食管癌支架术后能生存多久?

用户2361390461232


刚好上周刚放完一个食管支架来谈一谈我的看法:

一般食管癌到了作支架的地步那就可以肯定是晚期的食管癌了,因为食管癌已经长到很大把整个食管腔都已经堵掉了,而且需要做食管支架的人基本都是癌细胞有转移的或者老年人体弱多病没办法做手术治疗的患者。这种患者已经没办法进食,如果不做支架基本就是活活饿死,因为食管已经堵掉没办法进食了。
食管支架可以通俗的理解就是放一个弹簧进去把食管狭窄的地方给撑开,其实是物理治疗,就是把狭窄地方撑开让食物能从喉咙继续通过食管进入胃内,因为是只是食管癌,患者胃肠并没有癌症,胃肠道的消化功能还是好的,所以只要食物能通过食管狭窄的地方到胃里面患者还是可以消化吸收的,只是不会在后期被活活饿死。

但因为是物理方式治疗,换句话说只是放一个弹簧进去撑开,并没有实际治疗食管癌的效果,所以癌细胞还是会继续生长,该转移还是继续转移,所以食管癌支架术后一般也活不了很久,我们医院每年大概做10几例食管癌支架手术,最长的活2年,最短的就活一个多月。

下图就是食管支架和释放食管支架的示意图。

回答题主提问的问题:

具体能活多久跟患者年纪、基础疾病、食管肿瘤的位置、大小、是否转移的身体的重要器官等有很大的关系。
比如一个95岁食管癌患者、有冠心病、糖尿病、高血压,肿瘤有转移到大脑的,那就算做了支架手术估计也活不了几个月。如果是60岁,只是单纯的食管癌梗阻的,没有其他疾病,癌细胞只是局部转移也没有转移到其他器官,那做完配合靶向药物治疗可能会多活一段时间。
大概就是这样,当然还要科普的就是我国是食管癌高发国家,临床上作胃镜碰到70-80%食管癌都是晚期的,都失去手术机会了,所以建议40岁以后要常规体检一下胃镜,胃镜可以看到食管,可以早期发现有食管病变早期预防。特别是家族里面有食管癌的患者要改善不良生活习惯,不要吃太烫的食物,不要抽烟,喝高度烈性的酒,荤素搭配,吃干净卫生的食物。


消化内科叶医生


食道癌做支架手术是姑息治疗,不治病,只是为了让病人能进食,生存期没有办法预估,要看病人的身体素质,如果是低分化的食道癌,并且已经血行转移到了其它器官,可能时间不会很长,我父亲食道癌晚期多发转移,医生建议姑息治疗,做了三次支架手术,医生当时评估生存时间只有半年,我们没有放弃,长期住院,期间一次支架平均维持了三个多月就不能进食,最后一次支架以后维持了不到三个月就不行了,肿瘤压迫气管,导致呼吸困难,医生会诊下来觉得没有办法治疗了,在住院输液都输不进去的情况下让出院回家,回家以后制氧机吸氧,雾化,一天打四支吗啡,因为完全不能进食,在五天滴水未进以后离开了,最后体重只有七十斤左右。心痛至极!建议你多陪伴老人,给予止痛,减轻痛苦!当然,还有其它的医疗手段可以让病人不至于饿死,胃造喽和空肠造瘘术都可以维持他的生命,但是要看病人的身体素质,医生建议做才做,因为创口容易感染,一旦感染后果很严重,总之这个病是最残忍的。希望你能坚强面对!此刻所有安慰的语言都是空白的,那种无助只有经历过的人才能体会!加油!


结果还是这样的结果


食管癌总体预后是不良的。

临床中治疗食管癌以后,放置食管支架的目的,大概分为两类:

第一,扩张食管,以便进食。

一般在食管癌局部晚期,肿瘤比较大,堵塞了食管整个官腔,导致患者不能正常进食,这个时候放置食管支架是为了扩张作用,让患者可以正常进食,避免饥饿甚至营养不良,加快出现恶病质。

其次,对于某些早期食管癌根治性放疗后,局部病灶虽然消失,但是因为组织修复的问题,导致病灶部位纤维化,也就是治疗后的良性狭窄。此时,患者进食也会有哽咽感,却不是肿瘤的原因。此种情况有时候同样需要支架治疗进行扩张。

第二,补漏——食管瘘!

