所以，有肝炎病史或者乙肝病毒携带者如果出现上述症状，要及时去医院检查，抽血查肝功能、凝血功能、乙肝病毒DNA定量，做上腹部B超，还要排查一下甲肝、丙肝、戊肝抗体及抗肝抗体全套，明确是否肝炎恶化，及时的抗病毒及保肝治疗。

胡洋

我国是肝病大国，无论是病毒性肝炎，或其他肝炎疾病，很多病人都可以长期带病，不影响日常生活，但一旦肝炎恶化，后果非常严重。

肝炎病情一旦恶化，身体会发出的“求救信号”有以下几点：

1.、全身症状：全身乏力，易感疲劳，全身软弱无力。

2.、消化道症状：食欲不振、恶心呕吐、厌油感。

3、黄疸：肝炎病情恶化，黄疸可能升高，皮肤变黄，巩膜和皮肤出现黄疸，一般巩膜先出现黄染；尿色深，尿黄，浓茶样。

4、发热：病毒性肝炎中的甲、戊型肝炎起病急，约80%患者有发热。

5、腹胀、肝区疼痛

6、肝掌及蜘蛛痣：肝脏对雌激素灭活减少，导致雌激素增多，导致蜘蛛痣、肝掌，肝掌及蜘蛛痣是肝病比较典型的体征。

7. 出血倾向:皮肤黏膜瘀点、瘀斑等，与肝脏合成凝血因子减少、脾功能亢进和毛细血管脆性增加有关。

如果出现以上症状者，一定要尽早去医院检查，查肝功能，乙肝两对半，乙肝DNA等检查，及早发现，早诊断，早治疗。

★若本回答有帮助，请点赞支持！

胃肠肝胆外科曾医生

曾有多篇文献写过肝炎病情恶化的信号，总结一下主要有以下十点：

一、重度疲乏无力

患肝炎后都有不同程度的疲乏无力，这是由于病毒侵入机体引起肝细胞破坏，导致胆红素代谢障碍，使进食减少，引起能量不足及维生素缺乏所致。少数病人出现重度的疲乏无力，甚至早晨起床就感到乏力，连洗脸、吃饭都不爱动。有人述说好象手脚未长在身上似的，即就谓“肢体分离感”。这意味病情恶化，应引起高度重视。

二、消化道症状逐渐加重

肝炎患者出现纳差、厌油、恶心、呕吐、腹胀是常见的现象，这主要是由于肝炎病毒引起肝细胞破坏，使分泌胆汁功能减低，影响蛋白质及脂肪的消化和吸收。一般经过调整饮食，服一些助消化的药物，大多数在一周内会减轻或消失。若进行性加剧，应警惕发生重症肝炎的可能。

三、黄疸急骤升高或再现

黄疸是肝细胞功能障碍严重程度的标志之一。患急性肝炎时，黄疸在短时间急骤升高，提示有可能发生重症肝炎。慢性肝炎或肝硬化的患者，病情稳定一段时间，黄疸再次出现，短时间进行性升高，提示残余的肝细胞出现新的破坏，要严密观察其动态变化。

四、明显的出血倾向

肝炎病人常有出血现象，如鼻衄、齿龈出血、皮肤瘀点等。若出血量少多无大问题，若出血不止或呕血是病情恶化的标志。这是由于肝脏制造凝血酶及其他凝血因子功能降低所致。慢性肝炎或肝硬化都有不同程度脾功能亢进，使血小板破坏增多，加之毛细血管脆性增加，故易出现

出血倾向。

五、下肢或面部浮肿

肝炎病人有时出现颜面浮肿、下肢浮肿。经过休息，适当限盐和水，可使浮肿消退；否则提示病情恶化。这是由于肝细胞破坏，肝功能减退，合成白蛋白减少。白蛋白是维持体胶体渗透压的重要成分，下肢或面部浮肿说明体内白蛋白减少，是肝功能恶化导致低蛋白血症的预兆，应引起重视。

六、尿量减少

重症肝炎或肝硬化晚期，若出现进行性尿量减少，日尿量少于400 -500毫升，预示肾功能衰竭。临床上将出现肝病及肾病两方面表现者称为肝肾综合征。尿量减少直至无尿，采取任何方法难以缓解，是引起肝病死亡的主要原因之一。故对重症肝炎要观察尿量变化。

