養肝溫室
肝硬化是一種由不同病因導致的肝臟的慢性、進行性的瀰漫性改變。發生的根本原因是由一種病因或數種病因反覆、長期損傷肝細胞，導致肝細胞變性和壞死。廣泛的肝細胞變性壞死後。肝內結締 組織再生，出現纖維組織瀰漫性增生。同時肝內肝細胞再生，形成再生結節，正常肝小葉結構和血管形成遭到破壞，形成假小葉。經過一個相當長的時期(數年甚至數十年)，肝臟逐漸發生變形，質地變硬，臨床上將這一生理病理改變稱之為肝硬化。
常見的肝硬化大多數為肝炎後的肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。肝硬化早期經過積極防治，可以逆轉或不再進展，但晚期將會嚴重影響患者的生活質量，甚至危及生命。因此肝硬化的防治顯得非常重要。
肝硬化的發生比較隱匿，發展緩慢而難以早期發現。根據是否有腹水等症狀和食管靜脈破裂出血、肝性腦病等併發症，將肝硬化分為代償期和失代償期。
一、肝硬化代償期 :可以沒有症狀或僅有較輕的非特異性症狀，包括乏力、食慾減退、上腹部不適、噁心和輕微腹瀉等。患者營養狀況一般；肝臟輕度增大，質地偏硬無或有輕度壓痛，脾臟也輕度或中度增大。肝功能檢查結果正常或輕度異常。
二、肝硬化失代償期：症狀明顯，主要表現為肝功能減退和門靜脈高壓症兩大類臨床表現 。
1.肝功能減退的表現：全身症狀有疲倦乏力、低熱、 消瘦、浮腫、皮膚乾枯、面色黝黑；消化道症狀有食慾減退、腹脹、納差、腹痛、腹瀉及黃疸等。內分泌紊亂的症狀主要是由於雌激素增多、雄激素減少引起的，表現為面部毛細血管擴張、肝掌和蜘蛛痣、男性乳房發育等。血液系統的症狀有貧血、皮膚和黏膜出血，如鼻出血、齒齦出血和皮膚紫癜等。這些症狀的出現與營養不良、脾功能亢進及肝凝血因子合成不足等原因有關。失代償期肝硬化的肝功能化驗異常主要是血清白蛋白降低，球蛋白升高，A/C比值下降或倒置；凝血酶原時間延長。肝儲備功能試驗如氨基比林、吲哚青綠清除試驗也可以出現不同程度瀦留。
2.門靜脈高壓症的症狀:側支循環的建立和開放，如腹壁淺表靜脈曲張、食管及胃底靜脈曲張和痔核形成。腹水是肝硬化失代償期時最突出的表現，可伴有雙下肢水腫。少數病人可以出現胸水，多見於右側，稱為肝性胸水。脾臟增大一般為輕度或中度腫大，部分患者可平臍或達臍下。腫大的脾臟常常會導致脾功能亢進，而引起白細胞和/或紅細胞(血紅蛋白)和/或血小板減少。
肝硬化患者往往因為發生以下併發症而死亡，主要有：
1.肝性腦病為肝硬化最常見的死亡原因。是以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病症，主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。
2.上消化道大量出血常表現為嘔血和黑糞。若出血量不多，僅僅表現為黑糞。大量出會引起休克，並會誘發腹水和肝性腦病，甚至死亡。
3.併發感染和演變成原發性肝癌。
謝謝閱讀！
小克大夫
雖然大家都對肝硬化有所耳聞，但如果不是親身經歷的人，是不會感受到肝硬化的痛苦的。而且，眾所周知，早期肝病是不會有什麼很明顯的症兆的，可等到被發現，就不僅僅普通的肝炎而已了，說不定是肝硬化找上你了。
早期的肝硬化，雖然肝臟失去了一部分的功能性，但其餘部分還是可以正常運行，因此表現是正常的，患者只是會感覺到普通的不適感，甚至察覺不出很明顯的症狀，但其實無論是多麼細微的變化都是有跡可循的，身體有這3個症兆就要注意了！
3大症兆統統找上你，千萬不要對肝硬化視而不見
症兆1：消化系統變差
除了日常中對食物失去以往興趣之外，還會出現厭食、厭油、身體乏力，很容易常常去廁所報道、消化不良和腹瀉等症狀。
症兆2：肝區不適很明顯
肝硬化發生後，肝區不適很容易引起其他症狀，如口乾、身體浮腫、腹脹、失眠，牙齦和鼻子出血等自發性出血狀態。
症兆3：鹼性磷酸酶偏高
