俊78840403
药价是老百姓关心的敏感话题，因为人吃五谷杂粮，都可能会生病，生病必然吃药。那药品价格取决于哪些因素呢。
第一取决于销售商的进药渠道，以前药品通过推销员直接推销到医院，肯定会存在利益问题。药店和医院以前的进药途径不一样，对药价影响不一样。
第二是医院。以前公立医院立足于公益，后面医改医院实行医院承包自任制，再到现在三明医改说让公立医院回归公益。也是对药品有影响的。
第三是物价。比如医院的人工成本，药企的人工成本，原材料成本如果上涨，那药品价格要想不涨，也是不大可能的，药企也要靠利润生存。
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沧澜之水红尘有你
我是个医生，这个问题我说两句大家参考。
首先，我们要说清楚一个常识，所谓“（当年）只能穿三天的温州鞋不能证明温州人就都是骗子”，一样的，医药代表中有败类，有很多不规范的地方，但这不能证明医药代表这个职业就不应该存在了。
医药代表是现代医学和现代药学体系产生的新职业，在促进医药进步，保证用药安全等方面是有重要作用的！当然了，新生事物不成熟，不被理解，这种现象很普遍，也不单是医药代表这种最近二十年才有的事物。不过，我认为真正的问题还不在这里，或者说，理解题主提出的问题，还需要更深刻的思考和讨论才行。
在这里，我们要讲一些背景知识，甚至是“吃饱了不饿”的常识了。我们经常说要体现“医生的技术价值”，那么，请大家想一想，药物治疗技术是不是“技术”？是不是也应该体现其内在价值呢？
很显然，药物治疗是全部医疗技术中最基本和最核心的部分，是几乎所有现代医学的基础技术和基本技术。“无药不成医”，这本来是像“吃饱了不饿”一样的常识。但现在，坦白的讲，出现了一个很不好的现象，就是否认药物治疗技术的重要价值。在很多人，或者说在某些人看来，医生治疗一个疾病，单纯靠着吃药就好了，好像就是这个医生没技术含量，水平低。只有把病人弄进手术室去做大手术，然后才好了的时候，医生才显得有技术含量，才水平高。
这显然太荒唐了！难道做手术治好病才高雅，用药治好病就低俗了？很显然，这种“药物治疗技术没有含金量”的说法不但是错误的，而且在现实中也是有害的！现在，因为用药治病越来越被“下里巴人”了，好像用药治病是没有什么技术含量的，于是乎，在降低药价方面，就开始出现了各种各样的奇葩招数，比如题主问题中所表现的，让医药代表失业这个古怪的想法。
现代医学是科学的分支，是现代科学的一部分，科学应该讲求实事求是，而不是迷信某些显然荒谬的东西。我们再说一遍基本的事实，事实是药物治疗技术是全部医学治疗技术的核心和基石！医药代表是现代医学和现代药学所需要的正常和正当职业，医药代表这个行业需要的是规范化，而不是一棍子打死一船人。
违反客观规律，违背客观事实，是要受到客观规律和客观事实的惩罚的，所有人都会为“皇帝的新装”埋单。一样的，违背药物治疗技术是医学治疗技术中最基本最核心的技术这个客观事实，带来的就是社会医疗成本的极速上涨。在这方面，最典型的就是美国了，美国现在全国每年的医疗费用是其军事开支的三倍，已经成了一个近乎于无法解决的大问题。如果我们现在还不尊重事实，还不改变藐视药物治疗技术具有的高价值的这种错误做法，甚至设想靠让医药代表失业这种做法来降低药价，那么在将来，我们也会和美国一样，让看病成为几乎所有人的沉重负担的。
好了，就说这些吧。供题主和大家参考，抛砖引玉，欢迎斧正，期待在交流中共同进步。
137亿年前的氢二氧一
并不会，大家不要想的那么简单，药价上涨并不是主要因为医药代表这个职业的存在，而是有很多因素引起的！
我给大家讲讲药价为什么会上涨的原因！
第一，原料药的稀缺和垄断！药物都有其发挥主要作用的成份，比如这两年猛涨价的扑尔敏，基本上已经长了50倍，归其原因是因为供应扑尔敏原料药的企业进行垄断，而且更可怕的是扑尔敏原料药是生产2000余种常用药重要原料，这就意味着不单单扑尔敏会涨价，只要用到这个原料药的药品都会涨价！
