smile119565856

段医生答疑在线👶小儿肺炎有什么症状？👶

作为小儿四病之一的肺炎，是婴幼儿时期重要的常见病，今天咱们以小儿支气管肺炎为例说一下肺炎的表现。

肺炎的常见表现有哪些？

（1）发热，儿童肺炎的发热没有规律，并且退热药物治疗效果差。对于新生儿、营养不良的患儿还会出低体温或体温不升；

（2）咳嗽，发作频繁，早期为刺激干咳，咳嗽听着位置较深，严重的时候反而咳嗽减轻，恢复期的时候咳痰较多；

（3）呼吸频率快，在发热、咳嗽后表现的较为明显，严重的可表现为鼻翼煽动、呼吸时有低吟声；

（4）精神不振，提示病情严重，建议就诊；

（5）呼吸有明显的喘憋，可看到患儿呼吸短促，表现出烦躁不安哭闹，严重的可发现口唇、指趾断有青紫或暗紫的发绀表现；

（6）近身可听到异样的呼吸音，比如尖锐的吹哨子的呼吸音、呼呼噜噜的声音（睡眠时较为明显）、粗重的呼吸音等。

（7）当合并其他系统的症状时，往往提示病情严重，父母更要格外小心。

①呼吸明显上气不接下气、心率快、表现为极度不安并不听哄劝、排尿少、下肢出现水肿，提示累及心脏；

②烦躁过后出现嗜睡、反应查，哭声低微等提示累及大脑；

③食欲减退并出现明显拒食，呕吐、腹泻严重，提示累及消化系统；

④孩子出现手脚冰凉、反应差，提示有休克可能。

出现上述症状务必到医院就诊，请医生协助诊疗。儿童肺炎不要寄希望网络问诊，大多数不一定符合孩子的情况，所以面诊最靠谱。

关于肺炎和发热的几个谣言

（1）谣言一：孩子咳着咳着就咳成肺炎了 ？咳嗽大多时候是机体的保护反应，是肺炎导致了咳嗽，因为肺炎时气道分泌物明显增多，咳嗽是为了尽快排出去。因此在肺炎时是鼓励咳嗽的，不要随意的使用镇咳药。

（2）谣言二：孩子烧着烧着就烧成脑炎了 ？发烧绝大多数情况是疾病的全身表现，肺炎可以发烧、感冒可以发烧、脑炎可以发烧等等，因此孩子发烧不会烧成脑炎。

而当孩子发烧并伴有肢体强制，脖子硬，喷射样呕吐时，需要警惕这样的发烧可能是脑炎引起的。

（3）谣言三：为了防止孩子感冒发展成肺炎，早点给抗生素？ 不得不说，在孩子感冒时，由于抵抗力下降，容易诱发细菌感染或者病毒直接导致肺炎，但预防没有效果。

普通感冒都是有病毒导致，大多数病程在5-7天，所以如果孩子在这段时间内病情不见缓解，反而加重就要考虑并发出现其他感染，建议就诊明确。

段医生特别提醒

①一般的肺炎并不一定需要输液，但如果孩子喂药困难，拒食明早，水喝不上，就一定不要等；

②肺炎时，并不提倡给予镇咳药，会严重影响痰液的排出，不要以为不咳嗽是好事，痰咳不出来才是最大的隐患；

③父母细致用心的观察贯穿于孩子整个病程，即使在住院期间；

④我们反复告诉大家不要滥用抗生素，但肺炎时该用时不要犹豫；

⑤我们一直在告诉大家慎用激素，但对于一些肺炎严重的患儿，激素有的时候是真救命药。

段医生答疑在线

你好！很高兴为你解答！从你的表述看，小孩能吃能睡，就是有一点咳嗽，咳嗽是一种呼吸道常见症状，气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起。估计很多家长很容易把咳嗽和肺炎联系起来，所以患者家长希望通过知道肺炎症状来判断！

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由细菌、病毒、支原体等致病微生物引起。由于引起肺炎感染原因不同，小孩体质不同，小孩肺炎症状炎症程度有所不同，小孩肺炎症状和其他疾病症状都一样，一般从三方面来考虑：

