甘蔗健康

對於有高血壓問題的朋友，除了要根據情況，及時合理的應用降壓藥，把血壓控制達標平穩以外，還有一個更加重要的，那就是高血壓的生活幹預調理。實際上，我們推薦在血壓達到血壓高值的時候，比如血壓收縮壓超過130，低壓超過80的情況下，就應該針對性的進行生活上的調理，以預防血壓的進一步升高，而對於已經確證的高血壓朋友，生活上的調理更是應該貫穿整個血壓控制的過程中，可以這麼說，在高血壓這種慢病的長期控制中，不管是否服用藥物，高血壓的生活調理都不能停。

高血壓的飲食控制

高血壓的生活調理，首先應該注意的是飲食方面的控制。

我們常常說，高血壓患者要低鹽飲食，每天攝入不要超過6g鹽。但實際上，在歐洲的高血壓指南中，已經降這個量又做了進一步的降低，研究發現，每天攝入鹽量超過5g，就可能會對血壓具有升高作用。因此，不管是5g還是6g，儘量減少鹽的攝入量，清淡飲食，是高血壓朋友應該注意的重要方面。這個鹽，除了我們日常炒菜用的鹽，更應該注意的是一些“隱形鹽”的存在，很多鹹味的調味品，如醬油、耗油等，日常吃的鹹菜，還有並不含有氯化鈉，但含有鈉鹽的其他物質，如味精、某些食品添加劑等， 都是鹽的來源，很多加工肉製品、加工零食中，也都含有豐富的鈉，高血壓患者也要注意儘量少吃，以避免鹽的過量攝入。

除了控制低鹽飲食以外，高血壓患者還應該注意飲食結構的調整。健康營養均衡的飲食，有助於高血壓的調控，建議高血壓患者多吃蔬菜、豆類、新鮮水果、低脂乳製品、全穀物，注意肉類可以適量的吃禽肉、魚肉，用油可以選擇富含不飽和脂肪酸的植物油，如橄欖油等，少吃富含飽和脂肪酸的紅肉，含有反式脂肪酸的烘焙、燒烤、油炸食品等，有一些公認的對於高血壓有益的飲食推薦，如地中海飲食、DASH飲食等，大家有時間也可以學習下，在這裡就不展開細說了。

高血壓的其他生活幹預

對於高血壓的生活幹預控制來說，單單控制好飲食還是遠遠不夠的，除了飲食控制以外，生活上還要多注意以下幾個方面的生活調理——

1. 適度加強運動鍛鍊：在身體狀況允許的條件下，多進行中等強度的運動鍛鍊，以有氧運動為主，無氧運動為輔。建議高血壓患者，每週進行4~7天的，每天30~60分鐘的中等強度鍛鍊，不斷有利於血壓的控制，還能夠鍛鍊心肺功能，減少心血管疾病的發病風險。

2. 控制體重：肥胖不但是高血壓的高危風險因素，也是體內出現血脂代謝異常、血糖代謝異常、血尿酸代謝異常的高風險因素。因此，控制好體重，有利於身體健康，特別是心血管健康的各個方面，將體重指數BMI控制在18.5~23.9以內，男性腰圍不超過90cm，女性腰圍不超過85cm，是比較理想的。

3. 戒菸限酒：吸菸是心血管疾病的獨立風險因素。研究也發現，戒除吸菸，對於高血壓有明顯的改善作用，因此，戒菸一方面減少心血管疾病風險， 另一方面有利於血壓的平穩控制。飲酒會增加高血壓發病風險，而且隨著飲酒量的增加，心血管疾病的風險也會增加，因此，高血壓患者應該限制飲酒。

4. 保持平和心態：緊張焦慮等情緒因素，會影響交感神經活性，從而導致血壓的升高，因此，緩解緊張焦慮，是控制血壓的重要方面。很多壓力、緊張、焦慮來自於生活、工作、心理等多個方面，因此，應當針對輕重不同的情況，及時的進行干預，對於有明確抑鬱、焦慮疾病的朋友，可能還需要服用藥物來控制。

5. 保持良好的作息：有的朋友，並非是因為情緒或心理因素導致的失眠，而是有熬夜的習慣，如果是因為工作，那也要儘量的安排好休息時間，如果不是因為工作，那麼更不要沉溺於熬夜遊戲、玩耍等。睡眠不足會導致心血管疾病的風險，也是很多中青年人單純低壓高的重要影響因素，因此應該格外注意。

