什么人容易得心梗?

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容易患心梗的人确实是有特定人群的,根据我在急诊科多年遇到的心梗患者总结如下:

比如:冠心病患者,尤其以前有过心绞痛发作史的人要特别注意,如果近期突然出现心前区疼痛次数增多、疼痛时间延长、经休息、含服硝酸甘油不容易缓解的,此时,有可能是心梗先兆,或者,就已经发生了心梗,要及时到医院救治。

比如:高血压、高血脂和高血糖患者,这些人是心梗的高危人群。因为这些慢性病对人的心脑血管损伤很大,如果出现胸闷和胸痛,或者心慌出汗不止等症状,应考虑心梗的可能,应及时救治。

比如:过度疲劳和熬夜的人(有位30多岁的小伙子,因为连续两天两夜玩游戏,第三天早晨突然胸痛并大汗淋漓,其家人紧急送医院,被诊断为急性心肌梗死,这样的病例绝非仅此),这些人也很容易被心梗盯上。因为高强度的工作和熬夜后,心脏始终处于紧张和疲劳状态,心脏的负担就会加重,从而可能造成心肌缺血等情况,是诱发心梗的原因之一。

还有很多领域的精英、白领、职场高管人员等,他们工作压力大,熬夜、作息不规律已成家常便饭,发生心梗事件,也是时常耳闻。

还有,暴饮暴食、大鱼大肉、性格暴躁吸烟饮酒的人等等,这些因素都是诱发心梗的因素,一定要改变哈。

一般来说,心梗来临前,患者会出现心慌、气短,还会出现胸痛的情况,并且会随着时间而加剧,而有些患者则会出现牙痛或者腹痛等不典型症状,这时,对于上述的高危人群要格外引起重视。及时到医院诊治。


殷殷期盼话健康


心肌梗死,是冠心病五种类型中的一种,也是一种常见病,是心内科医生和患者以及家属所畏惧的一种疾病。那么,什么人容易罹患心梗呢?


一、家族高发人群

家族史对于心梗来说非常的重要,如果父母罹患冠心病,那么该人罹患冠心病心肌梗死的概率就大大的增加,所以,家族史高发的人,一定需要警惕心肌梗死的发生。

二、心绞痛的患者

如果已经罹患冠心病,而且是心绞痛或者心律失常型或者是无症状型的冠心病,那么更需要警惕急性心血管病事件的发生,而急性心血管病事件主要就是心肌梗死和猝死。所以,如果有冠心病病史,需要严格冠心病二级预防,避免心肌梗死。

三、高血压等原发病较多的患者

高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症等,也是冠心病心肌梗死的高发原因,所以,对于有高血压等原发病的患者,需要警惕心肌梗死的发生。


四、吸烟喝酒等不良习惯较多的患者

抽烟喝酒等不良习惯,是冠心病心肌梗死的常见诱因,所以,如果你有这些不良生活习惯,那么就需要警惕心肌梗死的发生。

心肌梗死,是一个可以危及我们生命安全的危险疾病,所以,如何预防心肌梗死的发生,尤其重要。


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心健康


王医生每年经手抢救的心肌梗死的患者不下百例,这些心肌梗死的朋友,还是有一定的特点:



1、冠心病

当然心肌梗死本身就属于冠心病,那自然冠心病的人才会得心肌梗死。

得心肌梗死的人,平时或多或少的有心绞痛的症状,只是自己没有意识到,或不够重视。一部分并不认为自己的不舒服时冠心病,就不去正规诊治;另一部分知道自己时冠心病,但从不重视,不正规治疗,病情必要逐渐加重,有可能就发展为心肌梗死。

2、遗传

心肌梗死有明确的家族聚集性,很多心肌梗死的朋友,父母兄弟姐妹都有冠心病或心肌梗死病史。王医生的朋友徐叔叔,自己放了五个支架,兄弟姐妹六人,不是搭桥就是支架。

3、吸烟

吸烟者患心肌梗死的风险要比不吸烟者高20%,冠心病发病率更是增加3-4倍。

4、酗酒

大量饮酒也会增加心血管风险,在临床也能遇到酗酒诱发的心肌梗死。

5、三高

高血压、糖尿病、高脂血症明确和心肌梗死有着一定联系,所以一定要积极控制三高并监测三高。

6、不运动、肥胖

不坚持运动或肥胖的人动脉粥样硬化的风险明显高于运动的人,且更容易心肌梗死。

7、不健康饮食

平时喜欢吃油炸食品、肥腻食品、过咸、过甜的食品;很少吃蔬菜水果这种不健康饮食也是心肌梗死的高危人群。

8、失眠、熬夜、暴躁、压抑

无论时生活得不规律,还是情绪得长期不稳定也是诱发心肌梗死得原因。



其实,这么多特点总结一句话就是:没有健康的生活方式,没有正确的健康意识的人更容易得心肌梗死!


