大學男宿

因為艾滋病這個病最早並不感染人。目前，醫學家通過科學手段證明全球第一例艾滋病發生在1920年，是一名非洲剛果的獵人。非洲這片土地誕生了最早的人類，也誕生了一大批恐怖的病毒——艾滋、埃博拉這些大魔王都來自於非洲。

這名獵人獵捕的動物包括了大猩猩，大猩猩這種動物和我們人類祖先有很大的親戚關係。在大猩猩之間，有一種病毒一直在流傳，這種病毒可以破壞大猩猩的免疫系統，最終導致染病的大猩猩因為免疫系統失效，被各種疾病入侵致死。直到有一次，當這個獵人在獵捕大猩猩中受傷，大猩猩體內的病毒恰好發生了變異，通過這次變異，這種病毒獲得了在人體內生存繁殖的功能。

隨後這名獵人開始將這種疾病散佈開。

但是，艾滋病的散播途徑主要是通過性、母嬰和血液製品。而在那個時代，輸血技術才剛剛發明，交通技術也不發達，性觀念並不開放，所以艾滋病的傳播受到了很大的侷限。而且當時病毒這一概念認識還不深入，加上非洲地區本來醫療和科學就比較落後，人死了就死了，誰管你為什麼死的啊？

隨著科學的進步，交通越來越發達，越來越多病人走向全球各地，血製品和輸血技術開始廣泛應用，性解放活動轟轟烈烈，這才為艾滋病的傳播奠定了基礎。隨著美國性解放運動的發起，艾滋病開始爆發性增長。

而中國第一批艾滋病患者，是因為輸注了由美國公司生產的一批血製品，而這些血製品中含有艾滋病毒。

人體探索者

對於現代社會來說，艾滋病無疑是令所有人都感覺到恐懼的一種絕症。

人類第一例艾滋病是誰——零號患者

人類接觸最早的艾滋病，是在1981年發現的一名叫Dugas的加拿大飛行員，也被稱為艾滋病的“零號患者”。他在被送往醫院之後，醫生髮現他所有的抗體在這個病毒的攻擊下，逐漸凋亡。

所有醫院都束手無策，最終他整個免疫系統都崩潰，但其實只是小小的感冒引發的。不久之後，人們發現他是一個同性戀患者，而且他還有數十個同性伴侶。

這些人在他死後不久也相繼出現了病症，同樣是不治身亡。但更讓人驚訝的是Dugas

在此之後，艾滋病就成為了北美的流行病，通過北美向世界範圍內傳播開來了。

那麼人們不禁想問，“零號患者”的艾滋病病毒又是從何而來的呢？

大猩猩身上的病怎麼傳到人身上的？

現如今世界醫學歷史主觀的說法，是艾滋病來源於非洲的大猩猩。所以按道理說，艾滋病的零號患者應該是非洲的土著人民。在之後殖民者到達美洲，將非洲黑人作為奴隸移民到北美地區，由此也將艾滋病帶向了北美洲。

人類又是如何從大猩猩身上感染艾滋病病毒的呢？

講到這裡，又不得不說一下如今艾滋病病毒傳播的三種方式，給大家普及一下艾滋病的基本知識。（雖然很多人都知道）第一種是不安全的性行為，第二種是母嬰傳播，第三種是血液傳播。

其一是非洲土著人民與大猩猩的不安全性行為；第二種是非洲土著人民吃了有艾滋病病毒的大猩猩肉，而這種肉處理的又不徹底；第三種是非洲土著人民被有艾滋病的大猩猩咬傷，而帶上艾滋病毒。

按現代科學研究來說，基本上人類是第一種的可能性最大。所以當時非洲人很有可能是第二種，但是也不排除特殊癖好的非洲土著。

那麼古代到底有沒有艾滋病？

有也無法發現，因艾滋病患者絕大部分並不是死於艾滋病病毒，而是死於其他小的傷病。因為他全身的免疫系統都已經遭到破壞，所以任何小的病痛都會導致他死亡。

而古代人即使患了艾滋病，但他也不會發覺。因為在發現艾滋病病重之時，他的身體透露出來的是其他病的病症，最後醫生給他定的生病原因，也一定就是其他病症。所以根本就不會發現是免疫系統出現問題。

