善良么32565
不要说啥做完手术了，白蛋白确实很有效！
2个月前，我爸被恙虫咬了。开始没有发现伤口，就是一直发烧，想吐。被小诊所当做普通感冒治疗了几天。
7天后，我爸已经发烧，想吐，心跳加速，都快不省人事了。我妈才告诉我，我才带着我爸到县医院。医生才在他腋下发现一个黑色结痂的被恙虫咬过的伤疤。
我爸从被恙虫咬了10天才被确诊，我们立刻办理住院手续。各种拍片检查，发现我爸已经全身器官衰竭了。太危险了，医生马上给出正确的治疗方案，他说先用药观察一个晚上，没有好转转去省城福州治疗。
索性我爸平时做的都是体力活的工作，他自身免疫力很强。平时及少吃药打针，他身体没有抗生素，所以医生一给抗生素用上。他病情就稳定，没有再发展了。
3天后，再次检查。他的指标都没有上来，肾衰竭，自身造血干细胞太低了。医生说我们家里条件允许的情况下自费买几瓶白蛋白帮助治疗！
我买了3瓶白蛋白给老爸挂，挂完后老爸各项指标都升上来了，只不过过敏了医生就建议不要再挂了。
老爸这次真的是捡回一条命了，我们一家人打从心里感激老爸的主治医生。我特别讨厌排斥质疑医生看病水平的人，在那么危急的时刻，首先就要相信医生，医生也不是传言中的那种忽悠你买贵的药品和药店有合作关系。医生确实是白衣天使……
LUO宝
人血白蛋白
顾名思义，是从人血中提取出来的白蛋白。纵观任何一个人血白蛋白厂家的说明书，都无非下列几个适应症：失血创伤、烧伤引起的休克，.脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，低蛋白血症的防治，新生儿高胆红素血症，用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
其实，白蛋白对于人体而言的作用，主要有三个，增加血容量和维持血浆胶体渗透压，运输功能，营养供给。在一些手术或者创伤时，较容易出现低蛋白血症，这个时候医生会给输注一定量的人血白蛋白，用于维持血浆渗透压，减少术后组织水肿，促进伤口愈合。这可以认为是有指征的用药。
医院为何不卖？药房卖的人血白蛋白，来自哪里？医保为什么没有？一瓶四五百，人血不都是大家无偿献的吗？
人血白蛋白是处方药，正常情况下，应该就是在医院里才能卖的。可能凭处方在药店里买，但现实生活中的药店，多数是不需要真实处方的就能买到的。药店里卖的人血白蛋白理论上也是正常渠道来的，至于医保为什么没有就不多说了。
一瓶药四五百的价格，要知道这些也不是来自于无偿献血的人血，而是有偿采集的。国家批准企业通过自建的采血站进行血浆采集，会付给献血者一定的费用作为补偿。而且国家允许的血浆站很少，采集不到那么多人血，所以产量也受到了限制。再加上临床上的滥用，和一些人对人血白蛋白的盲目追捧，就导致了价格的居高不下。
人血白蛋白，一点也不神奇，奉劝各位不要再滥用了，把它留给真正需要的患者，也算是救死扶伤，功德无量了！
【不药不药】简介
此博士哥哥药学出身，却也立志做一名优秀的营养师，人帅不帅不知道，但内容一定很帅！
不药不药
这又是一个挖坑的提问，给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症，哪来的都要让患者使用？
首先，人血白蛋白是一种用于临床急救的特殊药品，和其他血液制品一样被列入特殊药品进行管理，临床上使用有相对严格的适应症。
医院当然有人血白蛋白，并且，现在全国的医院都已经取消了药品加成，意思是，医院的药品价格与外面药店的价格理论上是一样的（至于外面药店有没有加价不知道，反正现在医院从药品上是没有赚一毛钱的），如此，病人在医院买药与药店买药的价格理论上是一致的。那么，为什么有时候医院会让病人在外面药房买白蛋白呢？
