21歲女子眼球掉出來,搶救及時幸運地被“種”回去


21歲女子眼球掉出來,搶救及時幸運地被“種”回去

在現實生活中,突然看到一個人眼珠子掉落的場面,你會是啥反應 ? 近日,深圳市眼科醫院就接診了這麼一位"眼球全脫臼"的年輕女患者。

近日,一位 21 歲的女子由民警帶來市眼科醫院醫院就診,她的精神狀態很差,情緒狂躁,幾乎不配合任何檢查,無法和醫生溝通。此外,她的眼外傷比較特殊,且程度嚴重:眼球全部從眼眶裡溢出來了!

"眼球完全脫於瞼裂之外,結膜呈現 360 度撕裂,外直肌遠端全斷裂"。由於病人情緒不穩定,醫生通過目測以及初步的 CT 結果,判斷該名病人基本上屬於眼球全脫臼。據接診醫生介紹,眼球脫臼一般大多是外傷導致。暴力作用於眶壁,並迅速傳入眼眶深處,眶壓突然升高,這一系列混合的機械作用使眼球突然承受了一種高速的反方向運動,導致限制眼球運動的肌肉、神經及眶內韌帶、筋膜等組織突然斷裂或失去張力, 眼球向眶口脫出。

給傷者做基本的急救措施過程中,病人情緒一直不好。市眼科醫院院長汪建濤及相關專家瞭解到情況後,第一時間趕到急診室,安撫病人情緒,並探討治療方案。同時,也請康寧醫院專家對病人進行會診。

患者當時神志不清,無法完成簽字授權手術,手術費用以及手術的後續問題都可能是個麻煩。但若不行治療,眼球可能潰爛,視神經可能萎縮,造成不可逆性損傷。到底是該等等,還是馬上救治 ? "救!先救人,其他的以後再說!"汪建濤當即決定按特殊情況處理,救人為先,立即啟動眼外傷綠色通道,醫務科授權主刀醫師手術。同時,通過醫務處積極尋找傷者家屬。

對於這類眼球完全脫臼的情況,很可能面臨的是摘除眼球。但是對於這位病患來說,年紀輕輕,如果摘除眼球,不管對外觀還是對心理,這都將是極大的打擊。一般來說,眼球完全脫臼的患者很難再"種"回去。在手術室內,醫生對患者出血的創口做了簡單的清創縫合和探查,發現患者眼球的外直肌已經從眼球赤道部離斷,眼球很軟。但是視神經並沒有完全斷裂。

考慮到視神經並沒有完全斷裂,醫生決定對病人的眼球還納,也就是再"種"回去!這個過程要保證神經的完整性,同時在眼底找到斷裂的肌肉,分毫不差地縫合回去。經過 2 個多小時的搶救,病患完全掉出來的眼球居然被完整的"種"了回去!

術後患者神志逐漸恢復,瞭解到她年僅 21 歲,並根據其提供的線索,醫院最終聯繫到患者的母親。患者母親趕到時,她也正好拆線,測其視力,已恢復到了 0.3。

21歲女子眼球掉出來,搶救及時幸運地被“種”回去

▲院長和 4 病區的護士們在安撫病人情緒

深圳晚報記者 周倩 通訊員 陳曉暉


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