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段医生答疑在线🔑颈动脉堵塞的症状🔑

颈动脉是给大脑供血最主要的血管，它一旦堵了，会严重影响脑功能。哪些信号能提醒我们颈动脉堵塞了呢？

首先了解一下，颈动脉为何如此重要？

颈总动脉在颈部分为颈外动脉和颈内动脉，颈内动脉是脑血液供应的主要来源，供应眼部和大脑半球前3/5部分的血液。所以颈动脉一旦堵塞，就会引起相应部位的缺血缺氧，功能丧受损，如果不及时通畅血管，会导致功能永久丧失

颈动脉堵塞的原因

90%颈动脉堵塞是动脉粥样硬化斑块所致、其次是大动脉炎。

颈动脉堵塞的症状复杂多样：

（1）头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。

（2）堵塞一侧的单眼短暂黑懵或者失明，偶尔成为永久视力丧失。或者双眼向一侧凝视。

（3）堵塞对侧的肢体麻木、无力。

（4）堵塞对侧的面部麻木、口角歪斜。

（5）说话不清楚或者语言组织障碍

（4）堵塞一侧的瞳孔缩小、眼睑下垂及眼裂狭小、眼球内陷、额部无汗等。

如果是短暂时间的堵塞，上述症状很快消失；如果堵塞时间过长，导致相应部位的脑组织坏死，症状持久，即使堵塞解除，也很难全部恢复。

段医生特别提醒：

（1）当怀疑颈动脉堵塞，应立刻拨打120，住院治疗。不要耽误病情，以免遗留后遗症，甚至危及生命。

（2）预防颈动脉堵塞是很关键的，包括治疗高血压、高血脂、高血糖，少吃多运动，戒烟限酒等。

（3）颈动脉位置表浅，定期通过彩超检查发现颈动脉情况，而且颈动脉周粥样硬化情况也可以反映全身的动脉情况。以便及时做法防御措施，比如服用他汀和阿司匹林。

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段医生答疑在线

颈动脉血管堵塞就是颈动脉的内膜上形成像小米粥样一样的黄色斑块，造成血流受阻，血管壁弹力下降，长此以往会造成：

1..颈动脉斑块堵塞，造成脑供血不足。

2.不稳定型斑块脱落，可引起脑卒中。

发现颈动脉斑块不要紧张，积极控制危险因素。

1.高血压、高血脂、高血糖人群要坚持治疗，定期检查，积极控制保证各项指标在正常范围内。

3.适当的体育运动，，保证每周运3-5次

4.坚持服用阿司匹林，如果有胃溃疡或其他胃病，建议加用保护胃粘膜的药物。

5.半年~1年复查1次颈动脉超声，看看斑块情况。

6.当斑块长到一定程度造成血管高度狭窄，影响脑血流可考虑放支架或者内膜切除手术。

作者：蔡建霞 主管护师 注册营养技师 衡膳学院首席讲师

营养百事通

颈动脉堵塞和颈动脉狭窄完全是两个不同的概念，颈动脉狭窄原因有两个：1.颈动脉粥样斑块形成且慢慢增多、增厚，这种长期控制不好的高血压、高LDL、高血糖密切有关，斑块中的核心脂质长得过快，颈动脉管腔越狭窄。2.随年龄增长和高血压的程度，引起颈动脉内中膜厚度明显增厚、各种胶原纤维、弹力纤维、结缔组织增生，中层环形平滑肌增厚使动脉弹性下降、狭窄加重。其结果是供向脑部的血流减少，会产生脑供血不足的各种症状非特异性症状（即除脑供血不足之外许多原因都可以产生的症状）：头晕、一过性黑矇、记忆力下降、视力衰退、容易疲乏、白天嗜睡等。一般情况下颈动脉在逐步狭窄过程中，缺血部位由其他血管来补充血供即形成侧支循环，侧支循环建立的好坏取决于你自己基础动脉粥样硬化的轻重，糖尿病患者在确诊十年前全身小动脉硬化已开始了，所以糖尿病患者的侧支循环最差。这时候症状不明显或时轻时重。即使狹窄超过90%以上，症状轻重看粥样硬化斑块形成的快慢和其他血管侧支循环形成后对缺血区域替代功能的程度。