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心肌梗死目前主要的病因是冠状动脉粥样硬化,所以具备了导致冠脉粥样硬化因素的人都容易得心肌梗死!

1.高脂血症患者、肥胖者。现已明确低密度脂蛋白能导致粥样硬化,而高密度脂蛋白有心脏保护作用。调脂治疗不仅能降低心肌梗死的危险性,还能使部分粥样硬化病灶减轻或消退。

2.高血压患者。高血压是心肌梗死的持续的并独立的危险因素,降压治疗不仅能减少心肌梗死,还可以减少脑卒中。

3.糖尿病患者。高血糖对血管的损害是明确的,糖尿病患者往往在早期就发生动脉的粥样硬化。

4.体育活动少的朋友。定期从事体育锻炼可减少冠心病事件,而懒动久坐的朋友发病率高。5.有家族史的朋友。首先给大家纠正个误区☞心肌梗死并不是遗传病,而是家族聚集性疾病。有家族史的比没有家族史的患冠心病的危险增大2-4倍左右。

6.年龄大的朋友、男性朋友、绝经后的女性朋友。一般来说,40岁以上粥样硬化进展加快,65岁以上是心肌梗死的主要人群;男性患病平均比女性早10岁,死亡率是女性的2倍;而女性患者主要集中在绝经期后。

7.吸烟、酗酒者。吸烟对女性的危害更大,平均每天10支烟,能使男性心血管死亡率增加18%,却能使女性31%;而大量研究表明,适量饮酒能延缓动脉粥样硬化的发展,降低冠心病的死亡率,但大量饮酒可导致血压升高和出血性脑卒中发生。

8.性格急躁者。这部分人在大数据统计中发病率高于性情平和者。

9.高同型半胱氨酸患者。同型半胱氨酸目前被认为是心脑血管疾病(冠心病、高血压、脑卒中等)的独立危险因素,所以查体发现自己高的朋友治疗时需要加服叶酸。

特别提醒,当自己具备一种或多种上述危险因素者,务必提高重视,及时跟专业心内科医生沟通,采取必要规范的应对方案!

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段医生答疑在线


“世事无常,生命有限。原来,在癌症面前,人人平等。”这是创新工场CEO李开复在确认淋巴癌之后在微博中发出的感叹。的确,在重大疾病甚至在死亡面前,无论是位高权重者、亿万富翁、社会名流,或是碌碌无为者,在癌症面前,恐怕都变成了弱势而平等的“病友”,当然在心梗面前也是如此。但是悲哀之余你要明确一件事:心梗本身的患病概率是不一样的。所以从患病规律的角度讲,心梗面前人人平等是根本不存在的,这简直就是在开玩笑!!!那么,到底什么人容易得心梗呢?



急救医生告诉我们这样一组数据:在一段时间里接诊了17位因心梗被送来抢救的患者,其中10位男性中9人被抢救成功;7位女性中只有2人被抢救成功。或许有人会好奇,实验基数太小,不具代表性,这数据或许并没有参考价值。那么,我们可以仔细看看男女心梗病发过程。


一:病发表现不同


女性:身材娇小,所以心脏也相应比男性心脏小一些,心内膜血管更容易出问题,所以女性的心脏病更加隐匿,外表看起来没事,但一旦爆发,就有可能是致命的问题;



男性:身材魁梧,所以心脏比女性心脏稍微大一些,心脏表面的血管就更容易出现问题,所以男性心脏病发病更明显,反应更强烈,出现问题很容易被发现。


二.病发机制不同


女性:女性发生心梗时大血管一切正常,顺着大血管分出无数细小分支,形成了小的血管网,女性发生心梗时往往是这些血管网出现了问题。在发病初期,小血管网缺血面积不大,女性身体出现的症状并不明显,当缺血面积大到一定程度时,身体会出现严重症状。而且女性发生心梗往往和情绪以及内脏激素调节有关,比较隐匿,不易发现。



男性:男性心脏表面分布很多大血管,男性心梗时多是因为这些大血管出现问题。最初血管内血流顺畅,随着年龄的增加,血管壁上慢慢出现斑块,而且斑块会越来越多,造成血管狭窄。当严重到一定程度时,心脏就会出现严重缺血,不能再正常工作,身体就会出现严重反应,引发心梗。但是这种情况多是由于大血管被血栓堵住了,突发性强,只要把堵住的血管通开,就能抢救成功。


其次,心梗面前老幼致死率也存在不平等现象。


心梗是指心肌的缺血性坏死,造成管腔严重狭窄和心肌血供不足,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌发生严重而持久地急性缺血所致。


心肌梗死一般发生在40岁以上的有高血压、高血脂、高血糖等病症的人群中,临床研究发现,血管硬化越来越年轻化,但是老年人依旧是患病的“主力”,这主要被老年人多年生活方式、饮食习惯以及自身三高等情况所累。


所以,女性和老人更易患心梗。那么针对这种“不平等”,我们该如何应对呢?