古代那個時候連病毒都不知道是什麼，那又怎麼能夠知道是艾滋病呢？

古代艾滋病不容易傳播

不同於近代人們思想的性開放和交流頻繁，古代人血液交叉可能性很低，也不可能用針管吸毒，最有可能傳染艾滋病的是古代的青樓妓女。

但就中國古代來說，大部分的男人都是農民。能夠去青樓做客的男人畢竟是少中之少，所以要傳播起來也很難了。而且古代之間的性行為是非常之保守的，不像現代這麼開放。

所以古代即使有了艾滋病，也許也會隨一些患有艾滋病的人永遠到棺材當中去了，根本沒有傳播下來。那有沒有可能老外去青樓，然後他們身上攜帶，最後傳染給了別人？
其實也很難，除非這個老外足夠的有錢。因為在中國古代，我們的民眾還是比較排外的。再加上老外長得都很“顯眼”，在民眾眼中看來，我們完全不是一類人。

所以即使只見老外去青樓，也很少有有人願意接待他們。如果一旦接待了，以後的生意估計就很難做了。畢竟老外來的次數不多，照顧他們生意的還是當地人。

所以古代青樓的老鴇子，只要一看到有洋人過來，基本上都不會選擇接待他們。就算是期待了，也只會是文的。所以想通過這個方式傳染艾滋病，基本上就不可能了。

中國發現的第一個艾滋病患者。

中國的第一例艾滋病患者其實是一個外國人。

1985年時，一位來中國旅遊的阿根廷遊客，在遊玩當中突然感覺身體非常不適，隨即便暈倒在地。

在身邊的親人護送下到了北京的醫院，而當時中國根本就從沒見過這種病，根本沒辦法查明是艾滋病。而經過一些調查之後發現這名阿根廷患者曾在美國定居，是一個同性戀。所以大膽猜測應該是艾滋病。
這名患者在住院40小時之後就死了，經過死者家屬同意，我國醫生對他的屍體進行了屍檢，獲得中國第一份非常珍貴的關於艾滋病病毒的信息，為中國之後抵禦艾滋病作出了偉大貢獻。

而在2017年的調查當中，我國的艾滋病患者還有將近70萬。在社會文明不斷開放化的今天，我們更應該要潔身自愛，保護好自己。

史之策

我們第一次聽說艾滋病是在1981年，一位加拿大的飛行員因免疫系統缺陷而死亡，隨後他的多個性伴侶也相繼死亡，因此艾滋病在北美傳播開來，而在1981年之前為什麼沒有聽說過艾滋病呢？大概有以下幾個原因:

在眾多學者的研究中，得到廣泛認可的是艾滋病來源於非洲大猩猩，剛開始只在大猩猩之間傳播，人類感染有幾種可能：非洲土著人與大猩猩發生了不安全性行為；非洲土著人被大猩猩咬傷；非洲土著人食用了患有艾滋病的大猩猩。因此人類第一例艾滋病患者應該來源於此，在此之前並未發生。

在古代，人們由於醫療知識的匱乏，再加上當時並沒有細菌的概念，就算古時候有人患有艾滋病，也沒有人會知道，只會被當作普通難以治癒的疾病處理。

近代艾滋病傳播的主要途徑是：性傳播和針管吸毒（血液傳播）。在中國古代，沒有人會用注射器吸毒，最多吸吸鴉片，血液傳播幾乎不存在，而中國古代思想較為保守，不可能出現濫交的情況，即便有嫖妓的也只是少數，佔總人口百分之九十九的農民沒有機會感染艾滋病。

還有一些學者認為艾滋病毒本身就是近代新產生的病毒，因此在古代也不可能會有艾滋病的案例。即使艾滋病真的是從大猩猩傳染給人類的，由於古代交通不方便，艾滋病也遠遠傳不到中國。

現代科技的發展、人類思想的進步都會使人們更容易患艾滋病，因此，在日常生活中，大家更要多加註意，做到有效預防。

擅長治療慢性肝病，細菌性痢疾，傷寒，布氏桿菌病及小孩水痘，手足口病，腮腺炎，猩紅熱，麻疹等感染性疾病。

醫聯媒體

我想問這個問題的一定是想問古代為什麼沒有艾滋病病例，而近代才出現艾滋病病例。為什麼這麼說呢？因為古代有可能不是沒有艾滋病，而是沒有被人們發現，或者傳播途徑太窄，沒有大規模爆發！

