黄剑功
脂肪肝是指甘油三酯在肝脏过度沉积的综合征，随着现在人们生活水平的提高，脂肪肝发病率大幅增多，而且年龄年轻化增多，因部分脂肪肝可发展成肝硬化，所以目前脂肪肝也是继病毒性肝炎的第二大肝病。
肥胖，高血糖，高血压都是脂肪肝形成的重要因素。
因为脂肪肝起病隐匿，发病缓慢，常无症状。所以有很多的患者都是在无意的体检中发现。部分病人可有乏力。右上腹部轻度不适。肝区隐痛或胀痛等症状。较严重者可以出现黄疸，恶心，呕吐，食欲不振等症状。如果发展成肝硬化则和其他肝硬化一样。
脂肪肝是完全可以逆转的。通过治疗完全可以恢复正常，那么到底该怎么做呢？
因为肥胖是脂肪肝形成的一个重要原因。所以减肥就是一个必不可少的因素。运动和减肥是治疗脂肪肝的最佳措施（比如跑步，游泳）。限制热量的摄入。使体重稳步下降。要避免体重下降过快造成肝损害。
有很多人在得知患有脂肪肝的时候。就开始服用降脂药物。这里我们就要注意服用降脂药物我们一定要慎重。因为降脂药物会使血脂更集中在肝脏代谢。会加重肝脏的进一步损害。所以降脂药物只用于血脂升高非常明显的患者。
因为目前临床上治疗脂肪肝的药物疗效不确定。所以我们要注重在病因上的预防控制。只要我们正确对待它。它的预后还是非常好的。
余千兰
脂肪肝是一个总的概念，要知道怎么去除（即治疗）脂肪肝，我们必须得对脂肪肝有一个更深的了解！
那么，到底什么是脂肪肝？
从我们病理学的角度上来讲，脂肪肝主要包括为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎以及脂肪性肝硬化！
开始我们可能只是一个肝脏上的脂肪太多，即单纯性脂肪肝，但随着脂肪肝的进一步发展，就有可能出现一些肝脏的损伤，从而诱发肝内炎症细胞浸润，肝脏肿大等，成为了脂肪性肝炎，我们通过B超可以看到一些肝小叶炎症细胞等，抽血可能还会看到有转氨酶的升高或者处于一个临界最高值，这时候的肝炎活动如果再没有及时得到治疗，就会发展为肝纤维化，甚至肝硬化，发展为不可逆的肝脏损伤。
而关于脂肪肝的去除（即治疗），不仅要根据脂肪肝的发展阶段，还要结合形成脂肪肝的病因来进行制定治疗方案，不然很难得到有效的去除！
怎么去除脂肪肝最有效？
要先分清楚病因及目前脂肪肝所处的阶段。
第一，如果是单纯的酒精性脂肪肝，那么戒酒肯定是最有效的，很简单的道理，你喝酒你肝出现脂肪肝，说明你对酒精就是不耐受的，那就不能喝，你只要坚持半年以上不喝酒，大部分酒精性脂肪肝都可以得到有效的去除；但如果你的酒精性脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎了，那么这时候光戒酒还不行，必须要结合使用保肝抗炎药物才行。
第二，如果是肥胖引起的单纯性脂肪肝，那么当然就是要减肥了，尤其是要最好腰腹部体重的管理，这样就可以减少肝脏脂肪的沉积，一般要求至少要降低你现体重的3%—5%才有效；如果是已经发展为脂肪性肝炎，那就要降低7%—10%才可以了，同样要结合抗炎保肝药物治疗。注意：不是说你立马降低到目标体重，你的脂肪肝就会立马消失，至少要保证体重一年以上。
第三，药物引起的脂肪肝，同以上处理原则基本上是一致的。
第四，对于由其他疾病等病因引起的脂肪肝，同样只要消除病因，即可有效去除脂肪肝。
所以，脂肪肝的去除说难也不难，但说容易也不容易，最主要的是要找到病因。而且要注意主动去去除脂肪肝，一旦某天发现我们体内的脂肪肝是自然而然就去除了，往往不是什么好事情，可能是病情恶化的开始！
医学小侦探
前段时间我的一个亲戚给我打电话，向我咨询脂肪肝该怎么办？是否治愈？
