說到坐骨神經痛,過去是中老年人和長期從事體力勞動人群的一種常見病,但是現在,它已成為都市白領的高發疾病。很多人為此飽受困擾,生活工作受到很大影響。
Part1什麼是坐骨神經痛?
坐骨神經痛是因為坐骨神經受壓或發炎而引起的疼痛症狀。脊神經根受壓或炎症引起的疼痛稱為神經根病,也會引起坐骨神經性疼痛。
Part2坐骨神經痛是指哪裡痛?
坐骨神經是人體最粗大的一條神經,它起始於腰骶部,終止於足部,管理支配下肢肌肉的感覺和運動。因此坐骨神經痛的症狀主要產生於坐骨神經途經的部位,包括腰部、臀部、大腿後側、小腿後外側和足外側。
Part3坐骨神經痛有哪些症狀?
- 放射痛:
- 腰部向一側臀部、大腿後等擴張的放射性疼痛,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時疼痛可加劇,夜間更甚。
- 按壓痛:
- 腰部、臀部、踝部等處按壓可產生疼痛的感覺。
- 腰部疼痛:
- 腰痛,腰部酸脹、怕冷。這種腰痛多在活動後出現,休息後消失。以後腰痛逐漸加重,轉化為持續性疼痛,活動後加劇。
- 雙腿麻木:
- 患肢小腿外側和足背常有麻木及感覺減退,臀肌張力鬆弛,伸拇及屈拇肌力減弱,跟腱反射減弱或消失。
- 活動能力下降:
- 隨著疼痛症狀的加重和肢體麻木感增強,臀部以下肌肉逐步萎縮,導致活動能力下降。
Part4造成坐骨神經痛的原因有哪些?
原發性坐骨神經痛又叫坐骨神經炎,目前發病原因不明,臨床上也比較少見,大部分出現症狀的人群是以繼發性坐骨神經痛為主,其中腰椎間盤突出症是引起繼發性坐骨神經痛的最常見原因,其他原因還包括椎管狹窄、腰椎滑脫、梨狀肌綜合徵等。
Part5坐骨神經痛怎麼治?
有研究表明,未經治療的坐骨神經痛患者,約1/3的患者在兩週內得到緩解,3/4的患者在3個月內得到緩解。多數情況下,坐骨神經痛可經非手術治療得到緩解或治癒。
- 休息:
- 疼痛時臥床休息;
- 藥物治療:
- 使用非甾體抗炎藥和B族維生素可在一定程度上緩解腰背痛和坐骨神經痛;
- 物理治療:
- 電療法、紫外線療法、紅外線療法等;
- 牽引療法:
- 牽引是通過外力把椎體之間的空隙擴大促進椎間盤納回,減少神經根受壓;
- 封閉療法:
- 急性期可採用此方法,即直接把藥物注射到椎管內或神經根周圍,局部麻醉以達到止痛效果;
- 手術治療:
- 手術的目的是解除或舒緩坐骨神經受壓。
Part6學會兩個小動作,遠離坐骨神經痛
俯臥挺身
動作要領:
雙手撐地,緩慢抬起上半身,要放鬆腰部、背部和臀部肌肉,保持動作2秒鐘,然後慢慢下降到俯臥位,重複10次。
伸展梨狀肌
動作要領:
仰臥位,左膝彎曲把右腿放到左大腿的位置,用雙手抱住左大腿並慢慢拉向胸口,感覺到大腿後側和臀部有牽拉的感覺,保持這個動作10秒後放松,重複5次,左右替換練習。
本文審稿醫生:北京德爾康尼骨科醫院 邢斌、王鳳文
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