現代記載艾滋病最早從大猩猩身上傳播而來的！

艾滋病據說最早是從非洲傳到美國的，據美國記載第一例艾滋病患者在美國1981年被發現，但是這肯定不是世界上的第一例艾滋病攜帶者。而艾滋病病毒最早應該是在大猩猩身上的，至於大猩猩如何把第一例艾滋病病毒傳染給非洲人，這就不得而知了，只能靠大家自己的想象力了！

艾滋病有可能在古代就有，只不過由於受限於傳染途徑而沒有大規模爆發！

艾滋病的傳人途徑有三種，男女、血液極其母嬰這三種傳播方式，艾滋病不像天花這種有極強傳染性，所以很難像天花那樣大規模爆發，而血液傳染在古代則很不現實。而且古代的生活條件比較差，有些小病基本上不會去看，真的等到艾滋病潛伏期過去了，爆發就意味著死亡，所以也很難確診出到底是什麼病，只能歸結到疑難雜症裡面，所以古代可能不是沒有出現過艾滋病，只是沒有被確診和發現而已！

大家對古代是否有艾滋病這一問題有什麼看法嗎？歡迎大家到留言區留下你的見解，同時也希望大家能夠幫忙點贊、轉發及關注，謝謝！

歷史白話君

問題：為何古代沒有出現艾滋病，近代才出現艾滋病呢？

艾滋病自1981年被首次報道以來，起碼有超過3000萬人死於艾滋病，高一點的估計，可能有3500萬人。

目前全球大約有艾滋病感染者或患者3700萬人，中國大約有75萬。

艾滋病致死率極高，很多人談艾色變，因此很多人也有一個疑問，艾滋病到底從何而來？為什麼古代就沒有艾滋病？等等。

關於艾滋病的起源有很多種說法，因為艾滋病是1981年在美國首次報道，所以甚至有人認為這是因為美國人咖啡喝太多而造成的，但是目前比較有說服力的有三種。

一、自然發生說。蓋洛最早提出了這種說法，他認為艾滋病病毒在動物體內存在了很久，只是近代發生了變異，開始在人類中傳播，由於近代全球人口流動，所以導致全球艾滋病爆發。動物中嫌疑最大的是黑猩猩，目前這種說法也是被學界認可的。

二、失誤說。這種說法認為艾滋病是由於近代醫學發展和全球計劃免疫中的失誤而造成的。

1999年一個名叫胡珀的美國記者出了一本書，名叫《河流》，書中說，美國費城的惠斯特研究所用黑猩猩的腎臟生產了幾批小兒麻痺症的疫苗，在1957年到1961年間，大約有100萬非洲人接種了該疫苗，因此艾滋病就這樣開始傳播了。

三、認為說（陰謀論）。日本科學家認為這是美國基因工作中無意製造出來的；俄國和東歐的科學家認為這是美國的生物武器。

第二種和第三種說法，根據後期做的一些實驗以及一些事實而被否定了，艾滋病的來源就只有自然說一種。

那麼艾滋病到底是怎樣傳到人身上的？

我們都知道艾滋病的傳播途徑有三種：一是母音傳播，二是性傳播，三是血液傳播。艾滋病被認為起源於黑猩猩身上，因此很多人都想知道第一個感染上艾滋病的人到底對黑猩猩做過什麼。目前認為是因為非洲部落在與黑猩猩搏鬥的過程中，傷口接觸到了黑猩猩的血液而被感染的。科學家認為，這種情況出現了很多次，直到1930年左右。1930年左右，非洲殖民地的城市裡面性病非常嚴重，賣淫嫖娼場所隨處可見。所以導致了艾滋病在人類中的蔓延。