前面说过，人血白蛋白在管理上是比较严格的，要开处方，并且要上级医师，科主任签字，有时候找不到科主任，没人签字，就没办法开药，更重要的是，对于临床科室、一线医生而言，每一家医院都会考核一个指标：药占比，一旦这个月你的药占比超标了，轻则扣工资奖金，重则通报批评，甚至行政处罚，这些，扣的可都是医生们的血汗钱啊。所以，有时候医生就会让患者家属出去外面的药房买，反正价格是一样的，医院附近都有药店，也很方便。
其次，要告诉这位提问者的是，给患者使用人血白蛋白有严格的适应症，并不是“做完手术都要使用人血白蛋白”，1.失血创伤、烧伤引起的休克；2.脑水肿及损伤引起的烦压升高；3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水；4.低蛋白血症的防治；5.新生儿高胆红素血症；6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。这些情况下，是输人血白蛋白的适应症。
第三，为什么医保没有？意思是为什么医保不能报销人血白蛋白？这个问题问得好，应该让医保局来回答。
第四，人血不都是大家无偿献的吗？为什么一瓶白蛋白要4、5百？
这个问题也问得好。打个比方，江湖河流大山里的水不要钱吧，可是人家把水净化了、过滤了再卖给你喝，一瓶要2元甚至3元5元，身价顿时上涨百倍。
人血白蛋白也是一样的。
各地区的血站从无偿献血得来的血，需要经过以下步骤，包括血液的采集、储存、分离、检验，等等，其中还有一部分损耗（不合格的血液），每一步骤都会产生一定的费用，即使不考虑人力资源、科研技术、固定资产等其他环节前提下，从无偿献血的”血”到最终临床上使用的”血”是不同的，“血液成本”主要来源于采集、检验、分离、储存、运输等环节所需成本的总和，同时，患者在血制品的时候也会产生一定的成本，医院在给患者用血的时候也会收取一定的费用，包括交叉配血检验费、血液储存费、输血注射费、输血专用管及针头的费用，等等，这些费用加上血液及制品在生产过程产生的费用，就是患者最终用血的费用。
人血白蛋白得最终价格当然包含了以上成本。
不知道以上回答能否让提问者满意？谢谢。
麻醉超人钢铁侠
人血白蛋白为人血液制品，主要成份为人血白蛋白，辅料为辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水。人血白蛋白，具有一定的适应症，如果说做完手术医生都让自费买人血白蛋白，是不可能的。
人血白蛋白适应症为：1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
禁忌症为：1.对白蛋白有严重过敏者。2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。3.严重贫血患者。4.肾功能不全者。
据上所述，做完手术，医生不会都让患者或家属自费买人血白蛋白。如果有必要使用人血白蛋白，医生会让自费买人血白蛋白，究其原因，可能是：人血白蛋白在管理上控制严格，不但需要开出处方，还需要科室主任签字、院长批准，如果一时找不到主任、院长就不能买药;再则，每个医院都有药占比，药占比不可超标，否则罚款、挨批;另外，医院买药与外面药房的价格一样，外面方便。
以上，就是对“为什么做完手术，医生都让自费买人血白蛋白?”的回复，希望能够帮助你。
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家庭医生在线
这个说法不成立！！！
一、并不是所有的医生都让病人自费去买人血白蛋白的。
就像我这家医院，本身医院里面就有白蛋白，所以，我们是不会让病人去买白蛋白的，当然了，如果医院里面的白蛋白缺货了，病人确实需要输注白蛋白，只能让病人自行去买了，这个和医生没有关系的。
三、药房买的人血白蛋白，来自哪里？
这个估计药房最最清楚，即使作为一名医务工作者，对于外面药店的白蛋白的来源也是不清楚的，但如果你去药店买白蛋白的时候问来源，估计人家也不一定会说，即使说了，你会相信吗？所以，有的时候还是不知道为好。