身體出現肝硬化或肝細胞損傷，肝臟的代謝能力下降，鹼性磷酸酶不能正常代謝，在正常血液檢查時，就會出現鹼性磷酸酶(ALP或AKP)偏高的情況。如女性50～135U/L；男性45～125U/L。超過這個指標則稱之為鹼性磷酸酶偏高現象。
不想身體亮紅燈，日常養肝護肝應做好
鹼性磷酸酶一旦偏高，就要多注意是否身體肝臟部分的變化，並且要在飲食上多下功夫，不要再讓身體遭到侵襲，造成對身體無可挽回的損失。
硒麥芽和五味子作調理之用
硒麥芽中的硒元素對於人體而言是一種非常好的微量元素，既可以清潔人體內堆積的有害自由基，也能夠起到降低鹼性磷酸酶，抑制肝臟纖維化，防止癌變的情況發生。
同時，五味子富含木脂素，對肝臟的修復效果和促進肝糖原的再生，同時還能對肝細胞有著保護的作用，護肝效果十足。
兩者合理搭配製成的五味子養肝片，對於生活節奏加快的人來說更適合一些，不用去折騰同時通過提純等工藝，增加了吸收度，也更加便捷。
抽菸喝酒都不碰
飲酒會造成酒精性肝炎的加重，加重肝臟排毒解毒的負擔；抽菸對身體本就有害，更不可取。
保持情緒穩定
人們常常說：“氣得我肝疼。”其實就是從側面說出了情緒的不良變化對於肝臟而言是一種負擔。中醫也認為肝主疏洩，如果常常生氣，則會造成肝氣鬱結，時間一長很容易就肝臟不適了。
因此情緒的調節和得知自己患病之後的心態要多加調整，肝氣正常生髮、順暢也是對於修復肝臟、養肝護肝的好方法之一。
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身體出現3種變化，十有八九是肝硬化了
肝硬化屬於嚴重的肝病，由於肝臟內長期堆積的毒素無法正常排除，肝功能逐漸退化，人體機能慢慢衰弱，漸漸發展成為肝硬化。因此，在日常生活中就要多多愛護我們的肝臟，不要讓肝臟“負荷”工作。但是，是否患上肝硬化身體也是會有變化的，一起了解下肝硬化出現身體3大變化吧。
肝硬化有哪些症狀？
症狀一：腹部出現絞痛
肝硬化使肝部細胞壞死，細胞壞死後易引起門靜脈血栓和門靜脈炎等症狀，長期如此會使人體內分泌失調，時而出現腹絞痛症狀。
症狀二：皮膚表現
肝硬化早期的時候，人體皮膚會變得比平時黃，且手掌心的肌肉會變得與肝臟顏色類似的顏色，且形狀也相似，這稱作肝掌，此外皮膚多處會在出現蜘蛛痣的皮膚下出血。
症狀三：身體有腹水
腹水指腹腔內遊離液體的過量積聚，主要原因是腸胃負擔過大，從而導致體內胃功能失調，長期如此會出現腹水的症狀。若這種情況過於嚴重，甚至還容易引起消化道內出血等症狀。
肝硬化是一種惡性程度很高的病況，隨時可能因此發展成肝癌，而發展成肝硬化也是因為平時自己的不注意，讓肝臟一而再再而三的惡化下去。但其實它並不是不可預防，在生活之中我們要多些去呵護肝臟，例如不熬夜，多吃護肝，補充人體微量元素硒的食物，例如豬肝以及牛奶、魚肝油等等，還可以泡些硒麥芽和五味子水，這兩種植物成分對於調理肝臟和改善肝臟有很大的幫助，能夠加快肝臟代謝，清除自由基。
當然為了方便也是可以從市面上購買含有這兩種植物成分的片劑，效果也是不錯的，自行理解即可。
小生愛健康
肝臟的功能是強大的，同時它又是脆弱的，發生在肝臟上的疾病都不是小問題，肝硬化就是其中比較嚴重的疾病之一，肝硬化早期沒有特別多明顯的症狀，有些人甚至把自己身體發出的信號與一些其他病症混為一體，所以也沒有過多的放在心上。等真的變成肝硬化時才後悔沒有早點發現這些“蛛絲馬跡“
1. 噁心、食慾不振
肝硬化患者早期很容易出現食慾不振、噁心的症狀，還容易伴有腹脹、便秘、腹瀉等問題，但是往往與慢性消化不良的症狀相混淆而延誤了治療和確診時機
2. 疲倦、虛弱
肝硬化患者在疾病初期往往會表現出渾身無力、容易疲勞、虛弱等症狀
3. 黃疸
隨著病情的加重，肝硬化所表現出的症狀也會越來越明顯。黃疸就是肝硬化的典型症狀之一，患者一般會出現眼睛和皮膚髮黃的問題，這主要是因為肝臟功能的異常，導致無法正常的從血液中清除膽紅素
4. 指甲發白
一些肝硬化患者可能會出現指甲顏色變化，正常指甲顏色應為粉紅色，而肝硬化患者的指甲會逐漸發白
5. 腹部、腿部腫脹
