為何患有腰椎間盤突出症的患者走路困難卻能騎自行車?

健康專家面對面


真的有部分腰腿疼患者,行走困難,卻可以騎自行車出門,可這僅僅代表一部分人,不表示都是這樣的,如果認為腰椎間盤突出症的人,都可以這樣,或者騎自行車鍛鍊,那就是大錯特錯!

一個正案例



一個大叔,腰椎間盤突出症伴有臀中肌勞損,步行只能走幾十米,騎著自行車半個小時也沒問題,這是由於他伴有臀中肌勞損,步行的時候要維持骨盆穩定,騎自行車臀中肌使用減少,因此疼痛感不強烈,L4-5椎間盤突出症誘發臀中肌疼痛的相當多!

一個反案例



一個大姐,她是能走路,不能騎自行車,平時一點不敢彎腰,騎自行車要自然的彎腰,直接就會痛的沒法騎,對於不能前彎的人,騎自行車很多是難以實現的,這和突出物與神經根位置關係,加重刺激的姿態有聯繫,不是誰都可以騎!

自己是否適合騎?



最笨的辦法就是,怎麼會感覺到舒服,就怎麼做,騎自行車舒服就騎著出行,會出現疼痛就不要再騎,騎自行車主要是髖關節、膝關節的屈和伸為主要運動形式,骨盆相對穩定,椎間盤受力較小,在騎車的時候,神經根牽拉程度也低,症狀輕!


健康新語


走路疼痛非常明顯,爬樓梯或者騎自行車的時候疼痛卻沒有那麼厲害,這是很多腰椎管狹窄的病人的典型表現。

這是因為在爬樓梯爬山,或者是騎自行車的時候,身體是前傾的,而走路的時候身體是直立的。

隨著年齡的增加,軟骨丟失、骨刺增生、椎間盤突出都會讓腰椎管和椎間孔變狹窄,引起神經壓迫,導致腰腿痛。當身體向前傾或向前彎腰,比如騎車、爬樓梯就會增加腰椎管和椎間孔的空間,腰痛減輕;相反地,站直或向後伸腰則減少了腰椎管和椎間孔的空間,擠壓了脊柱周圍神經,所以疼痛的感覺就會明顯。

出現了這種情況,做一個核磁就能明顯的發現病變,可以先保守治療,如果保守治療效果不好的話,可能就需要做手術了。


協和康復劉淑芬


這是由腰椎間盤突出時特殊的解剖特點決定的。

其實,在腰椎間盤突出時,腰椎各個方向的活動都會降低,根據腰椎間盤突出的程度和範圍不同,腰椎活動困難的程度也有所不同,有時騎自行車(腰椎前屈)也是很困難的。


纖維環在未完全破裂時,會出現走路困難(腰椎後伸受限)卻能騎自行車(腰椎前屈正常)

這是由於在腰椎前屈時,腰椎後方的後縱韌帶會變得緊張,相應椎間隙後方加寬,這樣可使使突出的髓核前移,從而減輕對髓核後方神經根的壓迫。

而在腰椎後伸時,相應椎間隙後方狹窄,突出的髓核會像“牙膏”一樣被擠出來,這會加重髓核對神經根的刺激

纖維環完全破裂時,走路(腰椎後伸)和騎自行車(腰椎前屈)都會受影響

此時腰椎前屈,由於沒有纖維環的保護,會使更多的髓核物質從破裂的纖維環被擠出,加重了神經根的壓迫。腰椎後伸時,髓核同樣會被擠出,也會導致神經根受壓。

此外,有時腰椎間盤突出常合併腰椎管狹窄症,這樣也會導致“行走困難“

醫學上稱之為間歇性跛行,意思就是長距離行走後會使腰腿痛症狀加重,休息後可緩解,但繼續前行後還會加重,如此反覆。

總結一下,如果腰椎間盤突出症的患者走路困難卻能騎自行車,說明”纖維環“並未完全破裂,病情相對較輕,如果走路和騎自行車都困難,說明病情較重了,但是無論病情輕重,都需要積極治療。

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骨科曉王醫生


椎間盤突出症的慢性期,表現為椎管狹窄症狀,不能久站久行!



十有八九真正的原因是腰椎管狹窄症,看一下CT或磁共振,應該能夠明確,看看黃韌帶有沒有肥厚


翠谷清風25346164


不曉得,我都從沒有騎自行車


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