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这是个好问题，简言之，脑磁共振正常，不代表大脑没问题。
先分享一个可笑，又可悲的故事。
我科曾有个老教授，搞神经系统（包括问题里面的大脑）影像的专家，遇到这么一个事。一老年女性，什么地方的人就不重要了，因为头痛做了头部磁共振，报告是：头颅MRI平扫未见异常。老女人不乐意了，回来找老教授，我花了一千多块钱，什么毛病都没看出来，必须退钱！
这个事是真实的。
逻辑上，病人以为，我花了钱做了一个这么贵的检查，就该发现毛病。就像你去饭馆，花了钱，一定会吃到你点的菜一样。
但实际上，阴性的磁共振结果，也是一个结果，是一个很重要的结果，跟点菜完全两码事。比如，上述的病人是头痛来的，头痛的原因可以是即使甚至上百种。这么多原因可以导致头痛，没有任何一种检查，可以同时把这些原因都找到，那么是看起来很先进的磁共振。那么做磁共振阴性，对于头痛的诊治有什么作用？至少能够除外是因为各种肿瘤，各种颅内出血，炎症等导致的头痛。然后医生结合这个重要结果，可以再去做相应检查。
回到这个问题，常规的磁共振检查正常，不代表大脑没问题。
问题很精准，是大脑。人的脑部，是由大脑、小脑，中脑、脑干等结构组成。可以看出，大脑是其中一个重要组组成部分而已。到目前为止，临床使用的影像学检查，磁共振是最清晰的，能够显示各种组织结构，甚至脑的灰质和白质也能清晰的区分。
借此很多以前CT无法诊断的疾病，借助磁共振就有可能得以发现和诊断。
但是，对于临床使用的技术，永远都是只有更好，没有最好的。磁共振也是如此，临床使用的常规序列，在某些情况下仍然满足不了诊断和治疗的需求，所以，大家都在不停的研究新的序列。比如能够显示功能区的BOLD，能够显示纤维束的DTI等技术。
图示为MRI的DTI技术，通过这个显示脑内纤维链接。
因此，常规MRI正常的时候，只代表这次检查所用的序列（比如常用的T1WI，T2WI，DWI等）没有发现病变。如果换了其他的序列，有可能发现问题。所以，笔者一直强调，好的检查是诊断的第一步，也就是很多疾病，假如做不出来，就无法诊断出来。
所以，只有了解了每个技术的优缺点，以及如何选择这种技术，才能更好地诊治疾病。
放射科杨大夫
我是小影大夫，一名影像科医生。小李经常头痛，去医院就诊，医生给他开了脑核磁共振检查，结果显示是正常的。可是他还是头痛。结果正常，大脑就是好的吗？不一定。核磁共振检查正常，只能排除没有器质性的疾病，并且也只能说明本次检查没有问题，有可能病变还没有反应出来。也有可能是现在的磁共振检查，检查不出来有些疾病。所以磁共振检查正常，并不能说明大脑就是好的。
脑磁共振检查正常，不能说明脑子就是好的。
脑核磁共振对软组织分辨率高，在颅脑疾病中应用非常广泛，比如脑肿瘤、脑出血、脑梗塞、脑炎、血管畸形等等疾病，都有很好的应用价值。
1.脑核磁共振序列很多，刚好没做能检查出该疾病的序列。
核磁共振很复杂，里面有很多序列，有T1WI，T2WI，DWI，SWI，DTI等等序列，磁共振刚发展的时候，只有T1WI和T2WI序列，这两个序列在目前来说是远远不够的。举个例子，在超早期的脑梗塞中，只做前面两个序列是正常的，根本发现不了脑梗塞，随着技术的发展，出现了DWI序列，这个序列能发现非常早期的脑梗塞，能为患者早期诊断，早期治疗，为患者赢得时间。
做核磁共振得看是只做常规的检查，还是加了一些序列，如果那个疾病刚好只有一个序列看的到，而你又没做。那结果正常，也不代表脑子没事。
另外磁共振也分为平扫和增强，增强能检测出更多的疾病。单纯的平扫，有可能看不出病灶，特别是血管类疾病。
2.目前脑核磁共振检查技术有限，有些疾病无法检测出来。
虽然，现在核磁共振能检测出大多数的疾病，但是现在仍然有些疾病，用核磁共振无法检测出来，比如功能性和代谢性疾病。这也是磁共振设备不断更新和发展的原因。
很多之前只有CT的时候，大家以为CT是万能的。随着认识的深入，CT在颅脑疾病的应用很局限，比如脑炎、脑缺血、脑白质变性等等疾病，都没法用CT检测出来，但是可以用磁共振检测出来。做了CT正常，并不代表脑子没事。
同样的，现在的脑核磁共振技术，不能检测的那些疾病，比如，偏头痛、癫痫等，或者在不久的将来，可以用其他的设备能检测得到。癫痫做脑电图可以发现。
那为什么还要做脑核磁共振检查？
既然核磁共振检查结果正常，不代表脑子没事，那为什么还要做这个检查呢？因为可以排除目前能诊断的疾病，对于不能诊断的疾病，可以用其他检查替代。
比如，头痛就诊，做脑核磁共振的目的是为了看有没有脑出血、有没有脑梗塞、有没有血管畸形、有没有长肿瘤等等。如果结果正常，说明能诊断的这些疾病都没有，这是好事呀。接诊临床医生，一定要根据患者提供的病史，来初步诊断，或者怀疑什么疾病，要选择合适的脑核磁共振检查，要做哪些序列，要不要增强等，这些选择对于能不能检测出疾病都是非常重要的。影像科医生在看到图片后，有怀疑的病灶，也会建议患者进一步做哪些序列的检查，更有利于疾病的诊断。
小影大夫
不一定哦😊！
这个取决你所谓“好”的定义是什么？
如果说是“结构性”病变：如卒中、肿瘤、骨折、解剖异常等，核磁显示正常就可以理解为正常;但是，注意：
所以，除了核磁的影像学检查之外，还需要结合你的临床症状来进一步判断脑功能是否“正常”。
希望我的回答对你有所帮助！
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神内小美医生
看你对好的定义是什么…
如果好的定义是指没有肿瘤，没有外伤，没有炎症水肿，没有畸形等等的形态学改变的话，脑磁共振未见异常，就说明大脑就是好的…
但如果好的定义不仅仅是形态学的问题，而是包括功能方面的话，那就不是这样了。比如精神疾病，如抑郁症，精神分裂症等等，虽然结构磁共振通常都是正常的，但是大脑中不同脑区的激活程度与功能连接都是与正常人有一些差异的，这些通过一般的结构磁共振无法检查出来。
所以，磁共振是正常的。不代表大脑一定是好的。
