訫------流浪
子宮腺肌症，是由子宮內膜（腺體以及間質）入侵子宮肌層的病變，主要的症狀為：月經量多，經期長，痛經逐漸加重，是公認的雌激素依賴型疾病（雌激素越高則病情加重，雌激素降低則病灶減小或疼痛減緩）。許多患者痛經的情況非常嚴重，要如何進行日常護理呢？
首先患者應提高意識，瞭解導致以及加重疾病的原因。醫學普遍認為，多次生產，流產是引起子宮腺肌症的重要原因，所以對於沒有生育需求的患者應：1）嚴格避孕。那麼在這裡多提一句避孕的主要手段有使用避孕套、避孕藥以及宮內節育器，比較推薦的是宮內節育器（可選曼月樂）。由於疾病的雌激素依賴的特性；2）儘量避免能夠引起雌激素升高的食物（比如蜂蜜、豆製品）。研究證明改善盆腔炎性環境也對緩解病痛有極大的影響作用；3）注意生殖衛生，每日清潔、在經期以及結束三天內禁止同房、保持適當的運動。4）保證精神上的愉悅和舒緩的情緒也十分利於患者病情的恢復。5）規律作息，健康飲食。
事實上，除了曼月樂聯合藥物治療，臨床上治療少有行之有效的手段，所以患者規律合理日常保健極為重要，再加上良好的心理建設，定能減少疾病帶來的痛苦。
本期答主：劉宴君，醫學碩士
歡迎關注生命召集令，獲取更多有用的健康知識
生命召集令
痛經對於女性來說是一種常見的月經期症狀，不少女性在月經謝俊敏：腺肌症痛經怎麼治療？有些方法真不合適期間都會出現腹部疼痛以及腰痛、腰痠等症狀。但是對於患有子宮腺肌症的女性來說痛經就變成了每月一次的拷問，很多患者一到月經期就痛得下不了床，完全無法正常的工作及生活。那麼子宮腺肌症痛經怎麼治療呢？
蘇州婦幼保健醫院楊玲主任表示：子宮腺肌症患者會出現嚴重的痛經，是由於子宮內膜細胞異位入侵併生長在了患者的肌層內所致。這些異位生長的子宮內膜每月也會受雌激素的影響出現週期性的出血及脫落，導致患者子宮肌層內血管擴張、血液量增加，子宮痙攣性收縮，最終演變成嚴重的繼發性痛經症狀。而且這種痛經症狀具有減進性，若不及時進行治療的話會隨著患者月經次數的增加而不斷加重。
楊玲主任表示：對於子宮腺肌症所引起的患者痛經現象，很對患者會選擇以各類藥物治療的方式，如布洛芬、媽富隆、優思明以及曼月樂環、達菲林注射、中藥等等。這些藥物治療的方式可在一定程度上緩解子宮腺肌症的痛經症狀，適用於病情較輕或是發病初期的腺肌症患者。但是由於藥物治療無法從根本上消除患者子宮肌層內腺肌症病變基礎，因此對於子宮腺肌症痛經症狀無完全消除。
此外也有不少患者會選擇各類保守手術及微創手術來治療腺肌症痛經，如腺肌症病灶切除術以及近幾年較為流行的宮腔鏡手術、超聲消融術等等。這些手術治療方法具有保留患者子宮、創面小、恢復快等優點，但是由於患者子宮肌層內腺肌症病灶的瀰漫性特點，這類手術方法很難將其完全清除，因此術後反覆的情況比較多。
子宮全切是術一直以來被認為是能治好子宮腺肌症的手術方法，通過將患者子宮整體切除，來達到徹底清除腺肌症病灶徹底治癒子宮腺肌症的目的。這種手術方法雖然治好了患者的腺肌症，但是患者也因此徹底無法生育，同時還會出現加速衰老、更年期提前以及抑鬱、失眠、張力性尿失禁等後遺症，可能造成患者術後更大的困擾。
都挺好私房美食