1. 远离烟酒


吸烟有百害而无一利,戒烟酒不单单是对女性的建议,而是对所有人的建议。吸烟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素分泌的增加,可使心跳加快、血压升高、促使冠状动脉痉挛。


另外,酒小酌怡情,但尽量避免酗酒。大量饮酒会使心律增快,血压急剧上升,极易诱发脑卒中。


2.勿动怒


情绪波动是诱发冠心病甚至心梗的主要原因,由于动怒后极易引发血管堵塞,心脏缺血。


3.定期体检


虽然心梗面前存在明显不平等现象,但是对于心梗的预防必不可少。要定期体检,控制自己的身体状态(高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等)。


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什么样的人容易得心梗?想到这个问题,第一反应是最近身边有两个50岁以上的人心梗去世了。

都是在凌晨,都是喜欢熬夜的人,都是媒体人。都是烟酒不分家的人。

从医学角度来讲,如果有冠心病病史,或者有冠心病家族史、遗传史的人,更容易患心梗。因为心梗是冠心病的一种,是冠心病相对严重的一种。

不知道身边这两位逝者有没有这方面的原因,但是长期的不良生活方式是他们,患上心梗的最直接的诱因。

现在人们的普遍生活压力比较大,熬夜也成为常态,和很多年轻人熬夜玩游戏、追剧相比,一些中老年人熬夜,往往还是因为事业,或者是工作上的应酬,加班,思考问题等等。


这个时段往往是吸烟的一个高峰期,如果还有应酬,可能是喝酒、高油高盐饮食交叉发挥作用,这些对心脑血管疾病都有诱发作用的,所以熬夜、吸烟喝酒,加上高油高盐饮食,都是不利于心脏健康的。

熬夜可以直接降低身体的免疫力,用老百姓的土话来讲,比较消耗心力,这种生活方式对心脏的刺激作用是很明显的。

不良的情绪,容易发火的人,也要注意防范心梗。“气得心直疼“,这种表述不排除是慢性心绞痛,或者是慢性冠心病的发作,但是当事人并没有察觉到,但它提示了这个人在心脏健康方面也应该加强重视。


此前提到冠心病的家族史、遗传病史,是提示大家,如果家中的长辈有很多出现心脏方面的疾病,那么您在心脏保护方面应该加强注意,与此类似的就是肝病的高发在一些家族中也有聚堆儿的特点,这样的人在肝脏的保护方面应加强注意。

总之,防范心梗也好,其他疾病也好,都需要综合发力,而不是做好某一点就能确保健康无虞,希望我们的回答能够帮到您。


辽沈名医


审校:孙桂丽(南宁市第二人民医院临床营养科主任,副主任医师/副教授,内科学硕士,注册营养师)


答:

(1)多见于中老年人,近年来,临床发病有年轻化趋势。男性多于女性。

(2)血脂异常、高血压、糖尿病是冠心病的主要发病因素。

(3)吸烟、肥胖是冠心病的危险因素。有冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史者,冠心病的发病率增加。


其他危险因素还包括;

1)A型性格者、精神过度紧张者;

2)长期口服避孕药;

3)饮食习惯:进食高热量、高动物脂肪、高胆固醇、高糖饮食。

4)缺乏锻炼、过度饮酒。其他还有微量元素摄入量改变等。


(4)劳力、饱食、受寒、情绪激动、血压剧升、用力大便等情况均可诱发急性心肌梗死。



心梗是心肌长时间缺血导致的心肌细胞死亡。

危险因素:肥胖、血脂异常、高血压、糖尿病;摄入高脂饮食、吸烟;脾气暴躁、便秘、睡眠不足、工作压力大等。

表现如胸疼并放射到肩部,硝酸甘油不能缓解,恶心呕吐上腹胀,低血压休克心律失常等。

心梗是最危险的疾病,进年来有年轻化的趋势,所以我们要形成良好的生活习惯,如低盐低脂高蛋白饮食、良好的生活习惯,禁烟禁酒,多吃蔬菜水果。

当发生心梗时我们应该怎么办:(1)立即休息停止活动(2)舌下含服硝酸甘油不缓解(3)呼叫120


刘久峰


急性胸痛在我国已引起重视,其中已主动脉夹层和心梗最危险。

高血脂、高血糖、高血压是是最危险的因素,肥胖、经常摄入高脂饮食,吸烟且经常加班熬夜,脾气爆躁等。

现在啥病都在年轻化,我们应该摆脱不良的生活习惯,加强锻炼,多吃素菜水果及优质蛋白等。


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