握梅又聞花
一般建議坐著測量血壓，這是因為國內外所遵循的高血壓的診斷標準都是以坐位血壓測量為基礎的。
雖然坐位和臥位所測血壓結果差距不大，但是還會有一些不同的，坐著測量的舒張壓（低壓）常常比躺著測量時偏高，所以若患者病情允許，應該儘量取坐位測血壓。
坐位測量血壓時，患者坐在椅子上時應該充分放鬆，不要兩腿交叉，否則可以影響到測血壓的準確性。
如果患者病情不允許，也可以躺著測血壓。此時患者應該取仰臥位，上臂外展約45度，其他注意事項與坐位測量時相同。
無論躺著還是坐著測血壓，都要注意一個問題：袖帶必須要跟心臟保持在一個水平。血壓計擺放位置高一點或者低一點對測量結果影響不大。
此外，老年人或少年兒童首次測量血壓時應該測量坐位和站立位血壓，特別是有頭暈眼黑症狀的人更要測量站立位血壓，這是鑑別體位性低血壓的重要方法。
郭藝芳心前沿
血壓坐著量和躺著量都可以，但根據高血壓診斷標準的血壓原理，坐著量血壓數值更準確。
（圖片來源：國家基層高血壓防治管理指南2017）
首先，我們高血壓診斷標準選擇的是與心臟同一水平面的肱動脈壓力數值，指南要求測量血壓也是取坐位，測量時使袖帶中心與心臟（乳頭水平）處於同一水平面上，且坐位時應有靠背，測量血壓的手臂要自然放到桌上。從這個意義上來講，當然坐著量血壓的數值最準確，是標準的測量姿勢。而且醫院門診就診時患者基本均以坐姿量血壓，在家自我監測血壓時保持和醫院同樣的坐姿測量血壓才有更好的對比性。
如果是躺著量血壓，手臂會低於心臟水平，測量的收縮壓要比坐姿時的數值高3~10mmHg，舒張壓高1~5mmHg。所以如果對於一些年老體弱不方便取坐姿量血壓的患者，躺在床上測量血壓時手臂下需要適當墊高，和心臟保持同一水平面。
最後，需要提醒的是為了血壓測量的更準確且有對比性測量血壓前需要排尿，且30分鐘內勿運動、喝咖啡和吸菸，測血壓時不能說話，不要翹二郎腿，雙腳要平放於地面，第一次測量時要左、右手都測，以後均取測量數值高的那側肢體測量血壓。最後測量血壓要做到4定：，1、定時間 2、定體位 3、定部位 4、定血壓計，才有更好的可比性。
醫患家
血壓的測量是非常重要的，雖然坐著和躺著兩個都是量血壓的體位，但是我們一般常用的體位是坐位，並且我們血壓標準值也是依據坐位血壓值來制定的。
臥位測量血壓與坐位血壓還是有些差別的，坐位比臥位血壓可能高3-5mmHg,至於對於具體的人來說是坐位量還是臥位量，還需要和一直以來的採取的量血壓的姿勢來比較，比如一直是坐位量血壓，則應該用坐位血壓來觀察血壓控制情況，而不該用臥位。這是減少血壓操作所帶來的誤差。
量血壓必須遵循的要求
1、患者準備：半小時禁止飲茶、咖啡、吸菸，排空膀胱，在安靜下坐位休息至少5分鐘。
2、取坐位：如果不能坐等特殊情況下可以採取仰臥位或者站立位測量，一般取坐位，另外如果前期一直是臥位，而要精確觀察血壓變化，則需臥位測量。縱向對比的標準需要統一。
3、血壓測量至少應該測量兩次，間隔1-兩分鐘，取平均值為測量結果
4、氣袖寬度：氣袖大小應該適合上臂臂圍，至少要包裹80%的上臂，手臂太粗則會導致血壓測量值偏高，反之則會偏低。
血壓水平的分度
血壓測量值受多種因素的影響，比如情緒激動、緊張、運動等；
若在安靜、清醒和未使用降壓藥的條件下采取上述標準測量方法，至少測量3次，不能在同一日測量3次，如果結果達到或者超過收縮壓140mmHg,或者舒張壓達到或者超過90mmHg,就達到高血壓的診斷標準。
高血壓是動脈粥樣硬化和冠心病的重要危險因素，也是心衰的重要原因之一。這是需要認真認識和對待的一個疾病。
骨科木匠劉醫生
一樣的 測上肢均與心臟持水平位