颈动脉闭塞是指颈动脉不管斑块大小、多少、管腔狭窄程度，只要有不稳定的软班块破裂流经溃破口的血小板被激活并产生瀑㳍现象，只有被激活后的血小板才会通过纤维蛋白做桥联聚集成血栓，（当然血栓形成同时人体内的抗纤溶系统也自动激活了，两者斗爭结果决定是否形成完全性的闭塞）。动脉完全闭塞或颈动脉严重的闭塞往往会导致整个大脑半球发生梗塞，不同半侧脑梗塞会产生意识不清、偏瘫、失语、吞咽困难、大小便失禁等等症状，严重时可能梗塞后合并出血，甚至会危及到生命。因为但是大部分人颈动脉闭塞之前，有代偿的侧支循环血管形成，所以有的人可能完全闭掉或发生闭塞之前不一定会产生“脑缺血”所表现出来的各种非特异性症状。头晕的人太多了，原因可能有几十种，不要发生头晕就想到脑缺血，真得颈动脉狭窄不治疗会好吗？如果真是它引起的只会越来越重，不会发发停停的间竭期这个基本道理谁都应该懂对吗？有些文章写道颈动脉斑块严重提示着心、脑、肾动脉事件也将快来了，这是无知，没有一个人全身不同脏器间动脉的粥样硬化是同步加重或有同等程度进展的，这就是个体的差异，不明白这点你做不好医生。

因此不要以为颈动脉堵塞（血栓形成）之前一定会有种脑缺血的表现或信号。但是有二点须强调：有高血压、高LDL血症、糖尿病并抽烟每天20支以上的人，应坚持严格限制飮食来减肥，同时必须把血压、LDL、血糖控制达标。现在的科普应教会我们如何去防止动脉粥样硬化斑块的形成，而不是宣传各种病变后的手术治疗方法，甚至过度宣传成功率，怎么从不见手术并发症而产生不良预后的报导呢？确实现在各种关于健康的信息太多，魚龙混杂，有好的文章，也有不少是为了经济利益、扩大科室的影响力、招拦病人，其方法就是扩大危害性的宣染来吓唬患者。心血管做介入治疗最早一批的元老级大伽对于介入治疗㳕放支架发出了呼声，引来的是全国心血管现任科主任（几乎都是做介入的）的集体抵止，可能卅年来早期大伽做得比谁都起劲，也在xx会上每年大势宣染介入手术的知识，实践告所了那些是他该做的事，那些是做过了头。必须要做的应该做，可以救人一命。不该做、不必做、或㳕做只会增加病人死亡率、多化冤钱，这是实践多了才发现的真知，绝不是你老了自己不做也不准别人做，他只是用自己成败的经验告之后人，敢讲真话的人应该获得尊重。

体检每年应做不仅要重视血管B超，年龄大了有几毫米的斑块只要控制好三高，尤其是LDL下降到2.1-2.6非但可以稳定斑块甚至缩小、消失可能多有，因此他汀类药物是最好他选择。所以不要听人讲颈动脉狄窄百分之几以上就要去做手术，对于国内新开展的治疗方法都要慎而慎之，利大于弊还是相反，这要由实践和时间来说话。好多今天最好的药、最先进的技术，50年后的医生会嘲笑我们，就像我们嘲笑100年以前的西医的唯一方法就是放血治疗一样。

最后一句话，健康的生活方式从儿童、青少年抓起，体检中年以后应常做、三高不控制是慢性自杀、上了年龄即使没病器官也会退化，最重要的是不要自己吓唬自己、更不要把自己当小白鼠。当天使的不能听到雷声就是雨，不动脑子是永远不可能超越书本、前人和社会，只要是人，谁都只有一次生命的机会。

2018.4.4

我想说点真话

颈动脉，是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管，是脑的主要供血血管之一。一旦颈部血管堵塞，出现斑块，就会明显增加心肌梗死、卒中以及周围血管疾病如下肢血管硬化症的危险。研究表明，颈血管内膜中层厚度每增加0.1毫米，心肌梗死危险增加10-15%，卒中危险增加13-18%。