為什麼古代沒有？

很多人認為，艾滋病是文明發展到特定階段的必然產物，一方面是因為現代科學的高速發展，另一方是因為現在社會的弊病，比如吸毒、同性戀和性解放。

一、同性戀。同性戀自古有之，古代有龍陽之好、斷袖之戀，只是同性戀近年來才從地下走上地面。

二、性解放。就目前而言，艾滋病感染者中大多數是因為性途徑感染的，其中以男女性傳播為主，男男同性行為感染概率為最高。

三、吸毒。因為共用注射器吸毒而導致感染，但是感染艾滋病也可能是因為吸毒人群中混入了艾滋病感染者而造成的。

如何防治艾滋病？

一、學習艾滋病相關知識。只有對艾滋病知識有所瞭解，才能更好的去防治。

二、杜絕以任何方式吸毒。

三、不論在與同性還是異性發生性行為的時候，一定要全程、每次、正確的使用安全套。

四、預防母嬰傳播。在懷孕前，一定要做檢查，懷孕期間被確診的話，一定要做阻斷治療，阻斷治療的效果還是很好的。

我是在疾控中心專業做艾滋病防治工作的，各位有艾滋病相關的諮詢都可以關注私信，我都會一一回復大家的。如果您是同志並且願意做一些關於艾滋病防治的志願工作，麻煩您私信我，我們疾控中心給您提供技術支持以及經費支撐去開展艾滋病防治工作。

張老師防艾

研究認為艾滋病起源於非洲，病毒最初攜帶者是野生黑猩猩，後由移民帶入美國，再由美國迅速傳播至全世界，世界上第一次有關艾滋病的正式記錄是在1981年6月5日的美國，但艾滋病最早到底發源於何時何地，古代有沒有艾滋病，是無法考證的。

艾滋病毒是如何從黑猩猩轉移到人身上的，始終是一個未解之謎。

或許就像我們在電影中看到的那樣，有人被攜帶艾滋病毒的黑猩猩咬了一口，病毒通過血液傳播給人併發生變異，再由性接觸、血液、母嬰等途徑在人群中傳播開來，從此成為令人聞之色變的不治之症，而且潛伏期極長，至少達8～9年。

人類很多疾病都是“歷史悠久”，古今皆有，但自從發現艾滋病以後，人們一直很奇怪：“為什麼古代沒有出現艾滋病，近代才出現艾滋病呢？”
大家應該明確，“出現”和“發現”是兩個不同的概念。出現是指艾滋病第一次感染人類，這是一樁客觀事件，即便出現了，但我們並未發現，因此也不知道具體時間；發現是指人類第一次發現並記錄艾滋病例，這是一樁主觀事件，一定是有正式記錄的。

可以肯定的是，“出現”艾滋病的時間一定比“發現”的時間更早，但古代一定就沒有“出現”艾滋病嗎？未必，很可能在“出現”艾滋病例時沒有被人類“發現”並記錄而已。這就像我們不能說古代就沒有“癌症”這種病，因為早在晉代，王叔和的《脈經》就癌症病例記載，南宋時的楊士瀛在《仁齋直指附遺方論》更是詳細描述了“癌症”的具體症狀。

當然，還有一點可以肯定，古代即便有艾滋病，病例也極少極少，不足現代的億萬分之一，甚至可以少的忽略不計，因為如果這種病例比較多，一定會留下相關記載，所以接下來我們就講一講為什麼古代沒有（或者說極少有）艾滋病例。

艾滋病主要通過性接觸、血液、母嬰三大途徑傳播，飲食、呼吸、空氣、普通接觸，是不會傳染艾滋病的，這其中性接觸和血液傳播是最常見的。

1，古代受倫理道德約束，性接觸比較安全。

性解放和性自由運動是伴隨近代資產階級革命和思想解放在全球興起的，而性接觸是艾滋病傳播最廣泛的途徑，尤其“同志戀”更是艾滋病頻發的最大群體。一項持續多年的研究表明，廣州高校大學生感染艾滋病例年均增長46.37%，近9成為男性！

古代性接觸主要存在於婚姻生活中，人們有固定的伴侶，早戀、婚外情、同性戀等現象很少，性生活比較安全，很少感染性病。雖然古代娼妓被視為合法的，衛生條件也有限，但普通性病如梅毒、淋病等（古代稱“花柳病”）及早干預治療不足以致命，而且這些病潛伏期短，症狀明顯，一旦被發現就會進行性隔離，不易廣泛傳播。

2，古代受傳統觀念影響，血液接觸極少。

正常情況下，病毒通過血液傳播的途徑並不廣泛，現代主要通過注射毒品、不潔注射醫療等方式進入血液系統，但古代沒有注射治療、注射毒品這些技術，除非病毒攜帶者和被感染者同時受傷且血液發生直接接觸才有可能，因此幾乎不會通過血液傳播。

