反复上呼吸道感染是怎么回事?

儿科恩铭


上呼吸道感染是好几种疾病的总称,上呼吸道感染是指发生在鼻腔,咽部,喉部的急性炎症的总称,导致上呼吸道感染的病原体主要是病毒所导致约占70%,少数的才是细菌20-30%,所以对于一些家长来说,发现孩子感冒了就立马使用抗生素(阿莫西林,阿奇霉素)等来治疗是非常的错误的。

上呼吸道感染可以分为普通感冒,急性病毒性咽炎和和喉炎,急性疱疹性咽峡炎,急性咽结膜炎和急性咽扁桃体炎。

反复的上呼吸道感染发作的确是一件让人很难受的事情,上呼吸道感染之所以会反复的发作,多是由于人体的免疫力低下,或者一些其他的外界因素破坏了机体的防御功能所导致,像常见的淋雨,受凉,气候突变,过度的劳累等因素。

对于上呼吸道的感染,首先各位孩子爸妈需要了解的是上呼吸道感染是有自然病程的,大约7-10天左右,也就是说大多的上感,在经过7-10天以后就会自己痊愈,但是前提是要保证充分的休息和保养之下。

症状较为严重的上感患者,可以对应的服用一些对症药物,如感冒灵,快克,新康泰克等药物可以有效的缓解鼻塞,鼻子不通气,发热等症状。

但是对一些尤其疼爱宝宝的父母来说,也可以服用最近比较火的药物,如奥司他韦(抗病毒药物)等,可以缩短上感的病程。

对一些血象增高,病情持续不缓解病加重,有黄痰,浓鼻涕的可以服用抗生素,如青霉素,头孢类药物来进行抗感染的治疗。

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小克大夫


上呼吸道感染实际上并不像某些人说的,就是感冒。感冒只是上呼吸道感染的一种。

什么是上呼吸道感染?

上呼吸道感染是一组疾病的统称,主要包括普通感冒,咽炎,喉炎,扁桃体炎,在儿童中还包括咽结膜热、疱疹性咽峡炎等,因为这些部位都是属于上呼吸道,所以从字面上也很好理解,就是这些部位出现了炎症,所以统称为上呼吸道感染。

引起上呼吸道感染的原因

上呼吸道感染是一种炎症,多为急性炎症,也可表现为慢性炎症,比如慢性咽炎,慢性扁桃体炎。但绝大多数都是急性炎症。

引起上呼吸道感染的原因包括细菌感染,病毒感染,支原体感染,衣原体感染以及理化因素、免疫介导。就成人来讲,70%以上都是病毒感染,而在儿童中,除了病毒感染外,还常常有支原体感染。

上呼吸道感染的症状

上呼吸道感染的症状比较典型,主要包括咳嗽,咳痰,鼻塞,流涕,咽痛,发热等。咳嗽剧烈时可引起痰中带血的现象,发热,特别是高热时可引起肌肉酸痛,酸胀,以及头晕,头痛,乏力等症状。

反复出现上呼吸道感染的原因

由于上呼吸道感染是一种感染性疾病,感染性疾病,大多数属于机会感染。感染需要有一定的条件:一是人体抵抗力下降或者说免疫力下降。二是足够数量和毒力活性的病原微生物入侵体内。其中第1条是最主要的。

因此,反复出现上呼吸道感染,最常见的就是本身的抵抗力下降,比如受凉,贫血、存在慢性病导致体质弱等,或者存在免疫缺陷、免疫受损,比如艾滋病、系统性红斑狼疮、长期服用激素等。

因此,如果一个没有基础疾病的反复出现上呼吸道感染,就要考虑是否存在上述的情况,做针对性的重点排查。

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呼吸科笔墨医生


感染了,还反复,是特别烦人的一件事情!而上呼吸道感染确实在临床上很容易出现反反复复,患者使用药物治疗以后发现只是简单控制住了症状,并没有得到有效治疗,感染病情一再出现。


上呼吸道感染,又称之为上感,也就是我们平时生活中所说的普通感冒,发病率特别高,尤其是在儿科,是一种常见病!很多父母被小孩反复呼吸道感染可以说怕了,三天两头跑医院,不去又担心关键还好不了!事实上,这是有原因的!

  1. 反复上呼吸道感染,有时候不是治疗问题,是来源于生活的不注意!如冬天,或季节变换,是患上呼吸道感染好发的季节,平时又不注意加减衣服、生活又不卫生,饮食不注意等等,就很容易引发细菌感染,导致上呼吸道感染。


  2. 反复上呼吸道感染还跟我们个人体质,免疫力有关。如有些人可能淋雨了没事,可有些人一旦淋雨了接着就是出现感冒发烧症状;还有些可能过度疲劳也导致第二天浑身无力,紧接着就是症状全出,这有时候跟外因有关,但如果一年到头动不动就容易出现感冒发烧,不得不怀疑你的体质,身体免疫力就是相对比较差的,可能一些诱发因素,就使你全身或呼吸道局部防御功能降低,如一些早产儿,是要比一些正常出生婴儿差一些。


  3. 反复上呼吸道感染,有时候也跟我们没找对病因,乱用药有关。临床上我听过好多人,一感觉症状差不多,基本上100%都使用同一种药物,感觉就是屡试不爽!事实上,上呼吸道感染70%-80%左右是由病毒引起,如流感病毒(又分为甲、乙、丙)、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、麻疹病毒、风疹病毒。但还有一部分是由细菌直接感染引起的,甚至有些是继病毒感染之后还带细菌同时感染,如一些溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等等。不同病因所使用药物治疗是完全不同的,这就是为什么有些人需要使用头孢,而有些人则需要用到抗病毒。

    不过这里提醒各位一点:尽量少使用利巴韦林抗病毒,特别是还准备怀孕生娃的患者,利巴韦林目前其副作用还是特别大的!利巴韦林属于广谱抗病毒药,但是广谱不代表对啥都有效!虽然其在体外有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用,而且非常便宜,导致滥用,但事实上:其安全性是有待研究的,最主要的其有生殖毒性,在美国 FDA 妊娠药物分级中利巴韦林是属于最危险的X 级,大家翻看其说明书,明确写着孕妇和有可能怀孕的妇女是禁用的,对乳儿有潜在的危险。
  4. 最后,反复上呼吸道感染,我们最主要的还要排除是否有肺炎、哮喘的可能。特别是那种长期不好,严重咳嗽,还出现胸痛呼吸困难的患者,出现反复上呼吸道感染,有可能是肺炎引发的!


所以反复上呼吸道感染,第一要预防,避免一些诱发因素;第二要提高自身免疫力,同时加强锻炼;第三还要找对病因,对症处理,切不可盲目对待普通感冒!

医学小侦探



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