李藥師談健康

一、高血壓的危險因素與生活不良習慣相關

在高血壓患者中，只有5%的患者是由其他疾病引起的血壓升高。對這類繼發性高血壓患者，只要袪除病因就可以根治高血壓。但是對於95%的原發性高血壓患者，致病因素是不確定的。但通過多年的研究，人們發現高血壓與以下幾個因素密切相關。

排除年齡與遺傳等不可控的因素，高血壓還與高鹽飲食、肥胖、過量飲酒、長期精神緊張等生活因素相關。可以進行良好生活幹預的高血壓患者，可以極大的推遲或是阻止高血壓的發作。

華子認識一個醫生在體檢時發現自己的血壓升高，這個醫生馬上調整了自己的飲食結構，並加大運動量，就把自己的血壓控制在140/90mmHg的“紅線”以下。還認識有高血壓遺傳史的一家人，父母是高血壓，4個子女中有3個也是高血壓。唯一沒患上高血壓的二女兒，就是因為平時注重控制鹽量，以及堅持運動，才使自己血壓保持正常。

反面的例子也有，華子有個很胖的朋友，平時吸菸、喝酒，經常熬夜玩遊戲，結果在三十出頭的時候就患上了高血壓。後來又多發腔梗和腦出血，年紀輕輕就落下一身的病。

二、高血壓患者的生活幹預應該怎麼做

1、低鈉高鉀飲食：我們平時所吃的食鹽是氯化鈉，而鈉可以顯著升高人體血壓。我國高血壓患者重要的原因，就是鈉鉀攝入不平衡，鈉鹽攝入過多造成的。所以高血壓患者為了達到控制血壓的目的，每天的食鹽量不能超過6克。

烹飪的時候儘量少放鹽，以及含鹽較高的的調料，比如醬油、雞精、味精、耗油等調味品。平時要儘量少吃高鹽的加工食品，比如鹹菜、醃肉、火腿、鹽漬的乾果等。平時可以使用定量鹽勺，以便幫助更方便計算每日食用鹽量，沒有定量鹽勺者，可用啤酒瓶蓋估算（瓶蓋去掉膠墊後將食鹽鋪平約為6克）。

增加鉀的攝入有助於降壓，含鉀高的食物主要有新鮮的蔬菜、水果和豆類。食補即可，不建議服用鉀劑，因為人體內鉀量過高會有致心臟停搏的風險。當服用有保鉀作用的降壓藥（普利類、沙坦類、螺內酯等）時，要謹慎補鉀，避免發生高血鉀症。

2、合理的清淡飲食：醫學上講的“清淡飲食”並不是指全素食，而是要營養均衡的飲食，避免食用不飽和脂肪酸和膽固醇過高的食物。避免食用動物性脂肪以及動物內臟，不吃人工奶油和甜食，儘量避免紅肉。

可以適當吃禽類（不要吃皮和內臟）及魚類（尤其是海魚），烹飪儘量用含有不飽和脂肪酸的植物油。可以食用低脂牛奶和雞蛋（每天不要超過一個），還有蔬菜與水果，富含纖維的全穀物等食物。

3、增加運動與控制體重：男性腰圍應小於90釐米，女性腰圍要小於85釐米，體重指數要小於24（指數計算公式為：體重的公斤數除以身高米的平方）。控制高熱量食物的攝入，進行規律的有氧運動，避免久坐。

建議每週進行5次以上的有氧運動，每次至少30分鐘，以中等強度的運動為宜（如步行、騎行、游泳、廣場舞等運動）。運動時注意心率水平，不要超過(220-年齡）x70%的水平，血壓高危者能否進行運動需經醫生評估。

4、戒除菸酒與保持心態：吸菸有害健康，是心腦血管疾病的重要危險因素，這一危險性包括被動吸菸者（二手菸）。酒精也是高血壓的危險因素，高血壓的發病風險隨著飲酒量的增加而增加。所以高血壓患者應戒菸、限酒或是不喝酒。可以減少心腦血管疾病發生的風險以及降低血壓。

精神緊張可以導致人體交感神經興奮度升高，從而導致激素分泌和血管收縮，引起血壓升高。所以高血壓患者平時應控制情緒，保持樂觀，舒緩心情。如果有抑鬱症、焦慮症等精神症狀出現，要儘早尋求專業醫生幫助，採用心理治療和藥物的幫助下，緩解精神壓力。