3，既然古代通過性接觸、血液傳播病毒的概率很小，母體很少感染病毒，那麼母嬰傳播這條途徑發生的概率自然更小，可以忽略不計了。

這樣看來，雖說黑猩猩把艾滋病毒傳染給了人類，但如果人類能潔身自好，沒有性解放、性自由、注射毒品等作死行為，艾滋病也不會成為全球問題。“天作孽猶可恕，自作孽不可活”，人類自己造的孽自己就要承擔惡果，可母嬰傳播卻牽連了下一代無辜的孩子。為了我們的下一代，請潔身自好吧！

我是專注歷史文化的狄飛驚，歡迎關注我！

狄飛驚

現在大家都是談“艾”色變，艾滋病確實是一個世界性難題！所以我們一定要潔身自好不要給其可趁之機！

艾滋病是一種危害性極大的傳染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一種能攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的CD4T淋巴細胞作為主要攻擊目標，大量破壞該細胞，使人體喪失免疫功能。因此，人體易於感染各種疾病，並可發生惡性腫瘤，病死率較高。HIV在人體內的潛伏期平均為8～9年，患艾滋病以前，可以沒有任何症狀地生活和工作多年。

那為何古代沒有出現艾滋病，近代才出現艾滋病呢？

古代交通不便，各大洲之間交通聯繫並不發達，基本不存在將艾滋病傳染源帶入其他國家，再者艾滋病被認為起源於非洲，來自於猩猩或者是猴子身上。根據《動物和人的疾病史》觀點：艾滋病人是因吃了含有艾滋病病毒的猴子或猩猩等動物的肉而致病的。但這一理論的缺陷是，艾滋病是通過血液及體液感染的，飲食途徑說並不準確。後有推測，由於非洲炎熱的氣候和潮溼的居住環境，使得全非民族的生活習性與“文明社會”難以接軌，各種人畜共患的傳染性疾病在該地區的流行發展都迅猛頑固。

另一方面，在許多地方，尤其是鄉村部落，發生性關係是十分隨意的事。某些地區的居民還有一種世代相傳的習俗:用猴血來刺激人的性慾。他們將公猴血和母猴血分別注入男人、女人的大腿處或恥骨區及手背臂上，甚至用這種將猴血注給人體的方法治療婦女的不孕症和男性陽痿等病。不過，如果追溯該地區這種習慣風俗，最早的年代可能遠遠長於艾滋病流行的歷史，使得這一觀點也有令人懷疑之處。

1999年德國三位生化學家的最新研究認為，野生猴或猩猩中確有大量感染了艾滋病病毒，但其本身不會發病，而當它們被獵殺出售時，吸血的馬廄蠅就可將艾滋病毒轉移到人的體內而致病，另一個可能則是這種吸血蠅叮咬艾滋病病猴後再叮咬人而傳病。

至於近現代出現艾滋病，就要歸結於非洲移民了。近代由於工業革命大發展，革命的果實已經應用於各大洲之間， 各國聯繫日益頻繁增大了攜帶與傳染艾滋病的機會。使得艾滋病在全球開始蔓延。

雖然全世界眾多醫學研究人員付出了巨大的努力，但至今尚未研製出根治艾滋病的特效藥物，也還沒有可用於預防的有效疫苗。艾滋病已被我國列入乙類法定傳染病，並被列為國境衛生監測傳染病之一。

青梅煮史

因為艾滋病存在於非洲黑猩猩身上，非洲黑猩猩傳播給非洲黑人，黑人被販運到美洲做了黑奴，黑人解放之後，艾滋病就開始逐漸流行了。最初艾滋病就是通過性傳播的，現在同性戀最多。

母黑猩猩———»非洲黑人男性、女性———»歐美白人女性———»歐美白人男性———»亞洲黃人女性———»亞洲黃人男性

通過這個順序你就知道為什麼黑猩猩身上的病毒會傳播給人，也知道中國人氏如何碑感染這個病。八九十年代曾經有一個報告文學就講了一個美國白人到中國一路的經歷，併成功感染了幾名中國女性。就是說艾滋病是媚洋女傳播進來的。

國病

艾滋病的來源並不是十分明確，現有的研究表明，艾滋病病毒起源於非洲，來自於喀麥隆的黑猩猩及大猩猩，20世紀開始在非洲土著人身上出現。之後由移民帶入美國，進而通過美國這個人種大熔爐蔓延到全世界。但最關鍵的那個問題至今沒有明清的結論，那就是艾滋病毒是怎麼從猩猩到人身上的?