身体5个信号一出现，都说明颈动脉血管堵了

1、一过性黑朦

一过性黑朦视为颈动脉堵塞的最早报警信号，即突然出现眼前发黑，看不见东西，出现黑朦，意味着视网膜有短暂性缺血，可能是由于颅内血液动力学改变或微小血栓通过视网膜动脉引起。

2、视力突然下降

颈外动脉狭窄会导致眼部缺血，就会表现出视力下降、偏盲、复视等症状。因脑部血管影响视神经，导致视力模糊不清;也会时不时出现口语不清，说话困难，但意识清醒。

3、眩晕

眩晕是脑供血不足的信号，当双侧颈动脉硬化出现斑块，这个斑块致使颈动脉的官腔狭窄，而使大脑供血不足（或者堵塞）。特别是高血压患者，若1-2天反复出现5次以上眩晕，发生脑出血或脑梗死的危险性增加。

4、不自觉流口水

颈动脉堵塞，后引起大脑和肌肉缺血缺氧，从而导致面部肌肉松弛，就容易出现不自觉的流口水，尤其对于患有高血压、糖尿病等中风危险因素的老年人来讲，不自觉流口水就很有可能是脑梗的先兆。

5、一侧肢体突然无力

突然发生的一侧肢体（上肢或下肢）无力，几分钟或者几个小时之后症状又好了，医学上称之为“短暂性脑缺血发作”，这是因为狭窄的动脉硬化斑块上脱落的小栓子所致，而这种一过性的缺血症状往往是脑梗死的的先兆表现。

颈部血管堵了怎么办？3个疏通方法，让血管一生不堵不硬，身体更健康

1、饭后一杯姬松茸芦笋饮——净血液、预防血管堵塞

可以将姬松茸、芦笋、枸杞、大豆一起熬煮成汤剂食用，姬松茸、芦笋都被称为“血管的清洁工”，富含丰富的核酸、亚油酸、芦丁、黄酮类等物质，可以帮助帮助清除血管垃圾，增加血管韧性、延缓血管硬化。

如果觉得自己熬煮麻烦，可以直接买姬松茸芦笋益生菌饮品食用，同等配方。且相对自己制作，益生菌发酵工艺可以更好地稀释出食物中的有效物质，相互增益作用增强；同时发酵提纯后，药用活性及人体吸收率都会成倍提升，在预防血管堵塞、脑梗、心梗等心脑血管疾病上优势明显。

2、按揉一下公孙穴——打通血管

血管堵塞可以常按揉公孙穴，可有健脾生血的功能，调节气血盛衰，加强益气活血，疏通血管的作用。

【公孙穴的位置】在足大趾与足掌所构成的关节（第1跖趾关节）内侧，往后用手推有一弓形骨（足弓），在弓形骨后端下缘可触及一凹陷，按压有酸胀感。

【按摩方法】用双手拇指指腹按压公孙穴，按压时要注意力度稍重，每次按摩5到10分钟，每日按摩2次。

3、每坐1小时活动10分钟——加强血液循环

久坐会减缓机体新陈代谢速度，一些物质消耗不掉，便会在血管壁沉积下来。久坐者大部分是脑力劳动者，精神高度紧张，容易导致血管长期收缩并由此带来伤害。如果可以的话，尽可能每坐1小时，起来活动10分钟，通过眺望远方、拉伸四肢、散步等舒缓运动来加强血液循环，避免血管堵塞。

用户59185013674

颈动脉血管堵塞分为急性和慢性两种情况。

一、急性颈动脉闭塞

急性颈动脉闭塞时身体很可能来不及发出提示信号就出现严重的症状。不过即使是颈动脉急性闭塞，一定也是有原因的。

颈动脉急性闭塞的原因:

1.动脉粥样硬化血栓形成，这是最常见的原因，在急性闭塞之前，很可能有动脉粥样硬化的危险因素，如高血压，糖尿病，高脂血症等；

2.心源性栓塞，往往是从心脏脱落的附壁血栓堵塞在颈动脉系统了，可以发生心脏附壁血栓的最常见原因是心房纤颤，另外主动脉瓣、二尖瓣等瓣膜病也可以在瓣膜上形成赘生物。还有些年轻人有心房粘液瘤，是心脏的一种良性肿瘤，在心脏内生成一些胶冻样物质，有可能造成心源性栓塞；

