新農合到三甲醫院門診掛號、檢查買藥可以報銷多少?

高山72710


新農合醫保現在和城鎮居民醫保合併統稱城鄉居民醫保。


在我們山西省來說,城鄉居民醫保暫時門診掛號和檢查買藥是不可以報銷的。

2019年醫保費繳納220元,100元打到個人社保卡內,用來買藥,檢查等。70元做為住院統籌使用,50元用於大病保險。

如果你辦理了門診慢性病,比如高血壓、糖尿病合併症等長期需要吃藥的慢性病,門診自費支付,然後到醫保中心可以報銷,每種慢性病有不同的封頂線。




以下是我們這裡的門診政策。


趙尼古拉斯趙


不少人以為參加了醫療保險,什麼費用都可以報銷。其實不然,一般情況下社會保險中的醫療保險,報銷的是住院產生的費用。門診產生的費用較少,醫保一般是不會報銷的。而住院的費用,是根據醫院的等級以及你自己參保的醫保的檔次決定你的報銷比例,屬於醫保保險範圍內的才可以按照比例報銷,絕不是什麼都是全額報銷。那不是醫保基金早就整空了。

不過在我大重慶地區,參加新農合之後用社保卡在門診去掛號還是可以報銷很多。比如三十元的掛號費,自己可能只需要支付15元,剩下的就是醫保報銷了。

門診檢查買藥的費用,不能說完全報銷不了,換了特殊疾病的人群成功辦理了特病證就可以進行報銷。具體哪些是屬於納入到特病範圍,每個城市政策不一致,只有現場去諮詢了。


嘮嗑職場


我是河北邢臺的,我們這裡市三院用社保卡掛號減免14元。眼科醫院也是。人民醫院目前沒有減免。拿藥所有醫院都沒有顯示減免


咿呀趣時光


現在每個地方的農合政策都不一樣,然後就是在縣裡面報的最多,在市裡面報的相對少。在省裡面報的最少。


心內科博士醫生楊柳


在我們省內,門診掛號是不給報銷的


Icu楊醫生


不太清楚,不住院應該不報的吧!但60歲以上的可能可以報,因為我媽媽前幾天去醫院掛號拿了半個月的藥回家,一百多塊的錢,個人只給了四十多塊錢,都是些降壓藥和心血管之類的藥。


如影69014723


問題不太具體。各省的新農合政策是不一樣的。如果是省內,定點的三甲新農合範圍內的檢查和用藥是有規定比例報銷的;當然如果醫生處方都是目錄外的檢查和用藥,肯定是報不了的,這是第一點;如果是異地甚至有少數跨省異地直接結算的,也是可以報銷的。至於報銷多少,要看不同病種及具體治療過程使用新農合報銷範疇的情況。


腫瘤e點通


新農合非但三甲醫院門診分文不報銷,二甲醫院也同樣如此門診不報銷,住院可按規定報銷,新農合和醫保完不同,醫保可報銷的藥品,農合有的就不能報,還有檢查費也是如此,農民就是農民!這就是工農、城鄉差別!新農合門診僅限村衛生所、鎮衛生院可按規定報銷。


用戶2148117961651


我們國家對新農合在門診不管是三甲還是地方醫院,檢查買藥都是不予報銷的,除非是慢性病可以在指定的範圍內報銷。新農合只有住院按照等級醫院不同來報銷,而且報銷比例是不一樣的,不知道有沒有幫到你。


龍龍愛侃事


新農合門診,拿藥之類如果要報銷基本止步於鄉鎮醫院,到縣級醫院門診和檢查是沒有減免的,除非是住院!有些省裡規定不一樣,新農合再這樣走下去就要成為一個笑話了。親身經歷,同一藥品醫院報銷後11.7元,藥店售價11.5元,報銷後貴0.2元!


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