綜上所述，生活幹預對於任何高血壓患者都是必不可少的治療方法。可以幫助降低血壓，控制相關疾病的危險因素。但是，如果經過三個月嚴格的生活幹預仍無法將血壓控制正常者，就需要啟動藥物治療了。藥品應在醫生指導下服用，對用藥有問題或是疑惑者，請諮詢醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師。

藥師華子

高血壓是最常見的一種慢性疾病，因為絕大多數高血壓不能夠徹底治癒，所以高血壓需要長期的控制血壓。因此，高血壓患者在飲食和生活上就會有一些限制。

首先，嚴格限制鈉鹽攝入。按照規定，高血壓患者每日鈉鹽攝入不超過6g。這裡所說的鈉鹽不僅僅包括我們做飯時添加的食鹽，而且還包括一些隱性鈉鹽，像雞精、醬等佐料；榨菜、鹹菜等小菜；方便麵、火腿腸等速食食物。

其次，要減少脂肪的攝入。高血脂是造成高血壓併發症的重要因素，而高脂飲食是造成高血脂的主要因素，因此，減少脂肪食物的攝入是預防高血壓併發症的有效手段。血脂包括甘油三酯和類脂，甘油三酯包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸，其中不飽和脂肪酸對於血管有一定的保護作用，所以總的脂肪攝入要控制，佔總能量的20~35%，其中不飽和脂肪酸要超過10%，膽固醇不超過300mg每天。

再次，要控制體重。肥胖是引起高血壓併發症的又一重要因素，因此保持健康體重是減少高血壓併發症的又一有效手段。減肥的有效辦法是少吃多運動。少吃就是能量攝入不超過生理需要量，並且營養要均衡；多運動是堅持每日運動，運動強度一般中等即可，像打太極、慢跑、騎車、登山等，每日運動在30~60分鐘。

還有，保持規律生活。生活的規律帶來我們機體調節的穩定，有利於我們健康的維護。不規律的生活，不穩定的作息，不定時的飲食均會造成神經體液調節的紊亂，進而帶來一些臨床疾患，也很容易造成血壓的升高。

還有，保持心情舒暢。過於壓抑的心情會造成情緒低落，壓力劇增，不僅會造成血壓增高、失眠，還會造成一些代謝紊亂，進而加重高血壓併發症。

最後，要戒菸戒酒。吸菸喝酒對於高血壓患者來說均不利於身體健康，都會加重動脈硬化的進展，加快高血壓併發症的出現，應該及時予以戒掉。即使早期有喝酒可以降低血壓的說法，但是這種說法已經被發現是錯誤的，不能夠用錯誤的思想指導我們的健康習慣。

高血壓飲食和生活幹預是高血壓治療的基礎，也是高血壓治療成功與否的關鍵，更是高血壓患者最應該做到的基本要求。

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高血壓，對於上了年紀的人來說，發病的概率比較高，這是一種長年積累下來的系統性的疾病，一下子難以治好，。那麼，高血壓患者在飲食和生活上應該注意些什麼呢，讓我來作個回答吧。

在飲食上。1、以宜清淡口味為主，嚴格限鹽，減少鈉鹽的攝入，普通人每天鈉鹽的攝入量控制在6克以內，而高血壓患者則最高不應超過3克；2、以優質高蛋白蛋、維生素、高纖維類食物為主，如魚類和奶類為主，新鮮鮮蔬菜等，減少進食高脂肪及高膽固醇食物，如蛋黃、動物內臟等；3、一日三餐，要有規律，反對不響早餐，早餐要好，中餐要飽，晚餐儘量少，要做到少吃零食，不吃夜宵。4、不抽菸，不喝酒，不吃辛辣、生冷、油膩、燒烤、醃製的食物，不吃熱性的、刺激性的食物。

在生活上。1、堅持運動，堅持經常鍛鍊，可以打太極拳，做瑜伽、練氣功，走路散步、慢跑等，選擇適合自己的運動方式，讓身體健康更有活力；2、早睡早起，尊重人體自身的血液循環規律，夜裡10點鐘了，就要準備睡覺，不熬夜；3、放平心態，對生活上碰到不順利事情，不生氣；對待別人的成績不攀比，正視生活，把心情調整好，平時注意多讀書，寫文章，陶冶情操。