出现食管瘘的原因主要有:肿瘤性,治疗性。

首先,肿瘤性瘘是因为肿瘤侵袭性比较强,浸透了食管壁全层。再加上肿瘤的坏死,就会出现局部瘘。

其次,就是治疗性食管瘘。如果手术后肿瘤没有达到完全切除,那么在接口的地方可能出现肿瘤复发,愈合不完全继而出现瘘。

如果是进展期食管癌接受同步放化疗,肿瘤消退后组织修复能力差,或者肿瘤不能完全被清楚,就会出现食管瘘。

出现食管瘘以后,患者的生活质量是非常差的。患者的营养也会受到很大影响。食管支架对患者的预后也是有影响的。生存期平均在半年以内。

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春雷医生


食道癌放支架就是为了恢复进食,以免饿死;也是为后续治疗(如放疗、化疗)创造机会。具体能够活多久,很难一概而论,如果局部放疗效果好,没有其他转移,就可以长期生存。


王芳军医生


我一个朋友的母亲,才61岁,放疗化疗一起上,坏了,放射性肺炎,食管破了一个洞,无奈装了支架,这个肺炎看不好,整天咳,耗了一年多,去了。还是上海最好的医院


清茶叙


食管癌病因机理,到目前为止科学好,中西医也摆都没明白如何形成病变。但实际诊治中,凡发生于食管胃粘膜交界处的癌,如属鳞癌则属食管癌,如属腺癌则归入贲门癌。

临床上食管癌病人通常,吞咽困难为最为突出的症状,进食受阻,支架扩张食管能进食,只有吃得下东西才有机会治疗,否则不是食管癌不治,是饿死,无论什么癌症,什么科学,什么先进技术,顶级治癌药物都是次要的。

吃得食物才能有营养供给身体能量,才能扶起自已元气,人体正常的健康细胞才能为身体健康服务。人正常免疫力提高才能防癌,人就得到健康延长生命。


真福永康


食管癌主要是堵塞了食道,所以非常凶险,搭支架也是为了进食,能够吞食品和药物,如果不搭支架很快会饿死,有许多病人最后骨瘦如柴,就是饿死的,只有积极治疗,让肿瘤别把食道堵死,但千万别化疗,越化越肿,我就知道一个这样的病人,最后水都进入不了。


茅山天医


肿瘤分良性的和恶性的,一般来说良性肿瘤在不发生恶变的情况下是不至死的,原因是良性的肿瘤细胞不具有转移性和复制性。

这一点区别于恶性肿瘤,恶性肿瘤最可怕的在与其转移性和复制性,由于恶性肿瘤生长快,且对周围的正常组织具有非常强大的破坏力,且可以通过血液淋巴多出转移而造成其他部位的癌变,进一步破坏更多的正常组织。

可以说,癌症就是一种全身性局部表现的恶性程度较高的疾病,根据这一特性,不难看出,通过手术或者放化疗并不能一劳永逸的除去癌细胞,尤其是对于那些已经有转移或者复发史的患者,手术和放化疗只能去除已经成型的癌细胞,或杀死部分成年癌细胞,但是不能杀死幼稚癌细胞,尽管做了手术,人体内依然存有大量的未激活的癌细胞。

当遇到人体免疫力下降,这些处于在静止期的癌细胞会苏醒重新发育,这就是肿瘤为什么会复发,并且,对于那些有家族遗传史的肿瘤患者,易感体质可以说通过基因,染色体代代相传,对于这些人来说,手术和放化疗更不能一劳永逸的杀死癌细胞,以目前的科学技术,治疗手段改变不了癌细胞的生存环境,更改变不了癌细胞的易感基因,是否复发只是时间问题。

因此,当治疗后癌细胞被全部清除并不代表治愈,临床上有一个五年治愈的说法,但也仅仅是降低复发率而不具有绝对性。对于癌症患者需要定期的复查和长期的养成良好的生活作息和饮食。

我们祖传秘方治疗各种癌症,第一步,抑制肿瘤生长,第二步,控制肿瘤转移恶化 第三步,药效渗透肿瘤杀死癌细胞杀死肿瘤,治愈率高达90%.最严重全身转移恶化的,也能续命生存十年以上。


孙氏中医国医馆


热胀冷缩原理,说明体内太寒了!需要很热的药去开喉,然后让身体恢复功能。西医没有寒热的概念把你的食道撑开,也挽救不了身体丧失的功能!

至于大限日期,西医这个见多了,说的时间比较准确。在所谓正规的治疗下,什么时候走很有经验!


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