腦梗死哪種情況下有突發的可能?

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腦血管疾病已經成為目前我國主要的致死和致殘的疾病,腦血管疾病,預防是最有效的手段。

腦血管發病基礎

1、首先血管本身大多數都會有病變,比如長期的高血壓,糖尿病,高血脂情況,導致的腦血管的狹窄,動脈硬化,甚至出現斑塊的情況。

如果在這個基礎上,出現血壓降低,血流緩慢的時候就很容易出現血管堵塞的情況

2、血液高凝狀態

血液處於高凝狀態,比如紅細胞增多症,血小板增多症,口服避孕藥的情況下,血流緩慢 特別大腦血管有損傷的情況下,這樣的患者很容易出現腦梗。

3、不良的生活習慣,很容易導致血管的破壞,比如長期的吸菸,酗酒等都會對腦血管造成嚴重的損傷和出現動脈硬化,並且我們日常生活中體育鍛煉少,肥胖等都會導致腦血管容易出現嗯梗塞。

4、心臟房顫,往往在心臟形成大量的栓子,栓子脫落,堵塞腦部的血管,控制房顫是預防腦梗塞的很重要。

腦梗的多發時段

腦梗塞發病最常用時段就是凌晨兩點到六點,因為這時候整個全身處於血壓最低的情況,如果再有血管基本病變,血壓低血容量不足,血管特別容易堵塞。

所以在血壓低,寒冷的情況下,血管收縮容易堵塞,在大量出汗,血容量不足,血壓低,血流緩慢的時候容易出現腦梗塞等。

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其實很多腦梗死發生時並沒有前兆,病情進展十分迅速。所以說我們只能通過高危因素去評估發生腦梗死的概率,對高危人群進行早期的預防干預。舉個例子來說高脂血症,高血壓,糖尿病,吸菸,肥胖,久坐缺乏運動,高脂肪飲食,生活作息不規律,有腦梗死家族史,高齡等等都屬於高危因素,需早期預防!

腦梗死不像高血壓、糖尿病等這些慢性病,起病較急,預後很差。但是也有一部分的腦梗死可能會有一些先兆:

1.一般患者會出現口齒不清,說話含混,或能說話但聽不懂別人說話,或能聽懂別人說話但自己說不出語言;

2.出現口眼歪斜,流涎的症狀也可能是腦梗死的前兆;

3.單側軀體包括胳膊和腿,會感覺到麻木無力,兩側對比肌力明顯有差別;

4.經常性的頭暈、眩暈;

5.發病時可能伴有意識模糊,甚至昏迷以及突發癲癇等;

6.眼睛視物不清或看東西時伴有一半視野黑蒙;

8.長期劇烈頭痛;

9.一側面部、舌頭麻木等。

腦梗死沒有先兆,重在預防。一旦發生,要及時就醫。那在日常生活中我們應該如何預防呢?

血壓高、血糖高、血脂高是腦梗發病的基礎,及時控制基礎疾病,適當運動,定期檢查身體,規範作息,清淡飲食,保持健康的生活習慣。

由於網絡問診不能面診患者,故回答僅做參考。




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腦梗是最常見的腦血管意外事件,高發於中老年人群。腦梗具有較高的病死率和病殘率,患者即使是經過治療後,也常留有嚴重的後遺症,嚴重威脅著患者的生命健康。

腦梗死哪種情況下有突發的可能?

腦梗的發生是多種因素綜合作用的結果,排除年齡、遺傳等不可控因素外,還與人們的基礎疾病、日常生活方式等息息相關,高危人群應做好預防措施。

1、腦梗發生的病因:腦梗死高發於50~60歲以上的人群,患者常有動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、風心病、冠心病或糖尿病,以及吸菸、飲酒等不良嗜好。

腦梗發生時患者可能會有短暫性腦缺血發作史,表現為頭暈、頭痛、肢體麻木無力、視物模糊等。對於發病緩慢的患者而言,多在安靜或睡眠中發生,是長期動脈粥樣硬化斑塊形成,逐漸增大堵塞血管所致,進而表現出一系列的缺血、缺氧的症狀。而對於發病較急的腦梗患者而言,可能是心源性腦梗,即栓子脫落隨血流進入腦血管而堵塞血管所致 ,或是動脈粥樣硬化斑塊在某些情況下突然破裂堵塞血管所致。

2、腦梗突發的誘因:對於發病較急的腦梗患者而言,常在某些情況下誘發。如季節變化時,溫度、氣壓、溼度等的劇烈變化會致腦梗發生;情緒波動時,如激動、緊張、憤怒、過度興奮等激烈的情緒;長期高壓、緊張工作,過度勞累,長期熬夜後;便秘時過度用力;長時間不運動後突然劇烈運動;長期臥床或長時間禁食禁水導致血液粘稠; 嗜煙酗酒寒冷、驚嚇刺激;暴飲暴食,飲食過飽,攝入過量高脂肪、高熱量食物;劇烈嘔吐和腹瀉引起脫水,使得血液粘稠度增加等。


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腦梗的形成並非一朝一夕,腦部血管出現病變,也一定會在身體其他部位循到蛛絲馬跡。當患者

出現扭頭後眩暈、固定點頭痛、肢體不靈活等情況時,是身體發出“短暫性腦缺血發作”的警告。

7個“突然”,預示腦梗的發作

1、突然出現手腳無力或活動不靈,出現“強握症”。

2、突然出現一側面部或手腳麻木,口角歪斜、流口水。

3、突然出現吐字不清或聽不懂別人講話。

4、突然出現劇烈頭痛,或這次頭痛與平時頭痛程度不同,呈持續性。

5、突然出現頭昏,伴有步行不穩或跌倒。

6、突然出現單眼或雙眼視物不清/失明。

7、突然出現昏迷。

“突然”並不是偶然,而是代表血管內已存在血栓,且發生過一次堵塞事件。若放任不管,那腦梗自然會隨之而來。

“強握症”也是大腦額葉缺血所致,為腦梗的一種先兆。表現為在和別人握手之後,很難放手。

這些不明顯的特徵,也是腦梗突發的徵兆

1、嗜睡

嗜睡這一症狀容易被忽略,往往在腦梗發生前6-12個月便存在。若患者出現晝夜嗜睡,那麼一定需要對血脂、血壓、血黏度等方面進行調理。

2、進食、用藥嗆咳

是咽喉部麻痺的症狀,由於咽神經受損,患者在進食或用藥飲水時“吞嚥反射過慢”導致異物進入氣管,引發嗆咳。這種症狀會隨著病情的進展而加重,甚至徹底失去吞嚥功能。

腦梗前期可通過細嚼慢嚥的方式進食,服用藥物時可用和藥順凝膠飲品送服;腦梗後期進食可通過胃造瘻、鼻飼管,用藥儘量選擇靜脈滴注的方式,此階段的口服用藥需謹慎。


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