3.颈动脉夹层动脉瘤，这个是由各种原因导致动脉壁内膜撕裂，血液流到动脉内膜下形成动脉夹层，严重了就会造成动脉闭塞；这个最常见的原因是外伤，形成夹层动脉瘤时也可能有颈部疼痛。

急性颈动脉闭塞一旦发生症状就非常明显了，会出现一次面部及肢体无力和感觉障碍，双眼向健侧凝视，左侧病变还会出现语言障碍，如果是一侧颈总或颈内动脉闭塞，可能一起病病人就出现昏迷。（具体可参考我的问答:颈部血管堵塞，身体会出现哪些明显的症状？）

二、慢性颈动脉闭塞

由于我们身体的代偿机制，尤其是我们大脑的血供特点，颈动脉慢性闭塞时，脑内可形成侧枝循环，一般不会有突发的症状。侧支循环形成后如果局部血供足够，可以没有明显症状；如果血供不完全，也可能会出现脑供血不足的症状，如头昏，头脑不清醒，容易疲劳，记性不好等表现（可参考我的问答:脑供血不足的症状有哪些？）

再强调一下，慢性闭塞最常见的原因还是动脉粥样硬化，一定要控制好动脉粥样硬化的危险因素，定期体检，尽早发现，预防发生严重的后果。

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李博士和你谈健康

就看你血管堵塞的程度了，不同的程度症状不同。颈动脉给大脑头面部供血，如果完全中断，也就意味着大脑缺血缺氧，导致细胞坏死而出现一系列的症状。

但人体经过长久的进化，已经是比较完美的状态了，为什么这么说呢？因为大脑的血液提供除了颈动脉，还有椎动脉，而且在脑子里形成一个环路，可以互相补充。也就是说颈动脉狭窄一点，还有另一侧的颈动脉和双侧椎动脉可以代偿，就和河流一样，虽然某一支被堵了，但其他的还是通畅的，还是可以正常的灌溉。这也是为什么有些人一侧血管狭窄，除了头晕眼花，其他也还可以

但这个代偿的能力有限，当狭窄70%以上就不能正常代偿了，就需要积极治疗了。

从狭窄程度来推测症状，如果是轻度狭窄，可能导致头部血液循环不足，而出现头晕头昏的症状，但不至于引起中风症状。

但如果狭窄严重，导致颅内血液减少比较明显，不能代偿的时候，就会出现缺血缺氧坏死而中风，中风的表现各种个样，有人偏瘫半身不遂，有人不会说话，有人手脚不协调等等可能。

颈部血管斑块，随着年纪而发生，当然和血脂也有相关性，所以每年体检一下血管b超就可以了，很方便，如果有问题，及时干预，控制血脂稳定斑块很重要。

爱跑步的小医生

颈动脉主要给大脑供血，颈动脉堵了肯定大脑不舒服，

估计，头晕，脑涨，头疼，眼睛疼，看不清视力模糊，

影响大脑中枢神经的运转，

阿凡达Avatar

颈动脉血管是大脑供氧供血的主要途径，如果颈动脉出现堵塞，轻者出现头晕头痛，记忆力衰退，视力模糊和失眠多梦等现象。如果颈动脉堵塞严重，就会出现脑中风的一些症状，如经常性出现头部剧烈疼痛，无意识地流口水，眼前出现突然一黑，口眼歪斜，手脚麻木，手突然不听使喚等症状。所有这些都是颈动脉血管堵塞的症状，也是脑中风发病前症状，应当引起足够重视，切莫不当一回事！

灵霄云罗先云

颈动脉在颈部两侧，当单侧颈动脉堵塞后，会出现以下信号：

1 头晕

2 意识模糊

3 眼睛一过性黑蒙

当两侧颈动脉都堵了，会出现以下信号：

1 舌头偏向一侧

2 口齿不清

3 听不懂别人说的话

当出现以上信号时，请立即就医或者拨打120急救电话。

關鍵字: 健康 动脉 生活