四，医保为什么没有？
如果进了医院，医保是可以报销的，别说白蛋白了，现在比白蛋白更加昂贵十几倍甚至几十倍的肿瘤靶向治疗药物，医保都是可以报销的。所以，只要医院有药，大部分情况下都是可以通过医保报销的，至于报销比例，这个因病人的医保不同而不同。
五：一瓶四五百，人血不都是大家无偿献的吗？
一瓶四五百算是便宜的，有的品牌的白蛋白，一瓶需要八九百呢，两瓶白蛋白一共才100ml，接近2000块钱，眨眼之间就输进去了。
既然称为人血白蛋白，肯定是人血中提取出来的。我们平时的献血大都是全血，也就是血中所有的成分全都有，献血后需要传染病的检测，然后将全血的每一种不同成分分别提取出来，比如说悬浮红细胞、血浆、血小板、凝血因子等等，然后是保存，必要的时候再用，所有这些都是需要人力、物力的，白蛋白的提取也不例外，所有这些都需要经费。因此，虽然献血的时候是无偿的，但用血的时候需要花钱，当然了，如果您献血到了一定的量，自己或是直系亲属用血的时候也是免费的，但白蛋白是没有免费的。
六、并不是所有的手术，都需要输注白蛋白的。
现在的白蛋白的使用时需要指征的，那些需要抢救、重症或是恶性肿瘤、肝硬化引起腹水的病人，是可以输白蛋白的，颅脑水肿的病人也是可以输白蛋白的。很多病情轻微的病人，根本不需要输白蛋白的。
七、如果医生让我去买白蛋白，我要不要去买？
医生如果觉得病人需要输白蛋白，首先应该把原因给病人解释清楚。如果让病人出去买，也需要把原因解释清楚。如果原因合情合理，那么，出去买也是可以接受的。怕就怕在本来输与不输白蛋白差别不大，同时本来医院就有白蛋白，医生仍然让病人出去买，估计这里面就有问题了。
头号在线医生
这个问题应该是不存在的，也就是说，给手术患者使用人血白蛋白有严格的适应症，基本上不会让患者自己去购买，不过，也可能存在一定的例外。
人血白蛋白是一种人血液制品，主要成份为人血白蛋白，其中还会加一些像辛酸钠、氯化钠、灭菌注射用水来进行调和。
但需要注意的是，由于人血白蛋白的原料来自人血，因此即便对原料血浆进行了相关病原体的筛查，并在生产工艺中加入了去除和灭活病毒的措施，但理论上仍存在传播某些已知和未知病原体的潜在风险。因此，在临床使用时应权衡利弊。
人血白蛋白的适应症有以下六种：
1.失血创伤、烧伤引起的休克。
2.脑水肿及损伤引起的颅内压升高。
3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。
4.低蛋白血症的防治。
5.新生儿高胆红素血症。
6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
当然，人血白蛋白和大多数药物一样，具有一定禁忌：
1.对白蛋白有严重过敏者。
2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
3.严重贫血患者。
4.肾功能不全者。
所以，在做完手术后，医生一般都不会让患者或家属自费购买人血白蛋白。
但如果真有特例，很可能是以下原因：
1.每个医院都有药占比，药占比不可以超标，否则很可能将面临罚款等处罚。
2.医院与外面药房的价格基本相同，但医院购买需要很多流程，因此从外面购买更加方便。
公共食谈
首先，白蛋白是不纳入医保的，只要使用白蛋白，一律都是自费购买，无法报销，所以不管是在医院的药房拿药，还是去外面的药店购买，白蛋白的价钱都是一样的，医生之所以让去外面买，很可能是现在有些药房不提供人血白蛋白。
随着合理用药的深入开展，许多以前用药的误区也在被慢慢纠正。白蛋白，是一种可以作为临床急救的特殊药品，它和血浆的性质差不多，但是需要注意的是，白蛋白的使用要有适应症，严格按照适应症用药，并不是什么病都可以用白蛋白的。临床上白蛋白适用于肝病，肾病，恶性肿瘤，腹水，休克等危重疾病，如果是普通的补充营养，不需要大材小用使用白蛋白。而且，我国出现过一阵白蛋白荒，这类血液制品供不应求，国家也针对白蛋白制定了一些法律法规，目的就是缓解白蛋白的紧缺情况，让真的需要白蛋白的人有药可用。
