四物汤中的当归、熟地、川芎、白芍对身体有什么好处?

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四物汤原治疗外伤瘀血作痛,后世多用于治疗妇科各种疾病,被称为妇科第一方,尤其适用于产后血虚、血瘀者,是补血调血药的基础方。四物汤历来多用于妇科血虚瘀滞,表现为头晕,面色苍白,月经不调等症状者。其实男人血虚(贫血),精神状态差,面色苍白者脉虚弱,舌暗者,也经常用四物汤为底方进行加减。现在市面上很多四物汤类的保健品也层出不穷。

四物汤的主要功效是补血和血,治疗营血虚滞。乃为营血亏虚,血行不畅之病。方中主要含有熟地黄、当归、川芎、白芍,其中以熟地为君药,起到甘温滋腻、滋补营血的作用,当归味辛温,主入血分,既能补血,又能活血,《本草纲目》称之为:“和血”。芍药味酸性寒,具有养血敛阴,柔肝止痛之效。川芎辛温走窜,可活血行气,祛瘀止痛,与其它3味药相配,可使补而不滞。四药合用,共奏补血和血之效。后世以四物汤为基础,衍生出了桃红四物汤养血活血,治疗血虚兼血瘀者;参芪桃红四物汤补气活血化瘀,是现代治疗糖尿病、脑梗后遗症的常用方;胶艾汤,在四物汤的基础上加用阿胶、艾叶、甘草以养血止血,调经安胎。

要注意,虽然四物汤是血分病的基础方,但关键在于用药与药量的配伍变化。比如血瘀为主的血虚伴血瘀者,应将白芍改为赤芍;伴有血热者,熟地易为生地,川芎要减量,生地加量。总之,四物汤中的四味药,对身体主要起到补血和血的作用,可调理女性月经不调、痛经、经闭、产后血虚血瘀等,男性外伤失血过多、贫血者亦可用之。


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四物湯最早见于唐朝蔺道人著的《仙授理伤续断秘方》(约成书846年)。蔺道人是唐代骨伤科医家,僧人,长安(今陕西西安)人,生卒不详,但知唐武宗时还俗。四物湯原是用于外科的補血活血止痛方。宋代妇科专家陈自明用于月经不调等病,效佳。即录入《妇人大全良方》一书中,后历代医著都收录了该方,是一亇重要補血方,妇科经血不调用之最多,故成为妇科第一方,妇科圣方。

四物汤由白芍药,川当归,熟地黄,川芎各等分组成,水煎服。主要应用于营血虚滞,心悸失眠,头晕目眩,面失华色(贫血表现),对妇人月经不调,量少或闭经,痛经都可用。

四物湯熟地为主药(君药)滋阴補血。当归補血调经,可加强熟地補血的功力,所以为主要辅药(臣药)。白芍养血敛阴,与君药同用增强滋阴:养血的作用。川芎是行气药且可通经络,暢达血脉。与白芍合用为佐使之药。

现代实验室研究,提示四物湯可促使血红蛋白及红细胞的生成;能增进造血功能;能抗凝血与血流变,能降血脂;能提高人体免疫功能和抗幅射等作用可见它的作用很多。

前边已说过四物湯产生于唐代到现在人们已用了1000多年了,而且成为妇科要方,並在该方基础上加其它药还衍变出了许多名方,如桃红四物湯,养心湯,圣愈湯,膠艾湯等十余方。可见祖国医学遗产中有着丰富的内容。应该努力发掘加以提高。


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四物汤为补血之专方,又为调经之良剂。凡妇女月经不调及胎前、产后诸疾,均可用本方作为基础,加减衍化,灵活变通。方中熟地滋阴补血为主药;辅以当归补血养肝,和血调经;白芍和营养肝;川芎活血行滞。四药配伍,熟地、芍药均能滋阴养血,为补血之正药;当归、川芎辛香温润,既能流动血脉,且又能制约熟地、白芍纯阴之性,为血中之气药。于此,血虚能补,血燥能润,血溢能止,血滞能行。乃补中有通,补而不滞之剂。使用注意:1使用本方时,应视病证而定主药。若补血,当以熟地黄为主;若作调经,应以当归为主;若活血祛瘀,则以川芎为主,且白芍易赤芍;若肝气横逆,应以白芍为主。2.若平素脾胃虚弱,运化乏力,食少便溏者,熟地、白芍慎用。若气虚者,加党参、黄芪以益气;兼有瘀血者,加桃仁、红花以活血化瘀;若血虚有寒者,加肉桂、炮姜以温中补阳;若崩中漏下者,加阿胶、艾叶、茜草根以养血止血;若血虚兼热者,加丹皮、黄芩以清热凉血。3.本方合四君,名八珍汤,加姜枣水煎服,治面色苍白或萎黄、头晕目眩、四肢倦怠、气短懒言、心悸怔忡、食欲不振。本方加桃仁、红花,名桃红四物汤,治妇女经期超前、量多、色紫质粘稠,或有块状、腹痛腹胀者。本方加人参、黄芪名圣愈汤,主治月经先期而至、量多色淡、四肢乏力、体倦神哀。