• 一般症状：发热、食欲不振、精神状态差及烦躁不安等症状，肺部炎症大多数发烧厉害，早期体温为38～39℃，有时可以达到高达40℃。支原体肺炎体温在37℃～41℃，大多数在39℃左右，可为持续性或弛张性，或仅有低热，甚至不发热。有时支原体肺炎发热可持续2-3周。
• 呼吸系统症状：咳嗽开始为频繁的刺激性干咳，咽喉部可以出现痰鸣音，呼吸急促，出现呼吸表浅增快，鼻翼煽动。支原体肺炎咳嗽厉害，持续时间长，开始干咳，尤其夜间咳嗽厉害。
• 其他系统的症状：肺炎时常伴有心功能不全、烦躁、嗜睡等。

本身小孩就是有一点咳嗽，很多原因可以引起咳嗽症状！其次肺炎诊断不是靠症状可以诊断，小孩很多呼吸道疾病都有类似症状，建议最好到医院做肺部听诊检查，肺部体征早期可不明显，可闻及中小水泡音。在就是拍胸片检查，应该可以明确诊断。但确诊支原体肺炎需进行血液或痰液免疫学检查。

耳鼻喉科高医生

肺炎的症状有哪些？ “肺炎”和“感冒”都是呼吸系统的常见疾病，肺炎可由感冒演化而来，是比普通感冒严重很多的疾病，很多人对肺炎不够了解，常常将二者混淆，把肺炎当成了普通的感冒，从而使疾病进展加重，下面让我们了解下肺炎的症状以争取早发现早治疗。 肺炎是指由不同病原体或其他因素引起的肺部炎症，常以病原体感染多见，一般情况下根据感染病原体的不同肺炎可分为细菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、支原体肺炎等，肺炎常见的症状如下：1. 寒战与高热：所有类型的肺炎均可出现发热的症状，常表现为突发的寒战，继而出现高热，体温可高达39℃至40℃，一般支原体感染引起的肺炎起病较为缓慢。2. 咳嗽与咳痰：咳嗽、咳痰是肺炎的主要特征，不同病原体感染的肺炎痰液性状也不同，一般细菌性肺炎常咳出白色粘液痰或带血丝痰，合并化脓菌感染时可咳出黄色脓痰，此时常提示疾病较为严重，病毒性肺炎也常咳白色粘液痰，量较少，真菌性肺炎也常咳出白痰，但痰液可呈泡沫状或拉丝状，部分患者可出现咳血，支原体肺炎常为刺激性的干咳，一般无痰。3.胸痛：肺炎也会表现出胸痛的症状，多表现为胸部两次位置的针刺样疼痛，较为剧烈，并且随咳嗽或深呼吸可使疼痛加剧。4.呼吸困难：严重的肺炎也会出现呼吸困难，这与肺炎引起的肺实变、胸痛等原因引起肺气体交换障碍进而引起了肺部的缺氧有关，严重时可出现口唇部的发绀。5.其他症状：部分肺炎患者也会表现出头痛、全身肌肉酸痛、食量减少、恶心、呕吐等症状，常以病毒性感染多见，当肺炎未能及时控制使细菌毒素入血还会引起中枢神经系统的症状，如神志模糊、烦躁、嗜睡甚至出现昏迷。 以上是我总结的肺炎常见的几点常见症状，希望能让大家对肺炎有一定的认识。

韩冰医生

首先来说一下肺炎的概念，肺炎是说在终末靠近肺部的气道，肺泡，肺间质所发生的炎症，这些炎症可以由细菌，病毒等微生物也可以由一些过敏，免疫因素等所导致，在临床上较为常见的肺炎是细菌性肺炎。

肺炎多数起病急骤，多是在一些着凉，劳累，淋雨，病毒感染后导致，据统计约有三分之一的患者有上呼吸道的感染，肺炎的病程多是在7-10天。

肺炎的症状主要有以下：

1：寒战和高热：是肺炎的典型临床表现，主要是突然寒战起病，继发高热，体温可以升高到39°-40°，年老体弱者可仅有低热和不发热。

2：咳嗽和咳痰。

3：胸痛：当炎症累及到胸膜时会有胸部的疼痛，常呈现为针刺样的疼痛，随着咳嗽和深呼吸而逐渐加剧，此种疼痛可以放射到肩部和腹部。

4：呼吸困难：由于肺部实变导致通气的不足，而且还有胸部的疼痛，所以会导致呼吸的受限和困难。

5：其他症状：肺炎的其他症状有恶心，呕吐，腹胀和腹泻等胃肠道的症状。

在肺炎的治疗中抗感染（抗生素）治疗是最为主要的环节，肺炎的抗菌治疗应该尽早的进行，当一旦怀疑为肺炎立即给与抗菌药物，疗程应该在5天左右，但是由于抗生素耐药性的增强，一般都需要5天以上的时间来进行治疗。