据调查，脂肪肝正严重威胁我们的健康，平时体检，查出脂肪肝的人数逐年上升，就连我爱人前年体检时也发现脂肪肝，幸好今年体检时变正常了。
脂肪肝是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪肝是一种常见的临床现象，而不是一种独立的疾病。
脂肪肝主要的罪魁祸首有肥胖、酒精、快速减肥、营养不良、糖尿病、药物性等因素。轻度的脂肪肝可无症状，中、重度可表现为类似肝炎的症状，如食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等。
得了脂肪肝怎么办？
1、找出病因，对症处理。肥胖者需要积极锻炼，健康减肥，有糖尿病者注意控制血糖，长期吸烟的戒烟等，去除病因了，脂肪肝才会治愈，肝脏才恢复正常。
2、调整饮食结构，平时饮食注重高蛋白、高维生素、低糖、低脂肪饮食。不吃零食甜食，不吃动物内脏及脂肪等。
3、其他：如补晒，晒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用等。
4、药物治疗：药物选择一般以保护肝细胞、去脂药物及抗氧化剂为主，如维生素B、C、E，卵磷脂、水飞蓟素、肌苷、辅酶A、还原型谷胱甘肽、肝泰乐，以及一些降脂药物等。
脂肪肝属于可逆性疾病，早期诊断早期治疗是可以治愈的，因此定期体检很重要，只要做个肝脏B超就可以查出来。脂肪肝被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因，因此我们要引起注重，防微杜渐。
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先简单说一下脂肪肝产生的原因。脂肪肝产生的原因有二：一是肝细胞合成脂肪增多，二是把合成的脂肪从肝细胞转运出去的功能降低了。这一高一低就使得脂肪在肝细胞内堆积起来。
理论上讲，抑制肝细胞合成脂肪，同时增加把肝细胞内的脂肪转运出来的功能，就可以治疗脂肪肝，但是目前没有开发出这种药物。
民间有各种醋泡食物降血脂的说法，其实都是想当然的伪科学。头条里有许多批驳这种说法的好文章。
还有人说喝酒可以清除脂肪肝。理由是酒精可以溶解脂肪，喝酒后酒精流到肝脏，溶解脂肪并把脂肪从肝脏带带走了。这说法挺可笑。酒精到了肝脏，自身就难保了。它会被肝细胞转化为成乙酸，这乙酸要么直接被氧化分解变成二氧化碳和水，要么转化为糖和脂肪储存起来。所以喝酒只会增加脂肪肝的可能，而不是清除肝内的脂肪。
还有一种说法，降甘油三酯脂药物可以治疗脂肪肝，有的基层医院的医生也持有这种观点。他们认为既然降血脂能降低血液中的脂肪，那就能降低肝脏里的脂肪。这也是一种似是而非的伪科学理论，是不理解降血脂药物的作用机制而产生的想当然。目前的降血酯的药物，其作用机理是这么几种：
（1）抑制脂肪分解动员，减少脂肪进入血液。显然这不利于肝内脂肪的分解清除。
（2）减少肝细胞合成脂质。这个有利于减少脂质在肝内堆积，但对已经形成的脂肪肝无作用。
（3）减少肝内合成的脂质转运出来。显然这是不仅不利于肝内脂肪的清除，反而有增加肝内脂肪堆积的可能。
所以，不伴有高血脂的脂肪肝，不应使用降脂药物，无效且可能有害。
节食和运动是消除脂肪肝的正确方法。
脂肪在体内的消耗途径只有一条～氧化分解。所以节食减少热卡摄入，增加运动，燃烧脂肪是清除肝内脂肪的唯一方法。
糖、蛋白质在体内也会转化为脂肪，所以节食不仅仅是少吃高脂食物，高热卡的食物都要少吃。
酒精也是高热卡物质，不仅可能会转化为脂肪，更重要的是还会抑制肝细胞合成转运脂肪的物质，因此长期大量喝酒易得脂肪肝。所以应少饮酒。