痛經，是最常見的婦科症狀之一，是指行經前後或月經期出現下腹部疼痛、墜脹，伴有腰痠或其他不適症狀，症狀嚴重影響生活質量者。90%的痛經都是原發性的，是沒有任何生殖系統器質性病變的，但約 10%的痛經卻是繼發性的，是由於盆腔器質性疾病所致，例如子宮腺肌症、子宮內膜異位症以及盆腔炎性疾病等，今天我們主要討論以痛經為主要臨床表現的子宮腺肌症。
1、為什麼會痛經？
痛經的發生主要與月經時子宮內膜前列腺素（PG）的含量增高有關，研究發現，痛經患者子宮內膜和月經血中 PGF2a和 PGE2含量較不痛經者明顯增高，而 PGF2a的增高可使子宮平滑肌過強收縮、血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧狀態而出現痛經。此外，原發性痛經還受精神、神經因素影響，疼痛的主觀感受也與個人痛閾有關。
1、為什麼會痛經？
痛經的發生主要與月經時子宮內膜前列腺素（PG）的含量增高有關，研究發現，痛經患者子宮內膜和月經血中 PGF2a和 PGE2含量較不痛經者明顯增高，而 PGF2a的增高可使子宮平滑肌過強收縮、血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧狀態而出現痛經。此外，原發性痛經還受精神、神經因素影響，疼痛的主觀感受也與個人痛閾有關。
2、什麼是子宮腺肌症？
子宮腺肌症是子宮內膜腺體或間質異位於子宮肌層，同時還伴有周圍肌層細胞的增生與肥大，形成瀰漫性或侷限性病變。有婦科專家將子宮內膜比喻為不安分的遊民，跑到哪兒就禍害到哪兒。異位到卵巢上可以形成巧囊，異位到子宮肌層，則引起了子宮腺肌症。也有異位到鼻腔、肺部，出現週期性鼻出血、咯血等症狀者。子宮腺肌症國內報告發病率為 13.4%，國外報告為 5%~70%不等，且有不斷上升趨勢，現已成為婦科常見病。多發生於 30-50 歲經產婦，而近年來，子宮腺肌症出現了明顯的發病率上升、發病年齡年輕化的趨勢。約 15%同時合併子宮內膜異位症，約 50%合併子宮肌瘤。
2、什麼是子宮腺肌症？
子宮腺肌症是子宮內膜腺體或間質異位於子宮肌層，同時還伴有周圍肌層細胞的增生與肥大，形成瀰漫性或侷限性病變。有婦科專家將子宮內膜比喻為不安分的遊民，跑到哪兒就禍害到哪兒。異位到卵巢上可以形成巧囊，異位到子宮肌層，則引起了子宮腺肌症。也有異位到鼻腔、肺部，出現週期性鼻出血、咯血等症狀者。子宮腺肌症國內報告發病率為 13.4%，國外報告為 5%~70%不等，且有不斷上升趨勢，現已成為婦科常見病。多發生於 30-50 歲經產婦，而近年來，子宮腺肌症出現了明顯的發病率上升、發病年齡年輕化的趨勢。約 15%同時合併子宮內膜異位症，約 50%合併子宮肌瘤。
3、子宮腺肌症與痛經
文獻報道子宮腺肌病患者的痛經率高達 15%~77.8%不等，痛經是子宮腺肌症最為常見的症狀，典型表現為：繼發性痛經，進行性加重。一般痛經於經前一週開始，直至月經結束。子宮腺肌症的痛經不光與前列腺素有關，還與雌激素、環氧化酶（COX）、芳香化酶、異位內膜分泌神經生長因子（NGF），以及子宮腺肌症病灶深度及累及範圍相關。
4、子宮腺肌病與不孕