第二，企业对新药物的研发成本高，有专利保护！当然，如果完全放开新药的20年的专利保护权，大家也一定不要觉得是好事，没有专业保护，就不会有新药的出现，开发一个新药至少都得花上这个研究企业几十个亿，甚至上百亿资金，而且周期特别长，五到十年研发周期，开发后如果没有专利保护，很快就人仿制，大家估计都知道印度仿制药，这其实在一定程度上确实影响了企业利益，当然大家觉得这样才是为民服务，可是再想深一点，以后如果一出现新药就被仿制了，那么企业亏本了，以后还有人会愿意开发新药嘛！
当然，专利保护不代表就可以天价药价，得有个度！
第三，不可否认，医药代表在一定程度上会导致药品价格上涨，企业要养活这些人，当然不会傻傻自己把钱给这些医药代表，羊毛出在羊身上，确实会导致药价上涨，但真的不高，那时候大部分都是被医院和科室主任等拿走了，毕竟药要进来，毕竟不是医药代表说了算，他们只能算是公关！我记得大学有一个同学做医药代表，他就说每年公司都会给他们一定的费用，专门用于公关的！可见，药品改革势在必行，上次试点，就已经体现了国家的决心！
所以，哪怕医药代表失业了，也无法从根本上降低药价，要从原料药到进入医院，整个程序上去控制！
医学小侦探
这个问题正面回答就三个字“会下降”，但不现实来看看分析：
问题描述是300万医药代表失业，这个数字不够准确，300万应该是2012年左右的数量，经过6年左右的发展应该会有所增加。我想如果全部失业，国产药的药价肯定会降，这个降价不是药品价格本身下降，而是市场销售的药品将会是前十年的廉价药品。
大家先别急着喷哈，我们分析一下：
首先“药品”也是一种商品，医药代表相当于商品推广员吧，大家想一想自己穿的衣服，喝的饮料，用的手机等等是不是也有销售员推广或者是广告，没有销售员没有广告的商品你会买吗？很多人应该不会买，因为不放心，药品也一样，没了销售员，估计商品销量也就没有了，厂家也就不生产了，慢慢也就倒闭了，所以能卖的要越来越少，也会越来越便宜，疗效不好说，这时候可能没人用便宜药了，有钱的都会要求用进口药钱不是问题，钱和命大部分人都知道命重要。价格低，不一定疗效好，更不一定有患者愿意用。
厂家为了生存，没了销售员，肯定会铺天盖地的广告，广告也需要成本呀，电视广告一秒都要******元，还得加在商品成本上，价格估计也不低！所以没有医药代表，药价好像不会低——医药代表实录，建议代表们都听听！
其次，来分析一下，没有医药代表推广的OTC产品。这类一般都在药店出售，但大家有没有感觉到，现在药店的也不便宜，这总不能怪医药代表吧。因为现在门面房房租涨了，店员工资涨了，税涨了，运输成本涨了，它的商品也必然涨价。
再次，来分析一下，咱们看病的花销组成。医药代表主要负责推广的RX药品（部分也推广OTC数量较少），他们负责的药品又可以分为医保药品和非医保药品，患者住院所用药品基本都在医保，除去医保报销的70%+,自费部分其实只有30%以下，也就是说住院花费，药品会报销70%以上，也就是说零售15元的药，我只需要出4.5块左右，还算可以吧，所以建议大家都买医保，现在好像人人一生中都免不了住院！我住过院，结账时药品上报销之后确实不多，但还有很多非药品花销，不予报销！所以总花销不菲！
也就是看病住院的花销主要负担，其实并不是药品。不信的话，可以翻出来你能找到的住院清单看看，药品上除了报销售你出了多少钱。当然自费的患者，没有医保，负担就更大了，所以建议上点保！
最后，其实看病贵不仅要在药品上关注，更要关注全面的治疗费用，特别是不予报销的部分，现在公立医院实行零差价销售了，医院药品不盈利了，可定会增加盈利项目，那么不报销项目就更多了！
再搭一句：其实老百姓，也没想过要降很多，毕竟都懂得，什么都要成本不可能免费，但还是希望能降一些。其实现在零差价，带量采购等等利民政策，已经降了一些，再加上医保报销的，自己算一下自己实际的花销多少，然后再跟风议论才能看清楚真正的花销所在！
sxt6566
借电视剧里的台词：长得太美就不要想得太美