七、腹水

肝炎病人出现腹水说明肝炎已进入肝硬化阶段。血浆的白蛋白减少、门脉压力升高，肾脏的灌注下降，从而有可能发生感染、消化道出血、肾功能衰竭、水电解质紊乱等并发症。

八、神志反常

肝病患者精神方面的变化表现有性格突然改变，神志恍惚，思维迟钝，意识模糊，或情绪高度兴奋不安，自知力及定向力障碍，嗜睡，浅昏迷，进一步发展为深昏迷。这是由于肝功能衰竭，人体代谢产生的废物不能在肝脏解毒，引起大脑功能紊乱，即肝昏迷。病情危重，死亡率高，应立即抢救。

九、持续低烧

病毒性肝炎初期可有低烧，但发病后不久应该消退。倘若低烧持续，尤其在黄疸数日后仍然存在，说明肝炎有恶化的趋势。临床提示病人有毒血症存在，或是肝细胞有进行性坏死的可能性，即有转向亚急性肝坏死的先兆。此外，慢性肝炎或肝硬化由于久病体弱及免疫功能低下，常合并呼吸道及泌尿道感染、原发性腹膜炎、败血症等。若未能及时发现或用药不及时，常导致肝病进一步恶化。

十、肝区痛

肝病患者常述说肝区痛，多呈持缓性隐痛或胀痛。这可能是肝脏发炎波及肝包膜，也可能是并发胆囊炎、胆管炎等。这种症状晨起轻，下午及晚间重，与进食、排便无关。一般经过休息和治疗，随病情好转而消失。若出现持续性肝区痛，应疑及癌变可能。要及时做B超、CT检查。

---

参考文献

[1]丁丽.肝炎恶化预兆及并发症.健康伴侣,2008(2):19-19.

[2]曹成龙.肝功能正常为何病情恶化？.健康生活,2014(5):9-10.

子乐健康科普

我是一名乙肝患者，这个问题也是我所关注的问题，我来分析一下我的回答。

中国作为肝炎大国，其中主要是乙肝导致的。乙肝难以治愈，还有肝炎转为肝硬化、甚至肝癌的风险，所以平时生活需要注意。养成良好的生活习惯，保持乐观的情绪，好好保护肝脏。肝脏是身体解毒的器官，又是一个脆弱的器官，在受到肝炎病毒入侵的时候，身体会给我们一些警示；若当时不在意，恶化了，身体仍在给我们发送信号。

肝炎恶化了，身体会发出一些信号，大家可以看看参考参考，但是不要完全对号入座，若发现自己身体有什么问题，尽早到医院检查，早发现、早诊断、早治疗：

1.肝区疼痛或肝肿大：是我们最直观能感觉到的，持续性钝痛，或者刺痛、胀痛；部分患者会在无意中发现自己肝肿大或有肿块，这时候要去医院检查了，可能表明乙肝恶化了。

2.转氨酶高：最直观的描述肝脏的生化指标，当乙肝恶化，肝损伤的情况会变得更加严重，此时转氨酶便释放到血液当中，造成体内的转氨酶升高。转氨酶常用于判断肝脏的损伤程度，如果发现转氨酶比正常值高了好几倍，说明乙肝肝炎可能已经在恶化的路上了。

3.黄疸：恶化肝脏合成间接胆红素的能力减弱，体内胆红素的排出受到抑制，形成黄疸，通常表现为皮肤黄、巩膜黄、尿黄等。

4.蜘蛛痣和肝掌、皮疹或荨麻疹：有的肝病病人，特别是有肝硬化的人，会出现蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常出现在面部、脖颈部位；皮疹常见的有红斑、斑丘疹，往往在黄疸或其他症状出现前1～6周出现；可能会出现急性或慢性的荨麻疹，而且反复发生。

5.指甲改变、毛发改变：肝炎病人指甲的甲床变得混浊；有些肝炎病人的头发变细。男性病人的胡子、腋毛和阴毛，也会减少。这与男性肝炎病人血液中的雌激素水平升高有关

6.皮肤色素沉积：肝炎病人如果没有经过认真治疗，或者病情严重，有可能转变成肝硬化。肝硬化的病人，全身的皮肤色泽会成为黑褐色，有的甚至尿液也会出现黑褐色

这些信号都是肝炎恶化典型的症状，也不能以偏概全，要是平时身体出现这些症状，那就要多留意了，尽早上医院。平时生活习惯也要多多注意，保持正常体重、均衡饮食、注意饮食卫生、戒烟戒酒、不乱吃药、注意睡眠时间。