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四物汤实为养血之妙方,但不能生血,生血必需调养胃气以增进食,水谷精微为化生血液之本。

四物汤的的方型,早在东汉出现在医圣张仲景【金匮要略】妇人妊娠病篇幅当中,条文如下:

师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者。假令妊娠腹中痛,为胞阻,芎归胶艾汤主之。

芎归胶艾汤 7味药

芎䓖,阿胶,甘草各二两,艾叶,当归各三两,芍药四两,干地黄四两

功效为养血止血、温经散寒及补中。方中使用是干地黄,并非熟地黄,其组方动静、升降俱备,一气周流,阴阳得配。

当归性温而动,升而从降,【本经】主治咳逆上气。

川芎性温而升,【本经】主治中风入脑头痛。

白芍性寒而降,【本经】主治邪气腹痛,利小便。

干地黄性寒而静,【本经】填骨髓,长肌肉,生者尤良。

四物汤为养血良方,血虚者左脉先见虚细为宜,概左血右气也,又右脉又见虚微,当加四君子汤,合而为八珍汤,气血双补,若右关尺沉微,八珍加黄耆、肉桂乃成十全大补汤。

虽知先有脉病才有病证,脉乃气血之先见,【灵枢】曰:见其色,知其病,命曰明;按其脉,知其病,命曰神;问其病,知其处,命曰工。医者必由脉与证参合方可用药,昔今之医大都只凭病证用药,切不可取也!


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四物汤是载于《太平惠民和剂局方》书中。四物汤擅长于补血调血,养肝行滞而著称,为妇科调血之要方。气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血凝。可见气与血的关系是何等重要。四物汤主要用于营血虚滞。症见惊惕头晕、目眩而鸣、唇爪无华、妇人月经量少或经闭不行、脐腹作痛、舌质淡、脉弦细或细涩。 主药熟地甘温以滋阴养血,填精补血;当归补血养肝,和血调经;白芍和营养肝;川芎为血中气药 ,活血行滞,四药伍用,经典相配,补中有通,补而不滞,使营血恢复,周流无阻。对营血虚滞,如人月经不调者 ,本方是治疗各种血病之基础方剂。对神经性头痛即内伤头痛用四物汤加味治疗效果良好。明白了吧?欲知更多相关知识,欢迎点击右上角关注,感谢阅读和热心 点赞,你的支持乃是吾之动力!


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应邀以答:

熟地甘温味厚,入肝肾,为滋阴补血之要药;当归补血活血,与熟地相配,既增补血之力,又防营血之滞;白芍补血敛阴,柔肝缓急,与熟地、当归相协则滋阴补血之力更著;川芎活血行气,与当归相协活血之力更彰。四药合力,收补血调血之功。对头晕目眩,心悸失眠,面色无华,特别是对妇女月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛等证状有疗效。


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当归养血活血,熟地补血滋阴益精增髄,川芎活血祛瘀行气开郁,祛风止痛,白芍养血调经,剑阴止汗平抑肝阳。


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当归有润肠通便,活血化瘀,调经止痛的功效,适合月经不调,便秘人群。

熟地有补血,抑制血栓形成,降压,调节甲状腺的功效。

川穹有辛散温通活血化瘀,调节神经系统,增加血液流通。

白芍有养血调经,敛阴止汗,平抑肝阳的作用。


老中医传人


川芎行气活血,散瘀滞。当归,补血活血,止痛。熟地黄,滋阴补肾,益精血。白芍,揉肝,收敛止痛。


老猫谈中医


熟地是补肾的。当归是补血的。川穹是活血的。白芍是收敛的。


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