受損的肝臟無法正常的排除身體的水分，從而導致身體的腫脹
6. 身體容易有瘀傷、易流鼻血
肝臟負責產生凝血蛋白酶，當肝臟功能受損時，凝血蛋白酶分泌不足，血液不能正常凝固，就容易產生瘀傷，或者是容易流鼻血
7.嘔血
肝硬化得不到及時的治療，病情就會惡化，有些患者就會出現無緣無故的劇烈嘔吐、甚至嘔血
8.肝區疼痛、出現肝掌、蜘蛛痣
早期治療和護理對肝硬化患者逆轉病情是十分重要的，日常生活中需格外注意我們的飲食和生活習慣，堅持四不原則
不要熬夜！
不要喝酒！
不要生氣！
不吃辛辣油炸等
注重養肝工作，對於肝病患者，除了進行抗病毒治療外，還可以服用含有微量元素硒的硒麥芽，加之降酶保肝中藥五味子的硒麥芽五味子片調理改善，可清除自由基，修復肝損傷，促進肝臟的解毒過程、保護肝臟免受毒害，並能促進受損肝臟組織的再生，適合有化學性肝損傷及日常養肝人群，但更多的還是要以抗病毒治療為主
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很多人都知道，肝硬化的下一步就是肝癌，因此，瞭解肝硬化的症狀，能幫助患者及早發現問題，最大程度上避免疾病惡化。
肝硬化有哪些症狀？
肝硬化病情程度不一樣，症狀也會有區別。
肝硬化按照病情嚴重程度可以分為兩大類，一類是代償期肝硬化，另一類是失代償期肝硬化。
一、代償期
有肝炎臨床表現，但隱匿起病，會出現輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸，肝掌、蜘蛛痣等情況。
二、失代償期
大體上會有如下症狀出現，但病情不同，會有個體差異性。
(1)全身症狀：乏力、消瘦、面色晦暗，尿少、下肢水腫。
(2)消化道症狀：食慾減退、腹脹、胃腸功能紊亂甚至吸收不良綜合徵，肝源性糖尿病，可出現多尿、多食等症狀。
(3)出血傾向及貧血：齒齦出血、鼻衄、紫癜、貧血。
(4)內分泌障礙：蜘蛛痣、肝掌、皮膚色素沉著、女性月經失調、男性乳房發育、腮腺腫大。
(5)低蛋白血癥：雙下肢水腫、尿少、腹腔積液、肝源性胸腔積液。
(6)門脈高壓：脾大、脾功能亢進、門脈側支循環建立、食管-胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張。
另外，提醒廣大肝硬化患者，一旦疾病早期出現症狀，如果及時治療，一般能夠逆轉，但是如果肝硬化已經發展到了中晚期，再治療，疾病逆轉難度較大，但是可以提高生存質量，避免發展成肝癌。
肝病醫生許玉華
肝硬化是以肝臟結構變形（B超或CT多提示肝臟縮小）和形成再生結節為特徵的一種臨床綜合徵。“硬化”有時並不準確，只是一種形象性的俗稱。
能夠導致肝硬化的原因很多，有的是通過引起慢性肝臟炎症，有的是通過引起膽汁淤積而形成的。因此，肝硬化的診斷要強調病因，比如，由乙肝病毒引起的，叫做乙型肝炎肝硬化。
在國內，肝硬化最常見的原因是慢性病毒性肝炎（乙肝和丙肝）、酒精性肝病、血色病和非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝炎、原發性膽汁性膽管炎和原發性硬化性膽管炎等等。
肝硬化的症狀，分為非特異性的症狀和肝功能失代償性的症狀。
非特異性症狀
這些症狀沒有特異性，也就是說，不具有鑑別診斷的意義，因為其他很多疾病也可能會出現。
常見的非特異性症狀包括：
- 食慾減退/厭食
- 體重減輕（有腹水可能表現為假胖）
- 容易疲勞
- 乏力，主要為肌肉力量減弱
肝功能失代償性症狀
肝功能失代償，是指肝臟的儲備功能下降，現有的肝細胞不足以執行日常狀態下肝臟應該執行的功能。
失代償性的主要表現是：黃疸（皮膚、黏膜和眼白變黃）、皮膚瘙癢和上消化道出血的表現，如嘔血、黑便或便血。
當出現腹脹、腹部膨隆，往往提示腹水；如果出現意識模糊，可能併發肝性腦病。部分肝硬化患者，可能由於有效循環血容量減少，會出現肌肉疼痛性痙攣等。
肝硬化的特殊表現
除了以上症狀之外，一些人的肝硬化會出現和激素水平相關的性機能方面的異常。