如果您是乙肝患者或者您有关于乙肝的相关问题，欢迎关注私信咨询。

张老师防艾

肝炎，算是常见的一种肝脏疾病了，但其危害性确实很大的。如果不认真控制病情，炎症就会侵袭肝脏，如果发生病毒性炎症，病毒反复被复制不断损害肝细胞，导致肝细胞坏死，慢慢地炎症可直接影响肝癌细胞，刺激其分裂，助其生长扩散，恶变成肝癌。所以平时一定要多留意身体的某些变化，当你身体出现以下情况时，正是肝脏向你发出的“求救信号”！

身体发出这4个信号，都在提醒肝炎病情恶化了，别不当回事

信号一：出现“三高”症

这里的“三高”指的是，高度疲乏，导致生活自理都困难；高度食欲不振，每天主食吃不到200g；高度腹胀，以夜间为重，引起坐卧不安，彻夜难眠，气短发憋。

信号二：有明显出血倾向

近期内齿龈开始频繁出血，且鼻衄，皮肤黏膜也出现出血点，注射针刺部位出现瘀斑，出现柏油样黑便甚至是血便。

信号三：皮肤发黄瘙痒

肝炎，会导致肝脏受到病毒感染，出现损伤后，胆红素代谢就会异常，当胆红素过高，皮肤会变得蜡黄，严重的话眼白也会变成黄色，并有瘙痒感。

信号四：肝区痛、浮肿

肝区是肝脏的映射区，一旦肝炎病情恶化，就会有肝区痛的表现。同时由于肝病恶化，肝病患者会出现腹水，腹水渗透下肢，就会出现下肢水肿的状况，但上肢和头面部没有特别的水肿表现。

如果肝炎患者，出现以上中任何一个，就要加强警惕，最好去医院做甲胎蛋白检查，看指标是否正常，如果甲胎蛋白高于200μg/L，那肝炎就有癌变风险。

肝炎病情恶化，甲胎蛋白升高怎么办？坚持用这2种食物煮水喝，保护肝脏，逆转肝炎变肝癌

对于肝炎患者来说，不管病情有没有恶化，养肝这件事是必须每天进行的。中医食疗养肝，在这方面就有独特有点。这里推荐一个用葛根、枸杞2种食物为主要原料的食疗方，坚持每天喝，可以增强肝脏的自我修复能力、降低甲胎蛋白、从而保护肝脏。

葛根枸杞发酵液——葛根、枸杞2种食物为主要原料的食疗方

此食疗方沿用《千金要方》葛根枸杞发酵液，后适当加减：取20克葛根、10克枸杞、20克荞麦米，先用小火把荞麦米炒香，然后再和葛根、枸杞和适量的水一起熬煮1小时，最后滤渣取汁即可饮用，每天喝2-3次，当天熬煮当天饮用最佳。

肝炎患者或者其他肝病患者，需要养肝的人群都可以参考制作，觉得熬煮费时间的，目前市面上也有葛根枸杞发酵液成品。坚持饮用，可以通过加强肝脏的解毒排毒能力、增强肝脏的抗病毒能力和修复受损肝细胞，来保护我们的肝脏，避免病情进一步恶化。

主要食材功效解析：

葛根，富含肝脏所需的多种维生素、糖原、氨基酸等成分，能提高肝细胞的再生能力，对肝细胞有保护作用，恢复正常肝脏机能；枸杞，是传统的养肝处方用药，其含有的多枸杞中含有的多糖对于肝损伤有一定的保护作用，能促进肝损伤的修复，防止肝功能紊乱。

除了食疗之外，肝炎患者在日常生活也要注意以下几点：

1、肝炎患者应当注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，促进肝脏的促使肝脏的修复与再生；

2、要注意规律作息，保证充足的睡眠，避免熬夜、剧烈运动等，来加重患者病情的情况；

3、定期去医院做复查，及时掌握自己的病情；

4、严禁喝酒，肝功能异常会使人体对酒精的代谢能力降低，饮酒过量易形成脂肪肝或肝硬化；

5、肝炎患者消化吸收能力较差，少食多餐可减轻肝脏负担，有利于肝脏细胞恢复。

用户59185013674

肝炎的恶化可以分两种情况，一是肝衰竭（或者叫做:重型肝炎），一是肝癌（肝脏恶性肿瘤）。

先说说第一种情况:

肝衰竭是指肝脏细胞在短时间内大量坏死，以至于不能完成肝脏最基本的工作。

这种情况下，病人会出现重度黄疸，表现为全身皮肤、粘膜发黄，小便像浓茶一样。

另外，病人还会因为肝脏的解毒能力严重下降，而出现肝昏迷。轻则睡眠障碍、计算力下降，重则不省人事、昏睡昏迷。

此外，还会出现大量腹水，腹胀如鼓，腿脚水肿。

再说说肝癌:

肝癌是慢性肝病病人的一种不良结局。是慢性肝病长期积累，最终导致肝脏细胞基因变异从而恶变的结果。

早期肝癌没有任何症状，这时候被发现的话，很可能还有机会得到根治。所以，建议有慢性肝病的人每半年复查肝胆脾超声和甲胎蛋白，这是发现早期肝癌的最有效方法。

如果肝癌出现了症状，大都进入了晚期，就很难治疗了。

晚期肝癌的最常见症状是疼痛。肝脏内部是没有痛觉神经的，所以肝癌很小的时候是不会有疼痛感的。只有肝癌长得很大，把包在肝脏外面的包膜撑开的时候，才会让人感到疼痛。因为肝脏包膜上是有痛觉神经的。

除了疼痛以外，肝癌病人的另一个常见症状是消瘦，很多病人在肝脏疼痛出现前就会有严重消瘦，严重的人甚至一个月内，体重会下降十几斤。所以，对于慢性肝病病人来说，体重明显下降应该高度怀疑肝癌。

肝病医生闫杰

我国是世界上第一肝炎大国，导致我国慢性肝炎的主要原因是肝炎病毒（HBV、HCV）感染，另外，饮酒、使用肝毒性的药物、食用被霉菌污染的食物和水源等也是导致肝功能损伤的原因。

由于肝脏的代偿能力很强，在疾病的早期仅有食欲下降、厌油、上腹部不适、乏力等非特异性症状，一些患者甚至毫无症状，这一阶段称为

肝功能代偿期。但随着病情的进一步加重，进入肝功能失代偿期，可出现如下症状：

（1)黄疸：是肝功能失代偿最具特征性的症状，由于肝脏代谢胆红素（血红蛋白分解产物）的能力下降，导致胆红素（主要是间接胆红素)在皮肤、巩膜、粘膜沉积，可伴小便颜色加深和皮肤瘙痒。

（2)蜘蛛痣、肝掌：同为肝脏灭活血循环内的雌激素能力下降的结果，表现为皮肤毛细血管扩张，状如蜘蛛样。

（3)胸腹水、尿少：由于肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆渗透压下降，血浆内液体透过毛细血管渗入胸腔、腹腔内，进而由于肾脏有效灌注不足，令尿液生成减少，进一步可发展为肝肾综合征，损害肾脏功能。

（4)肝性脑病：由于支链氨基酸、组织胺类神经毒性代谢产物无法在肝脏内有效分解，使其透过血尿屏障，损害中暑神经功能。早期表现为扑翼样震颤、躁动、智力下降，后期可出现定向力障碍、躁动、谵妄、意识障碍甚至昏迷。

（5)凝血功能障碍：由于肝脏合成凝血酶的功能下降，可以表现为皮肤、粘膜的自发性出血，全身多处瘀斑形成。

对于肝功能的判断除结合临床症状外，还要参考肝功能中转氨酶、胆红素等指标，临床常用的为肝功能Child-Pugh分级，此外ICG清除试验、影像学检查（B超、CT、MRI等）也是常用的肝功能评估手段。

当诊断为慢性肝炎后，应定期主动复查随访肝功能情况，及时趁早干预治疗，切不可等出现临床症状后再去就医。

外科医生Kris

一般乙肝病情严重会有面色晦暗无光、恶心、呕吐、厌油、口苦口干、失眠、乏力、食欲差、背沉腿酸、肝区隐痛、下肢肿胀、腹胀、小便黄、大便黑等症状

---

---

關鍵字: 健康 生活 肝炎

---