以下就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

肺炎就是我们的肺部有炎症，正常来说孩子不会说一有咳嗽就是肺炎。很多家长会有这样的误区，孩子咳嗽会咳出肺炎来，其实恰恰相反，孩子咳嗽防止肺炎的一个保护性动作。

西方有个名言说得好：咳嗽是肺炎的看门狗。说得非常的形象。

一般看到病菌要进入到咽部就开始咳嗽了，如果到了气管可能咳嗽会更严重一点，因为病菌到得越深处，那就需要咳得更用力才能把这些病菌咳出来。就像是家里的看门狗一样，看到远方的人就会叫两声，这人走得越近狗叫得越凶狠。

肺炎主要在以下五大症状：

1、剧烈咳嗽

一般发展到肺炎，说明可能已经咳嗽有一段时间了，咳嗽也会比较凶，甚至会影响孩子的吃饭和睡觉。

2、持续高烧

得了肺炎一般机体的免疫力肯定也要有所作用了，机体免疫力调动起来的时候一般就会发烧的情况，而且发烧的温度不会太低，大多在38.5度以上。而且孩子可能是已经烧了几天才进展到肺炎。

3、精神不佳

肺炎时说明疾病已经在相对严重的地位了，建议送医院的，这时候孩子的表现就会告诉我们他非常不舒服了，所以孩子精神状况是比较差的，或者总是想睡觉的，看到孩子的口唇会有点青紫色。

4、呼吸变快

孩子得了肺炎后，换气功能会变差，所以呼吸会变快。如果3个月以下孩子呼吸每分钟超过60次，3-12个月孩子呼吸每分钟超过50次，1岁以上孩子每分钟呼吸超过40次，都提示孩子呼吸过快。

5、肺部有杂音

肺炎到了医院医生一般会通过听孩子肺部的声音来判断会不会是肺炎，一般孩子在听诊时会让孩子深呼吸。

而我们家长在家也可以用这样的一个小技巧来判断孩子是不是肺炎，让孩子深呼吸，如果是肺炎的话深呼吸后孩子一般会出现一阵咳嗽。

所以如果孩子能吃能喝能睡没有发烧，呼吸正常一般不会是肺炎。

菁妈育儿

孩子呼吸正常，能吃能睡。仅凭咳嗽症状便诊断肺炎是有失妥当的。我们拿婴幼儿最常见的支气管肺炎来说，轻症的支气管肺炎仅以呼吸系统的表现为主，起病较急，发病前多有上呼吸道感染病史。考虑孩子罹患支气管肺炎的症状有：1、发热。早产儿、重度营养不良的患儿可表现为体温不升。2、咳嗽伴痰。新生儿、早产儿则表现为口吐白沫。3、呼吸增快，并可出现鼻翼煽动、三凹征，严重者出现点头呼吸。4、唇周、鼻旁、甚至指（趾）端发绀。5、肺部听诊可闻及固定的中、细湿罗音，以肺底部和脊柱旁较多，于吸气末明显，叩诊多正常。

儿科恩铭

首先说一下小儿肺炎吧！小儿肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。会有发热症状，早起到38-39度，最高去到40度。题中所说呼吸正常，没发热症状，能吃能睡，明显不是肺炎了。