浙江士大夫

我們知道，隨著生活水平的提高，許多過去不常見的疾病如高血壓，高脂血症，糖尿病，高尿酸血癥及痛風等，越來越多的發生在我們的人群中。

以前，我們大家喜歡關注血壓，血脂，血糖。如果升高就稱之為“三高症”。其實我認為應該是“四高症”。就是要加上高尿酸血癥。

這些疾病有一個共同的特點，就是與我們的飲食的不合理，運動的減少，導致我們體內的代謝異常所致。所以，我們也稱之為“代謝性疾病”。

今天我們討論的是高血壓。要想了解高血壓病在飲食和生活上的注意到事項，就必須瞭解高血壓病的來龍去脈。

按照國際高血壓聯盟的標準，人體上肢收縮壓大於或者等於140mmHg,舒張壓大於或者等於90mmHg，我們就診斷為高血壓病。

高血壓分為三級，其中又根據其危險因素分為低危，中危，高危，很高危四個危險分層。由於篇幅及方便大眾讀者。我就不一一分析了。

高血壓又分為原發性高血壓，醫學上常常叫“高血壓病”。是一種以血壓升高為主要臨床表現的獨立疾病，不是因為其他疾病引起的血壓升高。佔所有高血壓患者的90%以上。另一種叫繼發性高血壓，又稱為症狀性高血壓，是因為有了其他疾病而導致的高血壓。比較常見的是腎性高血壓。

高血壓病如果不能得到很好的控制，對患者的危害非常大。包括對人體最重要的臟器如心，腦，腎產生不可挽回的損傷。如腦卒中，心衰，尿毒症等等。都可以危及生命。

長期的研究發現，不合理的膳食結構，如過多的鈉鹽攝入、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使人體內血容量增加，心臟搏動壓力增加，血管硬化，彈性下降。而這三點正是引起血壓升高的三大要素。另外吸菸也可加速動脈粥樣硬化的過程，為高血壓的重要危險因素之一。

在生活上，我們需要適當加強鍛鍊，控制飲食，特別是適當減少澱粉，糖類等主食，增加水果，疏菜的攝入。我對我的病人的忠告是：早餐、中餐可以正常進食，晚餐淨量節食。

同時，保持正常體重，避免過於肥胖。對長期高鹽飲食、過量飲酒者應自我調節避免。另外，因為許多高血壓患者沒有不適的感覺，所以自己需要定期健康體檢。我一般是要求患者自己在家自備血壓計。最好每天血壓，如有異常，我會隨時為其調整降壓藥的劑量。

針對高血壓患者，我會告知病人：定期隨訪和測量血壓，尤其注意清晨血壓的管理，積極治療高血壓，包括藥物治療，生活方式干預。都是其生活中的一部分。

上面我講了許多，特別是我個人的一些行醫經驗。如有不同意見，歡迎大家提出，我們共同討論。

腎病追蹤

高血壓是一個常見的慢性病，其不僅僅和我們的年齡還有遺傳基因等相關，還和我們的生活方式密切相關，比如我們的飲食和生活習慣，那麼我們在飲食和生活習慣上應該注意哪些問題呢？

一、飲食習慣上

飲食習慣上，我們需要注意低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食，同時減少膽固醇和脂肪以及油脂的攝入量，確保各種營養均衡攝入。這樣我們就可以減少高血壓的發生，如果已經罹患高血壓，這可以減少相關併發症的出現。

二、生活習慣上

生活習慣上，我們要注意避免一些不良習慣，比如抽菸，酗酒，勞累，熬夜等，同時需要注意控制體重以及適量運動，這樣才能減少相關不良習慣，對高血壓的危害，減少高血壓發生後的相關併發症。

三、情緒波動上

情緒應激也是誘發高血壓發生的一個重要原因，比如嚴重失眠的患者，長期焦慮抑鬱的患者，都會導致血壓的升高。而避免這些情緒波動，保持良好的心態，也是減少高血壓和減少高血壓併發症的重要預防方法。

總之高血壓在飲食和生活習慣以及情緒上只有加以注意才能減少損害，看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您。

心健康

腎判官

慎涼辣油膩食物和多食。適當運動。

菏民間中研會王蘇委

少糖，少鹽，少脂肪，多吃清淡的，特別是年齡大的。

八虎合創社

飲食上少吃高油高鹽的食物，不吃鹹菜。戒菸戒酒。早睡早起，合理鍛鍊，放鬆心情。另外一點儘量不吃或者少吃麵包。麵包會造成血壓的波動很大。 多吃含有黃酮類的果蔬，增加抗氧化能力。

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