1、女性患者，如果長期沒有排卵，可表現為閉經或者不規則的月經出血，這是因為肝硬化的女性患者，體內睪酮、催乳素、雌二醇、黃體生成素等性激素的水平，相對於正常來說發生了明顯的變化。
2、男性患者，可能由於對雌激素的活功能差，或者雄性激素的改變，會出現性腺功能減退症表現，如陽痿、不育、性慾減退和睪丸萎縮等，尤其是酒精性肝硬化和血色病引起的肝硬化表現最常見。
3.肝掌和蜘蛛痣。
我是感染科龍醫生，是一位熱愛科普、有志於傳播科學的健康理念的大夫，如對我的文章感興趣，請關注我，謝謝！
龍大夫的肝病課堂
其實肝硬化距離普通人非常遙遠，普通人沒有必要總擔心自己會患肝硬化。但是，有些肝硬化高危人群卻應該有這種擔憂，這種擔憂也會督促自己努力做好預防措施，積極治療病因，並且定期檢查，做到防患於未然，因為是可以通過有效預防降低肝硬化的發生率的。
通常肝硬化的起病隱匿，病程發展緩慢，病情亦較輕微，可隱伏3—5年甚至10年以上，少數因短期大片肝壞死，3—6個月便發展成肝硬化。目前，臨床上仍將肝硬化分為肝功能代償期和失代償期，但兩期界限常不清楚。
代償期症狀較輕，缺乏特異性。以乏力和食慾減退出現較早，且較突出，可伴有腹脹不適,噁心,上腹隱痛,輕微腹瀉等。上述症狀多呈間歇性，因勞累或伴發病而出現，經休息或治療後可緩解。患者營養狀態一般，肝輕度腫大，質地結實或偏硬，無或有輕度壓痛，脾輕或中度大。肝功能檢查結果正常或輕度異常。
失代償期症狀顯著，主要為肝功能減退和門靜脈高壓兩類臨床表現，同時可有全身多系統症狀。
肝功能減退的臨床表現全身症狀有消瘦乏力，精神不振，嚴重者衰弱而臥床不起。皮膚乾枯，面色黝暗而無光澤(肝病面容)，可有不規則低熱，夜盲及浮腫等。消化道症狀有食慾不振，甚至厭食，進食後常感上腹飽漲不適,噁心和嘔吐，對脂肪和蛋白質耐受性差，稍進油膩肉食易引起腹瀉，患者因腹水和胃腸積氣終日腹脹難受。另外還有出血傾向和貧血，內分泌紊亂等。
脾大,側支循環的建立和可放,腹水是門靜脈高壓的三大臨床症狀。
肝臟代償能力非常強，所以早期肝硬化，或者代償期肝硬化症狀並不明顯。等症狀明顯時往往已經是肝硬化晚期了。所以肝硬化高危人群的定期檢查非常重要，這是發現早期肝硬化最好的辦法。
引起肝硬化的原因很多，病毒性肝炎，酒精中毒，膽汁淤積，循環障礙，工業毒物或藥物，代謝障礙，營養障礙，免疫紊亂和原因不明等等，在我國以病毒性肝炎所致肝硬化為主。
如何發現早期肝硬化是關鍵，這就需要高危人群定期檢查，做好預防，降低肝硬化的發生率。
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百姓體育
肝硬化通常起病比較隱匿，也就是說早期即使做了相應的檢查也不容易發現，同時病情發展緩慢，臨床上將肝硬化分為肝功能代償期和肝功能失代償期兩個時期。
肝功能代償期
本時期絕大多數患者無症狀或症狀輕微，比如在勞累或精神緊張後而出現腹部的不適、消化不良等症狀，容易被忽視。肝功能實驗檢查一般正常。
肝功能失代償期
本時期症狀明顯，主要是肝功能減退和門靜脈高壓。
肝功能減退表現：（1）消化吸收不良。食慾減退最常見（2）營養不良（3）黃疸。皮膚鞏膜黃染，尿色加深，肝功能衰竭時可引起肝細胞性黃疸（4）出血和貧血。可見鼻出血、牙齦出血、皮膚黏膜的瘀斑、消化道出血等，長期出血必然引起貧血（5）內分泌失調。比如男性乳房發育，女性月經不調，肝掌、蜘蛛痣，黝黑的肝病面容，腹水等（6）不規則低熱（7）低蛋白血癥
門靜脈高壓表現：（1）腹水形成是最突出的表現（2）門-腔側支循環開放。如食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈擴張、腹膜後吻合支曲張、脾腎分流（3）脾功能亢進及脾大。患者白細胞減少而易感染，血小板降低而易出血等表現
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大話精神