關於人類感染的說法有3種。第一種是非洲土著人與大猩猩的不安全性行為導致的。第二種是非洲土著人吃了感染病毒的大猩猩肉引起的。第三種是非洲土著人被感染了病毒的大猩猩咬傷造成的。

按照艾滋病的傳播方式來看，似乎鐵定是第一種，但不排除另外兩種體液接觸的可能。

艾滋病的零號病人（第一個感染者）當然是非洲土著人，但沒人知道他或她是誰，而世界公認的零號病人是加拿大籍男同性戀者Gaetan Dugas。

這個傢伙性慾旺盛，據他自己交代，他曾有過2500多名性伴侶，據調查，在最早死於艾滋病的19人中，有8位跟他有直接或間接的性關係;在最早的248名患者中，他至少與40人有關。在這幫性活躍的男同性戀者的助攻下，艾滋病開始蔓延開來。

與此同時，非洲人也不甘示弱，在1960年非洲多國獨立後，艾滋病病毒在非洲飛快傳播。緊接著，南北美洲也不斷髮現病例，再接著，歐洲、亞洲，甚至封閉的中國也在1985年確診了第一例艾滋病病人，不過他是美籍阿根廷人，來旅遊的。但僅僅兩年後，雲南發現一批吸毒造成的艾滋病病毒感染者。

到現在，全球超過6500萬人感染艾滋病毒，超過300萬人死亡，並且仍有大量的感染者沒有被發現，而艾滋病至今都沒有有效的治療藥物或方法，患者基本就只能等死。

艾滋病病毒仿若從天而降，在古代幾千年的歷史中並沒有大規模傳播，這固然是因為古代交通不便，各地交流困難的緣故，但是歐洲人販賣黑奴賣了幾百年，也不至於到上世紀才出現患者並飛速傳播吧？

而且好巧不巧就是那些大猩猩，就是那與世隔絕然後走出森林的非洲土著人，不太巧了嗎？

艾滋病作為一個絕症，必死無疑，而它彷彿是為人類而生，完美掐在了人類生存必需的三條道路:能量運輸通道（血液傳播）、生殖通道（性傳播）、前後代連接通道（母嬰傳播），它的謎團實在太多，究竟是自然界在懲罰現代人，還是現代人的科技造就了這個病毒？

平沙趣說歷史

我是薩沙，我來回答。

幾個原因：

第一，就算古代也有，你也不知道。

西醫18世紀才發現細菌，至於發現病毒則是19世紀最後幾年的事情，也就是八國聯軍攻打中國的那段時間。

但能夠識別具體的病毒，則是最近幾十年的事情。

所以，在100年之前，即便你感染了艾滋病毒，你也不知道，最多認為是無名之病。

第二，古代艾滋病不容易傳播

近代的艾滋病傳播主要是：針管吸毒和性亂。

針管吸毒，在100多年前是不存在的，中國人最多也就抽抽大煙。

至於性亂，在封建中國社會也基本不可能，頂多妓女可以傳播，但嫖妓的男人終究是少數的少數。

佔中國人口百分之九十九的農民，都不可能傳染上艾滋病。

如果小範圍傳播，你自然不知道。

第三，古代艾滋病難以傳播到世界其他地方

眾所周知，艾滋病起源於西非。

而古代除了歐洲和阿拉伯人回去西非做生意以外，世界其他地區幾乎和西非不來往。

尤其中國，壓根就不知道西非的存在。

有意思的是，艾滋病在古代傳播最多是性亂。

但即便有白人水手或者阿拉伯水手在西非感染，到中國也無法通過性亂傳播。

因為明代清代中國很保守，同時不把洋人當人看。

即便是鹿鼎記中，韋小寶他媽這種底層妓女，也絕對不會接客洋人，只有下三濫的爛婊子才會接，但這也是違法的。

這些外國水手在中國無法嫖妓，自然也就不可能將艾滋病帶到中國了。

關鍵字: 健康 社會 艾滋病