只是有点咳嗽，而咳嗽的程度，咳嗽发生的时机，咳嗽了多长时间……都不知道了，因为小儿咳嗽也不能忽视，接下来说说小儿咳嗽吧：

根据病程可分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。 1.急性咳嗽 是指病程小于2周，多见于上呼吸道或者下呼吸道感染引起以及哮喘急性发作。 2.亚急性咳嗽 是指病程大于2周而小于4周，除呼吸道感染外可见于细菌性鼻窦炎和哮喘。 3.慢性咳嗽 咳嗽症状持续＞4周称为慢性咳嗽。而慢行咳嗽又可表现为特异和非特异性咳嗽：1.特异性咳嗽 指咳嗽伴有能够提示特异性病因的其他症状或体征，即咳嗽是这些诊断明确的疾病的症状之一。例如咳嗽伴随呼气性呼吸困难、听诊有呼气相延长或哮鸣音者，往往提示胸内气道病变如气管支气管炎、哮喘、先天性气道发育异常（如管支气管软化）等；伴随呼吸急促、缺氧或发绀者提示肺部炎症；伴随生长发育障碍、杵状指（趾）者往往提示严重慢性肺部疾病及先天性心脏病等；伴随有脓痰者提示肺部炎症、支气管扩张等；伴随咯血者提示严重肺部感染、肺部血管性疾病、肺含铁血黄素沉着症或支气管扩张等。 2.非特异性咳嗽 指咳嗽为主要或惟一表现，胸X线片未见异常的慢性咳嗽。目前临床上的慢性咳嗽主要就是指这一类咳嗽，又称“狭义的慢性咳嗽”。儿童非特异性咳嗽的原因具有年龄特点，需要仔细的系统评估、详尽的病史询问和体格检查对这类患儿需要作胸X线片检查，年龄适宜者应作肺通气功能检查。

麻醉先锋

孩子呼吸正常，能吃能睡，这再正常不过了。有点咳嗽，是肺炎吗？怎么说呢，首先要了解什么是正常反射性咳嗽，比如吃东西喝水不小心呛着了，噎着了而出现的咳嗽，或者对有些东西过敏引起的咳嗽。如果不是那就要看看是什么性质的咳嗽，是阵发性轻咳还是频发性咳嗽，（不能说剧咳因为问题是有点咳嗽）干咳还是有痰，清痰还是黄色浓痰或者铁锈样痰，生命体征有什么变化，体温高不高？肺部听诊有没有干湿性啰音，哮鸣音和呼吸音粗的改变。再就是咳嗽以前有没有过重感冒，是偶尔出现的咳嗽，还是感冒好了而咳嗽没有痊愈。等等表现都要搞清楚才好作答。

是不是肺炎要看看有没有以下症状： 肺炎首先要有发烧，体温高达38.5度以上，持续时间3—5天，可以不分昼夜的咳嗽，因痰不易咳出，而出现剧烈性阵发性咳嗽，吐黄色粘痰或铁锈样痰，也有因胸痛而不敢咳嗽的患者。肺部听诊有固定部位的湿性啰音。呼吸音粗，此病症多因重感冒后引起的并发症……题意是有点咳嗽，很显然不是肺炎。

在这个问题上，你没有说明咳嗽前有没有患过重感冒。现在呼吸正常，能吃能睡，所以不确定是肺炎。

朋友31533585

儿童肺炎定义，是指不同病原体，及其他因素(如羊水呛入，过敏表现)等，引起的肺部炎症。

其主要临床表现为儿童发热，咳嗽，气促，甚至呼吸困难，听诊以肺部固定湿罗音为体征。

重症肺炎可以累积心脏，神经，消化系统，从而相关临床症状，如心衰，中毒性脑病，中毒性肠麻痹等。

临床上儿童肺炎最常见的病因，是感染。如细菌和病毒感染，或混合感染。以及支原体感染。根据儿童年龄不同，感染病原体不同，体质的不同，临床症状都会有区别。

具体说症状

先说5岁一下儿童，起病急，发病数日多有上呼吸道感染(感冒)，主要症状发热，多为不规则发热，也有弛张热，但一些新生儿以及免疫力低下儿童体温可以不上升，甚至低于正常。

