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肺部小結節不僅成為很多人的身體疾患，也成為他們心理上揮之不去的陰影，而隨著胸部CT在體檢中的越來越普及，肺部小結節的發現率也越來越高，有些是單發的孤立結節，而有些則在發現之初就是多個同時存在，這些多發的結節大部分是良性的，甚至每一個結節的性質都不一樣，有少部分人多發的結節為多原發腫瘤，這就給患者帶來了更大的困擾，手術切不乾淨，不手術又始終擔心，那麼查出這樣的結節該怎麼辦呢？
何為多原發肺部腫瘤
肺部多發的結節有兩種可能，一種是大家是同一個來源，由同一個肺內或者肺外腫瘤轉移過來的，這種是比較常見的，無論是肺部腫瘤還是其他臟器的腫瘤都可能發生轉移，而肺部由於其特殊的血液循環體系，很容易成為腫瘤轉移的目標器官，這種情況導致的結節有其特殊的表現，一般都能找到原發腫瘤的部位（腫瘤直徑通常大於轉移的結節灶），多原發結節則是全身檢查發現不了有器官發生了腫瘤，肺部的結節直徑菌較小，尤其是小於1cm的多髮結節，這樣的結節一般不可能發生轉移，也就是說大家可能是同時受到相同因素的長期刺激一起惡變長出來的，有些甚至是同時出現的原位癌，呈現出磨玻璃結節狀，和轉移瘤有一定的區別。
發現疑似多原發結節該怎麼辦
一般來說，多原發結節，尤其是發生於多個肺葉的結節，是無法一次性手術完全根治，大部分也無法通過多次手術根治，很多隻能隨訪觀察，如果長期不變化可以不用擔心，這種情況的危險性和單個原發肺癌並處於小結節階段的危險性類似，並不會一下子進入晚期。如果發生增大的情況則需要分情況，如果是多個結節中的一個增大，尤其是超過8mm以上，可以考慮手術切除大的結節，尤其是考慮肺邊上的結節，做楔形小塊肺切除，損傷肺功能小且安全，術後可以根據病理檢查的結果採取進一步的內科治療，其他的結節還可以不手術採取射頻消融或者放療的方法進行根治。如果是多個結節同時增大，則需要在非常精準的評估之下進行多個結節的同時切除，甚至可以考慮雙肺多個結節在同一臺手術上切除，儘可能的保留肺功能，術後再行相應的治療，通常也可以長時間的存活。
大部分多原發的肺癌早期發現時處於每一個都是原位癌的階段，生長緩慢，可以通過提高免疫力，儘量的保養來減緩其發展，甚至有一些患者長期穩定不發展，存活時間比單箇中晚期的腫瘤發生雙肺多發轉移要好很多。
胡洋
要看具體情況、一般如果可行的話，儘量同一側多拿幾個
