空延缓、使馆本身蠕动功能呢下降,不能迅速清除反流物、食管下端括约肌功能出现障碍等等,这些情况都会导致胃食管反流。对此,就要及时就医,进行治疗。

我们可以自行区分,反酸烧心问题是食物所致,还是病理性问题。

正常人出现反酸烧心,每次持续时间大多不超过5分钟,全天不会超过一小时。

溃疡病的反酸烧心,大多在空腹时出现,进食后缓解。而胃食管反流病的反酸、烧心,则多在饱食、饭后出现,且还会出现反胃、嗳气、胸骨后疼痛等。


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