其次咳嗽，很频繁，早期多为刺激性咳嗽，干咳。并逐渐表现为阵发性连胜咳嗽，恢复期(一周左右)会出现明显有痰咳嗽

气促:多于发热，咳嗽后出现，表现为呼吸频率增快，小婴儿可以有鼻翼煽动。胸骨锁骨颈部正中的三凹征，甚至发绀。

全身症状，可以有精神不振，食欲减退，烦躁不安，轻，度腹泻及呕吐。

说一下重症肺炎的表现，若累积心脏，可以发生心肌炎，心衰，是小婴儿肺炎最常见的合并症，主要是心衰，也是临床上最常见的重症表现。

心衰会出现呼吸突然加快，一般大于60次/分，心率突然增快，大于180次/分，突然的烦躁不安，明显发绀，面色苍白，肝脏迅速增大，尿少或者无尿，甚至下肢水肿等。

以上专业性很强，只是给家长们普及一下，考虑诊断肺炎，还需要专科医生看诊查体检查。希望能帮助到您！

孙方舟，儿科主治医生。

儿科孙方舟医生

很多的孩子都可能会患上肺炎的疾病，因为这肺炎是儿童的常见疾病之一，这种疾病在冬天和春天的发生率会有所提升。小儿肺炎的情况可大可小，如果发生了一定要彻底根治，否则会很容易出现多次复发的现象，从而导致其他重症并发症的产生，不利于孩子的生长发育。

那么，肺炎的症状表现有哪些呢？关于孩子肺炎的一些问题，下面我们就一起来探讨一下吧！

一、肺炎的症状表现，不可忽视！

其实发生肺炎的初期，通常会有感冒的表现，随后就可能会跟着出现呼吸急促、喘气困难、精神萎靡、脸色苍白、口唇发青、咳嗽加剧以及持续发烧等症状表现。而引起肺炎的原因，主要有以下几点：

1、上呼吸道病毒感染：由于病毒可以破坏支气管黏膜的完整性，不利于粘液—纤毛的活动，所以会极易引起病毒的感染。

2、体质因素导致：如果孩子有营养不良、贫血、先天性心脏病、脑发育不全等情况，致使身体免疫力下降，那么出现肺炎的可能性也会非常高。

3、环境因素导致：倘若短期里气候非常的多变，冷热变化不停，而且住房通风不好，空气质量差等，都可能会使人产生肺炎。

二、儿童肺炎除了进行科学的治疗之外，生活上的问题也要注意！

如果发现孩子患上了肺炎后，应该马上送孩子就医，根据医生的建议进行积极的科学治疗，若是没有及时就医治疗，比较严重者可能会出现死亡的现象，所以不可拖延救治的时间。

对于治疗通常需要依据病情的具体情况，去采取中药或西药方式进行医治，不管如何，具体的方案需要医生的分析才会得知。

除了配合医院的治疗以外，为了能让宝宝的病情可以加快康复，以下这些问题也是要重视的：

（1）避免带宝宝去人群过多的场所；

（2）定期接种疫苗，增强孩子抵抗力，避免出现感染；

（3）宝宝的服药情况，需要在医生的指导下服用，避免乱给孩子用药，不利于病情的恢复；

（4）宝宝休息的时候，要重视保暖问题，以及居住环境要注意通风。

三、为了预防小儿肺炎，应注意两点问题！

1、接种肺炎疫苗

现在国内应用的有13价肺炎结合疫苗和23价肺炎多糖疫苗。

13价肺炎疫苗比较适用于两周岁以下的儿童，建议在宝宝2、4、6月龄时各接种1剂，在满12-15个月大的时候再接种1剂，有助于加强作用。而23价肺炎疫苗，适用于2岁以上的人群，只要接种1剂即可。

但也不是说宝宝接种了肺炎疫苗，便不会产生肺炎，因为其中有一定的期限，大概可以维持五年的疗效。

2、生活中的预防

（1）儿童都是非常爱玩的，什么东西都会去碰一下，手上就会沾上许多的细菌，所以孩子要经常洗手，有助于降低细菌对宝宝的危害。

（2）平时应该避免孩子去接触患有感冒，或是患上肺炎的人，以免感染到细菌。

（3）进行体育锻炼，有助于提高身体素质，提高孩子抵抗疾病的能力。

（4）平时要注意保暖，应按照气候变化去给孩子增加或减少衣物。

总之，如果怀疑孩子有肺炎的可能，就要及时去医院确诊，避免耽误病情的最佳治疗时间，家长们可要记住了。而以上关于小儿肺炎的一些问题，也希望可以增加大家对于肺炎的了解，对大家有所帮助！

康爱多每天为您推送各种专业健康的知识，让你了解更多的健康资讯，走出用药误区！

關鍵字: 健康 肺炎 答疑