誠邀回答。
一、先說說肝硬化的早期症狀：
1.全身症狀：主要有乏力、易疲倦、體力減退。少數病人可出現臉部色素沉著。
2.慢性消化不良症狀：食納減退、腹脹或伴便秘、腹瀉或肝區隱痛，勞累後明顯。
3.臉消瘦、面黝黑，1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑，這是由於肝功能減退，導致黑色素生成增多所致。
4.膽汁性肝硬化的早期症狀還可能出現乳房脹、睪丸縮，肝臟對人體血液中性激素的平衡起著重要的作用。由於肝硬化的早期症狀時雌激素增加，雄激素減少，男性可見乳房增大、脹痛，睪丸萎縮。對女性來說，肝硬化時性激素紊亂，肝硬化的早期症狀也會引起月經紊亂、乳房縮小、陰毛稀少等。
5.少數膽汁性肝硬化的早期症狀可見蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見於酒精性肝硬化患者，一般無壓痛。脾臟可正常或輕度腫大。
1.積極治療原發病：由於肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質性病變而導致的一種疾病，很多疾病都可引起肝硬化，如慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染等，所以需要我們特別注意對這些疾病的預防與治療，減少發病的可能。
- 2.情緒穩定：無論是對於肝病患者還是對於正常人來說，積極向上的心情都能夠幫助實現目標，愉快的心情還能使病情得到控制與好轉。相反的，易怒易燥的起伏心情會嚴重影響肝功能，加速疾病的發展惡化，對於預防肝硬化很不利。
- 3.戒菸忌酒：我們都知道的是酒是交際中的必要品，喝酒可以增進感情，但是喝酒不宜過量，長期飲酒會導致肝火旺盛，導致產生各類疾病。對於肝硬化患者來說更是有著嚴重的危害，長期吸菸也不利於肝病的穩定和恢復，可加快肝硬化的進程，促發肝癌的危險。
- 4.注意休息和運動相結合：平時在日常生活中應該多多注意鍛鍊身體，進行適當的活動，進行有益的體育鍛煉，如散步、做保健操、太極拳、氣功等。同時也要多多注意休息，保證睡眠質量。
- 5.飲食調護：平時的飲食最好是以低脂肪、高蛋白、高維生素和易於消化飲食為主，做到定時、定量、有節制。可以多吃寫豆製品、水果、新鮮蔬菜，適當進食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉；還應該保證低鹽或少鹽飲食。
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三五斗
我們這裡講的是乙肝導致的肝硬化，中國那麼多肝硬化的病人，多數都是乙肝導致的。
肝臟是一個沉默的器官，是一個壯漢，不善言語，肯幹活，很努力很賣命，平時有一點苦頭都是不說的，牙齒掉了也是往肚裡吞，不輕易眼累。這樣的性格也好也不好，不好之處在於，大家不能及時發現它出了問題，一旦它倒下了，說明問題真的已經非常嚴重了。
所以，肝硬化早期可以沒有任何症狀，很多肝硬化早期的病人還能工作在一線，還能進行劇烈運動，但體力可能比以前差一點，但大家可能沒有留意到。一旦肝硬化進展到中晚期，就可能出現食管胃底靜脈曲張、腹水、肝性腦病，甚至進展為肝癌都是有可能的。這時候肝硬化患者可能會有腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、消化不良、胃口差等消化道症狀，如果繼續進展，會出現營養不良、消瘦等，某一天患者吃一個硬粗的食物時，可能會刮破了食管胃底靜脈，導致大出血，大嘔血，非常嚇人，迅速出現休克，甚至死亡。
乙肝患者，不要試圖通過症狀來發現肝硬化，因為我們很有可能無法發現早期的肝硬化。一定要定期體檢，做腹部B超，必要時還是要做CT檢查來發現早期的肝硬化，及早抗病毒治療，預防肝硬化，同時治療肝硬化早期。一旦肝硬化進展到晚期，那治療效果就相當差了。