药事健康
这问题分明是在挑起矛盾，什么叫“都”，难道所有的手术都会用到白蛋白吗？这根本就是不可能的，白蛋白只会在特殊的时候才用，一般的手术根本就不会用。
打个比方，正常的剖腹产，压根就不会用到人血白蛋白。只有严重妊高症，一肚子腹水，或者是严重贫血，在分娩时候出现大出血的产妇，才考虑用。是为了帮助身体的恢复和伤口的愈合。
为什么要自己买？因为白蛋白这个东西，医保里面是不能报销的，而且价格贵，所以医院里面基本就没有。甚至外面药店里面卖的，还会比医院里面卖的便宜好多，医生让你去外面买，也是为了让你省点钱，就不要脑补那么多剧情了。
希望这种夸大其词，以偏概全的提问，能够不出现在我的推荐上。回答这种问题心情都不是好的，对于我吃了虾就给我推送虾，买了皮蛋就给我推送皮蛋的神器头条，麻烦看一下我的这个诉求。
妇产科女司机
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人血白蛋白属于从人体血液中提取的一种血液成分，是一种血液制品，对于输注人血白蛋白医院是有严格的指征的，这个跟输血一样，血红蛋白没有低到一定的程度，是没有输血的指征的，输血科也不会给你血！
同样的道理，白蛋白只有低到一定的程度（一般是25g/L以下），医院才会给你白蛋白输注！
但对于手术的病人，特别是对于老年人营养不良，手术中创面丢失白蛋白较多的患者，术后出现白蛋白为一个持续丢失的过程，同时术后随着患者饮食营养的恢复，白蛋白会逐渐恢复，但在这个白蛋白丢失但患者营养还没跟上的这个3-5天内，患者白蛋白仍未下降至25，所以医院不会给白蛋白输注！
而临床工作中，对于白蛋白低于30的患者，多切口伴有明显渗液，严重的甚至导致切口的感染，因此临床医生多希望给患者输注点白蛋白，将患者白蛋白提升上来，改善患者营养及避免切口渗液。而医院开白蛋白又开不出来没有达到输白蛋白怎么办？
这个时候医生就可能叫患者到其它药房买药，而这些药房一般也是医院里面的药房，因为普通的药房是没办法买到人血白蛋白的，为的就是在白蛋白下降的源头纠正患者的低蛋白血症，避免出现患者术后低蛋白血症，影响切口愈合及术后恢复！
由于不是医院药房直接开具的，所以没办法报销，至于问为什么不能报销？这点医生也很无奈！只能说政策就是这么规定的！
【为什么无偿献血，输白蛋白却要钱？】
由于血液制品都是非常稀有的，不管在哪个医院，对于某些特殊的血型，更是经常闹“血荒”，某某血型的病人直接不敢做手术的都有，就是怕术中出血，没有血输那就尴尬了！
倡导无偿献血就是为了应对没血用这种尴尬局面，人类目前的医院技术还没法自己制造出血液（起码在我国不行），如果每个人都不献血的话，那万一有一天，上手术台的人是你的话，没血用那只能“呵呵”了！
而为什么不是“有偿献血”呢，曾经有人因为这个去卖血为生，如果是你，你会推崇献血给钱吗？
【为什么无偿献血，用白蛋白却要钱？】
只能说，不但输白蛋白要钱，输血也要钱，但输多了都是不好的，更何况血液的提取，保存，运输，这些都是需要技术的，更何况天下没有免费的午餐，只要这个东西免费，就会被滥用：医生给我输点血吧，给我输掉白蛋白补充一下营养.........后果不堪设想！
以上就是小黑锅对这个问题的理解，如果觉得有用的话，记得点赞转发并关注【骨科小黑锅
骨科小黑锅
最后说，国家确实一直在提倡无偿献血，笔者本人也献过血。但尽管献血无偿，血液制品的提纯、加工、储存和运输等各个环节，都是存在成本的，这也许是血液制品收费的原因之一。此外，目前除整形美容等一些特殊科室治疗项目实行价格备案制，公立医院的其他收费标准一律由发改委相关部门进行统一定价（民营医院不了解），因此对于收费方面各个医院应当都是统一且透明的。