雖然多數子宮腺肌病患者已經完成生育，但仍有不少生育期患者合併不孕，尤其是合併子宮內膜異位症患者。此類病人子宮增厚又常合併盆腔粘連等，不利於卵巢排卵及胚胎著床，自然妊娠率就明顯下降。如若患者同時還有子宮內膜異位症，可先按內異症治療規範進行。對單純性瀰漫性子宮腺肌病有報道用 GnRH-a 治療 3～ 6 個月, 停藥後有一定妊娠率。子宮腺肌症合併（或不合並）子宮內膜異位症患者一旦懷孕，則異位內膜受到抑制而萎縮，也能達到治療的效果。
5、為什麼會得子宮腺肌症？
子宮腺肌症的發生跟不安分的子宮內膜有關，那是什麼原因導致這些“遊民”流離失所的呢？子宮內膜直接在肌層上面，中間缺乏一個黏膜下層的保護作用，使得在解剖結構上基底層內膜易於侵入肌層。多次妊娠與分娩、人流、刮宮、慢性子宮內膜炎等都可造成子宮內膜或子宮淺肌層損傷，基底層子宮內膜侵入子宮肌層生長而發病。另外還有研究表明子宮腺肌症的發病跟體內雌、孕激素有關，甚至還與免疫、遺傳因素有關。
6、子宮腺肌症還有哪些臨床表現？
除痛經外，月經量過多和子宮不規律出血也較為常見，嚴重者可出現繼發性貧血。月經過多一般表現為連續數個月經週期出血量大，一般超過 80ml，並影響女性身體、心理、社會與經濟等方面的生活質量。而壓迫症狀、流產和不育的發生率較低。檢查時可捫到均勻增大的子宮，有壓痛，月經來潮時更為明顯，如為腺肌瘤，子宮呈非對稱性增大，有侷限性隆起。另外，還有近 30% 的子宮腺肌症患者無明顯症狀，只是在健康查體或因其他疾病進行影像學檢查時，被偶然發現。<strong>
大家醫聯醫生集團
得子宮腺肌症有些年了，開始只是以為是單純的痛經，並沒太當回事，可是隨著痛經的加重及遲遲不懷孕，我著急了，去醫院一查：子宮腺肌症；當時真是睛天一霹靂呀！ 雖然醫生說了好多寬蔚的話：說還年紀輕，好好醫，還是有希望懷孕的，從此我就走上了漫漫求醫路：中醫說：吃中藥，保守治療！西醫說：放曼月樂或直接切除子宮；我考慮了一下，還是吃中藥吧，畢竟我對要孩子抱有希望，年復一年，中藥藥渣都可以背好幾十背籮了，我來月經還是很痛，孩子依然沒懷上，直到39歲這一年，老公帶我到重慶醫科大，做了一系列的檢查，醫生也實話給我說了：病因是；年輕時候人流做多了得的子宮腺肌症，這個病本身目前無法治癒的，懷孕幾乎不可能了；我欲哭無淚，其實那麼多年早有心裡準備的；醫生還說要我自己選擇是否保留子宮！我還是捨不得痛得讓我死去活來的子宮，選擇了保留。
回家後，所幸老公對我一如既往的好；我精神也放鬆了，慢慢的懂得了一些護理經期的知識：比如月經前就多喝紅糖水，我經量少，可以放心喝，每天下午有空就跑跑步，每月做上3至4次艾灸，2年後，我發現我月經沒那麼疼了，再也不用吃止疼藥了，今年我已經41歲了，再也不糾結孩子的事了，畢竟年輕時犯的錯再也無法挽回，只想健健康康、快快樂樂的過完餘生……
銅碗豆jkl
有個醫生的偏方，特別方便實用。跟大家分享一下
硝苯地平臨床用於心絞痛和高血壓病，但他用於治療痛經也是一位絕好的藥。而且它具有止痛快，藥價便宜，實用方便的特點。
用法：痛時立即口中嚼碎一片，不要嚥下，就在口中吸收。不到五分鐘就可以緩解疼痛。
另外硝苯地平不僅治療急性痛經效果快，對一些急性胃痛，膽絞痛，腎結石痛的緩解也比較快。對於子宮腺肌症痛經的話，中醫裡叫中醫癥瘕症，要從根本上解決病症，建議可以看看中醫，有很多人通過調理的方法緩解痛經了的
萌豆媽媽品品
兩盒痛經貼搞定