脂肪肝若未发展为肝功能受损，不需要药物治疗。若有肝损害，则可服用保肝药物。
木棉花开15609
随着人们生活水平的大大提高，脂肪肝的患病几率也在不断的上升。老百姓从以前的要吃饱，现在变成了要吃好，而在这个吃好的过程中，由于食物的多样性，有些人就比较喜欢爱吃脂肪含量较高的食物，如肥肉，甜食，高胆固醇这些，而这些食物，长期食用后就会有可能导致脂肪肝的发生。
首先需要明确的一点是，脂肪肝的发生是和饮食生活习惯有很密切的关系，所以对于脂肪肝的治疗，从生活饮食进行纠正是很有必要的，有些患者不想减肥，不想改掉自己爱吃肥肉，甜食的爱好和习惯，就会问有没有药物可以治愈脂肪肝，需要明确的是，目前还没有任何的药物可以有效的治愈脂肪肝。
所以说要想治疗或者是治愈脂肪肝的话，就一定要从生活习惯和饮食习惯来做起。下面小克就从三个方面来为大家说一下到底如何有效地消除脂肪肝:
1.大多数有脂肪肝的人都是有肥胖存在的，所以要想有效的消除脂肪肝，就一定要进行适当的体育锻炼。适当的运动可以有效地消耗体内多余的脂肪，还可以将肝脏内过度堆积的脂肪慢慢的清除，从而达到消除脂肪肝的目的。
2.除了运动之外，改善饮食习惯也是很重要的一点，对于一些爱吃油腻食物，如肥肉，动物内脏，甜食的人来说，要想有效地消除脂肪肝，就必须要停止对这些高热量，高脂肪食物的摄入。在日常的生活中，多吃一些绿色的蔬菜，水果，如菠菜，洋葱，油菜，生菜，芹菜等都可以有效的降低体内胆固醇的含量，保护肝脏。
3.戒酒，酒精对于肝脏的损伤是很严重的，当酒精对肝细胞造成损伤，就会加大脂肪肝和酒精肝发生的几率，哪些长期嗜酒如命的人，十有八九都有一定的肝脏疾患。
总之当发现有脂肪肝时一定要及时的重视，及时的改正不良的生活饮食习惯，让自己拥有一个良好的精神状态和生活饮食习惯，对于脂肪肝的预防和治疗都有莫大的意义。
希望以上文字能够对你有所帮助，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
现在随着健康知识的普及，大家越来越关注了解自己的身体健康问题。很多人有条件、有时间的都会定期做体检，及时发现自身健康问题。B超是我们体检中的常见的检查项目，而脂肪肝是很多人体检都会“中标”的常见病，并且患者的年龄越来越年轻化。目前统计，我国成人平均5个人里就有1个患者。
脂肪肝是指肝细胞内脂肪过多、变性。查出来脂肪肝，该怎么去除它呢？首先，要先对脂肪肝进行明确的分型再采取措施。长期过量饮酒所导致的为酒精型，而与其相区分的是非酒精型。
酒精型的想要去除脂肪肝，首要是戒酒。戒酒一个月脂肪肝就会停止加重，最终可以慢慢恢复正常。如果不戒酒，逐步可演变为酒精性肝炎，需要药物治疗，严重的肝硬化患者需要进行肝移植手术。非酒精型发病因素比较多，包括肥胖、2型糖尿病、高脂血症、不良的饮食习惯等都会单独或者共同致病。此类脂肪肝，去除需要针对发病的原因。治疗控制原发病。在治疗控制期间，要注意复查肝功能。如果脂肪肝引发了脂肪性的肝炎，则需要药物治疗，必要时联合保肝药。如果单纯性的脂肪肝不需要进行药物的治疗，只需要改变自己的生活习惯，多多参加体育锻炼，控制脂肪的摄取量，注意戒酒，不能随意乱服用药物，就能慢慢去除脂肪肝了。
本期答主：于丁雯，医学硕士
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生命召集令
这个问题我有经历，两年前体检甘油三酯6.2（标准是不高于1.7）并有脂肪肝，吃药效果不明显，还很慢。于是下决心减肥，通过节食、快走（每天至少15000步），半年多后体检就全正常了，脂肪肝也没有了。