现如今医院药价一是受政府管控的，不是厂家想当然定价的，二是要各省市招标的，价格只会一降再降，三是医药代表理应只负责推广药品，不参与回扣等环节，外资公司相对规范，但国内厂家基本上不规范，涉及回扣等灰色行为，国内药品销售主体是国产药，进口药贵点但大多是必须使用的，而且代表数量少，国产药在质量，疗效，安全性上肯定是差点的（这点不接受反驳），所以国产厂家才有很多代表在临床推广，参与医生的治疗用药行为，目的是让医生多开国产药，国内制药企业才能生存，才能有钱搞研发，有钱请员工就业，不然，国产药品没有药代，药品卖不出去，企业不赚钱，生存不了，大量员工会失业，所以不仅是药代失业，受伤更多的是企业，是员工。
所以按楼主所说是不成立的。
阿雾542
现在还有💊代理吗？您了解医药行业吗？2017年以前，药厂找业务员，会有一些政策，免费铺货几万十几万的药品，无息贷款几万块钱购车，业务员自己跑市场做销售。2018年后，厂家不在提供无息贷款，不免费铺货了。现在都是现款现货，所有药品入医药公司，双票制，利润已经做不到百分之十五，税费每年涨，药厂任务每年百分之三十增加，增加任务，业务员就要给各大连锁店采购送礼，请客吃饭，每天搞活动，累的像一条狗一样，还要陪着笑脸去应对各大药房老板。吃喝住行，等等费用都是这百分之十五里出，还能剩多少钱？2017年前很多业务员只要一懒散就会赔钱，很多孩子都是从家里拿钱，来理赔药厂，孩子们没有自律性看到钱就知道花，花到年底傻眼了，药没有了，钱也没了，药厂是有担保的，还不起钱药厂起诉担保人，担保人都是业务员的直系亲属公务员，公务员不想丢工作，全家人就要筹款来赔药厂，不赔药厂，药厂可以起诉业务员，公安经济科也会抓人。业务员没有大家想象的那么赚钱，好多人走出去做一年两年药厂业务员就要换岗了，压力太大，一个月省总，市总，来检查市场你要陪着还要请吃饭。厂家今天送电视给你二十台，明天送空调给你二十台，后天省领导搞旅游，搞抽奖，所有的吃个拉啥都是业务承担费用，还有些傻逼省总市总喜欢装逼，不讲诚信，惹火了客户他们也不负责，还要业务员低三下四的去赔礼。旅游讲好无自费项目，全程无购物，业务员肯定这么宣传，一出去就不是了，景点门票自费，各种购物，产生费用了怎么办？没有人管市总省总没有任何答复，客户肯定不干，我花钱了我就要享受你对我承诺的服务，老板没错，领导没错那只有业务员错了，他妈的出钱报销老板旅游产生的费用，这些乱七八糟的费用，还有每个月开会来回两百多公里，吃住行，定期省里开会，费用还是自己出，送客户的礼品厂家选，钱还是业务员出，这还能剩多少钱？就算是赚钱这么不讲诚信的单位，你惹气也惹不起啊！业务员，驾驶员，会计，库管，公关，理财，厨师，还要耐得住寂寞，受得了孤独，一个人在外没大家看到的那么阳光，不容易的，业务员药代这个行业不在是暴利行业喽，他们有与没有都不会影响药品的价格，企业广告费，运输，税费，五险，商业贿赂，原材料等等都是原因。
秋天151340198
大家好，我是专注于不正经的小医生。
药代全都下岗，药价就会低。这是个天大的笑话！取消现有的药代的职能，注意是“现有”，是药价下降所必经之路，但不是全部，也就是说是必要但不充分条件。
我们要弄清楚为什么会有药代这个职业。药代是我国当代医疗体系必然产物，就算它不叫药代，也不过是换个名字的职业而已。我们想想，药代存在了这么多年，国家喊打喊杀也是好多年了，但它依然存在，还蓬勃发展，为什么？因为国家不能没有它，喊打喊杀也是为了平民愤，促和谐。每次一出事，老百姓就开始闹，然后针对某个药代某个药，出来一些不痛不痒的处罚。难道领导是真傻，是真不知道天下药代都干同样的事，只不过这个药代倒了霉，撞在枪口了吗？当然不是。
我们的国家，为了经济的发展，牺牲了很多，这是没有办法的事，生产力决定生产关系，必须优先发展生产力。最明显的就是当年对于部队的政策，“部队的发展要为经济发展让路”，这是当时的国策，不是小医生瞎说的。政策取得了很好的效果，经济腾飞，虽然军事力量在当时落后了，但有了钱，我们的军队也就近些年，发展的速度，当时受的苦，值。医疗也一样，一直在为经济发展让路，每年医疗行业投入之少，真的好可怜。医生阳光收入之少，也真的好可怜。钱少了，养不了家，糊不了口了，这时候就像是把饿坏了的老鼠扔进了米缸，灾难就发生了，药代这个职业就蓬勃发展了。但是国家又养不活医生，总不能不让人吃饭，光让人干活吧，所以国家也就默认了这个事实。于是就发生了现在的情况。
另外，这个现象已经到了尾大难调的地步了，就像一个恶化的肿瘤。如果仅仅让所有药代下岗，就像是对这么一个病入膏肓的人做外科手术，切除了肿瘤，但没有调整内环境的紊乱，必死无疑。
不过，现在小医生已经看到了曙光，有些地方，阳光工资大幅度提升，这让那些有道德有理想的医生，不用再为生活发愁，自然不需要昧着良心干事了。也希望这样的医院多几家，让药代这个职业自然地退化，在物竞天择，适者生存的市场里，成为历史，才是最好的办法。
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贱贱的小医生
为啥要想当然呢？药品价格高在于采购平台的招标价格高。就像一家连锁超市，由固定的仓储平台供货，各家产品，想进去超市，那必须先进去这个平台。之后才能进去超市。为了让自己的商品更好卖一些，各个厂家都有自己的促销员。促销员能改变销量大小，而不能改变价格高低，因为价格是平台决定的。目前公立医院的药品采购机制和上述差不多，而且是零差价销售。至于为啥你还感觉贵呢？其实只是有些药贵而已，很多药是比药店便宜的。零差价销售只是医院不挣药的利润，但药品的进价是药品采购平台决定的。比如阿莫西林一盒平台卖十块，那医院也只能卖十块。哪怕外面药店同样厂家的卖五块。所以医药代表消失不消失只会对其代理的药品销量有影响，价格还是那个价格。最后平台招标价格为啥高呢？这个是主管部门的事。
避涯
理论上而言，如果医药销售人员都失业了，药品的价格是应该会有所下降的。因为，在药企制定药品价格时会在其中设置销售与推广费用，这部分费用主要用于覆盖销售推广人员的基本工资、绩效奖励、各种补贴、用餐招待费用、市场活动和会议支持等等费用。如果销售人员全都失业了，那么自然不需要再花经费养这些人，同时也没有人去帮助药企执行市场推广活动、举办学术支持会议，那么这部分费用也省下了。因此，如果医药销售人员都失业了，而且药企也自觉地将这部分省下的费用从药品价格中拿掉，那么药品价格确实会下降。
但在现实当中，上述的情形是几乎不可能发生的！
真正会发生的情况，并且当下也正在发生的情况是：政府通过药品价格改革和价格谈判机制，倒逼药企降低药价，在药价必须降低的这种竞争条件下，药企开始降低药品的成本，而首当其冲的就是销售与推广费用。药企想要在政府指导下的“带量采购”中生存下来，就必须压缩药品的成本，但“一致性评价”使得药企必须保证药品生产质量，否则连参加“带量采购”的资质没有，因此能够大规模压缩的就主要是销售推广成本了，从而最终导致医药销售推广人员和经费减少。
家有好医
医药代表的职能是什么？
其实就是传递新特药信息，辅导药物的规范应用，所以这个职能与药价没有任何关系。
外资企业的原研药大多数不给医生一分钱好处，只是赞助相关正常的技术推广行为，按理说医生没拿回扣药价应该便宜，然而事实却是原研药都是高价药品，并且基本上执行国际牌价，而国产仿制药厂或多或少都有一些灰色利益输出。
然而药价是由招标机构谈判确定的，与医药代表和医生是否有无利益链没有任何关系。而利益链能影响到是否合理使用，影响到同一个药是用国产还是进口的问题，那么一个有意思的问题就来了，由于利益的影响医生用了国产药，反而会更省钱，而不受利益链影响用了进口药反而会更花钱，当然这当中还存在是否有可替代的普通基药的存在。
所以说医药代表是个正当职业，只是在当下的体系下走错了方向。药价高低还得指望新成立的医保局力发挥核心作用，同时应该研究合理提高医务工作者的合规待遇，让灰色的利益链没有生存的土壤，解决老百姓看病贵，看病难的问题。
可喜的是我们已从国家新医保局这次4+7的创新试点中看到了希望！
